Искусственное дыхание и закрытый массаж сердца

С древности люди пытались оживить только что умерших. Тогда смерть связывали с остановкой сердца, дыхания и потерей сознания. Последний вдох или последний удар сердца считались безоговорочным признаком перехода в небытие.

С течением времени и накоплением научных знаний было доказано, что остановка кровообращения и дыхания не приводит к мгновенному прекращению всех жизненных процессов в организме.

На протяжении определенного времени, которое зависит от различных факторов, в угасающем организме сохраняются минимальные признаки жизни – все еще происходят обменные процессы, что дает надежду на спасение наиболее чувствительной к кислородному голоданию коры головного мозга.

Было установлено, что признаки, по которым ранее определяли смерть человека, свидетельствуют только о клинической, а не биологической смерти, и являются сигналом для немедленного принятия мер по оживлению организма.

Реанимационные мероприятия должны быть направлены прежде всего на восстановление дыхания и кровообращения.

Пострадавшего следует положить на спину на ровную и твердую поверхность, такую как тротуар или пол, и определить, дышит ли он.

Для этого сначала нужно быстро восстановить проходимость дыхательных путей: запрокинуть голову пострадавшего, подложив одну руку под шею, а другую на лоб. Если полость рта заполнена инородными телами, кровью, слизью, выбитыми зубами, ее следует очистить пальцем, обернутым бинтом или носовым платком, повернув голову пострадавшего набок.

Проверьте, есть ли ритмичные движения грудной клетки при дыхании. Чтобы не упустить их при слабом дыхании, определите наличие потока выдыхаемого воздуха у рта и носа пострадавшего, приложив щеку или ухо.

Если самостоятельного дыхания нет, немедленно начинайте ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ. Оно делается способом "изо рта в рот" или "изо рта в нос".

СПОСОБ "ИЗО РТА В РОТ". Положив на рот пострадавшего носовой платок, зажмите ему нос большим и указательным пальцами и, обхватив губами его рот, сделайте энергичный выдох.

Если грудная клетка пострадавшего поднимается, значит, дыхательные пути проходимы. В этом случае с целью расширения легких необходимо быстро сделать четыре полных выдоха в рот пострадавшего, не давая ему возможности полностью пассивно выдохнуть воздух в промежутках между вдуваниями.

СПОСОБ "ИЗО РТА В НОС". Рот пострадавшего закройте рукой, а выдох делайте в нос.

Детям вдувайте воздух через рот и нос одновременно, но объем воздуха должен быть небольшим, чтобы не повредить легкие.

ЗАКРЫТЫЙ МАССАЖ СЕРДЦА. Сразу же нужно проверить, есть ли у пострадавшего пульс на сонной артерии по сторонам от щитовидного хряща. Если пульс отсутствует, немедленно приступайте к закрытому массажу сердца.

Расположившись сбоку от пострадавшего, наложите основание ладони одной руки на нижнюю часть грудины, а ладонь второй – на тыльную поверхность первой. Пальцы рук должны быть приподняты. Толчками надавливайте на грудину с частотой 60-80 раз в минуту.

Соблюдайте осторожность при массаже сердца у пожилых людей, так как их костная ткань хрупка и есть риск перелома ребер и грудины.

Закрытый массаж сердца у детей производят бережно одной рукой, у младенцев до года – кончиками указательного и среднего пальцев или большими пальцами обеих рук, частота надавливаний – 100-120 в минуту.

Когда остановка сердца сочетается с остановкой дыхания, искусственное дыхание и массаж сердца производят одновременно. Если помощь оказывает один человек, то 2 быстрых выдоха в рот или нос пострадавшего чередуют с 15 надавливаниями на грудину, если двое, то после каждого выдоха производят 5 надавливаний.

Эффективность реанимационных мер зависит от появления пульса на крупных артериях, сужения зрачков и восстановления самостоятельного дыхания. Если дыхание не восстанавливается и зрачки расширены, искусственное дыхание и закрытый массаж сердца необходимо продолжать до приезда скорой помощи.

Обязательно запишите время от момента наступления клинической смерти до начала реанимационных мероприятий, а также их длительность. Это поможет врачам определить дальнейшую тактику лечения пострадавшего.

НОЖНОЙ МАССАЖ СЕРДЦА. В некоторых странах Европы сейчас обсуждается вопрос о том, чтобы обучать сотрудников службы скорой помощи и некоторые группы населения способу ножного массажа сердца, предложенному в 1978 году.

Соответствующие исследования были опубликованы в медицинских журналах. По мнению его сторонников, этот способ может быть полезен в случаях, когда оказывающий помощь не может правильно надавливать на грудину или испытывает усталость.

На практике это выглядит так. Ногу ставят пяткой на грудь пострадавшего таким образом, чтобы пальцы едва доходили до уровня его шеи. Надавливания производят пяткой. Однако после испытания этого метода на манекенах некоторые его преимущества были опровергнуты. Тем не менее, владение этим методом может быть полезным в определенных ситуациях.

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) – это комплекс мер, направленных на сохранение основных функций организма. Процент выживаемости зависит от скорости оказания первой помощи, знания методики и алгоритма СЛР. Техника реанимационных действий состоит из двух основных компонентов: закрытого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.

Алгоритмы проведения

При обнаружении человека, который потерял сознание, необходимо проверить его пульс, дыхание и степень контактности. Если эти показатели отсутствуют, то нужно сразу приступить к проведению искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Оценка состояния не должна занимать больше 15-20 секунд, так как чем раньше начнется сердечно-легочная реанимация (СЛР), тем лучше прогноз.

До 2005 года рекомендовалось начинать СЛР с вентиляции легких, а затем переходить к закрытому массажу сердца. Однако после анализа множества клинических случаев, инструкция была изменена. Теперь порядок действий таков: сначала компрессии грудной клетки, а затем искусственная вентиляция легких. Это объясняется тем, что в момент потери сознания в крови еще содержится некоторое количество кислорода, которое необходимо доставить до тканей, страдающих от гипоксии.

Реанимационные действия одного человека

При оказании первой помощи пострадавшему, его необходимо переместить на твердую поверхность и снять стесняющую верхнюю одежду. Руки нужно скрестить на нижней трети грудины. Если не знаете анатомических ориентиров, можно начинать компрессию грудной клетки в центре между сосками. Сдавливание должно осуществляться весом всего тела, но грудная клетка должна касаться только оснований скрещенных ладоней. Также не следует сгибать верхнюю конечность в локтевом суставе. Непрямой массаж сердца нужно делать с частотой более 100 раз в минуту.

После 30 компрессий необходимо выполнить прием Сафара, который обеспечивает проходимость ротовой полости и гортани для воздуха. Он заключается в разгибании шейного отдела позвоночника, при этом голова запрокидывается назад, нижняя челюсть выдвигается и рот открывается. После открытия ротовой полости делают два глубоких вдоха воздуха. Искусственное дыхание можно делать способами "рот в рот" или "рот в нос".

Цикл из 30 компрессий и двух вдохов следует продолжать до прибытия бригады скорой помощи. Когда пострадавший самостоятельно начинает дышать и появляется пульс, его необходимо уложить на бок, чтобы предотвратить задыхание языком или содержимым желудка при восстановлении сознания.

Проведение сердечно-легочной реанимации двумя спасателями

При проведении искусственного дыхания и массажа сердца двумя людьми, один из них массирует сердце, а второй выполняет вентиляцию легких. Первый спасатель вслух считает количество сделанных компрессий. После 30 компрессий второй спасатель делает 2 глубоких вдоха.

Выполнение компрессий грудины требует значительных физических усилий, поэтому помощник быстро устает, что может снизить частоту и силу компрессий. Это негативно сказывается на эффективности реанимационных действий, поэтому массаж сердца необходимо сменять друг другом.

Спасатели меняются каждые 2-3 минуты перед проведением искусственной вентиляции легких.

Особенности проведения массажа сердца и искусственной вентиляции легких у детей

В детском возрасте остановка кровообращения редко происходит из-за сердечных причин, поэтому правильно начинать СЛР с вентиляции легких. Кроме того, у новорожденных и грудных детей функция терморегуляции несовершенна, и их температура тела быстро падает. Поэтому вместе с началом реанимационных действий проводятся мероприятия, чтобы предотвратить переохлаждение.

После тройного приема Сафара следует выполнить 5 вдохов и сразу же приступить к компрессии грудины. Для детей старше года рекомендуется использовать метод "рот в рот", а для детей младше года – метод "рот в нос".

Массажирование проводится указательным пальцем для новорожденных и двумя пальцами (указательным и средним) для грудных детей. Детям весом от 12 до 30 кг компрессии делаются одной рукой. Частота компрессий должна быть не менее 100 в минуту, а глубина – одна треть диаметра грудной клетки. Соотношение между вдохами и компрессиями составляет 30:2. Состояние оценивается после 3-4 циклов СЛР.

Признаки эффективности сердечно-легочной реанимации

Результативность СЛР оценивается по следующим признакам:

• Появление пульсации на крупных артериальных сосудах.
• Возникновение самостоятельных дыхательных движений.
• Восстановление сознания.
• Сужение зрачков.
• Исчезновение цианоза или бледности кожи и слизистых оболочек.
• Повышение систолического артериального давления более 65 мм ртутного столба.

Первые три признака являются основными, и если они присутствуют, то реанимационные действия можно прекратить. Если возникают сомнения в эффективности СЛР, то необходимо продолжать массаж сердца и искусственное дыхание.

Людям, неспособным объективно оценить пульс или самостоятельные дыхательные движения пострадавшего, следует продолжать реанимационные действия до прибытия бригады скорой помощи или до восстановления сознания.

Основные ошибки при проведении реанимационных действий

Все ошибки, которые возникают при проведении СЛР, можно разделить на две большие группы. Тактические ошибки включают задержку СЛР или неспособность оценить эффективность проводимых мероприятий:

1. Потратить время на ненужные диагностические мероприятия.
2. Не своевременно прекратить реанимационные действия.

Методические ошибки включают неправильный порядок или технику проведения искусственной вентиляции легких или непрямого массажа сердца:

1. Оказывать помощь на неровной или мягкой поверхности.
2. Неправильное положение верхних конечностей спасателя: сгибание рук в локтевом суставе, отрывание ладоней от грудины, прикладывание всей поверхности ладони вместо ее основания.
3. Нарушение частоты или соотношения компрессий и вдыханий воздуха: слишком медленный темп непрямого массажа сердца, изменение рекомендованного соотношения вдохов и нажатий (30:2) в большую или меньшую сторону, перерывы более 15 секунд на проведение вдохов.
4. Изменение глубины компрессий или неправильная техника вентиляции: недостаточное или избыточное давление на грудную клетку, слишком короткий вдох, массажирование сердца в момент вдоха (встречается при проведении ИВЛ двумя спасателями).

Еще одной распространенной ошибкой является неправильный мониторинг состояния пациента и собственных действий во время реанимации. Например, контроль за расправлением грудной клетки должен всегда осуществляться одновременно с вдыханием воздуха в ротовую полость. Если в момент вдоха легкие не расправляются, спасатель неправильно выполняет ИВЛ или в дыхательных путях есть препятствие потоку воздуха. Во время искусственного массажа сердца также необходимо следить как за своими руками (избегать сгибания в локтях, отрывания от грудины), так и за глубиной компрессий.

Дальнейшая реабилитация человека

Даже после успешных реанимационных мероприятий у 90-100% пострадавших развивается постреанимационная болезнь. Она представляет собой каскад патофизиологических процессов, возникающих в результате временной остановки кровообращения и последующего восстановления нормального кровотока. Постреанимационная болезнь включает несколько синдромов:

• Признаки повреждения головного мозга (кома, судорожный синдром, когнитивно-мнестические нарушения);
• Снижение сократительной функции сердца;
• Активация иммунной и свертывающей систем крови;
• Обострение уже имеющихся хронических заболеваний;
• Полиорганная недостаточность.

Степень выраженности проявлений постреанимационной болезни определяет дальнейшую лечебно-реабилитационную тактику. В раннем восстановительном периоде используются аппаратная ИВЛ и препараты, улучшающие трофику и сократительную способность сердца. При наличии судорожного синдрома показан прием противосудорожных препаратов (антиконвульсанты). Метаболическая коррекция достигается проведением массивной инфузионно-трансфузионной терапии.

В реабилитационном периоде важную роль играют этиотропная и патогенетическая терапия. Они направлены на устранение фактора, приведшего к остановке сердечной деятельности. При патологии сердца проводят чрескожные коронарные вмешательства, стентирование артерий и назначают лекарства для коррекции давления или купирования аритмий. Другие причины внезапной остановки сердца (повышение содержания калия в крови, ацидотические состояния) устраняются метаболической коррекцией и переливанием кровезамещающих растворов.

Когда следует применять непрямой массаж сердца

Показаниями для проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца являются критическое состояние пациента и неспособность организма поддерживать элементарные жизненные функции. Основная причина такого состояния – остановка сердечной деятельности, которая через 3-4 минуты переходит в клиническую смерть. В 97% случаев прекращение сердцебиения происходит из-за следующих видов аритмий:

• Фибрилляция (90%);
• Асистолия (4%);
• Электромеханическая диссоциация (1%).

В этих ситуациях сердечная мышца теряет способность сокращаться, что приводит к прекращению кровотока по органам и тканям. Из-за недостатка кислорода нервная система испытывает гипоксию, и человек теряет сознание. Через 1-1,5 минуты после прекращения сердцебиения происходит остановка дыхания, а перед этим могут наблюдаться его патологические виды (чейн-стоксовское, куссмаулевское).

Реанимационные действия следует незамедлительно начинать, если у пострадавшего отсутствует один из следующих критериев:

• Сердцебиение и пульсация на крупных артериальных сосудах;
• Дыхательные движения или нефизиологические виды дыхания;
• Сознание.

Дополнительными признаками клинической смерти могут быть критическое падение давления, синюшная окраска или побледнение кожно-слизистых покровов и клонико-тонические судороги из-за острой гипоксии мозга.

Реанимационные действия проводятся при критическом состоянии человека с целью поддержания элементарных функций организма. Порядок оказания помощи при СЛР включает обеспечение проходимости дыхательного тракта, 30 компрессий грудной клетки и два глубоких вдоха. Эффективность легочно-сердечной реанимации зависит от нескольких факторов: причины клинической смерти, времени начала реанимации и соблюдения правил выполнения СЛР.

Из этой статьи вы узнаете: в каких ситуациях нужно проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, правила проведения сердечно-легочной реанимации, последовательность действий при остановке сердца у пострадавшего. Распространенные ошибки при выполнении закрытого массажа сердца и искусственного дыхания, способы их устранения.

Автор статьи: Тарас Нивеличук, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Непрямой массаж сердца (сокращенно НМС) и искусственное дыхание (сокращенно ИД) – основные компоненты сердечно-легочной реанимации (СЛР), которую проводят людям при остановке дыхания и кровообращения. Эти мероприятия позволяют поддерживать минимальное поступление крови и кислорода к головному мозгу и сердечной мышце, что необходимо для сохранения жизнедеятельности их клеток.

Однако даже в странах, где проводятся частые курсы по технике искусственного дыхания и непрямого массажа сердца, реанимационные мероприятия проводятся только в половине случаев остановки сердца за пределами медицинских учреждений. По данным крупного японского исследования, опубликованного в 2012 году, примерно у 18% людей с остановкой сердца, которым проводилась СЛР, удалось восстановить спонтанное кровообращение. Через месяц после происшествия живыми оставались всего 5% пострадавших, и только у 2% из них не было неврологических нарушений. Несмотря на не очень оптимистичные цифры, проведение реанимационных мероприятий – единственный шанс на жизнь для человека с остановкой сердца и дыхания.

Современные рекомендации по СЛР стремятся максимально упростить реанимационные действия. Одна из целей такой стратегии – привлечение как можно большего числа людей, находящихся рядом с пострадавшим, к оказанию помощи. Клиническая смерть – это ситуация, когда лучше сделать что-то неправильно, чем ничего не делать вообще.

Именно поэтому в рекомендациях предусмотрена возможность проведения только непрямого массажа сердца без искусственного дыхания.

Показания к проведению СЛР и диагностика клинической смерти

Практически единственным показанием к проведению искусственной дыхательной и непрямой массажа сердца является состояние клинической смерти, которое продолжается с момента прекращения кровообращения до возникновения необратимых изменений в клетках организма.

Перед началом проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца необходимо определить, находится ли пострадавший в состоянии клинической смерти. Однако у неподготовленных людей могут возникнуть трудности на этом первом этапе. Определение наличия пульса не так просто, как может показаться. Идеальным вариантом является ощупывание пульса на сонной артерии. Однако на практике это часто делается неправильно, и даже больше того – человек может принять пульсацию своих сосудов за пульс пострадавшего. Именно из-за таких ошибок в современных рекомендациях был удален пункт о проверке пульса на сонных артериях при диагностировании клинической смерти, если помощь оказывают люди без медицинского образования.

В настоящее время перед началом искусственного дыхания и непрямого массажа сердца необходимо выполнить следующие шаги:

1. После обнаружения пострадавшего, который, по вашему мнению, может быть в состоянии клинической смерти, проверьте, нет ли вокруг него опасных условий.

2. Затем подойдите к нему, потрясите за плечо и спросите, все ли с ним в порядке.

3. Если он ответил вам или как-то отреагировал на ваше обращение, это означает, что у него нет остановки сердца. В таком случае вызовите скорую помощь.

4. Если пострадавший никак не отреагировал на ваше обращение, поверните его на спину и откройте дыхательные пути. Для этого осторожно разогните голову в шее и поднимите верхнюю челюсть вверх.

5. После открытия дыхательных путей оцените наличие нормального дыхания. Не путайте нормальное дыхание с агональными вздохами, которые могут продолжаться после остановки сердца. Агональные вздохи характеризуются поверхностным и нерегулярным характером.

6. Если пострадавший дышит нормально, поверните его на бок и вызовите скорую помощь.

7. Если человек не дышит нормально, позовите других людей на помощь, вызовите скорую помощь (или пусть это сделает кто-то другой) и немедленно приступайте к проведению искусственной дыхательной и непрямой массажа сердца.

То есть для начала искусственного дыхания и непрямого массажа сердца достаточно отсутствия сознания и нормального дыхания.

Непрямой массаж сердца

НМС является основой реанимационных мероприятий. Это проведение обеспечивает необходимое кровоснабжение мозга и сердца, поэтому важно знать, какие действия выполняются при непрямом массаже сердца.

Проведение НМС следует начинать сразу после обнаружения отсутствия сознания и нормального дыхания у пострадавшего. Для этого:

• Разместите основание ладони своей правой руки (для левшей – левой) на центре грудной клетки пострадавшего. Оно должно лежать точно на грудине, немного ниже середины.
• Положите вторую ладонь поверх первой, затем переплетите пальцы. Ни одна часть вашей кисти не должна касаться ребер пострадавшего, так как это увеличивает риск их перелома при выполнении НМС. Основание нижней ладони должно лежать строго на грудине.
• Расположите свое туловище так, чтобы ваши руки поднимались над грудной клеткой пострадавшего перпендикулярно и были разогнуты в локтевых суставах.
• Используя вес своего тела (а не силу рук), прогните грудную клетку пострадавшего на глубину 5–6 см, затем позвольте ей вернуться в исходную форму, не снимая ладоней с грудины.
• Частота таких компрессий составляет 100–120 в минуту.

Современные рекомендации по СЛР позволяют проводить только НМС.

Выполнение НМС является физически тяжелой работой. Исследования показывают, что через 2–3 минуты качество его проведения одним человеком существенно снижается. Поэтому рекомендуется, чтобы при возможности помощники сменяли друг друга каждые 2 минуты.

Алгоритм непрямого массажа сердца

Ошибки при выполнении НМС:

• Задержка с началом проведения. Для человека в состоянии клинической смерти каждая секунда промедления с началом СЛР может привести к уменьшению шансов на возобновление спонтанного кровообращения и ухудшению неврологического прогноза.
• Длинные перерывы при проведении НМС. Прерывать компрессии допускается не более 10 секунд. Это делается для проведения искусственной вентиляции легких, смены помощников или использования дефибриллятора.
• Недостаточная или слишком большая глубина компрессий. В первом случае не достигается максимальный кровоток, а во втором – увеличивается риск травматических повреждений грудной клетки.

Искусственное дыхание

Искусственное дыхание – второй компонент СЛР. Его целью является обеспечение поступления кислорода в кровь, а затем в головной мозг, сердце и другие органы при проведении НМС. Часто люди, находящиеся рядом с пострадавшими, не оказывают помощь из-за нежелания проводить искусственное дыхание методом "рот в рот".

Согласно текущим рекомендациям по СЛР, люди, не знающие, как правильно проводить искусственное дыхание, могут ограничиться только компрессиями грудной клетки при проведении реанимационных мероприятий.

Вот правила проведения искусственного дыхания:

1. Искусственное дыхание взрослым пострадавшим выполняется после 30 компрессий грудной клетки.
2. Если есть доступ к платку, марле или другому материалу, пропускающему воздух, накройте им рот пострадавшего.
3. Откройте дыхательные пути.
4. Зажмите ноздри пострадавшего пальцами.
5. Прижмитесь губами к его рту, сохраняя открытость дыхательных путей, и сделайте выдох. Обратите внимание на грудную клетку пострадавшего, чтобы увидеть, поднимается ли она во время вашего выдоха.
6. Сделайте 2 таких искусственных вдоха, затратив на них не более 10 секунд, а затем перейдите к проведению компрессий грудной клетки.
7. Соотношение компрессий к искусственным вдохам составляет 30 к 2.

Вот некоторые ошибки, которые можно совершить при проведении искусственного дыхания:

• Попытка проведения без правильного открытия дыхательных путей. В таких случаях вдуваемый воздух может попасть либо наружу (что лучше), либо в желудок (что хуже). Попадание воздуха в желудок увеличивает риск регургитации.
• Недостаточно плотное прижимание губами к рту пострадавшего или незакрытие носа. Это приводит к уменьшению количества воздуха, попадающего в легкие.
• Слишком долгая пауза между искусственными вдохами и компрессиями грудной клетки, которая не должна превышать 10 секунд.
• Проведение искусственного дыхания без прекращения компрессий грудной клетки. В таких случаях вдуваемый воздух, скорее всего, не попадет в легкие.

Интересно отметить, что людям, не прошедшим специальные курсы по СЛР, рекомендуется оказывать помощь взрослым потерпевшим с остановкой сердца, ограничиваясь только компрессиями грудной клетки с частотой 100-120 в минуту. Исследования показали, что такие реанимационные мероприятия, проводимые людьми без медицинского образования во внегоспитальных условиях, более эффективны по сравнению с традиционной СЛР, включающей комбинацию компрессий грудной клетки и искусственного дыхания в соотношении 30 к 2.

Однако следует помнить, что проводить только компрессии грудной клетки можно только у взрослых. Для детей рекомендуется следующая последовательность реанимационных действий:

1. Определение признаков клинической смерти.
2. Открытие дыхательных путей и проведение 5 искусственных вдохов.
3. 15 компрессий грудной клетки.
4. 2 искусственных вдоха, после чего снова 15 компрессий.

Прекращение СЛР

Остановить проведение реанимационных процедур можно после:

Частые вопросы

Что такое искусственное дыхание и закрытый массаж сердца?

Искусственное дыхание и закрытый массаж сердца – это методы реанимации, применяемые для восстановления дыхания и сердечной деятельности у людей, находящихся в состоянии кардио-респираторной остановки.

Когда следует применять искусственное дыхание и закрытый массаж сердца?

Искусственное дыхание и закрытый массаж сердца следует применять в случаях, когда у человека отсутствует дыхание или сердечная деятельность. Это может произойти при утоплении, сердечном приступе, анафилактическом шоке и других состояниях, вызывающих остановку сердца и дыхания.

Как правильно проводить искусственное дыхание?

Искусственное дыхание проводится путем наклона головы назад, открывания рта и вдувания воздуха в легкие посредством надувания воздушного пузыря или прямого контакта ртом с ртом пострадавшего. Вдувание должно быть достаточно сильным, чтобы поднять грудную клетку пострадавшего.

Как проводить закрытый массаж сердца?

Закрытый массаж сердца проводится путем надавливания на грудную клетку пострадавшего с целью восстановления сердечной деятельности. Надавливание должно быть ритмичным и силой достаточной для сжатия грудины на 5-6 сантиметров. После каждого надавливания необходимо дать грудной клетке полностью вернуться в исходное положение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При проведении искусственного дыхания и закрытого массажа сердца следует соблюдать правильную последовательность действий. Сначала необходимо начать с массажа сердца, а затем переходить к искусственному дыханию. Это позволит обеспечить достаточное кровообращение и поставить важные органы на первое место.

СОВЕТ №2

При проведении искусственного дыхания необходимо правильно выполнять вдох и выдох. Вдох должен быть достаточно глубоким и продолжительным, чтобы заполнить легкие воздухом. Выдох должен быть плавным и полным, чтобы удалить углекислый газ из легких. Это поможет обеспечить достаточное поступление кислорода в организм и удаление отработанного газа.