Рожистое воспаление лица симптомы и лечение

Рожистое воспаление кожи – это серьезное и часто повторяющееся заболевание, вызванное инфекционно-аллергическим процессом. Оно возникает, когда стрептококк группы А поражает верхний слой кожи. Эта инфекция может возникнуть у людей всех возрастов, включая младенцев.

Причины

Рожистое воспаление возникает при сочетании нескольких неблагоприятных факторов:

• Повреждение кожного покрова. Эпидермис может воспалиться не только при серьезной травме. Даже незначительные царапины, шелушения или порезы могут вызвать воспаление.

• Заражение кожи патогенными микроорганизмами. Рожистое воспаление возникает из-за наличия гемолитического стрептококка группы А. Он не только поражает кожу, но и выделяет токсины, которые наносят вред всему организму.

• Снижение иммунитета. Стрептококк может присутствовать на коже многих здоровых людей и не вызывать заболевания. Однако развитие рожистого воспаления происходит, когда естественные защитные функции организма ослаблены. Это может быть вызвано тяжелыми сопутствующими заболеваниями, стрессом, курением или алкоголизмом.

Рожистое воспаление является распространенной проблемой в развитых странах и практически не встречается среди населения Африки и Южной Азии.

Как правило, рожа развивается у женщин старше 50 лет, но может поразить любого человека.

Особенно часто такая патология развивается при сахарном диабете, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях или при длительном приеме глюкокортикостероидов.

Симптомы

От момента проникновения стрептококка в рану до появления первых симптомов проходит около 5 дней. Затем пораженный участок тела становится болезненным, а болезнь начинается с резкого повышения температуры. В первые сутки температура составляет около 38 °С, а в последующие дни она поднимается до 40 °С. Стрептококк выделяет токсины, что приводит к интоксикации организма. Это проявляется слабостью, выраженной усталостью, ознобом, потерей аппетита, повышенной потливостью и повышенной чувствительностью к яркому свету и резким звукам.

Симптомы поражения кожи появляются только через 12 часов после повышения температуры. Кожа становится покрасневшей и немного возвышается над поверхностью. Обычно пораженная зона ограничена своеобразным валиком, но если организм слабо сопротивляется бактерии, этот признак может отсутствовать.

К другим симптомам рожи относятся отечность и болезненность кожи. Рядом с воспаленной областью наблюдается увеличение лимфатических узлов, которые становятся болезненными и плотными на ощупь.

На фотографиях видно различие между неосложненной и осложненной формами рожи. В осложненной форме на поверхности кожи появляются пузырьки, заполненные гноем или жидкостью, а также участки с кровоизлияниями.

Рожа на поверхности лица является частым явлением. Это объясняется тем, что кожа на лице особенно тонкая и восприимчива к негативным воздействиям. Это приводит к усилению всех неприятных симптомов болезни, таких как болезненность при жевании, выраженный отек на всей поверхности лица, зуд и жжение на пораженных участках, боль при прощупывании шеи, повышение температуры тела до 39-40 °С и ощущение упадка сил, тошноты и головной боли из-за интоксикации.

Развитие рожистого воспаления кожи ног связывают с несоблюдением правил личной гигиены, что создает идеальные условия для размножения стрептококков. Поэтому уже незначительная ранка может вызвать симптомы инфекционного заболевания. Характерные участки поражения ног стрептококками – стопы и голени, реже – бедра. Также наблюдается увеличение и болезненность паховых лимфоузлов, которые предотвращают распространение инфекции по телу. При выраженном лимфостазе отек быстро распространяется на всю конечность.

Воспаление кожи на поверхности рук проявляется нечасто, так как на этом участке тела редко наблюдается высокая концентрация бактерий. Чаще всего рожа передается от загрязненных предметов, которыми был выполнен порез или прокол кожи. Воспаление кожного покрова может наблюдаться на разных частях рук, а также под мышками, где появляются болезненные уплотнения, указывающие на поражение лимфоузлов.

Диагностика

Развитие рожи можно предположить, исходя из первичного осмотра и опроса пациента. Если нет сопутствующих заболеваний, диагноз можно подтвердить с помощью обычного общего анализа крови, где можно наблюдать изменение следующих показателей:

• Скорое повышение СОЭ. Нормализация показателей происходит только через 3 недели после лечения.
• Уменьшение количества лейкоцитов. Такой результат указывает на угнетение иммунитета инфекцией.
• Уменьшение уровня эритроцитов и гемоглобина.

Возможные осложнения

Рожистое воспаление может стать заразным, если у человека есть другие проблемы со здоровьем. Поэтому важно своевременно лечить все обнаруженные патологии.
Это также поможет предотвратить возникновение опасных осложнений, которые могут угрожать жизни:

• Абсцесс. Характеризуется образованием полости, окруженной соединительной тканью и заполненной гноем.
• Флегмона. Сопровождается развитием гнойного очага, который не имеет четких границ. Это приводит к усилению признаков отравления организма.
• Гнойный флебит. Влияет на стенки вены на конечности, где находится рожистое воспаление. Сопровождается сужением просвета сосуда.
• Некротическое осложнение. Кожа отмирает, что имеет необратимые последствия.
• Гнойный менингит. Инфекция распространяется на оболочку головного мозга, что представляет потенциальную угрозу для жизни пациента.
• Сепсис. Стрептококки, переносясь по крови, распространяются по всему телу, вызывая гнойное воспаление важных органов. В 40% случаев сепсис приводит к смерти пациента.

Терапия

Лечение рожи обычно проводят в домашних условиях под наблюдением врача. При развитии осложнений больного помещают в стационар. Это может произойти, если возникло воспаление в зоне роста волос на голове или на поверхности лица.

Медикаментозное лечение рожи включает применение нескольких препаратов:

• Антибиотики, такие как Амоксиклав, Цефтриаксон, Сульфален, являются основным препаратом, без которого невозможно выздоровление. Длительность антибактериальной терапии составляет примерно 10-15 дней.

• Антигистаминные средства, такие как Лоратадин, Клемастин, Тавегил, помогают справиться с воспалением, зудом и отечностью, которые могут возникнуть из-за стрептококков на коже.

• Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Нимесил, Кеторолак, Ибупрофен, помогают справиться с болевым синдромом, снизить температуру тела и устранить воспаление.

• Местные средства в виде мазей, присыпок и растворов, такие как Фурацилин, Димексид, Энтеросептол, Хлоргексидин, обладают обезболивающим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

• В более тяжелых случаях врачи могут назначить сульфаниламиды, стероидные гормоны, иммуномодуляторы и протеолитические ферменты.

Физиотерапия также применяется для ускорения выздоровления и снижения доз агрессивных лекарств. Ультрафиолетовое излучение, электрофорез, магнитная терапия, лазер или УВЧ помогают улучшить состояние кожи и избавиться от воспалительного процесса. Физиотерапия также помогает предотвратить новые вспышки рожи.

Хирургическое вмешательство выполняется только при развитии опасных для жизни осложнений, таких как абсцессы, флегмоны, некрозы или при выявлении буллезной формы заболевания. Операция обычно проводится под местным обезболиванием. Врач вскрывает гнойники, очищает ткани от гнойного содержимого и проводит антибактериальную терапию для предотвращения повторных воспалений.

Народные методы также могут быть эффективны при лечении рожи. Однако их следует использовать в сочетании с препаратами, назначенными врачом, для достижения лучшего эффекта. Некоторые из таких методов включают настой из ромашки и мать-и-мачехи, мазь из масла шиповника и сока каланхоэ, отвар календулы и натуральный крем с увлажняющим и противовоспалительным эффектом.

Правильный подход к лечению рожистого воспаления позволяет быстро избавиться от него без осложнений. Однако успех лечения во многом зависит от состояния иммунитета больного. Поэтому для предотвращения рецидивов рожи необходимо следить за своим организмом и вести здоровый образ жизни.

Рожа
Erysipelas
МКБ-10	A 46.0 46.0
МКБ-10-КМ	A46
МКБ-9	035 035
МКБ-9-КМ	035 [1] [2]
DiseasesDB	4428
MedlinePlus	000618
eMedicine	derm/129
MeSH	D004886

Ро́жа, ро́жистое воспаление (от польск. róża , лат. erysipelas , греч. ἐρυσίπελας означает «красная кожа») — острое, часто повторяющееся инфекционное заболевание, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы A. Характеризуется покраснением участка кожи, обычно на голени или на лице, и сопровождается общим отравлением организма и повышением температуры. Благодаря современным методам лечения, большинство случаев рожи поддаются излечению.

Согласно статистике, рожа занимает четвёртое место по распространенности среди инфекционных заболеваний, уступая лишь острым респираторным заболеваниям, кишечным инфекциям и вирусным гепатитам. Она особенно часто встречается у пациентов старшего возраста. Приблизительно треть всех случаев рожи относится к рецидивирующей форме, причем большинство пациентов являются женщинами.

Внешние признаки [ править | править код ]

Инкубационный период продолжается от 3 до 5 дней. Начало болезни происходит резко и внезапно. В первые сутки наиболее ярко проявляются симптомы общей интоксикации, такие как сильная головная боль, озноб, слабость, возможны тошнота, рвота и повышение температуры до 39—40 °C.

Эритематозная форма. Через 6—12 часов после начала заболевания появляется ощущение жжения и распирающая боль, на коже возникает покраснение (эритема) и отёк в месте воспаления. Поражённый участок чётко отделяется от здоровой кожи резко болезненным валиком. Кожа в области поражения горячая на ощупь и напряжена. Если появляются мелкоточечные кровоизлияния, то это указывает на эритематозно-геморрагическую форму поражения кожи.

При буллёзной роже на фоне эритемы в разные сроки после её появления появляются пузыри, содержащие светлую прозрачную жидкость. Позднее они высыхают, образуя плотные бурые корки, которые отпадают через 2—3 недели. На месте пузырей могут образоваться эрозии и язвы.

Все формы поражения кожи сопровождаются воспалением лимфатической системы — лимфаденитом и лимфангитом.

Первичная рожа чаще всего появляется на лице, а рецидивирующая форма — на нижних конечностях. Различают ранние рецидивы (до 6 месяцев) и поздние рецидивы (более 6 месяцев). Развитию рецидивов способствуют сопутствующие заболевания. Особое значение имеют хронические воспалительные очаги, заболевания лимфатических и кровеносных сосудов нижних конечностей (флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен), заболевания с выраженным аллергическим компонентом (бронхиальная астма, аллергический ринит), а также заболевания кожи (микозы, периферические язвы). Рецидивы могут возникать также в результате воздействия неблагоприятных профессиональных факторов.

Длительность заболевания: местные проявления эритематозной рожи проходят к 5-му — 8-му дню болезни, при других формах они могут сохраняться более 10—14 дней. Остаточные проявления рожи включают пигментацию, шелушение, отёк кожи и наличие сухих плотных корок на месте буллёзных элементов. Возможно развитие лимфостаза, что приводит к отёчности конечностей.

Возбудители [ править | править код ]

Рожа – это распространенная инфекция мягких тканей, вызванная стрептококковой инфекцией группы A. Стрептококки достаточно устойчивы к внешним условиям. Заболеваемость рожей наблюдается в летне-осенний период, когда мелкие травмы, ссадины и потертости становятся входными воротами для инфекции.

Источником инфекции является больной стрептококковой инфекцией или стрептококконоситель. Некоторые люди имеют особую предрасположенность к роже и могут болеть многократно из-за нестойкого иммунитета. Стрептококки проникают в организм через маленькие повреждения кожи и слизистых оболочек. Инфекция может быть вызвана загрязненными инструментами или перевязочными материалами, а также из хронических очагов стрептококковой инфекции, таких как хронический тонзиллит. Реактивность организма играет важную роль в восприимчивости к стрептококкам.

Стрептококки и их токсины вызывают воспалительный процесс, проявляющийся отеком, покраснением, воспалением кожи и подкожной клетчатки. Часто наблюдаются кровоизлияния из-за ломкости сосудов.

Рецидивы рожи на одном и том же месте могут быть вызваны аллергической перестройкой и сенсибилизацией кожи к стрептококку. Снижение общей резистентности организма способствует присоединению другой микробной флоры, что может привести к осложнениям. Однако последние исследования показали, что стафилококковая флора играет важную роль в патогенезе рожи у людей, перенесших первичную и повторную рожу, и это следует учитывать при назначении лечения.

Воспалительный процесс может возникнуть на любой части тела, но чаще всего он локализуется на коже лица и голеней. Рожистое воспаление на слизистых оболочках редко встречается.

Классификация [ править | править код ]

Современная клиническая классификация рожи предлагает разделение на различные формы болезни.

1. По характеру местных поражений:

• эритематозная;
• эритематозно-буллёзная;
• эритематозно-геморрагическая;
• буллёзно-геморрагическая.

2. По степени интоксикации (тяжести течения):

• лёгкая;
• средней тяжести;
• тяжёлая.

3. По кратности течения:

• первичная;
• повторная;
• рецидивирующая (часто и редко, рано и поздно).

4. По распространённости местных проявлений:

• локализованная;
• распространённая;
• блуждающая (ползучая, мигрирующая);
• метастатическая.

Дифференциальная диагностика [ править | править код ]

При установлении клинического диагноза рожи учитывается внезапное начало заболевания с повышенной температурой и другими признаками отравления, которые часто появляются до появления типичных местных проявлений (иногда одновременно с ними), характерное расположение местных воспалительных реакций (ноги, лицо, реже – другие области кожи), развитие лимфаденита в регионарных узлах, отсутствие сильных болей в покое.

Клиническая картина [ править | править код ]

Инкубационный период может быть определен только в случае посттравматической рожи, в этих случаях он продолжается от нескольких часов до 3—5 дней. Более чем в 90 % случаев рожа начинается внезапно, больные указывают не только день, но и час ее возникновения.

Общетоксический синдром предшествует локальным изменениям. Быстрый повышение температуры сопровождается ознобом, часто сотрясающим. Выявляются выраженные признаки интоксикации — головные боли, головокружение, слабость, тошнота, возможна рвота. В тяжелых случаях могут быть судороги и бред. Через 10—20 часов после начала болезни появляются местные симптомы.

Сначала больные испытывают зуд и потение на ограниченных участках кожи. Затем в этих местах появляются отек, боль, соответствующие развитию регионарного лимфаденита, иногда с лимфостазом (на внутренней стороне бедра). Боли наиболее сильны при роже на волосистой части головы. Довольно часто возникают боли в области регионарных лимфатических узлов, которые усиливаются при движении. Затем появляется покраснение кожи (эритема) с отеком.

На пораженном участке формируется пятно яркой гиперемии с четкими неровными границами в виде «языков пламени» или «географической карты», отеком, уплотнением кожи. Очаг горячий и слегка болезненный на ощупь. При расстройствах лимфообращения гиперемия имеет цианотичный оттенок, при трофических нарушениях дермы с лимфовенозной недостаточностью — буроватый. После надавливания пальцами на область эритемы краснота под ними исчезает на 1—2 секунды. Из-за растяжения эпидермиса эритема блестит, по ее краям кожа несколько приподнята в виде периферического инфильтрационного валика. Одновременно в большинстве случаев, особенно при первичной или повторной роже, наблюдаются явления регионарного лимфаденита: уплотнение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации, ограничение подвижности. У многих больных проявляется сопутствующий лимфангит в виде узкой бледно-розовой полоски на коже, соединяющей эритему с регионарной группой лимфатических узлов.

Со стороны внутренних органов можно наблюдать приглушенность сердечных тонов, учащенное сердцебиение, низкое артериальное давление. В редких случаях появляются симптомы менингита.

После начала лечения, лихорадка, различная по высоте и характеру температурная кривая, и другие проявления токсикоза обычно сохраняются 5—7 дней, а иногда и дольше. При снижении температуры тела наступает период выздоровления. Обратное развитие местных воспалительных реакций происходит после нормализации температуры тела: эритема бледнеет, ее границы становятся нечеткими, исчезает краевой инфильтрационный валик. Уменьшается отек, проходят явления регионарного лимфаденита. После исчезновения гиперемии наблюдается мелкочешуйчатое шелушение кожи. Местные проявления рожи исчезают к 10-му — 14-му дню болезни, могут длительно сохраняться отечность и пигментация кожи. В некоторых случаях регионарный лимфаденит и инфильтрация кожи сохраняются долго, что свидетельствует о риске раннего рецидива рожи. Длительное сохранение стойкого отека — признак формирования лимфостаза. Приведенная клиническая характеристика характерна для эритематозной рожи.

Без лечения процесс быстро прогрессирует, возникают так называемые ползучие или метастатические формы. При этом возникают осложнения септического характера. Появление на фоне пятна пузырей, заполненных серозно-желтоватым содержимым, характеризует развитие эритематозно-буллезной формы болезни. Размеры пузырей могут быть от очень маленьких до крупных сливных. После подсыхания пузырей остаются плотные корки. Для эритематозно-геморрагической формы характерно появление точечных или более обширных кровоизлияний. Буллезные и особенно геморрагические формы характеризуются более тяжелым течением, чаще приводят к стойкому лимфостазу.

Клиника ранних и поздних рецидивов рожи в основном такая же, как и первичной. Особенностью часто рецидивирующей формы является слабая выраженность общетоксического синдрома: температура 37,5—38,5 °C в течение 1—2 дней с умеренными симптомами интоксикации, жирная эритема без отека, слабо отграниченная от окружающей кожи. Возникновению рецидивирующей формы болезни способствуют сопутствующие заболевания (хроническая венозная недостаточность, лимфостазы, сахарный диабет, хронические очаги стрептококковой инфекции), а также неблагоприятные профессиональные условия (необходимость многочасового стояния, переохлаждение) и пожилой возраст.

К наиболее частым осложнениям рожи относятся язвы, некрозы, абсцессы, флегмоны, а также нарушения лимфообращения, приводящие к лимфостазу, в редких случаях — пневмония и сепсис. Вследствие лимфовенозной недостаточности, прогрессирующей при каждом новом рецидиве заболевания (особенно у больных часто рецидивирующей рожей), в 10—15 % случаев формируются последствия рожи в виде лимфостаза (лимфедемы) и слоновости (фибредемы). При длительном течении слоновости развиваются гиперкератоз, пигментация кожи, папилломы, язвы, экзема, лимфорея.

Особый и очень тяжелый случай представляет собой возникновение рожи у новорожденных и детей первого года жизни. У новорожденных рожа чаще локализуется в области пупка. Процесс в течение 1—2 суток распространяется на нижние конечности, ягодицы, спину и всё туловище. Быстро нарастают интоксикация и лихорадка, могут быть судороги. Нередко возникает сепсис. Летальность очень высока.

Лечение [ править | править код ]

Медикаментозное лечение [ править | править код ]

В настоящее время гемолитические стрептококки по-прежнему чувствительны к пенициллиновым антибиотикам, сульфаниламидам и нитрофуранам.

Среди наиболее эффективных антибиотиков (внутрь, инъекции) можно выделить эритромицин, олеандомицин, пенициллины (например, «ампициллина тригидрат») и клиндамицин, которые принимаются в обычных дозировках в течение 5—7 дней.

Очень эффективным является назначение комбинации препаратов разных групп, например фуразолидона и феноксиметилпенициллина перорально.

После начала лечения быстро наступает улучшение, снижается температура тела. Пограничный валик в зоне поражения бледнеет и исчезает через 1—3 дня.

Бисептол (сульфатон) назначается на 7—10 дней.

Местно, при поверхностных стрептококковых процессах, раневой или ожоговой инфекции назначают энтеросептол в виде присыпок, мази из измельчённых таблеток и мазь эритромициновую.

Одновременно назначают антигистаминные препараты и нестероидные противовоспалительные препараты, однако они могут немного снизить эффективность лечения.

Химиотерапию тяжёлых форм заболевания дополняют витаминами и биостимуляторами, такими как метилурацил, пентоксил и левамизол. В некоторых случаях показано применение плацентарного гамма-глобулина, переливание крови и плазмы.

При рецидивирующей роже рекомендуется применение ретаболила в/м дважды по 50 мг через 2—3 недели, продигиозана. Из пероральных препаратов рекомендуется метилурацил в дозе 2—3 г/сутки, пентоксил в дозе 0,8—0,9 г/сутки, а также витамины и общеукрепляющие средства.

Физиотерапия [ править | править код ]

При эритематозной роже могут назначаться физиотерапевтические процедуры, включая ультрафиолетовое облучение (однако иногда это нецелесообразно из-за возможных осложнений и рецидивов [ источник не указан 552 дня ]), которое оказывает бактериостатическое действие на бактерии.

При лечении рецидивирующей рожи рекомендуется физиолечение (местно УВЧ, кварц, лазер). При остром процессе хороший эффект достигается при сочетании антибактериальной терапии с криотерапией (кратковременное замораживание поверхностных слоев кожи струей хлорэтила до побеления).

Хирургическое лечение [ править | править код ]

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения при буллёзной форме рожи и гнойно-некротических осложнениях. Проводится вскрытие булл с удалением патологической жидкости и дренированием. При наличии гнойных очагов выполняется их радикальная хирургическая обработка с последующей кожной пластикой раневого дефекта. Пациенты с такими осложнениями госпитализируются в гнойное хирургическое отделение.

При лечении пациентов с буллёзными формами рожи местно используют антисептические средства, например раствор фурацилина 1:5000. Повязки с бальзамом А. В. Вишневского, ихтиоловой мазью, которые широко применяются в народной медицине, в данном случае не рекомендуются, так как они усиливают выделение экссудата и замедляют процессы заживления.

При эритематозной роже обычно не требуется хирургическое вмешательство, и во многих случаях лечение проводится амбулаторно.

Профилактика [ править | править код ]

На данный момент не разработана иммунотерапия для лечения рожи.

Важно следить за чистотой кожи. Первичная обработка ран, трещин, лечение гнойничковых заболеваний и строгое соблюдение асептики при медицинских манипуляциях являются средствами профилактики рожи.

Эмпирические и народные методы [ править | править код ]

Из-за широкого распространения патологии и долгой истории заболевания, а также относительной устойчивости рожи к традиционным методам лечения в доантибиотиковую эру, в разные времена появлялось множество народных методов лечения рожи (например, обёртывание поражённого участка красной тканью) и эмпирических медицинских методов (например, обкалывание рожистого участка солями ртути) [3]. Однако эти методы не давали желаемого эффекта и часто наносили большой вред здоровью пациента. В настоящее время, из-за снижения общего уровня медицинской грамотности, возможны случаи возвращения к подобным эмпирическим методам лечения рожи до обращения к врачу, что следует учитывать в практике.

Прогноз [ править | править код ]

За исключением пациентов первого года жизни, прогноз заболевания условно благоприятный: при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев (до трети) возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.

Рожистое воспаление лица – это инфекционное заболевание, вызванное стрептококковой палочкой. Оно поражает мягкие мышцы и кожу лица. Болезнь чаще всего развивается в жаркое время года и влияет на женщин и пожилых людей. Симптомы заболевания ярко выражены, что облегчает его диагностику.

Рожистое воспаление лица вызывается стрептококком группы А и золотистым стафилококком. Стрептококк проникает в организм через раны, ссадины, расчесы, лимфу и кровь. Источником инфекции является больной человек. Основные причины возникновения заболевания включают наркоманию, алкоголизм, химиотерапию, злокачественные образования, истощение организма, сахарный диабет, дистрофические поражения кожи, гиповитаминоз, хронический дерматоз и употребление глюкокортикоидов и цитостатиков.

Для развития воспалительного процесса иммунная система должна быть ослаблена из-за хронического заболевания или вредной привычки. Также порезы, микротравмы и расчесы являются основными путями распространения инфекции. Рожа также может возникать после операции. Особенно подвержены заболеванию онкологические пациенты с ослабленным иммунитетом и другими факторами риска.

Период от заражения до первых проявлений симптомов может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Основные признаки заболевания включают острое начало, лихорадку, ухудшение аппетита, признаки общей интоксикации, воспаление лимфатических узлов и типичные местные проявления в области поражения.

Рожа чаще всего поражает кожу лица, включая губы, веки, нос и уши. На начальной стадии болезни возникает жжение и зуд в пораженном участке, затем – покраснение и отек. Кожа становится напряженной, блестящей и горячей, при пальпации ощущается боль. Пораженный участок имеет вид окружности с четкими красными очертаниями, возвышается над поверхностью кожи и отделен от здоровой области приподнятым валиком. Могут образовываться волдыри с мутным или прозрачным содержимым. После их вскрытия поверхность покрывается коркой.

Рожа может поражать слизистые оболочки и волосяной покров, и имеет тяжелое течение. Через неделю воспаление уменьшается, окраска бледнеет, и начинается шелушение. Симптомы полностью исчезают через несколько недель.

Рожа – это заразное заболевание, поэтому необходимо ограничить контакт с больным человеком.

Выделяют несколько форм рожистого воспаления лица, включая эритематозную, эритематозно-булезную, эритематозно-геморрагическую и булезно-геморрагическую.

Лечение рожи проводится в амбулаторных условиях, а в случае тяжелой стадии заболевания – в стационаре. Препараты назначаются в зависимости от тяжести и формы болезни, а также наличия осложнений. Стафилококки нечувствительны к некоторым антибиотикам, поэтому специалисты назначают инъекции антибиотиков. Эффект терапии заметен сразу: отек снижается, и температура падает.

Также для лечения рожи используются кремы и мази для наружного применения, а также витаминные комплексы для нормализации работы иммунной системы:

Препарат	Описание	Способ применения
	Антибиотик, который характеризуется бактериостатическим действием	1-2 таблетки в день за час до еды
	Антибиотик, оказывающий антимикробное воздействие	1 полный аппликатор в день
	Противомикробный препарат, воздействует бактерицидно	По 250 мг 2-3 раза в день
	Полусинтетический антибиотик, характеризующийся бактериостатическим действием	В первый день 200 мг, в последующие по 100 мг в день, запивая большим количеством жидкости
	Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие	2-3 раза в сутки
	Оказывает антисептическое действие	Наносить тонким слоем 2 раза в день

Не рекомендуется применять мазь Вишневского, так как она может усугубить болезнь из-за своего разогревающего эффекта.

Физиотерапевтическое лечение направлено на снижение интоксикации, воспаления, улучшение питания тканей и лимфооттока.

Противовоспалительные методы включают лекарственный электрофорез с антибактериальным действием, УФО в эритемных дозах, СВЧ-терапию и УВЧ-терапию.

Для нормализации питания тканей используют аппликации с озокеритом и парафином, лазеротерапию, сероводородные ванны и высокочастотную магнитотерапию.

Для улучшения лимфооттока применяют вибротерапию, диадинамотерапию, лечебный массаж, амплипульстерапию и низкочастотную магнитотерапию.

Специалисты рекомендуют пить минеральную щелочную воду для снижения интоксикации.

Домашнее лечение может быть проведено с использованием народных средств:

1. Смешайте кору дуба, одуванчик, крапиву, календулу, цветки терна, ежевику и календулу в равных пропорциях и добавьте в 3 раза больше воды. Проварите отвар на небольшом огне в течение 10 минут и используйте для промывания пораженных участков.

2. Смешайте мел с измельченными листьями шалфея в равных пропорциях и притрусите пораженную область, забинтуйте. Сменяйте повязку 4 раза в день.

3. Смешайте измельченные листья подорожника с медом в одинаковых пропорциях, прокипятите несколько минут на медленном огне. Как только смесь остынет до комнатной температуры, можно применять на раны.

4. Смешайте лекарственную руту с топленым маслом в пропорции 1:1 и наносите на пораженную область.

5. Нанесите толстый слой творога на больное место 2-3 раза в день. Кожа начнет восстанавливаться, боль уменьшится. Не допускайте полного высыхания творога.

6. Для быстрого снятия воспаления можно использовать свиный жир, который следует протирать кожу лица каждые 2 часа.

При рожистом воспалении кожи лица рекомендуется придерживаться диеты. В течение нескольких дней употребляйте сок лимона или апельсина. После стабилизации температуры тела можно перейти на фруктовую диету, которая включает трехразовое употребление спелых фруктов. Пить можно только воду с лимоном.

Если заболевание проявляется зимой, можно заменить фрукты размоченными в воде сухофруктами. К ним можно добавить мед, тертую морковь или молоко. Диету следует придерживаться в течение 2 недель.

При неправильной терапии могут возникнуть следующие осложнения:

1. Сепсис – инфекционное поражение всего организма, вызванное проникновением инфекционных возбудителей, токсинов и продуктов гниения в кровь.

2. Флебит – воспаление стенок вен, возникающее из-за инфекции. При присоединении тромбоза может возникнуть тромбофлебит.

3. Поражение лимфоузлов – возникает при нарушении защитной функции организма.

4. Инфекционно-токсический шок – состояние, вызванное инфекцией стафилококков.

Общие осложнения могут привести к смертельному исходу. Чаще всего осложнения возникают у новорожденных из-за быстрого прогрессирования воспалительного процесса.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для рожистого воспаления лица?

Симптомы рожистого воспаления лица включают появление красных, воспаленных пузырей или прыщей, часто с гнойным содержимым. Кожа может быть болезненной и чувствительной, а также возможно появление отека.

Каковы причины развития рожистого воспаления лица?

Рожистое воспаление лица обычно вызывается бактериальной инфекцией, особенно бактерией Propionibacterium acnes. Эта бактерия обычно присутствует на коже, но при определенных условиях может вызвать воспаление.

Как можно лечить рожистое воспаление лица?

Лечение рожистого воспаления лица может включать использование местных препаратов, таких как кремы или гели с антибиотиками или ретиноидами. В некоторых случаях может потребоваться прием системных антибиотиков или препаратов, регулирующих гормональный баланс. Важно также правильно ухаживать за кожей и избегать раздражающих факторов.

Какие меры предосторожности можно принять, чтобы предотвратить рожистое воспаление лица?

Для предотвращения рожистого воспаления лица рекомендуется регулярно очищать кожу лица, избегать чрезмерного использования косметики и масел, а также избегать частого прикосновения к лицу руками. Важно также следить за правильным питанием, избегая жирной и сахаристой пищи, которая может способствовать развитию воспаления.

Когда следует обратиться к врачу при рожистом воспалении лица?

Если симптомы рожистого воспаления лица не улучшаются после нескольких недель самолечения или если они ухудшаются, следует обратиться к врачу. Также стоит обратиться к врачу, если воспаление сопровождается сильным болевым синдромом, лихорадкой или другими необычными симптомами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-дерматологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Рожистое воспаление лица может иметь разные причины, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь предписанного лечения. Это может включать применение местных препаратов, принятие пероральных препаратов или проведение процедур, таких как чистка лица или лазерное омоложение.

СОВЕТ №3

Помимо медикаментозного лечения, обратите внимание на свои привычки ухода за кожей. Избегайте использования агрессивных средств для умывания и ухода за лицом, предпочитайте гипоаллергенные и нежные продукты. Также старайтесь не трогать лицо грязными руками и избегать попадания косметики на воспаленные участки.