Гормональная проблема — гиперэстрогения у женщин: признаки и последствия

Гиперэстрогения может быть вызвана факторами, не связанными прямо с избыточным синтезом эстрогенов, в таких случаях говорят о вторичных причинах изменения гормонального фона:

• Использование в качестве методов контрацепции оральных гормональных препаратов, когда их выбор был сделан женщиной самостоятельно без консультации врача и проведения гормонального скрининга.
• Ожирение и метаболический синдром, которые приводят к избыточной выработке эстрогенов жировыми клетками.
• Серьезные патологии печени, такие как цирроз и вирусный гепатит, при которых возникает синдром цитолиза. Эти изменения часто возникают при хроническом алкоголизме. В таких заболеваниях эстрогены не могут быть достаточно выведены из организма, и происходит их накопление в крови, что приводит к гормональному дисбалансу.

Кроме того, неправильный образ жизни, несбалансированное питание, отсутствие физической активности, неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов также могут привести к гиперэстрогении.

Рекомендуется ознакомиться с информацией о вторичной аменорее. Вы узнаете о причинах вторичной аменореи у женщин и подростков, видах аменореи и их особенностях, диагностике и лечении. А здесь можно подробнее узнать о лечении альгодисменореи.

Факторы риска

Вероятность развития гиперэстрогении у женщин может быть связана с несколькими факторами. Одним из них является наличие хронических заболеваний. Также влияет наследственность и нежелание обратиться к гинекологу для получения совета по методам предохранения от нежелательной беременности.

Существуют основные факторы риска, которые могут способствовать развитию этого заболевания. Один из них – использование внутриматочных спиралей в качестве средства контрацепции без периодической замены и обследования у гинеколога. Также неправильное пищевое поведение и избыточный вес могут повысить риск. Проблемы с функционированием эндокринной системы, такие как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие, также могут быть факторами риска. Наконец, наследственная предрасположенность играет роль, особенно если у матери, сестры или других близких родственников по женской линии были аналогичные проблемы.

Избыточный вес также может быть связан с гиперэстрогенией, как показано на изображении ниже.

Симптомы у женщин

Признаки заболевания могут проявляться по-разному, в зависимости от степени нарушения гормонального фона, поэтому в медицинской практике различается абсолютная и относительная гиперэстрогения. Их отличия заключаются в причинах возникновения патологии: при абсолютной форме клинические симптомы вызваны системным заболеванием, которое стимулирует повышенный синтез женских половых гормонов.

При относительной гиперэстрогении симптомы появляются не из-за роста концентрации эстрогенов, а из-за снижения синтеза прогестерона.

К основным симптомам патологии относятся:

• Набор веса, не связанный с нарушениями пищевого поведения. Женщины часто жалуются, что ведут активный образ жизни, придерживаются низкокалорийной диеты, а вес продолжает увеличиваться, причем жир откладывается в основном в области бедер.

• Изменение характера менструального цикла. Если у женщины наблюдаются сильные кровотечения во время месячных, или изменяется интервал между ними, это с большой вероятностью свидетельствует о повышении уровня эстрогена.

• Повышение чувствительности молочных желез. Если увеличение груди и повышение ее чувствительности в период месячных считается нормальным явлением, то такие изменения, не связанные с циклом, чаще всего являются симптомом гиперэстрогении. Также о наличии проблем с гормонами могут свидетельствовать постоянные боли в области молочных желез.

• Изменение психоэмоционального состояния. Повышенный уровень эстрогенов приводит к излишней раздражительности, беспричинной плаксивости, склонности к депрессиям, подверженности паническим атакам и резким колебаниям настроения.

• Частые головные боли и мигрени.

• Жалобы на выпадение волос.

• Проблемы с концентрацией внимания и памятью.

• Нарушения сна, бессонница.

• Общая слабость организма, снижение работоспособности, быстрая утомляемость.

Кроме этого, при повышенном уровне эстрогенов у женщин часто диагностируется гипертония, эндометриоз, появление новообразований в молочных железах, яичниках и матке.

Возможные осложнения

Наиболее опасным последствием ускоренного синтеза эстрогена является гиперплазия эндометрия, что может привести к частым и обильным кровотечениям у женщин. Кроме того, продолжительное пребывание в состоянии гиперэстрогении может способствовать развитию миомы в матке.

Также, если заболевание не будет своевременно и адекватно лечиться, могут возникнуть следующие осложнения:

• Развитие остеопороза, при котором кости становятся хрупкими и даже небольшая нагрузка может вызвать перелом.
• Резкое увеличение веса и быстрый набор жировой массы.
• Болезненные судороги в икроножных мышцах.
• Ухудшение свертываемости крови, что может привести к образованию тромбов и развитию варикоза.
• Бесплодие.
• Проблемы с регулярностью менструального цикла.

Мнение эксперта

Дарья Широчина, акушер-гинеколог, отмечает, что повышенная концентрация эстрогена может вызывать у женщин неприятные симптомы, схожие с проявлениями климакса. Они могут испытывать повышенную раздражительность, частые потливость, приливы жара к лицу и постоянные головные боли. Лечение включает нормализацию гормонального фона, а также важно достичь нормального веса, что существенно улучшит состояние пациенток.

Методы диагностики

Определение заболеваний, связанных с избыточным выделением женских половых гормонов, представляет определенные трудности, так как стандартные анализы не всегда могут достоверно выявить нарушенный обмен гормонов.

Основным методом диагностики является гормональный скрининг, который необходимо проводить несколько раз в разные фазы менструального цикла. В процессе скрининга определяется уровень не только женских половых гормонов, но и содержание тестостерона, прогестерона, пролактина и других в крови.

Современные лабораторные методы исследований позволяют проверить гормональный фон с помощью слюны. Такой упрощенный способ взятия материала для анализа позволяет определить гормональный баланс не только в фолликулярную и лютеиновую фазы цикла, но и в другие дни. Однако в России такая диагностика не широко используется.

Повышенный уровень эстрогена можно определить по анализу крови: если результаты показывают высокую концентрацию фибриногена и белков, связывающих половые гормоны, можно говорить о наличии гиперэстрогения.

Если проблемы возникают у девочки в период полового созревания, врач должен уделить особое внимание сбору анамнеза, чтобы выяснить время начала менструаций, регулярность и длительность цикла, а также интенсивность кровотечения во время месячных.

Если основной жалобой является слишком сильное кровотечение во время месячных, можно с большой вероятностью предположить наличие гиперплазии эндометрия, которая возникает из-за избыточного синтеза эстриола. При этом у девочек часто наблюдается небольшой рост, раннее развитие вторичных половых признаков, обилие волос на теле и преждевременное окостенение.

У взрослых женщин диагноз может быть подтвержден только после всестороннего обследования. Помимо гормонального скрининга, врачу необходимо получить достоверные данные о состоянии и толщине эндометрия. Если при трансвагинальном ультразвуковом исследовании обнаружена гиперплазия эндометрия и при этом отмечается задержка овуляции, можно с уверенностью говорить о наличии гиперэстрогения.

О функциях эстрогенов в женском организме можно узнать из этого видео.

Лечение гиперэстрогении

Терапевтические меры, применяемые при повышенном содержании женских половых гормонов в крови, зависят от причин этого явления. Если обнаружена первичная абсолютная гиперэстрогения, то лечение должно быть комплексным, возможно с хирургическим удалением опухолей в яичниках или надпочечниках.

При вторичной патологии перед началом гормональной терапии необходимо устранить причины заболевания: нормализовать пищевое поведение, прекратить прием оральных контрацептивов и исключить факторы, негативно влияющие на функцию печени.

Помимо упомянутых лекарственных препаратов, в лечебный курс при необходимости включаются следующие мероприятия:

• Лечение патологий желудочно-кишечного тракта и устранение проблем с функцией печени.
• Нормализация уровня инсулина в крови, достигаемая при помощи медикаментозной терапии и специальной диеты.
• Переход на сбалансированный рацион питания и здоровый образ жизни.
• Назначение аналогов прогестерона (гестагенов) и андрогенов.

Среди гестагенов наибольшей популярностью у медиков пользуются препараты Дюфастон и Прожестожель.

В комплексной терапии также могут использоваться народные рецепты, основанные на лекарственных травах, таких как тысячелистник, дягиль, красная щетка и другие.

После окончания курса гормональной терапии назначаются витаминные комплексы для стимуляции роста фолликулов и повышения активности эндометрия. Можно использовать отдельные витамины, например, В1 и В6, инъекции которых можно чередовать через день.

Также, в качестве восстановительной терапии хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методики, такие как магнитотерапия, грязелечение и санаторное лечение на бальнеологических курортах.

Если причиной повышенного синтеза эстрогенов является опухоль яичника, показано ее хирургическое удаление. Поскольку такие новообразования обычно являются доброкачественными, достаточно провести резекцию яичника или аднексэктомию.

Прогноз для женщин

При своевременном обращении к специалисту гинекологу и назначении соответствующего лечения, есть возможность полностью восстановиться и восстановить нормальный гормональный баланс.

Методы профилактики

Для предотвращения проблем, связанных с гормональным дисбалансом, женщине необходимо обязательно проконсультироваться с врачом относительно возможного применения оральных контрацептивов и ни в коем случае не выбирать их самостоятельно. Кроме того, важно следить за характером и регулярностью менструального цикла и обращаться к гинекологу при первых признаках патологии.

Рекомендуется ознакомиться с информацией о синдроме истощения яичников. Вы узнаете о причинах преждевременного истощения яичников, симптомах синдрома, его диагностике и методах лечения.

Более подробно о дисфункции яичников можно узнать здесь.

Гиперэстрогения требует тщательного подхода к диагностике и лечению, так как может быть вызвана различными системными нарушениями. При правильной и своевременной терапии женщина может полностью выздороветь и улучшить качество своей жизни.

Полезное видео

Посмотрите видео о женских половых гормонах: