Какими бывают месячные после апоплексии яичника

Необходимо учитывать, что апоплексия может быть вызвана различными факторами. Стресс, эмоциональное напряжение и физические нагрузки также могут оказывать влияние на функцию яичников.

При консервативном лечении менструальный цикл может не нарушиться. Небольшая задержка может быть связана со стрессом или приемом лекарств.

После операции большинство женщин отмечают появление кровянистых выделений на 3-10 сутки. Это обычная реакция, которая чаще всего характеризуется:

• небольшими и необильными выделениями;
• возможными мажущими выделениями до и после;
• небольшой болью внизу живота;
• продолжительностью два-три дня, что немного меньше обычного.

Реже девушки отмечают обильные месячные. Иногда появляется только небольшая мазня.

Менструальные выделения после операции следует рассматривать как начало нового цикла, то есть очередные месячные будут приблизительно через 21-35 дней, независимо от дня апоплексии.

Некоторые отмечают, что после операции месячные становятся регулярными, и такое может продолжаться несколько месяцев, особенно при поликистозных яичниках. Это является нормальным. Иногда говорят, что операция “разбудила” яичники. В таком случае вероятность зачатия также повышается.

Если во время операции пришлось удалить большую часть яичника, это может привести к раннему истощению яичников. В результате девушка будет замечать скудные и иногда редкие менструации.

Иногда после апоплексии яичника рекомендуется принимать оральные контрацептивы. Менструации на фоне приема контрацептивов могут быть скудными, но всегда регулярными и малоболезненными.

Разрыв яичника, образование спаек в малом тазу могут стать причиной боли как во время менструального цикла, так и в другие дни. Кроме того, спаечный процесс может возникать после операции, особенно если она проводилась лапаротомически – через разрез на коже живота.

В первые два-три цикла может быть больше боли, после чего все должно вернуться к норме. Если боли продолжают беспокоить и дальше, рекомендуется пройти обследование.

Апоплексия яичника не снижает шансы на зачатие. И в некоторых случаях даже повышает. Однако лучше планировать беременность в следующие сроки:

• не ранее, чем через месяц, если была болевая форма апоплексии;
• через 3-4 месяца, если было оперативное лечение, но кровопотеря была небольшой;
• не ранее, чем через полгода – если геморрагическая форма апоплексии была тяжелой, с большой кровопотерей и требовалось переливание препаратов крови.

Причины изменения менструального цикла после апоплексии

Состояние сопровождается рядом изменений в организме женщины. Многое зависит от того, какая форма апоплексии была обнаружена.

При болевой форме на первое место выступают приступообразные боли внизу живота на фоне небольшой потери крови. В этом случае достаточно консервативного лечения для снятия симптомов. В этот момент происходит следующее в яичнике – его ткань внезапно разрывается в каком-то месте (обычно это небольшой дефект не более 1 см в длину), может появиться небольшое количество крови.

В ответ организм реагирует спазмами гладкой мускулатуры, раздражаются нервные окончания, что вызывает боль.

При этом ткани яичника пострадают незначительно – нет кровоподтеков, больших разрывов, нет необходимости в проведении операции. Поэтому и нарушения менструального цикла могут быть не всегда.

Анемическая форма апоплексии характеризуется разрывом яичника и повреждением сосудов, что вызывает внутрибрюшное кровотечение. Боль при этом также присутствует, однако основной симптом – потеря крови. Такое состояние всегда требует оперативного лечения, иначе возникает угроза жизни женщины. Во время операции могут проводиться следующие процедуры:

• место разрыва прижигается электродами;
• приходится удалять часть яичника из-за образовавшейся кровоподтеки или повышенной его кровоточивости;
• обнаруживается киста и необходимо ее удалить.

Это приводит к тому, что желтое тело, которое образуется после овуляции, практически всегда удаляется. Именно оно синтезирует прогестерон, который "поддерживает" вторую фазу цикла женщины на протяжении еще 14 дней. Резкое снижение его уровня приводит к менструалоподобной реакции – на 2-5 сутки после операции женщины отмечают появление кровянистых выделений из половых путей, что следует считать началом нового цикла.

Также следует учитывать, чем была вызвана апоплексия. Стресс, психоэмоциональное напряжение, физические нагрузки также могут косвенно влиять на функцию яичников.

Рекомендуем прочитать о том, как проходят месячные при аднексите. Из статьи вы узнаете о причинах изменения менструального цикла при аднексите, появлении боли, восстановлении после лечения аднексита.

А здесь подробнее об особенностях месячных при кисте яичника.

Какими бывают месячные

Если лечение апоплексии проводится только консервативным методом, то менструальный цикл может не нарушиться. Небольшая задержка может быть вызвана стрессом или приемом лекарств.

Однако, если требуется оперативное лечение, то большинство женщин отмечают появление кровянистых выделений через 3-10 дней после вмешательства. Это явление, называемое менструалоподобной реакцией, обычно характеризуется необильными выделениями, иногда с мажущими выделениями до и после, а также может сопровождаться небольшой болью внизу живота, даже если ранее месячные были безболезненными. Обычно такие выделения продолжаются два-три дня, что немного меньше обычного.

Реже девушки отмечают обильные месячные. Иногда появляется только небольшая мазня.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Важно знать, что менструалоподобные выделения после операции следует считать началом нового цикла, то есть очередные месячные будут приблизительно через 21-35 дней независимо от того, в какой день случилась апоплексия.

Некоторые девушки с нерегулярным циклом отмечают, что после операции месячные становятся "как часы" и такое может продолжаться не один месяц. Особенно часто такое случается при поликистозных яичниках. Это нормально. Манипуляции на яичниках в этом случае схожи с теми, что проводятся при операции по поводу поликистоза. Иногда это называют "расшевелили яичники". Вероятность наступления беременности в этом случае также повышается.

Если во время операции пришлось удалить большую часть яичника, в последующем это может привести к раннему истощению яичников. В таком случае девушка будет отмечать скудные и иногда даже редкие менструации.

Иногда после апоплексии яичника рекомендуется принимать оральные контрацептивы. Менструации на фоне приема таких препаратов могут быть скудными, но всегда регулярными и малоболезненными. В первые три месяца допускается привыкание к препарату в виде мажущих ациклических выделений.

Боли после апоплексии яичника

Разрыв яичника в любом случае сопровождается потерей крови – незначительной или значительной, что определяет дальнейшую стратегию лечения. Кроме крови, во время апоплексии в малом тазу активируются различные ферменты, которые разрушают ткани и приводят к образованию фибрина. Все это способствует образованию спаек в малом тазу, которые впоследствии могут вызывать боли как во время менструального цикла, так и в другие дни.

Кроме того, спаечный процесс может возникать непосредственно после операции, особенно если она проводилась через разрез на коже живота.

В первые два-три цикла боли могут быть более интенсивными, но после этого все должно вернуться к норме. Если боли продолжают беспокоить и дальше, рекомендуется пройти комплексное обследование.

Беременность после процедуры

Апоплексия яичника не влияет на шансы зачатия. В некоторых случаях, она даже может повысить их, особенно при поликистозе или склонности к образованию кист на яичниках. Однако, для планирования беременности рекомендуется следовать определенным срокам:

• Если была болевая форма апоплексии, лучше подождать не менее месяца перед попыткой зачатия.
• Если было проведено оперативное лечение и кровопотеря была небольшой, рекомендуется ждать 3-4 месяца перед попыткой зачатия.
• В случае тяжелой геморрагической формы апоплексии, с большой кровопотерей и переливанием препаратов крови, лучше подождать не менее полугода перед попыткой зачатия.

Организму требуется время для восстановления. Чтобы не беспокоиться о возможной беременности (половые контакты разрешаются через две-три недели после лечения), рекомендуется начать принимать оральные контрацептивы на протяжении трех месяцев.

Также, рекомендуется прочитать информацию о том, как проходят месячные после применения препарата Постинор. В статье вы узнаете о механизме действия препарата, характере выделений и сроках начала месячных после его использования.

Дополнительно, можно ознакомиться с особенностями восстановления месячных после применения препарата Диферелин.

Апоплексия яичника может требовать оперативного или консервативного лечения, в зависимости от ее формы. Это может повлиять на менструальный цикл женщины и часто вызывает нарушения. Если возникают сомнения или подозрения на наличие каких-либо заболеваний, рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования.

Полезное видео

Просмотрите это видео, чтобы узнать, что такое апоплексия яичника, какие симптомы она вызывает и какие осложнения могут возникнуть при этом патологическом состоянии: