Содержание
У многих женщин на яичниках из-за нарушения гормонального баланса образуются кисты, но они обычно исчезают сами по себе и обнаруживаются случайно при обследовании или плановом УЗИ. Это так называемые функциональные образования: перезревшие фолликулы или кисты желтого тела. В большинстве случаев назначается консервативное лечение, которое эффективно. Однако, некоторые кисты требуют оперативного вмешательства:
- кисты диаметром более 6 см;
- давние кисты, обнаруженные 3 и более месяца назад;
- кисты, которые не исчезли после консервативного лечения;
- кисты с повышенными уровнями онкомаркеров;
- кисты с аномальными признаками по УЗИ.
Дермоидные кисты, цистаденомы и параовариальные кисты большого размера должны быть удалены, в то время как маленькие кисты могут быть просто наблюдаемы. Эндометриоидные кисты также требуют удаления, а затем назначается консервативное лечение для предотвращения рецидива.
Назначение гормональной терапии для лечения кисты не приведет к ее исчезновению, она лишь замедлит ее рост. Однако, учитывая, что эндометриоидные образования могут прогрессировать и стать злокачественными, лучше их удалить.
Консервативное лечение должно проводиться под наблюдением специалиста. Самолечение может привести к серьезным осложнениям, включая рак яичников, который обычно проявляется только на поздних стадиях, а на ранних стадиях может быть похож на обычную кисту.
Кроме того, кисты на яичниках могут вызывать следующие осложнения:
- Разрыв кисты. Это частое осложнение, которое может быть вызвано физической активностью, интимными отношениями или резкими движениями;
- Перекрут ножки кисты. Это осложнение возникает, когда киста поворачивается на 180 или 360 градусов, что приводит к нарушению кровоснабжения и развитию перитонита;
- Гормональные нарушения. Кисты часто сопровождаются нарушением менструального цикла, бесплодием и другими проблемами;
- Воспаление с прогрессированием. Кисты могут инфицироваться и вызвать абсцессы и перитонит.
Все эти состояния представляют угрозу для жизни женщины и требуют срочного хирургического вмешательства для удаления кисты или яичника.
Консервативное лечение назначается всегда, если киста обнаружена впервые и не является раковой, дермоидной или эндометриоидной. Целью такого лечения является лечение функциональных образований и включает препараты, которые воздействуют на основные причины образования кист. Лечение включает противовоспалительные и гормональные препараты.
Кроме того, могут использоваться ферментные препараты и витамины, которые помогают рассасыванию кисты. Длительность консервативного лечения не должна превышать 3 месяцев (обычно около 10-14 дней), после чего оценивается его эффективность. Если киста не исчезает, требуется ее удаление.
При противовоспалительном лечении обычно назначаются антибактериальные препараты. Могут использоваться различные антибиотики, включая тетрациклины, макролиды, цефазолины и цефалоспорины.
В некоторых случаях может быть добавлен «Метронидазол», который имеет противомикробное действие. Если обнаруживается воспаление во влагалище или половая инфекция, могут быть назначены местные средства, содержащие антибиотики.
Основное лечение дополняется применением обезболивающих средств, которые помогают снизить интенсивность воспаления. Это могут быть уколы или таблетки, а также ректальные свечи на основе индометацина или диклофенака.
Обычно назначаются оральные контрацептивы на протяжении не менее 3 месяцев, после чего оценивается их эффективность. Могут быть использованы комбинированные препараты на основе эстрогенов и гестагенов, а также препараты, содержащие только прогестерон или его аналоги. Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей женщины.
Гормональная контрацепция подавляет функцию яичников, что способствует регрессии функциональных кист. Однако она не влияет на другие типы кист и может даже способствовать их росту. Некоторые из наиболее часто используемых препаратов включают «Регулон», «Джес», «Мидиана», «Димиа», «Ярина», «Диане-35» и другие.
Прогестеронсодержащие гормональные препараты назначаются при выраженной недостаточности второй фазы цикла. Включают «Дюфастон», «Утрожестан», «Норколут», «Оргаметрил» и другие.
Кисты на яичниках могут быть следствием нарушений работы щитовидной железы и гипофиза, что приводит к избыточной продукции пролактина. Для коррекции таких нарушений могут быть назначены гормональные препараты, такие как агонисты дофаминовых рецепторов (например, «Бромокриптин», «Каберголин») и гормоны щитовидной железы (например, «Тироксин», «Эутирокс»).
После нормализации основных показателей кисты на яичниках обычно исчезают.
Народные средства могут использоваться в сочетании с основным лечением, но только после полного обследования.
Специальные составы для тампонов обычно используются на ночь. Вот несколько рецептов:
- Медовый лук. Небольшую головку лука следует разогреть в духовке, затем окунуть его в мед и оставить на несколько часов, чтобы пропитался. Затем луковицу следует обернуть марлей или бинтом и ввести во влагалище на ночь. Курс составляет не менее 7-10 процедур.
- Мумиё с медом. Мумиё (3-4 г) следует растворить в небольшом количестве воды, затем добавить немного засахарившегося меда. Смесь следует пропитать марлевым тампоном и ввести во влагалище на ночь. Курс составляет 14 дней.
- Сок крапивы. Свежие листья крапивы следует выжать и использовать для пропитки марлевых тампонов, которые затем вводятся во влагалище на ночь в течение не менее 7 дней.
- Калонхоэ с медом. Калонхоэ и мед следует взять в равных пропорциях. Курс составляет не менее недели.
- Листья алоэ. Старые свежие листья алоэ следует измельчить и выжать из них сок. Сок следует использовать непосредственно перед введением. Курс составляет не менее недели.
- Мазь на основе облепихового масла. Смешать столовую ложку пчелиного воска, один вареный желток и чайную ложку свежего сока алоэ. Добавить облепиховое масло до получения желеобразной консистенции. Наносить на марлевый тампон и вводить во влагалище на ночь. При добавлении большего количества воска можно сформировать свечи и использовать их отдельно.
Также можно приготовить отвары и настои:
- Боровая матка. Столовую ложку высушенной травы следует залить стаканом кипятка и оставить на несколько часов. Принимать по три столовых ложки 3-5 раз в день.
- Красная щетка. Три столовые ложки высушенного растения следует измельчить и залить четырьмя стаканами спирта или водки. Оставить на 14 дней в темном месте при температуре не выше 20 градусов. Принимать по чайной ложке 3 раза в день перед едой.
- Лопух. Свежее растение следует выжать и принимать по 2-3 чайные ложки в течение трех недель.
- Одуванчик. Чайную ложку измельченного корня одуванчика следует залить стаканом кипятка при 100 градусах. Оставить на полчаса и принимать по 50 мл 2 раза в день.
Для проведения спринцеваний можно использовать следующие рецепты:
- Настой из манжетки. Три столовые ложки травы следует залить 500 мл красного вина. Нагреть, но не довести до кипения. Оставить на сутки и использовать дважды в день.
- Настой из чистотела. Свежий чистотел (10 г) следует залить 200 мл горячей воды. Оставить на 24 часа, процедить и использовать для спринцеваний утром и вечером.
Можно ли вылечить кисту яичника без операции
Любые новообразования на яичниках представляют опасность. Это связано с тем, что до удаления и гистологического исследования нельзя сказать наверняка, является ли опухоль доброкачественной.
Даже кажущиеся безопасными и небольшими кисты, не показывающие признаков злокачественного роста по УЗИ и анализам на онкомаркеры, могут оказаться раковыми. В этом заключается основная опасность кист яичников, поэтому при обнаружении таких опухолей необходимо пройти тщательное обследование и лечение до полного выздоровления.
Кисты на яичниках могут иметь разные причины возникновения. Не все новообразования требуют оперативного лечения, некоторые из них могут исчезнуть после комплексной консервативной терапии.
Есть случаи, когда можно попытаться избавиться от кисты без операции:
- Если она небольшого размера до 5-6 см;
- Если она была обнаружена недавно, не более 2-х месяцев назад;
- Если результаты анализов на онкомаркеры СА-125, ROMA, НЕ-4 в норме;
- Если по УЗИ нет признаков злокачественного роста;
- Если киста является функциональной.
У многих женщин на яичниках формируются кисты из-за гормонального дисбаланса, но они могут исчезнуть самостоятельно, и только случайно обнаруживаются при осмотре или плановом УЗИ. Это так называемые функциональные образования, такие как перезревшие фолликулы или кисты желтого тела. В таких случаях назначенное консервативное лечение эффективно. Во всех остальных случаях необходимо оперативное лечение.
Следующие кисты подлежат только оперативному лечению: - Кисты диаметром более 6 см;
- Давние кисты, если они были обнаружены 3 и более месяца назад;
- Кисты, которые не исчезли после консервативного лечения;
- Кисты с повышенными значениями онкомаркеров;
- Кисты с аномальными признаками по УЗИ.
Таким образом, необходимо удалять дермоидные кисты, цистаденомы и параовариальные кисты большого размера, в то время как маленькие кисты можно просто наблюдать.
Относительно эндометриоидных кист существуют разногласия. Большинство современных специалистов склоняются к тому, что их необходимо удалять, а затем назначать консервативное лечение для профилактики рецидивов.
В любом случае консервативное лечение должно проводиться только под контролем специалиста. Самолечение может привести к осложнениям. Самое страшное – рак яичников, который проявляется клинически только на поздних стадиях, а на ранних стадиях ведет себя как обычная киста яичника.
Почему лучше обратиться к врачу
Помимо того, что киста может быть злокачественной изначально или стать онкогенной через 5-10 лет, возможны следующие осложнения подобных новообразований на яичниках:
-
Разрыв. Это частая ситуация, которая может произойти при физической активности, интимных отношениях, резких движениях и других ситуациях, которые изменяют внутрибрюшное давление. В результате капсула кисты может не выдержать и разорваться.
-
Перекрут ножки. Под "ножкой" понимается комплекс сосудов и нервов, которые подходят к кисте. Если опухоль поворачивается на 180 или 360 градусов, это приводит к нарушению поступления крови к кисте и оттоку из нее, что может вызвать перитонит.
-
Гормональные нарушения. Кисты часто сопровождаются нарушением менструального цикла, бесплодием и другими проблемами.
-
Воспаление кисты с прогрессированием. Киста может заразиться через половые пути или активацию собственной условно-патогенной флоры. В результате могут образоваться абсцессы и, как следствие, перитонит.
Все эти состояния представляют угрозу для жизни женщины и требуют срочного хирургического лечения с удалением кисты или целого яичника.
Медикаментозная терапия кисты
Это единственный способ, который имеет подтвержденные результаты и имеет право на существование. Консервативное лечение всегда назначается, если киста обнаружена впервые и не относится к раку, дермоидной или эндометриоидной. Медикаментозная терапия направлена на лечение функциональных образований и включает в себя препараты, которые воздействуют на основные причины появления таких кист. И это означает, что лечение будет:
- противовоспалительным;
- гормональным.
В дополнение могут использоваться ферментные препараты, которые должны помогать кисте рассасываться, витамины.
Мнение эксперта
Длительность консервативного лечения не должна превышать 3 месяцев (основная схема – около 10-14 дней), после чего оценивается его эффективность. Сохранение кисты – показание для ее оперативного удаления.
Противовоспалительное лечение
Назначается с учетом того, что кисты могут быть следствием хронического воспалительного процесса. Особенно целесообразно такое лечение при наличии большого количества лейкоцитов в мазках на флору, при обнаружении половых инфекций или клинических признаках аднексита при осмотре.
В первую очередь назначаются антибактериальные препараты, желательно выбирать их, исходя из посевов микрофлоры влагалища и определения чувствительности. Это позволит избежать ненужной нагрузки на организм и печень неэффективными лекарствами. Может использоваться как одна группа, так и комбинация из нескольких антибиотиков. Чаще всего применяются следующие:
- Тетрациклины: "Доксициклин";
- Макролиды: "Азитромицин", "Эритромицин", "Кларитромицин";
- Цефазолины: "Цефепим", "Цефотаксим";
- Цефалоспорины: "Зиннат".
Часто в схемы добавляется "Метронидазол", который не относится к антибиотикам, но обладает противомикробной активностью, в том числе по отношению к трихомонадам.
Антибактериальные препараты назначаются внутрь или в виде уколов, капельниц. Если обнаруживается воспаление во влагалище или есть какая-то половая инфекция, назначается местная санация свечами, также содержащими антибиотики.
Основная терапия дополняется использованием обезболивающих средств, которые способны снижать интенсивность воспаления. Это могут быть уколы или таблетки, но чаще назначаются ректальные свечи на основе индометацина или диклофенака.
Гормональное лечение
Обычно используются для терапии оральные контрацептивы сроком не менее 3 месяцев, после чего отслеживается эффективность. Это могут быть как комбинированные препараты на основе эстрогенов и гестагенов, так и содержащие только прогестерон или его аналоги. Лекарство выбирается врачом с учетом конституции женщины, наличия вредных привычек, возраста и некоторых других показателей.
При назначении гормональных контрацептивов (чаще всего это таблетки, но могут быть и вагинальные кольца, пластыри и т.д.) яичники женщины погружаются в "спячку", благодаря чему функциональные кисты регрессируют. Но такое лечение не влияет на другие кисты и даже наоборот может усиливать их рост. Чаще других используются следующие препараты:
- "Регулон";
- "Джес", "Мидиана", "Димиа";
- "Ярина", "Диане-35" и другие.
Использование только прогестеронсодержащих гормональных препаратов имеет несколько другую направленность действия и назначается при выраженной недостаточности второй фазы цикла. Могут использоваться следующие лекарства:
- "Дюфастон", "Утрожестан";
- "Норколут";
- "Оргаметрил" и другие.
Эти лекарства помогают восстановить баланс между эстрогенами и гестагенами, наладить функцию гипофиза, что приводит к нормализации работы яичников и исчезновению кист.
Кисты на яичниках могут быть следствием нарушения работы щитовидной железы и гипофиза с избыточной продукцией пролактина. Для коррекции таких нарушений используются гормональные препараты другого класса:
- агонисты дофаминовых рецепторов: "Бромокриптин", "Каберголин" и другие;
- гормоны щитовидной железы: "Тироксин", "Эутирокс" и другие.
После нормализации уровня основных показателей кисты на яичниках проходят самостоятельно.
Отдельно следует сказать о гормональном лечении эндометриоидных кист. Прежде всего, их необходимо удалить, а по возможности и все другие имеющиеся очаги эндометриоза. И только после этого для профилактики рецидива назначается гормональное лечение. Чаще всего используются следующие препараты:
- Агонисты и антагонисты рилизинг-гормонов гипоталамуса: "Бусерелин", "Золадекс" и другие. Они могут быть в виде уколов, которые проводятся раз в месяц или даже в 3 месяца, спрея для назального использования, пластырей.
- Препараты на основе диеногеста. Например, "Мирена" (внутриматочная спираль), "Визанна" и другие препараты.
Курс лечения, схемы назначаются только врачом.
Народные способы лечения
Отношение к нетрадиционному лечению следует проявлять с осторожностью и только после консультации с врачом. Не рекомендуется пытаться избавиться от опухолей или подозрительных образований, обнаруженных при УЗИ или анализах на онкомаркеры, с помощью народных методов. Народные рецепты можно использовать вместе с основным лечением.
Существуют специальные составы для тампонов, которые могут быть использованы для лечения. Для их применения необходимо приготовить тампоны из марли или бинта и нанести на них лекарственное средство. Затем тампоны следует вводить во влагалище на ночь.
Вот несколько рецептов:
-
Медовый лук: возьмите небольшую головку лука, разогрейте его в духовке на 10-15 минут. Затем окуните луковицу в мед и оставьте на несколько часов, чтобы она пропиталась. Обмотайте луковицу марлей или бинтом и введите во влагалище на ночь. Повторяйте процедуру не менее 7-10 раз.
-
Мумиё с мёдом: растворите 3-4 г мумиё в небольшом количестве воды. Добавьте немного засахарившегося мёда. Пропитайте марлевый тампон этой смесью и введите во влагалище на ночь. Повторяйте процедуру в течение 14 дней.
-
Сок крапивы: выдавите сок из свежих листьев крапивы. Пропитывайте марлевые тампоны этим соком и вводите их во влагалище на ночь в течение не менее 7 дней.
-
Калонхоэ с мёдом: смешайте в равных пропорциях сок каланхоэ и свежий мёд. Наносите на тампоны и вводите их во влагалище не менее недели.
-
Листья алоэ: измельчите старые свежие листья алоэ и выдавите из них сок. Используйте этот сок для пропитывания тампонов перед введением. Продолжайте лечение не менее недели.
-
Мазь на основе облепихового масла: смешайте столовую ложку пчелиного воска, один варёный желток и чайную ложку свежего сока алоэ. Добавьте облепихового масла до получения желеобразной консистенции. Наносите на марлевый тампон и вводите во влагалище на ночь. Если добавить больше воска, можно сформировать свечи и использовать их отдельно.
Также существуют отвары и настои, которые можно принимать внутрь:
-
Боровая матка: залейте столовую ложку высушенной травы стаканом кипятка. Дайте настояться 3-5 часов и принимайте по 3 столовые ложки 3-5 раз в день.
-
Красная щётка: измельчите 3 столовые ложки высушенного растения и залейте четырьмя стаканами спирта или водки. Дайте настояться 14 дней при температуре не более 20 градусов. Принимайте по чайной ложке три раза в день перед едой.
-
Лопух: выдавите сок из свежего растения и принимайте по 2-3 чайные ложки в течение 3 недель.
-
Одуванчик: залейте одну чайную ложку измельчённого корня одуванчика стаканом кипятка. Настоять полчаса и принимайте по 50 мл 2 раза в день.
Для спринцеваний можно использовать следующие рецепты:
-
Настой из манжетки: залейте 3 столовые ложки травы 500 мл красного вина. Нагрейте, но не доводите до кипения. Настоять еще сутки и использовать для спринцеваний дважды в сутки.
-
Настой из чистотела: залейте свежий чистотел (10 г) 200 мл горячей воды. Настоять 24 часа, процедите и используйте для спринцеваний утром и вечером.
Важно заметить, что кисты яичников могут скрывать серьезные заболевания и осложнения, поэтому требуют внимательного отношения и своевременного лечения. Если нет эффекта от народных методов, рекомендуется удаление образований.
Полезное видео
Ознакомьтесь с этим видео о традиционных способах лечения кисты яичника:
Частые вопросы
1. Какие методы лечения кисты яичника без операции существуют?
Существуют различные методы лечения кисты яичника без операции, включая медикаментозную терапию, изменение образа жизни и натуральные методы лечения.
2. Какие лекарства могут помочь избавиться от кисты яичника?
Для лечения кисты яичника без операции могут быть назначены препараты, такие как оральные контрацептивы, гормональные препараты или препараты, которые помогают рассасыванию кисты.
3. Как изменение образа жизни может помочь в лечении кисты яичника?
Изменение образа жизни может включать правильное питание, упражнения и управление стрессом. Это может помочь снизить уровень гормонов, которые могут способствовать росту кисты.
4. Какие натуральные методы лечения могут быть эффективными для кисты яичника?
Некоторые натуральные методы лечения кисты яичника могут включать применение трав и растений, а также использование тепловых компрессов или массажа. Однако перед использованием любых натуральных методов лечения следует проконсультироваться с врачом.
5. Какие факторы могут повлиять на эффективность лечения кисты яичника без операции?
Факторы, которые могут повлиять на эффективность лечения кисты яичника без операции, включают размер и тип кисты, а также общее состояние здоровья пациента. Врач может рекомендовать операцию, если киста яичника становится слишком большой или вызывает сильные симптомы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению. Кисты яичников могут иметь различные причины и характеристики, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Измените свой образ жизни и питание. Употребляйте больше овощей, фруктов и зелени, избегайте жирной и обжаренной пищи. Также регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы улучшить общее состояние организма и укрепить иммунную систему.
СОВЕТ №3
Попробуйте альтернативные методы лечения, такие как фитотерапия, гомеопатия или ароматерапия. Некоторые травы и эфирные масла могут помочь снизить воспаление и уменьшить размер кисты. Однако перед использованием любых средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.