Можно ли работать при мерцательной аритмии

Почему появляется ощущение замирания сердца?

У вас проблемы с гипертонией уже много лет?

Руководитель Института говорит: «Вы будете удивлены, насколько просто можно вылечить гипертонию, принимая каждый день.

Появление замирания сердца является одной из причин вегетососудистой дистонии с нарушением нормального ритма сердечной мышцы. В такой момент пациент ощущает страх смерти и беспокоится о своем здоровье. Однако вскоре сердце начинает биться более интенсивно, чтобы компенсировать это состояние, и ритм постепенно возвращается к нормальным значениям. Что вызывает “замирание сердца” и как с этим бороться?

Какие факторы влияют на это состояние?

Основной причиной замирания сердца является экстрасистолия. Это состояние характеризуется появлением внеочередных импульсов, которые нарушают сердечный ритм.

Нашим читателям успешно помогает справиться с гипертонией ReCardio. Учитывая его популярность, мы решили предложить его и вам.
Подробнее здесь…

Появление эктопических очагов с повышенной активностью, которые находятся вне синусового узла (проводники ритма), связано с этим явлением. Внеочередной импульс распространяется по сердцу и вызывает преждевременное сокращение сердечной мышцы в диастолическую фазу. Это вызывает ощущение сильного толчка сердца, а затем его замирание.

Подобное состояние представляет опасность из-за наличия сердечно-сосудистых патологий. Частое появление экстрасистолии и замирания сердца снижает сердечный выброс и может привести к нарушению мозгового или коронарного кровообращения. Это может стать причиной развития стенокардии или последствий нарушения мозгового кровообращения (обмороки, парезы и т. д.). В таких случаях повышается риск развития мерцательной аритмии или внезапной смерти.

Некоторые факты

В зависимости от места появления экстрасистол, их можно классифицировать следующим образом:

1. Предсердная экстрасистолия. Она редко возникает в результате органических поражений сердца. При увеличении числа сокращений могут возникать следующие нарушения:

• пароксизмальная тахикардия;
• мерцательная аритмия.

Симптомы замирания сердца усиливаются, особенно в положении лежа.

2. Желудочковая экстрасистолия. Это наиболее распространенная форма, которая может прогрессировать в желудочковую тахикардию. Если у пациента есть история инфаркта миокарда, это может привести к мерцанию желудочков.

3. Предсердно-желудочковая экстрасистолия. Это редкое явление, и его основная опасность заключается в обратном движении крови из предсердий в вены.

Что вызывает замирание сердца?

Причины экстрасистолии могут быть функциональными или органическими. Органические причины связаны с патологиями сердечно-сосудистой системы, такими как:

• гипертония;
• кардиосклероз;
• врожденные или приобретенные пороки сердца;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• ишемия;
• дистрофия;
• воспалительные заболевания и т. д.

Функциональные причины связаны с другими факторами, не связанными с нарушениями работы сердца. К ним относятся:

1. Избыток кофе и чая. Употребление большого количества кофеина может нарушить сердечный ритм. Если вы выпили слишком много кофеина, пейте больше воды, чтобы вывести его из организма.
2. Дефицит калия или глюкозы. Недостаток этих веществ в организме негативно влияет на работу сердца. Если у вас обнаружен дефицит, добавьте в рацион питания продукты, богатые этими веществами.
3. Алкоголь и курение. Вредные привычки негативно влияют не только на сердце, но и на весь организм в целом.
4. Частые стрессы и физическое перенапряжение. Подобные обстоятельства истощают резервы сердечной мышцы и повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Научитесь работать в пределах своих возможностей и избегайте стрессовых ситуаций.

Иногда ощущение замирания сердца может возникать у женщин в период гормональных изменений.

Какие ощущения испытывает человек в этот момент?

Симптомы, которые возникают в этот момент, чаще всего связаны с эмоциональным состоянием. Если ориентироваться на средние данные, то в течение суток у человека может возникать до 200 экстрасистол, которые проявляются нарушением сердечного ритма. Однако многие люди просто не замечают их. Часто это нарушение выявляется при холтеровском мониторировании ЭКГ. Это диагностический метод, при котором пациент носит специальное устройство в течение суток. В это время записываются данные работы сердца, и на них можно увидеть появление экстрасистол.

Ощущение замирания сердца может возникать у пациентов с вегетососудистой дистонией. В этот момент они испытывают следующие ощущения:

• чувство нехватки воздуха;
• тревога;
• ощущение, что сердце на мгновение останавливается;
• страх смерти и т. д.

Подобные кратковременные явления, связанные с нарушениями сердечной деятельности, быстро проходят, и большинство людей забывают о них. Однако если замирание сердца часто возникает с ощущением дискомфорта без физической нагрузки, необходимо обратиться к врачу и, при необходимости, пройти лечение.

Нужно ли лечение?

Лечение зависит от того, что вызвало нарушение сердечного ритма. Если симптомы появляются редко и не связаны с органическими поражениями сердца, лечение заключается в устранении негативных факторов и правильном образе жизни:

• включение в рацион питания полезных продуктов и веществ, которые положительно влияют на сердце;
• избавление от вредных привычек, если они есть;
• полный покой и прием успокоительных препаратов при частых эмоциональных и физических нагрузках, чтобы снизить возбудимость сердца;
• частые прогулки на свежем воздухе для улучшения кровообращения и мышечного тонуса;
• применение физиопроцедур при необходимости;
• дыхательная гимнастика;
• лечебная физкультура и соблюдение режима отдыха.

Если замирание сердца обусловлено патологиями сердца, необходимо обратиться к врачу. Лечение будет назначено в зависимости от первопричины экстрасистолии. Для временного восстановления нормальной сердечной деятельности могут быть назначены антиаритмические препараты. При органических поражениях сердца врач назначает лечение, направленное на предотвращение осложнений и смягчение симптомов сердечно-сосудистой патологии. Такие пациенты должны находиться под наблюдением кардиолога для контроля работы сердечно-сосудистой системы.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами может быть использовано только в качестве дополнительной терапии, особенно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для восстановления нормального сердечного ритма можно использовать следующие народные средства:

1. Натрите полкило лимонов на терке и смешайте с 500 мл меда и 20 измельченными абрикосовыми косточками. Принимайте по 1 столовой ложке два раза в день перед едой.
2. Черная редька очень полезна при сердечных нарушениях. Используйте сок овоща для лечения. Измельчите редьку на терке, выжмите сок и смешайте его с медом в равных пропорциях. Принимайте по 1 столовой ложке три раза в день.
3. Для этого рецепта также используется лимон, но с добавлением других полезных продуктов. Возьмите 4 лимона, разрежьте их на части и сварите в 1 л горячей воды до получения кашицеобразной массы. Измельчите 250 г грецких орехов, добавьте столько же кунжутного масла и 200 г сахарной пудры. Смешайте все это с отваром лимона и принимайте по 1 столовой ложке три раза в день за 20 минут до еды.
4. Мелисса имеет хороший успокаивающий эффект и помогает нормализовать работу нервной системы. Для приготовления отвара используйте 1 столовую ложку измельченной сухой травы, залейте 200 мл кипятка. Настаивайте около 30 минут и принимайте по полстакана три раза в день перед едой.

Лечение народными средствами также помогает укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма. Важно внимательно следить за сердечным ритмом и при малейших отклонениях обратиться к врачу. Своевременное выявление проблемы снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений и улучшает качество жизни.

Аритмия в состоянии покоя

Сегодня у многих людей возникают различные отклонения в работе сердца. Некоторые сталкиваются с серьезными приступами, требующими приема бета-блокаторов, в то время как другие испытывают аритмию по утрам, причины которой могут быть безобидными и не опасными.

Когда врач говорит о ночной или утренней аритмии, он имеет в виду множество нарушений, влияющих на частоту и силу сердечных сокращений. Существуют различные виды нарушений работы сердечной мышцы, включая синусовые, синусовые тахикардии, мерцающие, синусовые брадикардии и сердечные блокады.

Синусовые аритмии характеризуются неоднородными сокращениями сердца на протяжении всего времени. Это связано с проблемами дыхательной функции и чаще всего встречается у детей.

Синусовые тахикардии возникают при увеличении частоты сердечных сокращений до 90 и более ударов в минуту. Они могут быть вызваны стрессом или физической нагрузкой.

Мерцающие аритмии считаются одними из наиболее опасных нарушений сердечного ритма. Они могут привести к коликам в груди и одышке. Это заболевание свидетельствует о проблемах со щитовидной железой.

Синусовые брадикардии характеризуются снижением частоты сердечных сокращений до 55 ударов в минуту. Они могут быть вызваны неправильной работой щитовидной железы или являться признаком инфаркта.

Сердечная блокада, хоть и встречается редко, является серьезным нарушением, при котором сердечные сокращения замирают на некоторое время. Это состояние может быть смертельным.

Кроме аритмий, существуют и другие нарушения работы сердечной мышцы, которые не являются опасными и временными.

Появление аритмии в состоянии покоя может быть вызвано различными факторами. Одной из причин является остановка дыхания во время сна. Хронический насморк и проблемы с носовой перегородкой могут привести к нерегулярному поступлению воздуха в легкие, что негативно сказывается на сердечной мышце.

Также остановка дыхания может происходить при храпе. Сужение верхних дыхательных путей приводит к перебоям в работе сердечной мышцы из-за увеличения нагрузки и уменьшения количества воздуха, поступающего в миокард. Это может вызвать брадикардию и другие нарушения ритма.

Кроме того, аритмию во время сна могут вызывать различные заболевания, такие как нарушения кровообращения сердечной мышцы, некроз определенных сегментов сердечной мышцы, проблемы с сердечными клапанами, кардиомиопатия и ишемическая болезнь.

Люди с генетической предрасположенностью к аритмии, а также те, у кого есть выраженные нарушения в строении миокарда или коронарных сосудов, находятся в группе риска. Также повышенное давление увеличивает вероятность развития аритмии.

Когда подозревают нарушение ритма в состоянии покоя, проводятся различные методы диагностики, включая электрокардиограмму, эхокардиографию, холтеровский тест и физические нагрузки. В некоторых случаях могут использоваться электроды для определения проводимости электрических импульсов и эффективности лекарственного лечения.

Постоянные нарушения ритма в ночное или утреннее время могут привести к различным осложнениям, таким как гипертонические кризы, нарушения мозгового кровообращения и инфаркт. Поэтому важно своевременно лечить аритмию и ее причины.

Лечение аритмии зависит от симптомов и причин нарушения ритма. Могут применяться медикаментозное, электроимпульсное или хирургическое лечение. Важно также заниматься профилактикой, включая физические нагрузки, правильное питание и лечение сопутствующих заболеваний.

При аритмии сердца необходимо уменьшить физические нагрузки и заботиться о психоэмоциональном состоянии. Важно следовать рекомендациям врача и избегать ошибок, которые могут усугубить состояние.

Занятия лечебной физической культурой

Динамические аэробные нагрузки могут улучшить состояние человека, повысить его умственные способности и физическую активность при некоторых сердечных патологиях. Однако, в определенных случаях пациентам с аритмией не рекомендуется заниматься физическими упражнениями:

• Тяжелые нарушения сердца в постинфарктном состоянии;
• Стабильная мерцательная аритмия (разные сокращения желудочков по частоте и силе);
• Постоянные внезапные (пароксизмальные) приступы тахикардии;
• Ишемическая болезнь сердца с многократными приступами стенокардии;
• Пороки сердца;
• Явные нарушения сердечной проводимости;
• Сердечная недостаточность;
• Аневризма аорты (мешковидное выпячивание сосуда);
• Заболевания эндокринной системы;
• Дисфункция почек и печени;
• Воспаление внутренней стенки кровеносного сосуда с образованием тромба нижних конечностей (тромбофлебит);
• Сахарный диабет первого типа;
• Гипертония.

Чрезмерные физические нагрузки могут вызвать серьезные осложнения и даже привести к смертельному исходу. Поэтому перед началом тренировок рекомендуется проконсультироваться с тренером по лечебной физической культуре и кардиологом. Во время занятий необходимо избегать дискомфорта, болей в области сердца, одышки, сильной усталости и отеков ног.

Категорически запрещенные упражнения при аритмии

Силовые тренировки не рекомендуются людям, страдающим сердечной аритмией. Это связано с тем, что такие упражнения могут затруднить нормальное функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В результате происходит неправильное распределение крови между органами и тканями, что может привести к синдрому "обкрадывания". В данном случае мышцы, которые активно работают во время тренировки, получают больше крови, в то время как сердце испытывает недостаток кислорода. Поэтому людям с сердечной аритмией следует избегать использования штанг, гантелей, силовых тренажеров и эспандеров. Также рекомендуется отказаться от упражнений для пресса и сложных асан в йоге.

Электроимпульсная терапия при мерцательной аритмии

При мерцательной аритмии возникает фибрилляция верхних камер сердца, что приводит к учащенному и неровному пульсу. Чтобы справиться с этим, часто используется лечение электрическим током, но оно не подходит для постоянной формы аритмии или длительного заболевания. Перед проведением электроимпульсной терапии (ЭИТ) пациенту вводят короткодействующий общий наркоз, чтобы избежать дискомфорта и болевых ощущений от электрического тока. Однако анестезия может вызывать осложнения, поэтому в некоторых случаях применяются другие методы обезболивания. Опытный врач-анестезиолог должен знать, как правильно проводить наркоз при сердечных и сосудистых заболеваниях.

Как наркоз может повлиять на работу сердца?

Современные лекарства, используемые для проведения общего наркоза и местного обезболивания, полностью выводятся из организма в течение одного дня. Однако после этого могут возникнуть некоторые неприятные симптомы, такие как боли в области груди, нарушения дыхания и сердечного ритма, слабость, головокружение, повышенная утомляемость и отек легких. В таких случаях важно получить адекватное лечение, назначенное врачом, а также обеспечить себе здоровый сон и полноценный отдых. Возможно, потребуется дополнительное обследование, так как боли в груди могут быть связаны не только с сердечными проблемами, но и с патологическими изменениями во внутренних органах.

Использование наркоза во время хирургических операций может быть опасным для пациентов с мерцательной аритмией. Возможны остановка дыхания или повторные нарушения сердечного ритма, что может привести к фибрилляции желудочков и даже смерти.

Внимание: в видео ниже представлена дополнительная информация по данной теме.

Другие противопоказания при аритмии

Лишний вес, дисбаланс, постоянные стрессы, недостаточный сон и отдых могут вызвать новый приступ аритмии. Перед применением противоаритмических препаратов необходимо провести тщательное диагностическое обследование. Неправильное использование этих лекарств может привести к опасным для жизни состояниям. Например, может возникнуть новый тип аритмии или усугубиться течение болезни. Не следует также прекращать принимать лекарства без консультации врача, даже если появляется улучшение или полное исчезновение симптомов заболевания. Поэтому необходимо обратиться к врачу и относиться ответственно к своему здоровью.

При аритмии серьезные изменения сердечной деятельности могут протекать без симптомов или иметь ярко выраженный характер. В любом случае, чтобы улучшить самочувствие и предотвратить развитие опасных сердечных нарушений, необходимо пройти диагностическое обследование в специализированном медицинском учреждении.

Человек должен знать, как помочь себе в болезни, учитывая, что здоровье является самым важным богатством человека.

Мерцательная аритмия является самым распространенным нарушением сердечного ритма и встречается примерно у 0,4% населения, при этом с возрастом частота ее возрастает в десять раз: после 60 лет уже 4-6% людей имеют какую-либо форму мерцательной аритмии.

Известно, что при каждом сердечном сокращении происходит последовательное сокращение его отделов – сначала предсердий, а затем желудочков. Только такая последовательность обеспечивает эффективную работу сердца. При мерцательной аритмии, которая также называется "мерцательной", пропадает одна из фаз сердечного цикла, а именно – сокращение предсердий. Их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. В результате предсердия начинают нерегулярно сокращаться – мерцать. Это влияет на ритмичность сокращений желудочков. Существует множество причин, которые могут привести к этому заболеванию. Например, различные заболевания сердца: гипертоническая болезнь и некоторые пороки сердца, инфекционное поражение сердца и сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца и ее опасное осложнение – инфаркт миокарда. У молодых людей причиной аритмии часто становится пролапс митрального клапана, то есть провисание одной из створок клапана между левым предсердием и левым желудочком. Эта патология обычно протекает скрыто и обнаруживается случайно. Мерцательная аритмия может стать первым ее проявлением.

Мерцательная аритмия может быть нескольких типов: пароксизмальная, устойчивая и постоянная. Пароксизмальная и устойчивая формы являются приступообразными. При пароксизмальной форме приступы возникают с разной частотой и длительностью, главная особенность пароксизмальной формы – способность к самостоятельному восстановлению ритма. Устойчивая форма (аритмия длится более 7 дней) не может самостоятельно прекратиться, для ее устранения всегда необходимо вмешательство врача. Постоянная форма мерцательной аритмии вообще не поддается устранению.

Очень часто приступ аритмии может быть вызван:

• употреблением большего, чем обычно, количества алкоголя;
• у людей с заболеваниями щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией) и некоторыми другими гормональными нарушениями, аритмия может возникнуть в любой день;
• часто аритмия развивается после хирургических вмешательств, инсульта, стрессов;
• обильная пища, запоры, некоторые лекарства могут вызвать развитие аритмии. Например, прием мочегонных средств для похудения часто приводит к госпитализации;
• у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если диабет сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением, высок риск развития мерцательной аритмии.

Иногда аритмия может протекать незаметно. Только прощупывая пульс, можно обнаружить нерегулярность сердечных сокращений. Часто болезнь выявляется только при проведении диспансерного обследования с помощью ЭКГ. Чаще всего приступ ощущается как внезапное учащенное неритмичное сердцебиение, сопровождающееся слабостью, чувством нехватки воздуха, головокружением, иногда болями в области сердца. Мерцательная аритмия опасна тем, что часто сопровождается учащенным сердцебиением, то есть повышением частоты сердечных сокращений. При этом сердце испытывает огромную нагрузку. В результате могут возникнуть боли за грудиной – симптомы стенокардии или даже инфаркта миокарда. Из-за аритмии может ухудшиться работа сердца, что приведет к развитию сердечной недостаточности. При этом человек ощущает одышку, ему кажется, что ему не хватает воздуха.

Если у вас возник впервые приступ неритмичного сердцебиения, необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Независимо от самочувствия, важно зафиксировать нарушения ритма на ЭКГ. Первый приступ может закончиться самостоятельно, а может продолжаться, но его необходимо устранить в течение первых двух суток. Чем дольше продолжается приступ, тем сложнее его устранить. Если приступ мерцательной аритмии длится более 2 суток, то устранить его можно только после длительной (3-4 недели) специальной подготовки. Если приступы мерцательной аритмии возникали неоднократно, необходимо проконсультироваться с врачом о том, как вести себя во время приступа и какие лекарства принимать постоянно.

Если приступы мерцательной аритмии короткие и хорошо переносятся, обычно нет необходимости в постоянном лекарственном лечении, достаточно принимать препарат только для снятия приступа аритмии (принцип "таблетка в кармане").

При устойчивой форме мерцательной аритмии (длится более 7 суток) врач может выбрать тактику устранения аритмии или контроля частоты ритма.

Главная проблема при устойчивой форме мерцательной аритмии заключается не в восстановлении ритма, а в его эффективном удержании в дальнейшем.

При оценке шансов на длительное сохранение нормального ритма врач учитывает различные факторы: причину возникновения мерцательной аритмии, продолжительность ее существования, характер заболевания сердца и наличие сопутствующих заболеваний, эффективность предыдущего лечения. Если шансы на длительное сохранение синусового ритма высоки, то его следует восстанавливать, в противном случае этого делать не стоит.

Лечение постоянной формы мерцательной аритмии включает:

• нормализацию частоты сердечных сокращений с помощью лекарственных препаратов. Целью является достижение частоты сердечных сокращений в покое от 60 до 80 ударов в минуту и во время физической нагрузки не более 120 ударов в минуту;
• предотвращение образования тромбов в полостях сердца и снижение риска тромбоэмболических осложнений.

Для контроля частоты сердечных сокращений используются различные антиаритмические препараты. Для предотвращения тромбоэмболических осложнений применяются антикоагулянты, при этом необходимо постоянно контролировать эффективность приема препарата с помощью показателя МНО (международное нормализованное отношение). Этот показатель должен быть в диапазоне от 2,0 до 3,0 единиц.

© 2015, Республиканская больница им. В.А.Баранова

Частые вопросы

1. Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия – это сердечное заболевание, при котором сердце начинает биться неправильно и нерегулярно, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

2. Можно ли работать при диагностированной мерцательной аритмии?

В большинстве случаев люди с мерцательной аритмией могут продолжать работать, если их состояние контролируется и лечится под наблюдением врача. Однако, в некоторых случаях, когда мерцательная аритмия сопровождается серьезными симптомами или риском развития осложнений, врач может рекомендовать ограничить физическую активность или даже временно прекратить работу.

3. Какие меры предосторожности следует соблюдать при работе с мерцательной аритмией?

При работе с мерцательной аритмией рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:
– Принимать регулярно прописанные лекарства и следовать рекомендациям врача.
– Избегать стрессовых ситуаций и усталости.
– Поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность.
– Регулярно посещать врача для контроля состояния и проведения необходимых обследований.

4. Какие профессии могут быть непригодными для людей с мерцательной аритмией?

Врач может рекомендовать ограничить или избегать определенных профессий, которые могут быть связаны с повышенным риском развития осложнений или требовать высокой физической активности. Например, профессии пилота, водителя скорой помощи или пожарного могут быть непригодными для людей с мерцательной аритмией.

5. Какие симптомы мерцательной аритмии могут повлиять на работоспособность?

Симптомы мерцательной аритмии, такие как сердцебиение, одышка, слабость или головокружение, могут повлиять на работоспособность, особенно если они проявляются часто или в тяжелой форме. В таких случаях врач может рекомендовать ограничить физическую активность или временно прекратить работу до достижения стабильного состояния.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед тем, как приступить к работе, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Мерцательная аритмия может быть серьезным заболеванием, и только специалист сможет оценить ваше состояние и дать рекомендации по работе.

СОВЕТ №2

Если врач разрешил вам работать при мерцательной аритмии, старайтесь избегать физической и эмоциональной перегрузки. Регулярные перерывы, умеренная физическая активность и психологическая поддержка могут помочь справиться с симптомами и улучшить ваше самочувствие.