Эндартериит нижних конечностей что это такое

Обструктивные поражения сосудов конечностей – это довольно распространенное заболевание в настоящее время. Поэтому каждый может столкнуться с его последствиями. Поэтому важно иметь представление об этой проблеме, чтобы быть в состоянии защитить себя. В крайнем случае, знать, к какому специалисту обратиться за помощью.

Что это такое?

Облитерирующие поражения конечностей (от латинского oblitterare – стирание, сглаживание) — заболевания кровеносной и лимфатической систем, которые в основном воздействуют на сосуды конечностей. Внутри стенок артерий, капилляров происходит утолщение их внутреннего слоя, что приводит к уменьшению просвета сосуда и частичному его зарастанию. Это явление называется облитерацией.

Причиной таких поражений является воспаление эндотелиальных слоев сосуда. В результате возникает блокировка кровообращения и лимфооттока. Существует классификация облитерирующих заболеваний, которая основывается на их местоположении. Таким образом, выделяют поражения артерий, вен и лимфатических сосудов конечностей.

Также, облитерирующие заболевания могут быть врожденными или приобретенными, включая воспалительные и дистрофические формы. В большинстве случаев такие воспаления наблюдаются у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет, в то время как у женщин эта болезнь встречается редко.

Наиболее распространенными облитерирующими заболеваниями являются облитерирующий тромбангиит/эндартериит и облитерирующий атеросклероз.

Фото облитерирующего эндартериита:

Симптоматика заболевания

• Первыми признаками эндартериита, которые появляются у больного, являются болезненные ощущения в области ступни, голени и пальцев ноги. Эти признаки проявляются как онемение, нарушение предметоощущения в пальцах, а также чувство жара или жжения. Пациенты сообщают, что при движении чувство жара сменяется на холод.
• Редко болезнь начинается с мигрирующего флебита. На тыльной стороне стопы пациента появляется уплотненная область красноватого цвета. Через две недели она исчезает, оставляя коричневую пигментацию на коже. Эти изменения наблюдаются над важными венозными сосудами. Отсутствие варикозного расширения имеет большое значение для дифференциальной диагностики.
• Одним из ярких видимых признаков заболевания является перемежающаяся хромота. При движении у пациентов возникают острые боли в икрах, которые распространяются по всей ноге. В результате больной вынужден прихрамывать и делать остановки, во время которых неприятные ощущения исчезают.

Суть симптома заключается в неправильной реакции сосудов: при двигательной нагрузке сосуды мышечного типа должны расширяться, но вместо этого они сужаются. Пациенты также жалуются на побледнение и похолодание конечности.

При легком течении болезни неприятные ощущения могут возникать только в начале ходьбы. После того, как организм привыкнет к таким нагрузкам, проблем с передвижением не возникнет. Предполагается, что в таких случаях развиваются коллатеральные (вспомогательные) сосуды. В тяжелых случаях боль становится постоянной. Пациентам приходится массировать пораженную конечность сидя по ночам.

Затем на пальце ступни появляется небольшое «багровое пятнышко» рядом с ногтем. Постепенно оно увеличивается и приводит к гангрене.

Как укрепить стенки сосудов и вен в домашних условиях? Узнайте в этой статье.

Способы лечения

Наиболее эффективным способом лечения облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей является раннее обращение за помощью. Однако, перед началом лечения необходимо отказаться от вредных привычек. Исследования показывают, что прекращение курения снижает болезненные ощущения.

Медикаментозное и хирургическое лечение также применяются для борьбы с облитерирующим эндартериитом нижних конечностей. Врачи используют различные сосудорасширяющие лекарства, спазмолитики и гепариновую мазь для устранения тромбоза. Кроме того, никотиновая кислота, введенная внутриартериально в бедренную артерию, дает положительный эффект, особенно в сочетании с витаминами группы B.

Физиотерапевтическое лечение также может помочь в борьбе с симптомами эндартериита. Процедуры физиотерапии усиливают действие медикаментов и способствуют более быстрому выздоровлению пациентов. В данном случае применяются электрофорез, УВЧ и ультразвуковое воздействие.

Для предотвращения гипоксии тканей используется барокамера и введение кислорода под кожу.

Хирургические методы также применяются для лечения облитерирующего эндартериита. Для устранения воздействия спазматических ганглиев осуществляют новокаиновые блокады и оперативное удаление ганглиев симпатического ствола с обеих сторон. В случае флебита, хирургически производят ротацию пораженной области сосудов на протезы или шунтирование.

В случае наличия гангрены у пациента, может потребоваться ампутация конечности для спасения жизни.

Кроме того, лечение облитерирующего эндартериита можно проводить с использованием народных средств. Отвары на основе целебных растений могут помочь облегчить состояние больного. Рекомендуется употребление смеси лимона и меда, отвара из картофеля, травяного отвара с зверобоем, тмином, валерианой и бессмертником, а также прием маточного молочка, который считается эффективным при лечении облитерирующего эндартериита.

Осложнения эндартериита

Большая вероятность возникновения осложнений облитерирующего эндартериита существует, когда пациент не обращается в медицинскую организацию своевременно для получения помощи. Данное заболевание обычно диагностируется на поздних стадиях, когда уже произошел переход от фазы "болевые ощущения при ходьбе" к стадии "развившаяся гангрена".

Самыми серьезными последствиями являются оперативные вмешательства, включая постхирургическое восстановление, а также ампутации конечностей.

Прогноз и профилактика

На полное восстановление и благоприятный прогноз можно рассчитывать только в случае точного соблюдения рекомендаций, предоставленных медицинским работником, а также своевременного обнаружения заболевания (то есть на ранних стадиях).

Профилактическое лечение направлено на предотвращение развития гангрены и последующей ампутации конечности. Рекомендации, предоставленные врачами, включают в себя:

• Необходимо следить за температурой конечностей и избегать их переохлаждения; при необходимости можно использовать шерстяные носки.
• Также следует проверить состояние обуви. Она должна быть удобной и свободной.
• Гигиена нижних конечностей является важным аспектом. Ноги следует мыть два раза в день, используя контрастный душ (смена горячей и холодной воды).
• Состояние кожи имеет большое значение. Она должна быть сухой. Можно использовать дезинфицирующие растворы и антибактериальные средства для обработки ног.
• Включение неторопливых прогулок в распорядок дня также является важным.
• Необходимо отказаться от употребления алкоголя и табачных изделий.

После корректировки состояния пациента, болезненные проявления заболевания уменьшаются, и промежутки ремиссии увеличиваются.

Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей – это патология, характеризующаяся поражением артерий мелкого калибра, расположенных в области стоп и нижней части голеней. Эта болезнь чаще встречается у мужчин и характеризуется сужением просвета артерии (спазмом) и воспалением стенки сосуда.

Преимущественно поражается внутренняя часть артерии, которая утолщается и препятствует нормальному кровотоку. Постепенно развивается гипоксия – недостаток кислорода и питательных веществ, что негативно сказывается на тканях нижней конечности, включая кожу, ногти и мышцы. Если не провести необходимое лечение, облитерирующий эндартериит нижних конечностей может привести к серьезным последствиям, таким как некроз тканей ноги и развитие гангрены, требующей ампутации.

Эндартериит и атеросклероз

Некоторые пациенты путают оба этих заболевания – считая их синонимами одной патологи, но это не так. У обеих болезней есть одно сходство – они приводят к сужению артерий и нарушению кровоснабжения. Однако, существуют и отличия, которые следует учитывать:

• Облитерирующий атеросклероз – характеризуется системным поражением артерий большого размера. На их стенках образуются атеросклеротические бляшки, что приводит к сужению просвета и нарушению кровообращения. Это заболевание может затрагивать не только сосуды конечностей, но и другие части организма. Оно одинаково распространено как среди мужчин, так и среди женщин старше 40 лет.

• Облитерирующий эндартериит – не характеризуется образованием отложений на стенках сосудов, как при атеросклерозе. Вместо этого, поражается внутренняя оболочка, что приводит к спазму, воспалению и утолщению эпителия. Это заболевание преимущественно поражает мелкие артерии конечностей и в 99% случаев развивается у мужчин до 40-летнего возраста.

Таким образом, связь между этими патологиями заключается в сужении просвета артерий. Однако, эндартериит поражает мелкие артерии и развивается у молодых мужчин, в то время как атеросклероз затрагивает крупные артерии и формирует атеросклеротические бляшки. Кроме того, атеросклероз одинаково встречается у обоих полов старше 40 лет.

Причины

Механизм развития облитерирующего эндартериита нижних конечностей до конца не изучен. Согласно наблюдениям врачей были выявлены группы риска и предрасполагающие факторы, которые могут привести к развитию заболевания. Очень часто совокупность нескольких причин способствует возникновению облитерирующего эндартериита сосудов.

Этиологические факторы, которые могут привести к патологии:

• Психоэмоциональное перенапряжение – частые стрессы могут привести к рефлекторному спазму сосудов и эндартерииту;
• Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение и употребление других токсических веществ могут стать причиной расстройств регуляции сосудистого тонуса и привести к поражению сосудов;
• Перепады температуры – этот механизм изучен плохо, но практика показывает, что у большинства больных патология развивается после переохлаждения ног при высокой влажности воздуха;
• Неправильное питание – при употреблении жирной пищи возникают эндокринные и другие расстройства, обеспечивающие облитерирующие изменения сосудов конечности.

Для развития заболевания однократного воздействия недостаточно – необходим постоянный контакт пациента с причинным фактором, который запускает механизмы развития патологии. Согласно наблюдениям учёных существуют группы риска, нахождение в который повышает риск облитерирующего эндартериита:

• Мужской пол в возрасте 20-40 лет;
• Тяжёлые условия труда, сопровождающиеся перепадами температуры, частыми стрессами или нарушениями питания;
• Курильщики, алкоголики или лица, употребляющие наркотики.

Вовсе не означает, что заболевание обязательно проявится, если человек подходит к одной или нескольким группам. Но для снижения вероятности риска рекомендуется бережней относиться к своему здоровью и соблюдать рекомендации врача.

Клиницисты выделяют несколько гипотез развития облитерирующего эндартериита:

• Нейрогенный механизм – под влиянием провоцирующих факторов происходит нарушение функций нервов, иннервирующих сосуды ног. Постепенно это приводит к расстройству их функционирования и формированию спазмов;
• Аллергический механизм – согласно этой гипотезе собственные антитела ошибочно атакуют стенки сосудов, приводя к воспалению с последующим утолщением. Данное состояние возникает при расстройстве иммунитета;
• Эндокринный механизм – характеризуется нарушением функции надпочечников, повышенной выработкой адреналина, что приводит к спазму сосудов.

Это три основные теории, которые объясняют развитие патологии. Данные механизмы запускаются причинными факторами после переохлаждения, нарушения питания или поступлением в организм токсических веществ.

Как развивается патология

Обычно заболевание развивается постепенно, когда первые признаки появляются, сосуды немного сокращаются, и кровь начинает протекать через дополнительные артерии. При ближайшем рассмотрении можно заметить следующие изменения:

• Нервы и внутренняя оболочка сосуда подвергаются дистрофии. В таких случаях симптомы не проявляются, так как кровообращение поддерживается через дополнительные пути;
• Сосуды сужаются, но стенки артерий еще не утолщаются. Однако недостаток кровотока уже проявляется в виде усталости в ногах, боли и нарушения ходьбы;
• Стенки сосудов утолщаются из-за разрастания соединительной ткани, которую организм использует для "залечивания" повреждений. На этой стадии развивается сильная ишемия (недостаточное кровообращение) и хромота;
• Происходит полное закрытие просвета артерии – это финальная стадия, которая указывает на нарушение кровотока и постепенное отмирание тканей, что может привести к гангрене.

Основной механизм развития эндартериоза начинается с сокращения сосудов и заканчивается разрастанием соединительной ткани и уменьшением просвета артерий.

Клиническая картина

Симптомы стадии облитерирующего эндартериита появляются постепенно, когда коллатеральные сосуды не могут справиться с их функцией. В результате этого развивается гипоксия – недостаток кислорода, который проявляется постепенной слабостью и болезненностью в ногах. Со временем ткани конечностей начинают отмирать, что приводит к появлению различных симптомов.

Основные признаки эндартериита:

• Повышенная утомляемость в ногах – развивается на ранних стадиях и указывает на недостаточный приток крови к конечностям.
• Потеря чувствительности – возникает из-за ишемии. Вначале пациенты испытывают неприятные ощущения в пальцах, которые со временем распространяются вверх. Позже появляются "мурашки" по коже и снижение чувствительности в ногах.
• Бледность кожи – главный диагностический признак, указывающий на недостаточное поступление артериальной крови.
• Отек – в случае отсутствия лечения облитерирующий эндартериит переходит в запущенную стадию, первым признаком которой является отечность конечности.
• Ломкость ногтей – при длительной ишемии развивается кислородное голодание, приводящее к деформации и хрупкости ногтей.
• Судороги в конечностях – главный признак облитерирующего эндартериита. Симптом проявляется в области икроножных мышц при длительной нагрузке на начальных стадиях и затем при небольшой ходьбе, что приводит к хромоте.
• Ослабление пульса в ногах – развивается в конечной стадии и указывает на сильное сужение сосуда.
• Отмирание тканей – если кровоток не восстанавливается, появляются язвы, которые вызывают боль и кровотечение. После гибели клеток образуется сухая или влажная гангрена.

Перечисленные признаки появляются по мере прогрессирования облитерирующего эндартериита – чем больше закрывается просвет сосуда, тем ярче проявляется ишемия и местные симптомы.

Разновидности патологии

Классификация заболевания облитерирующего эндартериита основана на его распространенности в организме и степени тяжести. В первом случае можно выделить два вида патологии:

• Генерализованный эндартериит – это заболевание, которое затрагивает мелкие сосуды всего организма и вызывает системные нарушения.

• Ограниченный вариант патологии – это повреждение артерий конечностей, которое проявляется только местными симптомами.

По степени тяжести облитерирующий спазм сосудов подразделяется на четыре степени:

• Степень I – дискомфорт и боль в ногах возникают при ходьбе на расстоянии 1 километра.

• Степень II – различают два подкласса: I А – симптомы проявляются при ходьбе от 200 метров до 1 километра, и I Б – болезненность ощущается после преодоления расстояния менее двухсот метров.

• Степень III – признаки возникают при небольших нагрузках и в покое, внешние проявления болезни умеренные.

• Степень IV – происходит формирование язв и гангрены.

При постановке диагноза определяется стадия патологии, которая указывает на прогрессирование повреждения стенки сосуда и характер осложнений.

Согласно МКБ 10 данной болезни присвоен шифр I 70, который используется для записи в истории болезни и определения основного лечения.

Каковы последствия

Если не обрабатывать эндартериит, существует высокий риск возникновения осложнений. В начальных стадиях нежелательные проявления характеризуются ишемией и разрушением тканей конечностей – возникает потеря чувствительности, хромота, ломкость ногтей и повреждение кожи на ногах. Если не начать лечение, пациенту грозит гангрена и ампутация стопы. Однако, можно предотвратить негативные последствия, если начать лечение эндартериита вовремя.

Постановка диагноза

Диагностика обструктивного поражения сосудов основывается на осмотре пациента и проведении лабораторных и инструментальных методов исследования. При визуальном осмотре ног пациента или анализе фотографий обструктивного эндартериита наблюдается бледность кожи, иногда синюшный оттенок кончиков пальцев и ногтей. В случае тяжелой формы заболевания могут появиться рассеянные кровоточащие язвы в нижних частях ноги и потемнение кожи (гангрена).

Для подтверждения диагноза используются следующие методы обследования:

• Допплерография – позволяет оценить состояние стенок сосудов;
• Реовазография – регистрирует скорость кровотока;
• Капилляроскопия – предоставляет информацию о состоянии капилляров;
• Осциллография – регистрирует качество пульсовой волны;
• Термография – отображает состояние кожи и позволяет оценить активность кровотока.

После проведения обследования и определения степени поражения сосудов врач разрабатывает программу лечения обструктивного эндартериита нижних конечностей.

Лечение

Полное излечение облитерирующего эндартериита невозможно – вся терапия направлена на снятие симптомов заболевания и предотвращение его прогрессирования. Диеты для пациентов не разработано, но врачи настоятельно рекомендуют исключить из рациона алкоголь, фаст-фуд и другие вредные продукты. Для лечения используются лекарства, физиотерапевтические процедуры, а в некоторых случаях может быть необходима операция. Кроме того, можно использовать также народные средства в качестве дополнительной терапии.

Медикаментозная терапия
Применение лекарств направлено на устранение симптомов заболевания и восстановление подвижности ног. Для полноценного лечения облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей необходимо облегчить прохождение крови по сосудам. Для этого широко применяются кроверазжижающие препараты и лекарства для расширения сосудов. Также выписываются общеукрепляющие средства. Популярные препараты при терапии эндартериита включают сосудорасширяющие средства, антиагреганты и антикоагулянты, противовоспалительные препараты и витамины.

Физиотерапия
Для лечения эндартериита эффективны и физиотерапевтические методы. Они направлены на расширение сосудов и уменьшение вязкости крови, что обеспечивает лучшую циркуляцию крови по сосудам ног. Самыми популярными методами являются электрофорез, ионофорез, катафорез, УВЧ, использование динамических токов, оксигенация и различные местные ванны.

Массаж
Массаж показан при отсутствии выраженных некротических изменений в ногах и оказывает оптимальное воздействие на восстановление кожи и мышц пораженных конечностей. В ходе процедуры улучшается кровоток и расширяются сосуды. Для составления комплекса массажа следует обратиться к лечащему врачу.

Народная медицина
Для лечения облитерирующего эндартериита сосудов конечностей можно использовать народные средства. В качестве терапии применяются различные рецепты на основе трав и фруктов. Народные рецепты можно использовать только на начальных этапах патологии и совместно с основным лечением.

Операция
Хирургический метод лечения облитерирующего эндартериита проводится только в случае крайней необходимости, когда консервативная терапия неэффективна. Решение о проведении операции принимает врач, если посчитает ее целесообразной. Наиболее эффективными методами являются баллонная ангиопластика и шунтирование.

Профилактика и прогноз

Больным, которые следуют рекомендациям врача и проводят профилактические мероприятия, ждет благоприятный прогноз. Важно соблюдать следующие правила:

• Избегайте вредных привычек;
• Питайтесь правильно, исключая жирные и острые блюда;
• Поддерживайте активный образ жизни – умеренные физические нагрузки всегда полезны для сосудов ног;
• Не допускайте переохлаждения;
• Если у вас есть проблемы с лишним весом, рекомендуется предпринять меры для снижения его.

Основная цель профилактики заключается в укреплении артерий ног и предотвращении воздействия факторов, способствующих развитию патологии.

Облитерирующий эндартериит – серьезное заболевание, которое приводит к нарушению кровотока в сосудах нижних конечностей. Хотя болезнь невозможно полностью излечить, своевременное лечение позволяет жить без проявления основных симптомов патологии на протяжении всей жизни. Если пациент не проводит профилактику и не следует рекомендациям врача, прогноз становится неблагоприятным, и возможно развитие осложнений, таких как гангрена.

Иллюстрация

Сайт предоставляет справочную информацию только для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний следует проводить под наблюдением специалиста. У всех препаратов есть противопоказания, поэтому консультация специалиста обязательна!

Что такое облитерирующий эндартериит?

Среди мужчин, которые обращаются к врачу с жалобами на боли в ногах, встречаются люди, которые страдают от серьезного заболевания, известного как облитерирующий эндартериит. Это состояние связано с поражением мелких сосудов, таких как артерии и капилляры, в нижних конечностях. Развитие этого заболевания приводит к нарушению кровообращения в ногах, особенно в стопах. В результате ткани нижних конечностей получают недостаточное количество питательных веществ и кислорода для нормального функционирования. Если не начать лечение, ткани стоп начинают отмирать, что приводит к развитию гангрены. В таких случаях приходится ампутировать одну или обе стопы.

Это заболевание также известно под другими названиями, такими как облитерирующий тромбангит, эндартериоз, спонтанная гангрена и другие. Женщины страдают от этого заболевания гораздо реже, чем мужчины (примерно в 10 раз). Мужчины также подвержены этому заболеванию чаще в среднем и даже в молодом возрасте.

Причины заболевания

Медицине до сих пор неизвестны точные причины, по которым возникает облитерирующий эндартериит, хотя механизм развития заболевания давно выяснен. Сначала возникает стойкий спазм (сужение) мелких сосудов ног, в частности стоп. Затем стенки спазмированных сосудов начинают воспаляться, в результате чего просвет сосуда суживается еще сильнее, вплоть до полной закупорки тромбом.

Многие исследователи считают, что в развитии данного заболевания решающая роль принадлежит аутоиммунным процессам: организм по неясным причинам начинает вырабатывать антитела против клеток собственных сосудов.

А вот факторы, дающие толчок развитию этой болезни, изучены очень хорошо. К ним относятся:

• курение;
• алкоголизм;
• состояние длительного стресса;
• частое и долговременное переохлаждение ног;
• ношение неудобной обуви, вызывающее развитие мозолей и потертостей;
• травмы ног;
• некоторые хронические инфекции;
• чрезмерное количество жирных блюд в ежедневном рационе.

Диагностика

Врач может легко определить диагноз облитерирующего эндартериита при первом осмотре, так как у больного присутствуют характерные симптомы.

Однако, для более точного определения диагноза и выяснения стадии развития болезни, используются различные методы исследования сосудов. К ним относятся артериальная ангиография, которая основана на использовании рентгеновских лучей, допплерография с применением ультразвука, капиллярография, основанная на микрофотографировании капилляров, и другие методы.

Симптомы заболевания

Жалобы пациента

Пациенты, страдающие от облитерирующего эндартериита, обращаются к врачу с жалобами на быструю утомляемость, тяжесть в ногах при ходьбе, онемение ног, ощущение “ползания мурашек” по коже, повышенную потливость и зябкость стоп. Особенно сильно ноги мерзнут в холодную погоду. Также часто возникают судороги в ногах.

Однако основной жалобой является внезапная сильная боль (“как будто ударили ножом”) в икроножных мышцах. Пациент не может продолжать движение и вынужден остановиться, пока боль не пройдет. Это состояние называется “перемежающейся хромотой” и возникает только при облитерирующем эндартериите.

Внешние признаки заболевания

Клинические стадии заболевания

Первая стадия болезни называется ишемической (связанной с ухудшением кровоснабжения конечности). Характерными симптомами являются быстрая утомляемость в ногах при движении, ощущение “ползания мурашек”, судороги в икрах и зябкость ног. Стопы становятся бледными и холодными, но пульс на артериях стопы все еще ощущается.

Вторая стадия – трофических расстройств (расстройств питания тканей). Все неприятные ощущения в ногах усиливаются, появляется боль при ходьбе. Возникает симптом перемежающейся хромоты. Боль может возникать как при движении, так и в состоянии покоя. Кожа стопы становится бледной с синюшным оттенком. Она становится сухой, похожей на пергамент. Рост ногтей на пальцах замедляется, они деформируются. Волосы на ногах выпадают. Пульс на артериях стопы становится трудно ощутимым или определяется только на одной ноге.

Третья стадия – язвенно-некротическая. Пациент с трудом может передвигаться из-за устойчивой перемежающейся хромоты. Боль в ногах становится постоянной. В горизонтальном положении она усиливается, что мешает пациенту спать. Мышцы ног начинают атрофироваться, ноги становятся худыми. На пальцах стоп появляются язвы. Пульс на стопах не ощущается.

Четвертая стадия – гангренозная: развивается гангрена стопы. Эта стадия заболевания возможна только в запущенных случаях, когда лечение не проводится.

Гангрена может быть сухой или влажной. При развитии сухой гангрены ткани пальцев или всей стопы высыхают и постепенно отмирают. Пораженные ткани чернеют, деформируются и уплотняются.

При развитии влажной гангрены стопа становится отечной и раздутой. Через бледную и туго натянутую кожу просвечиваются вены и участки кровоизлияний. Происходит распад тканей, и образующиеся при этом ядовитые вещества попадают в кровь, отравляя организм. Чтобы спасти жизнь пациента, врачи вынуждены ампутировать пораженную конечность.

Этапы заболевания по частоте возникновения болевых приступов

Лечение

Современная медицина не имеет средств для полного излечения облитерирующего эндартериита. Однако, при своевременном назначении комплексного, индивидуального лечения, возможно замедлить развитие болезни, увеличить продолжительность периодов ремиссии, облегчить состояние больного и, в большинстве случаев, предотвратить развитие гангрены.

Целью лечения при данном заболевании является снятие боли, устранение спазма кровеносных сосудов и ликвидация расстройства нервной системы. В комплексном лечении сочетаются самые разнообразные методы: медикаментозные, физиотерапевтические, средства народной медицины, и лишь в крайнем случае – хирургическое вмешательство. Консервативный вид лечения применяется, начиная с самых ранних стадий заболевания. Он включает в себя прием лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур и применение средств народной медицины.

Медикаментозное лечение направлено на улучшение состояния больного. Физиотерапевтическое лечение включает различные процедуры, такие как тепловые процедуры, баротерапия, магнитотерапия, лечение ультразвуком, электрофорез и водолечение. Водолечение включает горячие ванны, горчичные ванны, контрастные ванны и белые скипидарные ванны по методике Залманова.

Средства народной медицины также могут быть эффективными в лечении облитерирующего эндартериита. Народные целители часто применяют сборы лекарственных трав для снятия боли в ногах и уменьшения спазмов сосудов. Также полезно употреблять настои укропного семени, зверобоя, желтушника, березовых почек, бессмертника и корня валерианы. Лекарственные травы также могут использоваться для ножных ванн, например, сенная труха.

Хирургическое лечение назначается в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии или в случае позднего выявления заболевания. Варианты хирургического лечения включают симпатэктомию, шунтирование, удаление пораженного участка артерии, микрохирургические операции, удаление участков сухой гангрены и ампутацию.

Важно помнить, что каждый случай облитерирующего эндартериита уникален, и лечение должно быть подобрано индивидуально для каждого пациента. Регулярное наблюдение у врача и соблюдение всех рекомендаций помогут достичь наилучших результатов в лечении этого заболевания.

Профилактика обострений

Обеспечение комфортных условий для ног

Активный образ жизни

Соблюдение гигиены нижних конечностей

Защита ног от мелких повреждений (царапин, трений, мозолей)

Правильное питание

Для пациентов с облитерирующим эндартериитом не существует специальной диеты, однако стоит учитывать, что лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на ноги. Поэтому рекомендуется сократить калорийность питания, ограничить потребление сладких, жирных и мучных продуктов (а для лишних килограммов – исключить их полностью из рациона).

Вместо этого следует увеличить количество овощей и фруктов в ежедневном рационе. Особенно полезны натуральные соки, как фруктовые, так и овощные.
Диетологи рекомендуют употреблять больше баклажанов в любом виде, так как этот овощ способствует очищению сосудов от холестерина.

В рационе также должны присутствовать продукты, богатые витамином В: ржаной хлеб, гречка, орехи, горох, бобы.
Полезно также употреблять плоды рябины – как красной, так и черноплодной – для укрепления сосудистых стенок.

Самомассаж

В начальном периоде болезни самомассаж оказывает положительное лечебное действие: он улучшает кровообращение в ногах, снимает сосудистые спазмы и способствует развитию дополнительных сосудов. Рекомендуется проводить сеансы самомассажа дважды в день.
При этом пациент может массировать спину, поясницу, ягодицы и бедра.

Самомассаж спины и поясницы
В положении стоя (ноги на ширине плеч) пациент кладет обе руки за спину и выполняет поглаживающие движения по спине от середины (от позвоночника) в стороны. Поглаживание поясницы выполняется движением ладоней от ягодиц вверх, затем – от середины в стороны.
Далее проводится растирание поясницы круговыми движениями разведенных пальцев в направлении от поясницы до копчика и обратно.

Самомассаж ягодиц
При массаже правой ягодицы пациент стоит прямо, опираясь на левую ногу. Правая нога расслаблена и отведена в сторону. Правой ладонью поглаживают правую ягодицу, двигая руку снизу вверх и вправо. Затем следует растирание ягодицы круговыми движениями пальцев.

Далее проводится разминание ягодичной мышцы между пальцами правой руки. Пальцы сжимаются и разжимаются, двигаясь снизу вверх. Затем производится потряхивание ягодичной мышцы и ее поглаживание.
Левую ягодицу массируют теми же приемами, но левой рукой, опираясь на правую ногу.

Самомассаж бедра
При массаже правого бедра пациент сидит на стуле со спинкой, а правую ногу кладет на установленный впереди табурет. Под коленный сустав правой ноги подкладывают небольшой валик из ткани. Правая голень должна свободно свисать с табурета. Левая нога слегка отводится в сторону.

Массаж начинается с поглаживания бедра одной или двумя руками. Движения направлены от коленного сустава к тазобедренному. Легкое поверхностное поглаживание постепенно усиливают, а затем переходят к растиранию. Растирание выполняется вращательными движениями пальцев по боковым поверхностям бедра, начиная с коленного сустава. По наружной стороне бедра растирание проводят до тазобедренного сустава, а по внутренней – до верхней четверти бедра.
Затем повторяют поглаживание.

Далее следует разминание мышц правого бедра левой рукой. Разминание бедра с задней стороны проводят обеими руками, сняв ногу с табурета и установив ее под углом 80-85 градусов к полу. Пациент при этом сдвигается на край стула.

После разминания проводят потряхивание мышц бедра обеими руками и повторяют поглаживание. Массаж правого бедра заканчивается. Те же приемы повторяют на левом бедре, уложив его на табурет.

Приемы самомассажа должен показать массажист поликлиники перед началом занятий.

Лечебная физкультура

Упражнения лечебной физкультуры могут выполняться при облитерирующем эндартериите нижних конечностей на начальной стадии заболевания или после операций на сосудах ног. Цель этих упражнений – улучшить кровообращение в ногах и повысить работоспособность ножных мышц.

Начинать занятия физкультурой самостоятельно пациент не должен ни в коем случае, так как он может нанести себе вред. Комплекс упражнений пациент осваивает под руководством врача по лечебной физкультуре. В него входят как общеукрепляющие и дыхательные упражнения, так и специальные упражнения для пораженных болезнью конечностей.

В язвенно-некротической и гангренозной стадиях физические упражнения категорически противопоказаны.

Отказ от вредных привычек

Пациентам с облитерирующим эндартериитом следует окончательно отказаться от курения и употребления алкоголя. Никотин и алкоголь способствуют спазму сосудов и поддерживают его. Особенно опасен никотин: он замедляет кровоток, сужает сосуды и увеличивает свертываемость крови.

Проведенные исследования показали, что даже одна выкуренная сигарета вызывает ощущение холода в ногах у пациента. Температура кожи ног снижается на несколько градусов.

Если пациент является курильщиком и не желает или не может избавиться от этой привычки, никакие лечебные мероприятия не помогут ему побороть болезнь.

Избегание стрессов

Прогноз

Если лечение облитерирующего эндартериита начинается вовремя и пациент следует всем рекомендациям врача, то заболевание будет прогрессировать медленно, и операция не потребуется. Хотя полное излечение невозможно, можно замедлить развитие болезни, предотвратить появление гангрены.

Однако, если лечение начинается поздно или вообще не проводится, и при этом пациент имеет вредные привычки, прогноз становится неблагоприятным. Развитие гангрены и ампутация конечности становятся почти неизбежными.

Частые вопросы

Что такое эндартериит нижних конечностей?

Эндартериит нижних конечностей – это воспалительное заболевание стенок артерий, которое преимущественно затрагивает нижние конечности. Оно характеризуется утолщением и сужением артерий, что приводит к нарушению кровообращения и появлению различных симптомов.

Какие симптомы сопровождают эндартериит нижних конечностей?

Симптомы эндартериита нижних конечностей могут включать боли в ногах, ощущение холода или онемения, утомляемость при ходьбе, язвы или язвочки на ногах, изменение цвета кожи и волос на ногах, а также потерю волос на ногах.

Каковы причины развития эндартериита нижних конечностей?

Причины развития эндартериита нижних конечностей могут быть различными, включая курение, высокое артериальное давление, диабет, гиперхолестеринемию, нарушение иммунной системы, врожденные аномалии артерий и другие факторы риска.

Как диагностируется эндартериит нижних конечностей?

Диагностика эндартериита нижних конечностей включает клинический осмотр, анамнез, анализы крови на наличие воспалительных маркеров, допплерографию, ангиографию и другие инструментальные исследования.

Как лечится эндартериит нижних конечностей?

Лечение эндартериита нижних конечностей может включать изменение образа жизни (отказ от курения, физическая активность), лекарственную терапию (препараты для улучшения кровообращения, противовоспалительные препараты), процедуры реабилитации и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Эндартериит нижних конечностей – это серьезное заболевание, требующее профессионального вмешательства.

СОВЕТ №2

Избегайте курения и других вредных привычек, так как они могут усугубить симптомы эндартериита. Курение сужает сосуды и ухудшает кровообращение, что может привести к обострению заболевания.

СОВЕТ №3

Поддерживайте активный образ жизни и следите за своим весом. Регулярные физические упражнения и здоровое питание помогут укрепить сосуды и улучшить кровообращение в нижних конечностях.