Острый передний инфаркт миокарда что это такое

Инфаркт миокарда – это заболевание, при котором происходит гибель клеток сердца. Эта патология встречается повсеместно. Ее возникновение может быть связано со стрессом, вредными привычками, резкими изменениями артериального давления и сопутствующими заболеваниями. Инфаркт возникает внезапно, поэтому каждый человек должен знать его симптомы, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений или смертельного исхода. В зависимости от размера поражения сердечной мышцы выделяют мелкий и крупный инфаркт, а также трансмуральный (обширный, когда поражаются все слои сердца) и инфаркт, расположенный на задней, нижней или передней стенке сердца. В медицинской документации врач указывает код инфаркта согласно МКБ 10.

Механизм развития заболевания

Закрытие атеросклеротически измененной коронарной артерии тромбом играет важную роль в развитии заболевания (65 % случаев). Это приводит к недостаточному поступлению кислорода к сердцу и развитию ишемии, что в свою очередь приводит к омертвению тканей. При трансмуральном инфаркте большие масштабы некроза запускают цепную реакцию, которая приводит к функциональным нарушениям. В результате развивается острая недостаточность левого желудочка и кардиогенный шок.

Инфаркт передней стенки проходит через несколько стадий развития:

• острейшая стадия (до трех суток);
• острая стадия (до трех недель);
• подострая стадия (до трех месяцев);
• стадия рубцевания (всю жизнь).

Обнаружение острейшей стадии заболевания, когда еще возможно предотвратить патологическое повреждение миокарда, является благоприятным прогнозом для выживаемости пациентов и сохранения качества жизни.

Клиническая картина

Внезапное появление боли в грудной клетке слева, которая длится более 20 минут и не проходит после применения "Нитроглицерина", может указывать на инфаркт. Болевые ощущения при инфаркте обычно очень сильные, жгучие, сжимающие или давящие. Они могут распространяться под левую лопатку, в шею, руку и нижнюю челюсть.

Кроме того, у некоторых пациентов могут возникать следующие симптомы:

• Одышка;
• Паническое состояние, иногда до страха смерти;
• Учащенное сердцебиение (тахикардия);
• Повышение или резкое падение артериального давления;
• Синюшность или бледность кожи.

Если у пациента имеются сопутствующие заболевания других органов или он находится в пожилом возрасте, инфаркт миокарда может иметь атипичное течение. Существуют следующие варианты:

• Абдоминальный – боли в области желудка в сочетании с тошнотой, рвотой и вздутием живота;
• Астматический – на фоне незначительной боли возникает приступ сердечной астмы или клиника отека легких;
• Цереброваскулярный – развивается нарушение мозгового кровообращения (головокружение, обморок, тошнота, рвота, неврологические симптомы) на фоне ишемии и некроза тканей сердца;
• Аритмический – возникает нарушение ритма сердца во время болевого приступа (пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, атриовентрикулярная блокада);
• "Немой" – без симптомов.

Отсутствие клинических проявлений инфаркта при обнаружении его на ЭКГ возможно у пациентов с сахарным диабетом. Это связано с трофическими нарушениями нервной ткани и замедлением проведения нервных импульсов.

Общий осмотр

Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, аритмия, сердечная недостаточность, ИБС – стенокардия) и соответствующие жалобы пациента могут подтолкнуть врача к подозрению на инфаркт миокарда. Физическое обследование пациента не играет решающей роли в определении заболевания, но может помочь подтвердить или исключить осложнения.

Сердечная недостаточность по типу левожелудочковой проявляется ощущением нехватки воздуха и необходимостью принимать ортопозицию в постели. При прослушивании сердца можно обнаружить учащенное сердцебиение и третий тональный звук. При аускультации легких можно услышать влажные хрипы. Если заболевание прогрессирует без адекватного лечения, пациент может умереть от развивающегося отека легких.

Кардиогенный шок является самой тяжелой формой сердечной недостаточности. Он характеризуется выраженной слабостью и угнетенным состоянием пациента. Пульс может быть неопределимым или очень слабым, а давление резко снижено. При прослушивании сердца можно услышать глухость тональных звуков и влажные хрипы в легких.

Нарушения ритма и проводимости возникают в 10-15% случаев острых инфарктов миокарда и требуют дополнительного лечения. Их диагностика несложна – характерные аускультативные признаки и результаты ЭКГ позволяют правильно определить их тип. Наличие аритмических нарушений существенно ухудшает прогноз заболевания.

Одним из опасных осложнений является острая аневризма сердца. Ее развитие можно подозреть при наличии пульсации в области сердца и увеличении сердечных границ.

При аускультации можно услышать появление патологического систолического шума. Аневризматическое расширение участка сердца может привести к разрыву его стенок и образованию гемоперикарда (наполнению околосердечной сумки кровью) и тампонаде сердца.

Лабораторные и инструментальные методы обследования

С помощью лабораторных и инструментальных методов исследования врач определяет местоположение и размеры некроза мышцы, а также наличие осложнений. Врач назначает следующие обязательные процедуры:

• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на маркеры повреждения клеток миокарда (тропонины, креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа);
• Биохимическое исследование крови (уровень глюкозы, креатинина, мочевины, печеночные пробы, уровень липидов и белков);
• Анализ крови на общий анализ;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца.

Также может быть назначена ангиография коронарных артерий, радионуклидная диагностика, сцинтиграфия миокарда и КТ/МРТ-сканирование сердца.

"Золотым" стандартом диагностики отмирания клеток сердечной мышцы является динамическое повышение уровня тропонина. Он определяется при поступлении в клинику и через 6 часов. Специфичность данного метода составляет 90%.

Инфарктные изменения на электрокардиограмме характеризуются наличием:

• Неправильного комплекса QS или зубца Q;
• Подъемом/опусканием сегмента ST;
• "Коронарным" высоким зубцом T;
• Изменением амплитуды зубцов R.

Например, при нижнем инфаркте миокарда на ЭКГ в aVF, III, II отведениях регистрируются измененные структуры комплексов.

Лечебная тактика

Своевременное предоставление первой помощи и постановка диагноза инфаркта задней или передней стенки сердца играют важную роль в успешном преодолении этого заболевания. Подход к лечению пациентов зависит от клинической картины, степени и обширности поражения, а также наличия сопутствующих заболеваний.

На этапе до госпитализации необходимо обеспечить покой пациенту и дать ему таблетку «Нитроглицерина» для размещения под языком. Если скорая помощь была вызвана вовремя (в течение двух часов с момента начала заболевания), пациенту проводится тромболизис. Эта процедура заключается во внутривенном введении тромболитических препаратов (альтеплаза, стрептокиназа), которые способствуют растворению тромба в коронарной артерии и восстановлению кровотока.

Также обязательно назначается адекватное обезболивание и антиагрегантные препараты (аспирин). При наличии осложнений требуется дополнительное лечение, иногда в условиях реанимации.

Реабилитация пациентов после выписки из стационара проводится в кардиоцентрах или санаториях. Постепенно расширяется двигательный режим, назначается физио- и психотерапия, лечебная физкультура, что способствует улучшению качества жизни пациентов.

Особенности обширного инфаркта передней стенки

Чаще всего встречается острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка. Механизм развития некроза этой стенки связан с тромбозом левой коронарной артерии сердца.

Такой передний вид некроза отличается от других ЭКГ-картиной. По характерным изменениям кардиограммы различают острый передний инфаркт миокарда с подъемом ST или без него, Q/не Q-инфаркт. Деформированные комплексы в V1-V3 возникают при переднем перегородочном инфаркте миокарда, в V3-V4 – при передневерхушечном. Передний трансмуральный некроз диагностируется при наличии измененных сегментов/зубцов ЭКГ в aVL, I, V1-V6 отведениях.

Отсутствие медикаментозного лечения или невыполнение рекомендаций врача является угрозой для развития повторного инфаркта. Будьте здоровы!

Инфаркт передней стенки миокарда представляет серьезную опасность для жизни человека. В большинстве случаев приступ заканчивается смертью больного. Даже если пациент вылечился, вероятность рецидива очень высока. Значительное ухудшение кровообращения в тканях сопровождается быстрым некрозом и распространением патологического процесса.

Как развивается

Передний инфаркт миокарда имеет неблагоприятный прогноз. Во время приступа сердечная мышца получает значительные повреждения, что снижает шансы на выздоровление. Эта проблема приводит к уменьшению сократительной способности сердца и ухудшению сердечного выброса.

Статистика показывает, что ежегодно миллионам людей по всему миру ставят такой диагноз. Патологический процесс нарушает работу левого желудочка и может привести к развитию кардиогенного отека легких.

Если больному не будет оказана своевременная помощь или терапия будет подобрана неправильно, существует риск развития обширного инфаркта. При таком инфаркте площадь поражения значительно увеличивается, а нарушения становятся необратимыми.

Существуют факторы, которые могут спровоцировать подобные процессы, включая вредные привычки, особенно курение, высокое артериальное давление, нарушения обменных процессов при сахарном диабете и высокий уровень холестерина в крови. Увеличение риска образования тромбов также может увеличить опасность развития нарушений.

Приступ инфаркта в области передней стенки сердца может иметь различные формы, включая переднеперегородочный, переднебоковой, трансмуральный, передневерхушечный, изолированный боковой, многоочаговой и мелкоочаговой.

Патологический процесс может проявляться в различных формах.

Причины развития

При таком инфаркте происходит постепенное отмирание клеток из-за недостаточного притока крови к передней стенке сердечной мышцы. Это приводит к развитию острого приступа, который быстро прогрессирует без необходимого лечения. Проблема может возникать из-за нескольких причин:

• Сужение сосудов. Это приводит к нарушению кровотока и уменьшению поступления крови к сердцу. Если коронарные сосуды сужаются, то развивается ишемическая болезнь. В этом случае наблюдаются необратимые патологические изменения в стенках сосудов.

• Закупорка сосуда тромбом. Серьезность нарушения кровообращения зависит от размера тромба. Если тромб полностью закрывает просвет, то возникают серьезные осложнения.

• Увеличение потребности миокарда в кислороде. Эта проблема возникает из-за тяжелых физических нагрузок. Именно во время таких нагрузок вероятность приступа увеличивается.

Инфаркт передней стенки обычно встречается у мужчин. Однако с возрастом у женщин также повышается риск возникновения этой проблемы. Важную роль в развитии болезни играет наследственная предрасположенность.

Симптомы

Клиническая картина при инфаркте имеет схожие признаки с другими сердечными заболеваниями. Однако только врач в медицинском учреждении сможет их отличить. Во время приступа у пациента возникают следующие проблемы:

• Возникает сильная боль в области сердца, которая распространяется на руку, челюсть, плечо и спину. Эта боль называется ангинозной и продолжается около часа. Она не снимается нитратами и требует применения наркотических анальгетиков. У пациентов с сахарным диабетом этот симптом может отсутствовать.
• Наблюдается легкое онемение конечностей.
• Становится трудно двигать руками, особенно левой.
• Ощущается дискомфорт в желудке.
• После приема пищи возникает рвота.
• Учащается сердцебиение и нарушается его ритм.
• Пациент ощущает слабость и теряет ориентацию в пространстве.
• Кожа приобретает синеватый оттенок.

Кроме того, к вышеперечисленным симптомам могут добавляться холодные пальцы на левой руке, сильное чувство тревоги и страха, а также панические атаки. Некоторые пациенты могут испытывать затруднения с восприятием реальности и проблемы с памятью.

На картинке ниже показаны общие проявления приступа инфаркта.

Однако при разных видах инфаркта симптомы могут немного отличаться. Например, при мелкоочаговом инфаркте чаще всего наблюдается только сильная боль в области сердца.

У пациентов с диагнозом сахарный диабет симптомы могут отличаться. Приступ инфаркта проявляется сильной слабостью, нарушениями работы различных систем организма, бессонницей, увеличением потоотделения и проблемами с координацией движений. При диабете симптомы инфаркта могут быть слабо выражены или вовсе отсутствовать. Пациент может ощущать небольшой дискомфорт в области сердца и просто не обращать на это внимания.

Когда речь идет о переднеперегородочном инфаркте, пациент может испытывать сильное онемение конечностей, особенно слева, и болезненность в грудной клетке.

Стадии

Инфарктное состояние проходит через несколько этапов:

1. Первая стадия – ишемия. Этот этап может предшествовать развитию инфаркта и длится довольно долго. Он возникает из-за нарушения кровообращения в миокарде. Приступ возникает, когда артерия сужается на 70%. Это состояние может продолжаться несколько часов или даже несколько дней.

2. Вторая стадия – некробиоз. На этом этапе мышечные волокна повреждаются из-за острой нарушения коронарного кровообращения. Возникает зона некроза, но не всегда. Этот этап может продолжаться несколько недель или проявиться через несколько часов после приступа. Повреждение уменьшается, так как часть мышечных волокон погибает, а другая часть восстанавливается. В области повреждения развивается ишемия. Это острая стадия.

3. Некроз. На третьей стадии ткани, которые пострадали от глубоких повреждений, полностью отмирают. Образуется зона некроза. Этот этап является подострым. Его продолжительность может составлять до трех месяцев, но некоторые пациенты могут ощущать его признаки в течение года. В этот период необходимо исключить острую аневризму сердца.

4. Рубцевание. На четвертой стадии поврежденные ткани рубцуются. Этот процесс продолжается в течение всей жизни человека. Некротические участки покрываются рубцовой тканью и сокращаются здоровые области миокарда. В результате происходит компенсаторная гипертрофия мышечных волокон, что приводит к уменьшению зоны инфаркта и восстановлению обменных процессов в тканях. На этой стадии полностью отсутствуют признаки перенесенного приступа. Однако, если возникают болезненные ощущения в области груди и уровень ферментов в крови повышается, можно говорить о рецидиве.

Диагностика

Диагностика инфаркта передней стенки левого желудочка включает следующие процедуры:

• электрокардиография;
• эхокардиография;
• анализ крови на уровень кардиотропных белков.

Дополнительные диагностические мероприятия, которые проводятся в более поздний период, включают:

• коронарографию;
• сцинтиграфию миокарда.

Также проводятся лабораторные исследования, в ходе которых определяется содержание магния и калия в крови. Эти микроэлементы играют важную роль в насыщении крови кислородом. Если их уровень недостаточен, это может указывать на снижение питания тканей и ухудшение состояния сердечной мышцы.

Лечение

При возникновении симптомов инфаркта, правильная первая помощь может повысить шансы на выживаемость. Следует выполнить следующие действия:

• Положить больного в полулежачее положение;
• Предоставить таблетку нитроглицерина;
• Если через три минуты нет облегчения, вызвать скорую помощь;
• Если у больного нет аллергии на Аспирин, он должен разжевать 300 мг;
• В случае потери сознания и остановки сердца, необходимо провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

На ранних стадиях развития инфаркта, целью является устранение боли и восстановление коронарного кровотока. Если имеется выраженная сердечная недостаточность, требуется оперативное вмешательство.

Для устранения проявлений инфаркта используются медикаменты. Лечение включает:

• Препараты для снятия болевого синдрома;
• Нейролептики и транквилизаторы для устранения страха и паники;
• Препараты для нормализации работы системы свертывания крови и ускорения рассасывания тромбов;
• Средства для стабилизации обменных процессов.

Также, больному следует избегать вредных привычек, придерживаться диеты, богатой зеленью, овощами, витаминами и минералами, а также вводить необходимые физические нагрузки.

Важно полностью исключить воздействие стрессов и эмоциональных нагрузок на человека после инфаркта.

Стабильное эмоциональное состояние значительно повышает эффективность медикаментозной терапии.

У многих пациентов после приступа развивается тревожно-депрессивное состояние. Они чувствуют себя подавленными и испытывают апатию. Поэтому, психотерапевтическая помощь является необходимой.

Последствия

В результате обширного инфаркта передней стенки сердца возникают серьезные и опасные осложнения, которые могут угрожать жизни. После приступа существует высокая вероятность развития следующих состояний:

• острой формы сердечной недостаточности, сопровождающейся отеком легких и шоковым состоянием;
• кардиогенного шока;
• нарушений ритма и проводимости сердца;
• разных видов тромбоэмболий;
• разрыва сердечной мышцы;
• перикардита;
• рецидива сильных болей в груди;
• артериальной гипертензии и гипотензии;
• нарушений дыхательной функции после введения наркотических анальгетиков.

В более поздний период возможно развитие постинфарктного синдрома, тромбоэмболических осложнений, хронической сердечной недостаточности и сердечной аневризмы.

В современной кардиологии одним из самых опасных и тяжелых состояний является инфаркт миокарда. Чаще всего поражается левый желудочек сердца. Своевременная помощь не только спасает жизнь пациенту, но и максимально восстанавливает сердце. В данной статье мы подробно рассмотрим, как происходит острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка и других его зон.

Что такое инфаркт миокарда?

Сердце является огромным мышечным органом, который обеспечивает нормальное кровообращение во всем организме. Благодаря регулярным и ритмичным сокращениям, кровь непрерывно поставляется ко всем органам и системам, обеспечивая достаточное количество кислорода и других полезных микроэлементов. Однако, часто возникает острое сужение коронарной артерии, которая питает миокард, на фоне ишемической болезни сердца – состояния, при котором некоторые его отделы не получают достаточного питания кровью. Это может привести к инфаркту миокарда, когда один или несколько отделов сердца перестают функционировать. В результате, окружающие ткани сердца подвергаются некрозу, то есть отмирают. Согласно Международной классификации болезней (МКБ), данное состояние относится к разделу I21 – болезни сердечно-сосудистой системы.

Инфаркт миокарда левого желудочка

Чтобы понять, как проявляется инфаркт левого желудочка, полезно иметь представление о структуре сердца в целом. Сердце состоит из нескольких слоев тканей. Эндокард – это ткань, которая покрывает все отделы и полости сердца. Толщина эндокарда составляет не более 0,5 мм и он состоит из соединительной ткани и волокон. Миокард – это слой мышц, который отвечает за сокращение сердца. Основной состав миокарда – это клетки-кардиомиоциты, которые передают биоэлектрические импульсы и обеспечивают сократительную способность сердца. Эпикард – это соединительная ткань, которая плотно прилегает к миокарду.

Когда происходит сердечный приступ, ткани сердца отмирают на разной глубине в зависимости от типа и стадии приступа. Именно поэтому инфаркты классифицируются в зависимости от глубины некроза. Интрамуральный инфаркт происходит только в толще миокарда. Трансмуральный инфаркт затрагивает ткани на всю глубину и чаще всего является крупнозаглубленным. Субэпикардиальный инфаркт затрагивает только область примыкания миокарда к эпикарду. Субэндокардиальный инфаркт происходит в миокарде на уровне стыка с эндокардом.

Важно отметить, что наиболее часто пациенты страдают от инфаркта миокарда левого желудочка и межжелудочковой перегородки из-за недостаточного кровоснабжения. При этом могут быть затронуты передняя/задняя, а также нижняя/верхняя стенки сердца.

При любом типе крупнозаглубленного инфаркта на электрокардиограмме (ЭКГ) будет виден патологический зубец Q. Поэтому такие приступы часто называют Q-инфарктами. Стоит отметить, что Q-инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка чаще всего происходит из-за закупорки передней артерии, которая отходит от левой коронарной артерии. При таком приступе на электрокардиограмме будут отмечены следующие изменения.

Q-зубец	Его амплитуда равна или чуть выше колебательной линии зубца R.
R-зубец	Ниже или вровень со значением Q.
Т-зубец	Отрицателен
Сегмент ST	Отмечен в динамике подъема

Перитонит нижней стенки левого желудочка

Часто возникающий перитонит миокарда нижней стенки левого желудочка происходит из-за нарушенной пропускной способности только правой коронарной артерии. Это обычно происходит из-за тромбирования просвета артерии. Такой вид поражения имеет очень быстрое развитие. Всего через несколько часов после начала приступа все последствия становятся крайне опасными для пациента, и могут привести к летальному исходу. На ЭКГ также наблюдаются аномальный ST-сегмент и зубец Q.

Перитонит задней стенки левого желудочка

Обычно перитонит миокарда задней стенки левого желудочка (ЗСЛЖ) вызывает некроз тканей в этой области сердца. Некроз наступает всего через полчаса после начала приступа. В большинстве случаев поражение задней стенки левого желудочка сложнее диагностировать, в отличие от поражения передней стенки некрозом. По статистике, более половины подобных приступов на кардиограмме не видны. Чаще всего врач-кардиолог может обнаружить только признаки стенокардии.

Диагностика инфаркта миокарда

При проведении диагностики инфаркта используются несколько основных методов обследования пациента:

Анализ крови. В ней можно обнаружить миоглобин (белок, который доставляет кислород к клеткам) примерно через 5–6 часов после начала инфаркта. Кроме того, через 8–10 часов у пациента в крови обнаруживается повышенная более чем на 50% активность креатинфосфокиназы. Она позже снижается до нормального уровня (примерно через два дня).

Важно: чтобы исключить вероятность инфаркта, активность креатинфосфокиназы отслеживают трижды через каждые 5–8 часов. И только при трех последовательных отрицательных результатах диагноз “инфаркт” не подтверждается.

• Электрокардиограмма (эхокардиограмма). Этот метод обследования дает врачу полное представление о состоянии здоровья сердца пациента. В расшифровках видны все возможные патологические зубцы/сегменты и т.д., возникающие на фоне сердечного приступа.
• Ангиография коронарная. Подразумевает введение рентгеноконтрастного вещества в кровь и последующее отслеживание работы всех сосудов и артерий сердца с помощью рентгеновского аппарата. На снимке будут видны все зоны стеноза или тромбоза сосудов, что позволит врачу выбрать метод оперативного вмешательства (при необходимости).

Помимо перечисленных методов, врач может использовать и дифференциальную диагностику. А именно – отследить состояние пациента по таким важным признакам:

• Интенсивность и периодичность боли. При инфаркте ее не удается устранить даже нитроглицерином.
• Изменения болевых ощущений при изменении положения тела.

Только комплексная и оперативная диагностика дает врачу возможность адекватно оценить состояние больного и назначить грамотное лечение.

Купирование острого приступа инфаркта миокарда

Острый приступ инфаркта должны остановить только сотрудники неотложной помощи. Пока они не прибыли, можно оказать пострадавшему первую помощь, чтобы снять симптомы патологии. Вот что нужно сделать:

• Успокоить пациента и устранить причину его беспокойства.
• Посадить больного и снять все одежду, которая может сдавливать шею и грудь.
• Обеспечить свежий воздух в помещении, но не холодный.
• Дать аспирин (пациент должен разжевать его и запить).
• Предложить таблетку нитроглицерина под язык.
• Положить теплые грелки на конечности.
• Отслеживать пульс и артериальное давление.

Лечение мелкоочагового и крупноочагового инфаркта

Любой сердечный приступ требует лечения только в стационаре в кардиологическом отделении. Здесь медики могут провести все необходимые лечебные или реанимационные процедуры.

Реанимационная терапия

Если человек потерял сознание или у него остановилось сердце, медики проводят реанимационные мероприятия для восстановления сердечного ритма. Для этого используется дефибриллятор, который помогает возобновить работу главного органа человека. Если удалось восстановить сердечную деятельность, пациенту вводят раствор гидрокарбоната натрия в объеме 170 мл.

Важно: если дефибриллятора нет, пациенту могут ввести внутривенно хлорид калия (5–10%-ный раствор) и провести непрямой массаж сердца. Также можно проводить непрямой массаж сердца на жесткой поверхности параллельно с искусственным дыханием до приезда скорой помощи. Показан и перикардиальный удар в область сердца. Часто это хорошо помогает.

Лекарственное лечение

После стабилизации состояния пациента проводят лекарственную терапию. Она включает использование препаратов следующих групп:

1. Антикоагулянты. Предотвращают образование тромбов.
2. Тромболитики. Позволяют успешно разрушить уже существующие тромбы.
3. Бета-адреноблокаторы. Снижают нагрузку на сердце при его недостаточном кровоснабжении.
4. Обезболивающие. Устраняют боль.
5. Седативные препараты. Снимают панику, которая может ухудшить работу уставшего сердца из-за адреналина.
6. Препараты для стабилизации сердечного ритма.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия неэффективна, показано хирургическое вмешательство. Существуют два метода:

• Аортокоронарное шунтирование. Операция заключается в создании новых путей кровоснабжения сердца в обход стенозированных или тромбированных сосудов. Часто в качестве шунтов используют бедренную вену или грудную.
• Баллонная ангиопластика (стентирование). Врач с помощью искусственного баллона, введенного в просвет сосуда, расширяет пораженный участок и закрепляет результат с помощью стента (специальной сетки, удерживающей стенки сосуда в нужном положении).

Народные рецепты

После успешного проведения медикаментозного или хирургического лечения, в период реабилитации, пациенты могут воспользоваться народными средствами для восстановления работы сердца. Вот несколько способов:

1. Отвар боярышника. Ягоды заваривают в термосе, как чай, и пьют готовый напиток в течение дня. Еще больше рецептов из боярышника можно найти здесь.

2. Земляника и шиповник. Берут по 50 граммов шиповника и листьев земляники и все это погружают в 500 мл кипяченой воды. Томят на водяной бане около 15 минут. После полного охлаждения цедят. Готовый объем средства доводят до 500 мл с помощью кипяченой воды. Пьют по 50–100 мл дважды в течение дня.

3. Мед и сок моркови. Смешивают сок и мед в соотношении 1 стакан на 1 столовую ложку и пьют после приема пищи 2–3 раза в течение дня.

Важно отметить, что при язве в острой форме и при энтерите такое лечение противопоказано.

4. Ежевика сизая. Из листьев растения готовят отвар. Листья в количестве 2 столовых ложек запаривают 500 мл кипятка и выдерживают не менее 2 часов. Затем все цедят и принимают в теплом виде по 0,5 стакана, предварительно смешав с медом.

Реабилитация

Время восстановления после инфаркта может варьироваться от 4 месяцев и более в зависимости от того, насколько сердце было поражено. В процессе реабилитации пациента проводятся следующие мероприятия:

• Применение лекарственных препаратов;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Соблюдение специальной диеты;
• Поддержка психолога;
• Постепенные физические нагрузки.

Важно: Обычно пациент остается в стационаре от 1 до 3 недель. Врач записывает все изменения в состоянии пациента в его медицинскую историю.

Прогноз

Формально каждый человек, который пережил инфаркт, считается инвалидом. Это происходит потому, что даже малейшее поражение сердца некрозом нарушает кровоснабжение всего организма и вызывает различные осложнения. Однако прогноз будет зависеть от места и степени поражения сердца некрозом, глубины очага поражения, общего физического состояния пациента и его возраста. Также важную роль играют сопутствующие хронические заболевания. Чем их больше и сложнее, тем выше вероятность рецидива и повторного обширного инфаркта.

Важно помнить, что при успешной реабилитации и соблюдении рекомендаций врача пациент может продолжать свой обычный образ жизни, приспособившись к новым условиям работы своего организма.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить сердечные приступы, необходимо постоянно заботиться о своем здоровье, начиная с молодости. Для этого рекомендуется:

• окончательно отказаться от употребления табака и алкоголя;
• поддерживать активный образ жизни;
• правильно питаться, исключая из рациона жирную и жареную пищу;
• организовывать правильный режим работы и отдыха;
• создавать благоприятную эмоциональную атмосферу.

Необходимо осознавать, что наше здоровье зависит только от нас самих. Поэтому лучше всего предотвратить проблемы, чем потом сталкиваться с их серьезными последствиями.

Частые вопросы

Что такое острый передний инфаркт миокарда?

Острый передний инфаркт миокарда (ОПИМ) – это состояние, при котором происходит прерывание кровоснабжения сердечной мышцы в результате закупорки одной из коронарных артерий, что приводит к некрозу (гибели) части сердечной мышцы.

Какие симптомы сопровождают острый передний инфаркт миокарда?

Симптомы острого переднего инфаркта миокарда могут включать: сильную боль или дискомфорт в груди, которая может распространяться на левую руку, шею, челюсть или спину; одышку; тошноту или рвоту; потерю сознания или ощущение головокружения.

Каковы причины острого переднего инфаркта миокарда?

Основной причиной острого переднего инфаркта миокарда является образование тромба в коронарной артерии, которая обеспечивает кровоснабжение передней части сердца. Это может произойти из-за образования тромба на поврежденной стенке артерии или блокировки атеросклеротическим бляшками.

Каковы факторы риска развития острого переднего инфаркта миокарда?

Факторы риска развития острого переднего инфаркта миокарда включают: курение, высокое артериальное давление, диабет, повышенный холестерин, ожирение, семейную предрасположенность, низкую физическую активность и стресс.

Каковы методы лечения острого переднего инфаркта миокарда?

Лечение острого переднего инфаркта миокарда включает: немедленное обеспечение кислорода, медикаментозную терапию для разрушения тромба и расширения суженных артерий, а также проведение процедур реабилитации, таких как ангиопластика или шунтирование, для восстановления нормального кровотока в сердце.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возникла острая боль в груди, которая может быть признаком острого переднего инфаркта миокарда, немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь самостоятельно справиться с болью или отложить обращение к врачу.

СОВЕТ №2

Во время ожидания приезда скорой помощи, примите положение полусидя или полуположившись, опустив ноги вниз. Это поможет уменьшить нагрузку на сердце и улучшить кровоснабжение органов.

СОВЕТ №3

При остром переднем инфаркте миокарда очень важно сохранять спокойствие и избегать физической активности. Постарайтесь не паниковать и довериться профессионалам, которые окажут вам необходимую помощь.