При сотрясении мозга какие симптомы бывают

СГМ – это легкая форма черепно-мозговой травмы, которая проявляется кратковременной потерей сознания из-за нарушения функций головного мозга.

Визуально ткани головного мозга не изменяются (например, при компьютерной томографии мозга), все изменения происходят на клеточном и субклеточном уровне.

В случаях тяжелой формы травмы может произойти разрыв сосудов головного мозга, что приводит к кровоизлиянию. Это может привести к коме и смерти, так как жизненно важные центры в мозгу могут быть сдавлены.

Причины травмы

Все потрясения, в одной или другой форме, связаны с ускорением или замедлением движения мозга внутри черепной коробки.

Причиной потрясения мозга могут стать падение, удар, полученный во время драки (и не обязательно в голову), последствия дорожно-транспортных происшествий, травмы, полученные в быту, во время спортивных мероприятий или на производстве.

Патогенез

Наибольшее влияние оказывают следующие механические факторы – фиксация головы во время сотрясения или ее движение, а также подъем внутричерепного давления, что приводит к временной ишемии (кислородному голоданию) головного мозга.

Все это приводит к различным биохимическим и биофизическим изменениям клеток, которые чаще всего являются обратимыми. Также наблюдаются симптомы, объединенные в посткоммоционный синдром – головокружение, головные боли и различные проявления апатии и депрессии.

При различных повреждениях мозга очень эффективным методом лечения является транскраниальная микрополяризация головного мозга.

У каждого третьего человека в мире встречаются признаки аденомы гипофиза, однако не стоит отчаиваться. Лучше ознакомиться с методами лечения этого заболевания.

Какие бывают признаки при сотрясении мозга

Какие же возникают признаки при сотрясении мозга?
Основные симптомы сотрясения мозга у взрослых:

1. Практически всегда при сотрясении мозга человек теряет сознание. Чем сильнее повреждение, тем длительнее период обморока, в крайних случаях наступает кома.
2. Проявление дезориентации, также нарушается память. По длительности потери памяти также можно судить о полученных повреждениях.
3. Тошнота, рвота, бледность, головокружение и головная боль, фон в ушах, расфокусировка зрения, учащение дыхания – все это также является признаками сотрясения. Состояние глаз также может сказать о многом – суженные или наоборот расширенные зрачки – признак сотрясения, так как нарушаются нервные пути, отвечающие за зрение. Также по реакции зрачков на свет можно судить о степени сотрясения – вяло реагируют – слабое сотрясение, не реагируют – тяжелое сотрясение. Если на свет реагирует только один зрачок – повреждено одно из полушарий головного мозга.

Потеря сознания, тошнота и рвота – это всегда первые и основные признаки и симптомы сотрясения головного мозга.
По длительности проявления симптомов выделяют три степени сотрясения головного мозга:

• Легкая – пациент без сознания находится не более 5 минут. Признаки и симптомы легкого сотрясения головного мозга: бледность кожи, снижение или отсутствие мышечного тонуса рук, ног. Частота пульса может как увеличиваться, так и замедляться. У некоторых наблюдается рвота.
• Средняя – потеря сознания от 5 до 15 минут. Наблюдается расстройство сознания, ретроградная амнезия, нистагм (бегающие глаза), тошнота и рвота, головные боли и головокружение, адинамия и астения.
• При потере сознания на промежуток более 15 минут или впадении в кому – констатируют тяжелую степень сотрясения головного мозга.

Отсроченные симптомы – это симптомы, которые проявляются через недели или даже месяцы после травмы. К ним относят:

• сдавливающая головная боль, появляющаяся обычно через неделю-полторы после травмы, реже через месяц;
• беспричинное головокружение;
• утомляемость, перерастающая в астению;
• раздражительность;
• увеличивающиеся расстройства памяти и внимания;
• беспричинное чувство тревоги, агрессивность, плаксивость;
• падение слуха, зрения, появление посторонних шумов;
• падает стрессоустойчивость, появляется тяга к алкоголизму;
• разлад сексуальных функций.

Особенности сотрясения у детей

Для грудных малышей характерно более частое рвота, но они не теряют сознание. Они могут быть более возбудимыми и испытывать нарушения сна, а сразу после удара их кожа может стать бледной.

У дошкольников после получения травмы чаще наблюдаются "взрослые" симптомы, такие как потеря сознания, тошнота и рвота.

У ребенка может болеть голова, его пульс может учащаться или замедляться, а также могут возникать скачки артериального давления, потливость и бледность.

Также у детей могут возникать проблемы со сном, они могут быть плаксивыми и капризными.

Важно помнить, что у детей организм имеет компенсационные возможности, которые могут скрывать симптомы на протяжении длительного времени, но затем симптомы могут резко усилиться. Ребенок может упасть днем, а нарастание симптомов начнется только вечером.

Более подробную информацию о симптомах сотрясения у детей вы можете найти в нашей статье.

Как мы все знаем, дети очень активны. Редко бывает, чтобы дети росли, не получая ушибов и ссадин. Среди всех видов травм, сотрясение мозга является одной из первых.

Первая помощь

В течение первых 2-3 дней рекомендуется соблюдать постельный режим.

Одним из лучших способов лечения СГМ является хороший сон. Если у вас возникают проблемы с сном, можно принимать успокаивающие препараты на основе валерианы и пустырника.

Также важно снизить нагрузку на мозг. Рекомендуется воздержаться от чтения, работы на компьютере и просмотра телевизора в течение нескольких дней.

Также стоит избегать яркого освещения. Установка штор на окнах и использование ночника вечером может помочь в этом.

Частым последствием СГМ является отек мозга. Чтобы предотвратить его возникновение, рекомендуется ограничить потребление жидкости, оставив только минеральную воду, а исключив кофе и чай. В диете следует предпочитать кисломолочные и растительные продукты, а также употреблять цитрусовые, бананы и грецкие орехи.

На протяжении двух недель рекомендуется отказаться от выполнения домашних дел, физической активности и управления транспортными средствами.

Лечение после сотрясения мозга

С биологической точки зрения, сотрясение мозга – это нарушение нормальной работы нервных клеток в коре больших полушарий.

Последствия

Важно отметить следующие последствия:

1. У некоторых пациентов возникает потеря сознания при употреблении алкоголя или заражении организма (например, при гриппе).
2. Головные боли, которые усиливаются при физической нагрузке или определенных положениях тела. Могут возникать приливы крови к голове, за которыми следует побледнение, сопровождающееся потоотделением.
3. Потеря способности сосредоточиться и быстрая утомляемость.
4. Неконтролируемые вспышки агрессии, после которых пациент осознает и раскаивается в содеянном.
5. Могут возникать судороги, напоминающие эпилептический припадок.
6. Появление параноидных черт характера – постоянная тревога, страх, переживания по любому поводу. Это может привести к бессоннице и общей деградации личности.

Более подробную информацию о последствиях можно найти в нашей статье.

Сотрясение мозга – это повреждение костей черепа или мягких тканей. Человек может столкнуться с несчастным случаем, в результате которого произойдет.

Профилактика травмы

Важно помнить, что:

1. При занятиях контактными играми или катании на роликах, велосипеде, коньках, лыжах или скейтборде, необходимо надевать шлем.
2. Если вы любите единоборства, уделите должное внимание защите головы.
3. При езде на автомобиле всегда пристегивайтесь.
4. Дома обратите внимание на обстановку, чтобы избежать спотыкания о предметы интерьера или их падения на вас. Не загромождайте проходы в комнатах и коридоре, которыми вы перемещаетесь в темноте.
5. Будьте осторожны в ситуациях, где есть риск получить черепно-мозговую травму.

Помните! Если вы или кто-то из ваших близких неудачно упал или сильно ударился головой, не оставляйте это без внимания — обратитесь к врачу. Если все в порядке, вы можете спать спокойно, но если есть проблемы, вы сможете избежать всех указанных выше последствий.

И не обращайте внимания на глубокомысленные высказывания соседей-ученых — получив сотрясение, вы не будете мучиться головной болью до смерти. При своевременном лечении лишь 1% больных испытывают головную боль через год.

Видео: Что бывает от сотрясения мозга?

Какие процессы происходят при потрясении мозга. Как нужно оказывать помощь при таком повреждении. В видео есть ответы на эти и многие другие вопросы.

Отличить повреждение головного мозга в легкой форме от ушиба сможет только опытный специалист. Лечение этого заболевания требует полного покоя и длительного сна в стационаре или домашних условиях. Знание признаков черепно-мозговой травмы может быть полезным в экстренных ситуациях.

Признаки сотрясения мозга

При получении повреждения, первые признаки обычно появляются через несколько минут, но отсроченные симптомы могут проявиться спустя недели или даже месяцы. Симптомы сотрясения головного мозга могут быть более выраженными в зависимости от тяжести удара. Чем сильнее был удар, тем серьезнее могут быть последствия. Продолжительность потери сознания может указывать на степень повреждения мозговой активности. Симптомы могут помочь определить степень тяжести: легкую, среднюю или тяжелую.

Первые признаки сотрясения головного мозга

Часто симптомы сотрясения головы проявляются непосредственно после получения травмы. Они могут помочь врачу поставить более точный диагноз. Основным симптомом сотрясения головного мозга является краткосрочная или длительная потеря сознания. К первым признакам микросотрясения также относятся характерные изменения, которые могут происходить у человека, включая детей, подростков и взрослых:

• Появляется тошнота;
• Потеря координации в пространстве, как в вертикальном, так и в горизонтальном положении, что может привести к падению;
• Появляется головокружение;
• Иногда тошнота приводит к рвоте;
• Легкий неуправляемый дрожь рук;
• Дыхание становится учащенным и сбивчивым;
• Появляется головная боль, которая не исчезает даже после приема лекарств;
• Реакция зрачков на свет становится слабой или полностью отсутствует;
• Кожа становится бледной.

Сотрясение мозга у ребенка — симптомы

В основном дети очень активны и часто подвергаются травмам и падениям, что может привести к сотрясению мозга. Задача родителей – обеспечить безопасность ребенка и предотвратить серьезные повреждения, чтобы избежать длительной болезни или борьбы за жизнь. Признаки сотрясения мозга у детей имеют некоторые отличия от взрослых. Кроме уже упомянутых симптомов, у детей может быть повышенная капризность и нарушение сна.

Определить повреждение головы у грудного ребенка, которое имеет некоторые особенности, может только опытный педиатр или детский хирург. У грудничков потеря сознания встречается редко, но они могут часто рвать после кормления. Кожа на лице грудного ребенка становится бледнее, чем обычно, и может быть холодный пот.

Длительный плач, беспокойство и нарушение сна с резкими пробуждениями – это все возможные симптомы сотрясения мозга у грудных детей, если есть подозрение, что ребенок ударился головой. При серьезном повреждении головного мозга можно заметить опухший шишковидный отросток. У маленького ребенка резко повышается температура, а зрачки глаз движутся хаотично и взгляд становится неясным.

Легкое сотрясение мозга — симптомы

Основные признаки легкой черепно-мозговой травмы, которые врач использует для постановки диагноза, в большинстве случаев остаются неизменными по сравнению со средней степенью тяжести. После получения удара в голову или в других обстоятельствах, необходимо пройти обследование. Отсутствие внешних признаков не означает, что ушиб прошел незаметно. Последствия могут проявиться позже, поскольку даже легкое сотрясение мозга, с неярко выраженными симптомами, указывает на нарушение функциональной активности. Симптомы легкого сотрясения головного мозга включают:

• Внезапное появление головокружения;
• Потеря ориентации в окружающем пространстве;
• Тошнота, которая может закончиться рвотой;
• Нечеткое видение, возникновение пелены, пятен или вспышек перед глазами;
• Легкая бледность кожи;
• Потеря аппетита;
• Пульсирующая головная боль, легкий шум в ушах;
• Общая слабость с избыточным потоотделением;
• Нестабильный пульс.

Диагностика сотрясения мозга

Информация о том, как определить сотрясение мозга по первым признакам, должна быть известна каждому взрослому, независимо от его профессии. Более подробное обследование и установление диагноза должны быть выполнены опытным врачом, который выяснит и сопоставит симптомы сотрясения мозга с рассказами пострадавшего. Чтобы не пропустить важные детали, обследование взрослого или ребенка проводят несколько специалистов: нейрохирург, травматолог, окулист, невропатолог.

Правильно установленный диагноз поможет согласовать лечение, и уже через одну-полторы недели пациент почувствует себя значительно лучше. При необходимости проводятся УЗИ головы (нейросонография), МРТ, компьютерная томография, электроэнцефалография (ЭЭГ) или рентгенография. Каждый из этих методов поможет выявить отек внутри головы, если он возник после ушиба, смещение костей черепной коробки, внутренние гематомы и кровоизлияния.

Основным методом установления диагноза является визуальный осмотр. На основе результатов осмотра врач определит правильный подход к лечению, которое часто проводится в домашних условиях при полном покое. Госпитализация в больницу рекомендуется при серьезных повреждениях головы с ярко выраженной черепно-мозговой травмой. Важно после установления диагноза следить за динамикой проводимого лечения и состоянием самочувствия пациента.

Сотрясение мозга
МКБ-10	S 06.0 06.0
МКБ-9	850 850
МКБ-9-КМ	850
MedlinePlus	000799
eMedicine	aaem/123 sports/27 sports/27
MeSH	D001924

Сотрясение мозга – это небольшое повреждение головного мозга, которое сопровождается кратковременной потерей сознания. В результате этого возникают временные нарушения функций мозга. Физические изменения в мозге могут быть обнаружены только на уровне клеток и их составляющих.

Клиническая картина [ править | править код ]

Потеря сознания продолжительностью до 5 минут. В некоторых источниках указывают, что потеря сознания может длиться более 5 минут, однако такие случаи встречаются редко [1].

После восстановления сознания пациенты могут жаловаться на головную боль, головокружение, тошноту, часто – рвоту, шум в ушах, повышенную потливость и нарушение сна. Важные жизненные функции не имеют значительных отклонений. В неврологическом статусе можно наблюдать временные микросимптомы (рефлекс Бабинского, нистагм, временная анизорефлексия). Общее состояние обычно улучшается в течение первых, реже – вторых суток после получения травмы.

Диагностика [ править | править код ]

Диагноз устанавливается на основе следующих признаков: 1) наличие травмы головы или удара по голове, и 2) кратковременная потеря сознания, которая не превышает 5 минут. Необходимо отметить, что отсутствие повреждений костей черепа не исключает возможность трещины в костях, что может быть связано с сотрясением головного мозга. При этом давление и состав ликвора остаются неизменными. При проведении компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) не обнаруживается отклонений в состоянии мозгового вещества и ликворных пространств.

Патогенез [ править | править код ]

При травмах и контузиях происходит сотрясение всей ткани мозга, что приводит к первоначальному диффузному нарушению его функций, выражающемуся в обмороке. Однако, спустя некоторое время, общие симптомы начинают ослабевать, а в отдельных участках мозга остаются только признаки очаговых нарушений. [2]

Лечение [ править | править код ]

Все пострадавшие с сотрясением головного мозга, даже если травма с самого начала кажется легкой, должны быть доставлены в дежурный стационар. Там будет выполнена рентгенография костей черепа для уточнения диагноза, а при наличии соответствующего оборудования может быть проведена КТ головного мозга для более точной диагностики.

Пострадавшие в остром периоде травмы должны получать лечение в нейрохирургическом отделении. Пациентам с сотрясением мозга назначается постельный режим на 5 дней, который постепенно расширяется, учитывая особенности клинического течения. Если нет осложнений, пациент может быть выписан из стационара на амбулаторное лечение на 7-10-й день, которое продолжается до 2 недель.

Медикаментозное лечение при сотрясении головного мозга направлено на восстановление функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства и бессонницы.

Обычно в начале лечения назначаются анальгетики, седативные и снотворные препараты. Болеутоляющие средства, такие как анальгин, пенталгин, баралгин, седалгин, максиган и другие, подбираются индивидуально для каждого пациента. В случае угрозы самоповреждения или нарушения сна могут использоваться седативные средства. Это могут быть настои трав, таких как валериана, пустырник, препараты с фенобарбиталом (корвалол, валокордин), беллатаминал, а также транквилизаторы (элениум, сибазон, феназепам, нозепам, рудотель и другие).

Помимо симптоматического лечения, рекомендуется проведение курсовой сосудистой и метаболической терапии для более быстрого и полного восстановления нарушений мозговых функций и предотвращения различных посткоммоционных симптомов. Вазотропные (кавинтон, стугерон, теоникол и другие) и ноотропные (пирацетам, аминалон, пикамилон и другие) препараты могут быть назначены через 5-7 дней после травмы. Предпочтительно комбинировать эти препараты. Например, кавинтон (по 5-10 мг 3 раза в сутки) и ноотропил (начальная доза – 9-12 г/сутки, поддерживающая – 2,4 г/сутки) в течение 1 месяца.

Для преодоления астенических явлений после сотрясения мозга рекомендуется прием поливитаминов.

В качестве тонизирующих препаратов можно использовать корень женьшеня, экстракт элеутерококка, плоды лимонника.

Сотрясение головного мозга никогда не сопровождается органическими поражениями. Если на КТ или МРТ обнаружены посттравматические изменения, это может указывать на более серьезную травму – ушиб головного мозга.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на сотрясение мозга?

Симптомы сотрясения мозга могут включать головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, затруднение сосредоточения, изменение настроения, утомляемость, проблемы со сном, потерю сознания, а также проблемы с памятью и концентрацией.

Как долго могут продолжаться симптомы сотрясения мозга?

Симптомы сотрясения мозга могут продолжаться от нескольких дней до нескольких недель или даже месяцев. У каждого человека индивидуальный опыт и время восстановления может различаться.

Какие меры следует принять при подозрении на сотрясение мозга?

При подозрении на сотрясение мозга необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и получения рекомендаций по дальнейшему лечению. Важно соблюдать покой, избегать физической активности, отдыхать и следовать рекомендациям врача по приему лекарственных препаратов.

Как можно предотвратить сотрясение мозга?

Для предотвращения сотрясения мозга рекомендуется носить защитные шлемы или другие средства защиты головы при занятии спортом или занятиях, связанных с риском получения травмы головы. Также важно соблюдать правила безопасности на дороге и в повседневной жизни, чтобы избежать падений и других потенциально опасных ситуаций.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на сотрясение мозга, обратитесь к врачу. Даже если симптомы кажутся незначительными, только специалист может дать точный диагноз и рекомендации по лечению.

СОВЕТ №2

В первые дни после сотрясения мозга избегайте физической и умственной активности, которая может усугубить симптомы. Отдыхайте, избегайте яркого света и громких звуков, ограничьте время, проведенное за экранами устройств.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача по лечению и реабилитации после сотрясения мозга. Это может включать прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию, психологическую поддержку и постепенное возвращение к обычной активности.