Провисание передней створки митрального клапана

Митральный клапан – один из четырех клапанов сердца, которые контролируют давление в камерах и обеспечивают правильное направление кровотока. Он состоит из двух створок и расположен между левым желудочком и левым предсердием. Иногда одна или обе створки выступают в левое предсердие, что приводит к неполному их закрытию. В результате кровь из левого желудочка не только поступает в аорту, но и частично возвращается в левое предсердие. Выпячивание створок называется пролапсом митрального клапана, а обратное движение крови – регургитацией.

Классификация

По международной классификации – МКБ–10 – принято разделение пролапса митрального клапана по происхождению. Существует первичный пролапс, который не связан с какой-либо патологией, и вторичный пролапс, который является осложнением другого заболевания.

Первичный пролапс может быть немым или аускультативным. Немая форма не проявляется и обнаруживается только при эхокардиографии. В случае аускультативной формы симптомы могут быть выраженными.

Пролапс митрального клапана может проявляться в разных локализациях: передняя створка, задняя или обе. Чаще всего передняя стенка клапана выбухает.

Выделяются три степени пролабирования:

1. Пролапс митрального клапана 1 степени – небольшое выбухание створок до 6 мм.
2. Пролапс митрального клапана 2 степени – выбухание створок от 6 мм до 9 мм.
3. Пролапс митрального клапана 3 степени – выбухание створок более чем на 9 мм.

Степень выбухания створок не связана с уровнем регургитации, то есть с количеством крови, вернувшейся обратно в левое предсердие. Кардиологи при прогнозировании и назначении лечения обычно ориентируются на величину регургитации.

Существует отдельная классификация пролапса митрального клапана по уровню регургитации, который может не соответствовать степени выбухания створок:

1. При первой степени регургитации струя достигает створок.
2. При второй степени регургитации кровь доходит до середины левого предсердия.
3. При третьей степени регургитации поток доходит до задней стенки предсердия.

Незначительный пролапс встречается у 20% здоровых людей и обычно не прогрессирует. Если пролапс митрального клапана сопровождается регургитацией 1 степени или не сопровождается ею, то симптомы и жалобы, как правило, отсутствуют. В этом случае дефект не вызывает нарушения кровообращения, не представляет угрозы здоровью и не требует лечения. Человек может жить долгую жизнь и даже не подозревать о наличии этого дефекта.

Почему возникает?

Пролапс митрального клапана чаще возникает из-за врожденных причин. Однако, есть и другие факторы, которые могут способствовать его развитию.

Врожденный пролапс

Этот тип пролапса развивается из-за ослабления соединительной ткани, из которой состоит клапан сердца. В результате, створки и хорды, которые их поддерживают, становятся более растяжимыми и длинными. В итоге, створки митрального клапана начинают провисать и не закрываться плотно. Врожденный пролапс может быть связан с генетическими заболеваниями, такими как болезнь Элерса-Данлоса и синдром Марфана.

В случае врожденного пролапса, обычно отсутствуют симптомы. Это состояние скорее рассматривается как особенность организма, а не как патология, поэтому лечение не требуется.

Приобретенный пролапс

Развитие этой аномалии на фоне других заболеваний встречается редко. Пролапс митрального клапана может возникнуть в следующих случаях, когда структура клапанного аппарата нарушается:

• Ревматическая лихорадка, или ревматизм. Пролапс связан с воспалением соединительной ткани. Он чаще встречается у детей после перенесенной ангины или скарлатины, с последующим развитием острой ревматической лихорадки. Появляются отеки, покраснение и боли в крупных суставах, а также утренняя скованность.
• Инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца (ИБС) – причины пролапса у пожилых людей. Развитие пролапса связано с плохим кровоснабжением мышц сердца и разрывом хорд, которые поддерживают створки и контролируют их работу. Обычно пациенты жалуются на одышку, утомляемость и боли в области сердца.
• Врожденные пороки сердца.
• Гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия.
• Дегенеративные и воспалительные заболевания мышцы сердца и внутренней оболочки сердца.
• Обезвоживание (дегидратация).
• Легочная гипертензия.
• Эндокринные заболевания, такие как гипертиреоз.
• Травмы грудной клетки. В этом случае возможен разрыв хорд, что приводит к пролапсу. Требуется обязательное лечение, иначе прогноз может быть неблагоприятным.

Диагностика

При установлении диагноза "пролапс митрального клапана" проводятся специальные исследования. Определяющую роль играют диагностические признаки, выявленные при эхокардиографии и аускультации.

При аускультации можно обнаружить систолические шумы, которые сопровождаются систолическими щелчками.

Самым эффективным методом диагностики пролапса митрального клапана является УЗИ сердца, который предоставляет полную информацию о объеме крови, выбрасываемой в левый желудочек, и степени выпячивания створки.

Дополнительно может быть назначена ЭКГ для выявления возможных изменений в работе сердца, связанных с выпячиванием створок митрального клапана.

Кроме того, используются рентгенография грудной клетки и фонокардиография.

Необходимо провести дифференциальную диагностику с пороками сердца (врожденными и приобретенными), бактериальным эндокардитом, миокардитами, аневризмой межпредсердной перегородки, кардиомиопатиями. Важно отличить пролапс от врожденного или вторичного митрального недостаточности.

В последние годы все чаще выявляется пролабирование створок митрального клапана, и это объясняется внедрением эхокардиографии, которая позволяет обнаружить даже бессимптомные формы.

Симптомы

Признаки провисания митрального клапана могут иметь различные проявления, которые зависят от причин и степени обратного тока крови.

В случае врожденного провисания часто наблюдаются нарушения в работе нервной системы, включая вегето-сосудистую дистонию. Иногда симптомы этого состояния могут быть ошибочно приняты за проявления провисания клапана. Они включают:

• головные боли, аналогичные мигрени;
• затрудненное дыхание;
• общую слабость;
• снижение физической выносливости;
• панические атаки;
• предобморочное состояние;
• резкие перепады настроения.

Люди с врожденным провисанием створок митрального клапана, связанным с нарушениями развития соединительной ткани, часто имеют высокий рост, слабую мускулатуру и худощавое телосложение.

Если провисание клапана является последствием острой ревматической лихорадки, которая развилась как осложнение после ангины, могут наблюдаться следующие признаки:

• пассивность и вялость ребенка, повышенная утомляемость, отказ от активных игр;
• затрудненное дыхание даже при умеренных физических нагрузках;
• частое сердцебиение;
• головокружение.

Если выпячивание створок митрального клапана связано с ишемической болезнью сердца или инфарктом миокарда, то жалобы могут включать:

• затрудненное дыхание при небольших нагрузках;
• приступообразные боли в области сердца, которые снимаются нитроглицерином;
• ощущение пропусков сердечных сокращений.

Если причиной провисания митрального клапана стала травма грудной клетки, пациент может испытывать:

• частое сердцебиение;
• нарушения ритма сердца;
• слабость;
• затрудненное дыхание при небольших нагрузках;
• иногда кашель с мокротой розового цвета.

Последствия

Осложнения пролапса митрального клапана встречаются редко. Они могут возникнуть как приобретенном, так и тяжелом врожденном дефекте. Среди них можно отметить следующие:

• Недостаточность митрального клапана, при которой большое количество крови возвращается обратно в левое предсердие. Это проявляется одышкой, кашлем, быстрым утомлением и общей слабостью. Лечение данного осложнения может включать хирургическое вмешательство, такое как протезирование или пластическая реконструкция клапана.

• Инфекционный эндокардит – это воспалительное заболевание сердечного клапана. Развитие этого осложнения связано с ухудшением устойчивости клапана к микробам при пролапсе. Симптомы включают повышение температуры тела, боль в суставах, слабость и сердцебиение. Лечение данного заболевания проводится в стационарных условиях, так как оно считается серьезным.

• Нарушение сердечного ритма проявляется перебоями в работе сердца, головокружениями, слабостью и, в редких случаях, обмороками. Для лечения этого осложнения могут быть назначены антиаритмические препараты.

Противопоказания

Обычно при пролапсе митрального клапана не требуется никаких ограничений в отношении физической активности и спорта. Если есть аускультативная форма, то можно заниматься физкультурой, но стоит избегать прыжков и бега. Если имеется выраженная регургитация и нарушения в работе сердца, то есть противопоказания к физическим нагрузкам. В этом случае рекомендуется заниматься лечебной физкультурой с индивидуальным подбором упражнений.

Прогноз

Прогноз при пролапсе митрального клапана, как правило, является благоприятным. Чаще всего наблюдается прогибание клапана на 1 или 2 степени с незначительным обратным забросом крови или без него. Обычно нет симптомов или проблем со здоровьем, поэтому большинство людей с этим синдромом не требуют лечения или наблюдения.

Одна из наиболее распространенных сердечных патологий – это пролапс митрального клапана. Что означает этот термин? В норме сердце работает следующим образом. Левое предсердие сжимается, чтобы выбросить кровь, и створки клапана открываются, позволяя крови пройти в левый желудочек. Затем створки снова смыкаются, и сокращение желудочка заставляет кровь двигаться в аорту.

При пролапсе клапана часть крови во время сокращения желудочка снова возвращается в предсердие, так как пролапс – это прогиб, который не позволяет створкам нормально закрыться. В результате возникает обратный заброс крови (регургитация), и развивается недостаточность митрального клапана.

Почему развивается патология

Пролапс митрального клапана – это проблема, которая часто встречается у молодых людей. Диагностируется она обычно в возрасте от 15 до 30 лет. Причины этой патологии до конца неизвестны. В большинстве случаев пролапс митрального клапана наблюдается у людей с патологиями соединительной ткани, такими как дисплазия. Один из признаков этой патологии может быть повышенная гибкость.

Например, если человек легко отгибает большой палец на руке в обратную сторону и достает им до предплечья, то есть вероятность наличия одной из патологий соединительной ткани и пролапса митрального клапана.

Итак, одной из причин пролапса митрального клапана являются врожденные генетические нарушения. Однако данная патология может развиваться также вследствие приобретенных причин.

Приобретенные причины пролапса митрального клапана включают:

• Ишемическую болезнь сердца;
• Миокардит;
• Различные виды кардиомиопатии;
• Инфаркт миокарда;
• Отложения кальция на митральном кольце.

В результате болезненных процессов нарушается кровоснабжение структур сердца, возникает воспаление его тканей, клетки замещаются соединительной тканью, а ткани самого клапана и окружающих его структур уплотняются.

Все это приводит к изменениям в тканях клапана, повреждению контролирующих его мышц, из-за чего клапан перестает полностью закрываться, то есть возникает пролапс его створок.

Опасен ли ПМК

Хотя пролапс митрального клапана классифицируется как сердечное заболевание, в большинстве случаев прогноз благоприятный, и симптомы отсутствуют. Часто ПМК обнаруживается случайно при проведении профилактического УЗИ сердца.

Проявления ПМК зависят от степени пролапса. Симптомы возникают только в случаях выраженной регургитации, которая может возникнуть при значительном прогибе створок клапана.

Большинство людей, у которых есть ПМК, не испытывают никаких проблем, и патология не влияет на их жизнь и работоспособность. Однако при второй и третьей степенях пролапса могут возникать неприятные ощущения в области сердца, боли и нарушения ритма.

В самых тяжелых случаях могут возникать осложнения, связанные с нарушением кровообращения и ухудшением состояния сердечной мышцы из-за обратного заброса крови.

Осложнения недостаточности митрального клапана

• Разрыв сердечных хорд;
• Инфекционный эндокардит;
• Миксоматозные изменения створок клапана;
• Сердечная недостаточность;
• Внезапная смерть.

Последнее осложнение встречается крайне редко и может возникнуть, если ПМК сочетается с нарушениями ритма желудочков, которые представляют угрозу для жизни.

Степени пролапса

• 1 степень — клапанные створки изгибаются на 3-6 мм,
• 2 степень — изгиб не превышает 9 мм,
• 3 степень — более 9 мм.

Таким образом, чаще всего выпадение митрального клапана является безопасным состоянием, поэтому нет необходимости в его лечении. Однако при значительной выраженности этой патологии люди нуждаются в тщательной диагностике и помощи.

Как проявляется проблема

Пролапс митрального клапана проявляется специфическими симптомами при значительной регургитации. Однако, при беседе с пациентами, у которых обнаружен ПМК, даже незначительные проявления указывают на наличие множества недомоганий.

Эти жалобы напоминают проблемы, возникающие при вегетососудистой или нейроциркуляционной дистонии. Поскольку данное расстройство часто диагностируется одновременно с митральной недостаточностью, не всегда возможно различить симптомы, однако ПМК играет решающую роль в изменении самочувствия.

Все проблемы, боли или дискомфорт, возникающие в результате митральной недостаточности, связаны с ухудшением гемодинамики, то есть тока крови.

Поскольку при данной патологии часть крови возвращается обратно в предсердие, а не поступает в аорту, сердцу приходится выполнять дополнительную работу, чтобы обеспечить нормальный кровоток. Лишняя нагрузка никогда не приносит пользы, она приводит к более быстрому износу тканей. Кроме того, регургитация приводит к расширению предсердия из-за наличия там дополнительной порции крови.

В результате переполнения кровью левого предсердия происходит перегрузка всех левых отделов сердца, увеличивается сила его сокращений, так как необходимо справиться с дополнительной порцией крови. С течением времени может развиться гипертрофия левого желудочка, а также предсердия, что приводит к повышению давления в сосудах, проходящих через легкие.

Если патологический процесс продолжает развиваться, то легочная гипертензия вызывает гипертрофию правого желудочка и недостаточность трехстворчатого клапана. Появляются симптомы сердечной недостаточности. Описанная картина характерна для пролапса митрального клапана 3 степени, в остальных случаях заболевание проходит намного легче.

Абсолютное большинство пациентов среди симптомов пролапса митрального клапана отмечают периоды сердцебиения, которые могут быть разной силы и продолжительности.

Треть пациентов периодически ощущают нехватку воздуха, им хочется, чтобы вдох был более глубоким.

Среди более выраженных симптомов можно отметить потерю сознания и предобморочные состояния.

Довольно часто пролапс митрального клапана сопровождается сниженной работоспособностью, раздражительностью, человек может быть эмоционально нестабильным, у него может быть нарушен сон. Могут возникать боли в груди. Причем они никак не связаны с физической нагрузкой, и нитроглицерин не оказывает на них влияния.

Наиболее частыми симптомами являются:

• Боли в груди;
• Нехватка воздуха;
• Одышка;
• Ощущения сердцебиения или сбоя ритма;
• Обмороки;
• Нестабильное настроение;
• Быстрая утомляемость;
• Головные боли утром или ночью.

Все эти симптомы нельзя считать характерными только для пролапса митрального клапана, они могут быть вызваны другими проблемами. Однако при обследовании пациентов с подобными жалобами (особенно в молодом возрасте) довольно часто выявляется пролапс митрального клапана 1 степени или даже 2 степени.

Как диагностируется патология

Прежде чем начать лечение, необходимо установить точный диагноз. В каких случаях требуется диагностирование пролапса митрального клапана (ПМК)?

• Во-первых, диагноз может быть установлен случайно во время профилактического осмотра с проведением УЗИ сердца.
• Во-вторых, при любом осмотре пациента терапевтом может быть обнаружен шум в сердце, что может послужить поводом для дальнейшего обследования. Шум вызывается регургитацией, то есть обратным выбросом крови в предсердие при прогибе митрального клапана.
• В-третьих, жалобы пациента могут вызвать подозрения на наличие ПМК.

При возникновении таких подозрений необходимо обратиться к специалисту – кардиологу. Диагностику и лечение должен проводить именно он. Основные методы диагностики – аускультация и УЗИ сердца.

При аускультации врач может услышать характерный шум. Однако у молодых пациентов шум в сердце довольно часто встречается и не является патологией. Он может возникать из-за быстрого движения крови, при котором образуются завихрения и турбулентность.

Такой шум не оказывает никакого влияния на состояние человека и работу его органов. Однако, при обнаружении шума рекомендуется провести дополнительные диагностические обследования.

Достоверно выявить и подтвердить наличие или отсутствие ПМК можно только с помощью эхокардиографии (УЗИ). Результаты обследования визуализируются на экране, и врач может наблюдать работу клапана, движение его створок и прогиб под действием крови. Иногда пролапс митрального клапана может не проявляться в покое, поэтому в некоторых случаях пациента обследуют повторно после физической нагрузки, например, после выполнения 20 приседаний.

При нагрузке увеличивается давление крови, что приводит к усилению давления на клапан и делает пролабирование, даже незначительное, заметным при УЗИ.

Как проходит лечение

Если пролапс митрального клапана (ПМК) проходит без симптомов, то лечение не требуется. Врач обычно рекомендует наблюдаться у кардиолога и делать УЗИ сердца ежегодно, чтобы видеть процесс в динамике и заметить ухудшение состояния и работы клапана.

Кроме того, кардиолог обычно советует отказаться от курения, крепкого чая и кофе, а также сократить употребление алкоголя. Полезными будут занятия лечебной физкультурой или любая другая физическая нагрузка, за исключением тяжелых видов спорта.

Пролапс митрального клапана 2 степени, а особенно 3 степени, может вызывать значительную регургитацию, что приводит к ухудшению самочувствия и появлению симптомов. В таких случаях проводится медикаментозное лечение. Однако лекарства не могут повлиять на состояние клапана и сам пролапс. Поэтому лечение направлено на избавление от неприятных симптомов.

Терапия, назначаемая при ПМК, включает антиаритмические, гипотензивные, стабилизирующие нервную систему и тонизирующие препараты. Назначение медикаментов зависит от жалоб и выявленных проблем пациента.

В некоторых случаях преобладают симптомы аритмии, поэтому требуются соответствующие препараты. В других случаях могут потребоваться седативные средства, так как пациент очень раздражителен. В некоторых случаях требуется комплексное лечение, если присутствует сочетание симптомов. Всем пациентам с пролапсом митрального клапана рекомендуется организовать режим так, чтобы сон был достаточной продолжительности.

Среди медикаментов назначают бета-блокаторы, препараты, питающие сердце и улучшающие метаболические процессы в нем. Из седативных средств зачастую эффективны настои валерианы и пустырника.

Лекарства могут не принести желаемого эффекта, так как не влияют на состояние клапана. Может наступить некоторое улучшение, но его нельзя считать стабильным при остром прогрессирующем течении заболевания.

Кроме того, возможны осложнения, требующие хирургического лечения. Наиболее частый повод для операции при ПМК – отрыв связок митрального клапана. При этом сердечная недостаточность будет нарастать очень быстро, так как клапан вообще не может смыкаться.

Хирургическое лечение представляет собой укрепление кольца клапана или имплантацию митрального клапана. Сегодня такие операции проходят достаточно успешно и могут значительно улучшить состояние и самочувствие пациента.

Прогноз при пролапсе митрального клапана зависит от скорости развития патологического процесса, степени выраженности патологии самого клапана и степени регургитации. Важную роль играет своевременная диагностика и точное соблюдение назначений кардиолога. Если пациент внимателен к своему здоровью, то он вовремя обратится за помощью и пройдет необходимые диагностические процедуры, а также начнет лечение. В случае бесконтрольного развития патологии и отсутствия необходимого лечения состояние сердца может постепенно ухудшаться, что приведет к неприятным, а возможно, и необратимым последствиям.

Возможна ли профилактика

Пролапс митрального клапана в основном является врожденной проблемой. Однако это не означает, что его нельзя предотвратить. По крайней мере, можно снизить вероятность развития 2 и 3 степени пролапса.

Профилактикой может быть регулярное посещение кардиолога, соблюдение режима питания и отдыха, регулярная физическая активность, предотвращение и своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Пролапс митрального клапана, особенно его передней створки, возникает из-за изменений в структуре этой части сердца. Чаще всего такая аномалия влияет на ребенка еще до его рождения.

Иногда патологический процесс начинается уже у взрослых. Если не получить должное лечение, заболевание будет прогрессировать быстро и может привести к смерти.

Поэтому очень важно знать о признаках этого недуга, методах его диагностики и лечения.

Общее представление о патологии

Митральная недостаточность (ПМК) – это заболевание, которое обычно характеризуется развитием аномального процесса в соединительной ткани. В результате этих неблагоприятных изменений створка становится слабой и теряет свой тонус.

Когда желудочок сердца сокращается, створка начинает выгибаться в полость предсердия и не закрывается полностью. В результате небольшое количество крови все же возвращается обратно. Это приводит к значительному снижению фракции выброса.

Опытный кардиолог должен определить, насколько сильно отклонилось расстояние между створками от нормы. Исходя из этого наблюдения, выделяются различные степени митральной недостаточности. Кстати, прогиб передней створки встречается намного чаще, чем прогиб задней створки.

Это сердечное заболевание в большинстве случаев встречается у детей (врожденная аномалия). Соединительная ткань не успевает полностью сформироваться, и створки изначально подвержены деформации. Часто хорды также изменяются и не способны поддерживать здоровый тонус клапана.

Важно отметить, что данное заболевание чаще всего встречается у женщин. Поэтому женщинам, особенно беременным, требуется более тщательное обследование и диагностика.

Провоцирующие факторы развития заболевания

Медицинские специалисты утверждают, что часто встречается врожденный (первичный) пролапс, который передается по наследству и зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Однако, он также может возникнуть на фоне определенной болезни (вторичный). Существуют следующие возможные причины развития этой патологии:

1. Врожденный сердечный порок (его успешно диагностируют еще на этапе развития в материнской утробе).
2. Заражение организма патогенными микроорганизмами – стрептококками. Вследствие аутоиммунной реакции происходит серьезное ослабление различных органов и систем, включая митральный клапан.
3. Инфаркт миокарда, миокардиопатия или ревматизм (эти заболевания могут привести к разрушению хорд, сосочковых мышц).
4. Различные сердечные травмы (повреждения режущими, колющими предметами), включая обычный удар.

Внимание! Вторичный пролапс может возникнуть в любом возрасте, независимо от пола человека.

Без соответствующего лечения приобретенный тип этого недуга быстро прогрессирует и переходит в сложную форму.

Симптоматика недуга

Патология самого митрального клапана часто проявляется без каких-либо признаков. В некоторых случаях заболевание переходит во вторую стадию своего развития без каких-либо явных признаков.

Единственным симптомом, который может вызвать подозрение, является боль, которая может быть ноющей или острой и располагаться слева от грудной клетки. Важно отметить, что эта боль не связана с ишемической болезнью сердца.

Дискомфортные ощущения могут сопровождать пациента в течение нескольких минут или даже дней. Их интенсивность может увеличиваться из-за стресса, нервного напряжения и тревоги. Физическая активность не оказывает влияния на силу боли. Дополнительными признаками заболевания могут быть:

• Ощущение недостатка воздуха, затруднение глубоких вдохов;
• Учащенное или замедленное сердцебиение;
• Приступы аритмии;
• Кашель;
• Постоянные головокружения и головные боли;
• Необъяснимые обмороки;
• Одышка после физической нагрузки;
• Слабое покалывание или онемение в нижних или верхних конечностях;
• Быстрая реакция организма на резкое изменение погодных условий;
• Сердечные шумы, которые могут быть обнаружены при обследовании.

Если у вас обнаружены вышеперечисленные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу как можно скорее.

Принятая классификация

В настоящий момент, чтобы определить, на какой стадии прогрессирует это заболевание, необходимо провести эхокардиографическое исследование.

В зависимости от того, насколько интенсивно кровь поступает в левый желудочек, выделяются следующие стадии патологии:

1. Первая стадия. Капли крови видны только на створке клапана. Это явление не вызывает серьезной тревоги и считается нормальным состоянием. Пациент не нуждается в лекарственном или хирургическом лечении. Выгибание створки не превышает 6 мм. Рекомендуется заниматься спортом, за исключением интенсивных физических нагрузок. Регулярный осмотр у кардиолога рекомендуется для пациента.
2. Вторая стадия. Выгибание створки клапана достигает 10 мм. Кровь достигает середины предсердия. Физические нагрузки не запрещены. Общее состояние пациента удовлетворительное, но ему назначается курс лекарственного лечения. Врачи рекомендуют выполнение специальных упражнений.
3. Третья стадия. Работа главного органа человеческого организма серьезно нарушена. Выгибание створки значительное и превышает 10 мм. Наблюдаются нарушения в работе кровеносной системы. Ритм сердца меняется, митральный клапан деформируется.

Развитие заболевания в запущенной стадии требует хирургического вмешательства.

Диагностические методы исследования патологии

Выявление данного заболевания начинается с прослушивания сердца при помощи стетоскопа. Затем, при необходимости, используются и другие методы диагностики, включающие:

• Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография) – один из наиболее эффективных способов определения степени патологии, который позволяет обнаружить неисправности в работе различных структур сердца.

• Электрокардиография может выявить нарушение сердечного ритма, являющееся одним из признаков пролапса.

• Холтеровская электрокардиография позволяет отслеживать не только ритм сердечных сокращений, но и контролировать лечение аритмии.

Кроме того, рентгенография и фонокардиография также являются эффективными методами распознавания этого сердечного заболевания. Они позволяют обнаружить деформацию характерного органа и прослушать сердечные шумы.

Доплеровская диагностика позволяет определить скорость движения крови.

Окончательное лечение назначается только после получения всех результатов обследования и анализов.

Схема лечения

Лечение пролапса передней створки митрального клапана проводится разными методами, в зависимости от типа и степени развития этой аномалии. В случае врожденной патологии, лечение обычно не проводится, поскольку медикаменты не оказывают влияния на состояние пациента. Однако, если симптомы явно выражены, то лечение подбирается с учетом индивидуальных особенностей и тяжести заболевания.

Стандартная схема лечения включает следующие этапы:

1. Использование успокоительных препаратов (например, Валериана, Валокордин, Новопассит, Пустырник) для стабилизации психоэмоционального состояния при нервных расстройствах.

2. Назначение бета-блокаторов при нарушении сердцебиения (например, Тимолол, Обзидан).

3. Применение лекарств, которые питают сердечную мышцу и способствуют улучшению электролитического баланса (например, Рибоксин, Панангин).

4. Применение антикоагулянтов для снижения риска тромбоза (например, Гепарин).

Также, улучшение общего состояния пациента может быть достигнуто приемом различных витаминных комплексов. Хирургическое вмешательство применяется только в крайних случаях, когда другие методы лечения не дают результатов. Во время операции поврежденный клапан заменяется.

Осложнения на фоне болезни

Важно отметить, что лечение данного заболевания обычно имеет хороший прогноз. Тяжелые осложнения и последствия от него развиваются редко.

Иногда возникают аритмия или эндокардит инфекционной природы. Врачи часто обнаруживают развитие тромбоэмболии как результат прогрессирования пролапса.

Клиническая картина дополняется следующими симптомами:

• желтоватый оттенок кожи;
• быстрая утомляемость, слабость;
• пониженное давление;
• боль в суставах.

Однако возникновение различных осложнений можно снизить до минимума, если своевременно обратиться в больницу и начать адекватное лечение.

Пролапс митрального клапана, особенно передней створки, является серьезным заболеванием. Лечением этого заболевания должен заниматься опытный специалист.

Нельзя самостоятельно назначать лекарственные препараты. Однако, если следовать всем рекомендациям врача, регулярно проходить обследования и проходить терапевтические курсы, то патология не сможет негативно сказаться на качестве жизни человека.

Частые вопросы

Что такое провисание передней створки митрального клапана?

Провисание передней створки митрального клапана – это состояние, при котором передняя створка митрального клапана не закрывается полностью и проваливается в левое предсердие во время систолы (сокращения) сердца.

Каковы причины провисания передней створки митрального клапана?

Провисание передней створки митрального клапана может быть вызвано различными факторами, включая врожденные аномалии, ревматическую лихорадку, инфекционные эндокардиты, травмы, а также старение и дегенеративные изменения клапана.

Какие симптомы сопровождают провисание передней створки митрального клапана?

Симптомы провисания передней створки митрального клапана могут включать одышку, утомляемость, сердцебиение, отеки, боли в груди и синцы на коже. Однако у некоторых пациентов может не быть явных симптомов.

Как проводится диагностика провисания передней створки митрального клапана?

Диагностика провисания передней створки митрального клапана включает физическое обследование, эхокардиографию (ультразвуковое исследование сердца), ЭКГ (электрокардиографию) и при необходимости другие дополнительные исследования.

Как лечится провисание передней створки митрального клапана?

Лечение провисания передней створки митрального клапана зависит от тяжести симптомов и степени нарушения функции клапана. В некоторых случаях могут потребоваться медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство или процедуры митральной репарации или замены клапана.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к кардиологу для проведения диагностики и определения степени провисания передней створки митрального клапана. Только после этого можно будет разработать индивидуальный план лечения и рекомендации.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем и придерживайтесь здорового образа жизни. Употребляйте пищу, богатую питательными веществами, и избегайте излишнего потребления алкоголя и курения, так как это может негативно сказаться на работе сердца.