Содержание
- Состав
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТХ
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Форма выпуска
- Форма выпуска и состав
- От чего помогает Варфарин?
- Инструкция по применению
- Противопоказания
- Побочные действия
- Беременность и лактация
- Аналоги
- Условия продажи
- Показания к применению
- Возможные аналоги (заменители)
- Действующее вещество, группа
- Лекарственная форма
- Противопоказания
- Как применять: дозировка и курс лечения
- Фармакологическое действие
- Побочные действия
- Особые указания
- Взаимодействие
- Вопросы, ответы, отзывы по препарату Варфарин
- Частые вопросы
- Полезные советы
Препарат Варфарин
Состав
Каждая таблетка содержит 2,5 мг активного вещества – варфарина натрия клатрат.
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянтное средство непосредственного действия
Код АТХ
Фармакологическое действие
Варфарин (4-гидроксикумарин) является антикоагулянтом непрямого действия. Его действие заключается в том, что он предотвращает синтез факторов свертывания крови II, VII, IX и X, а также протеинов С и S, которые зависят от витамина К. Он достигает этого путем ингибирования С1-субъединицы витамина К-эпоксидредуктазы, что приводит к снижению продукции витамина К1-эпоксида. Важно отметить, что S-изомер варфарина активнее R-изомера примерно в 5 раз.
В терапевтических дозах варфарин снижает скорость синтеза факторов свертывания крови на 30-50% и уменьшает их биологическую активность. Эффект начинает проявляться через 36-72 часа после начала приема препарата, а максимальное действие достигается на 5-7 день. После прекращения приема варфарина активность витамина К-зависимых факторов свертывания крови восстанавливается в течение 4-5 дней.
Показания к применению
Лечение и предотвращение тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии; временные ишемические атаки и ишемический инсульт. Вторичная профилактика инфаркта миокарда и предотвращение тромбоэмболических осложнений после инфаркта миокарда. Предотвращение тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий, поражением сердечных клапанов или имеющих протезированные клапаны сердца.
Противопоказания
Увеличенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к кровотечениям (болезнь Виллебранда, гемофилия, тромбоцитопения, нарушения функций тромбоцитов, геморрагический диатез), острый ДВС-синдром, недостаток белков С и S; состояния, которые могут способствовать кровотечениям (включая желудочно-кишечные кровотечения в прошлом, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулез, злокачественные опухоли, варикозное расширение вен пищевода, аневризма артерий, люмбальная пункция); недавно перенесенное внутричерепное кровоизлияние (включая аневризму мозговых артерий, геморрагический инсульт); недавно перенесенные или предполагаемые сложные операции на центральной нервной системе, операции и диагностические процедуры в области офтальмологии; деменция, психоз, алкоголизм и другие состояния, при которых невозможно оценить состояние свертывающей системы крови с помощью лабораторных методов; тяжелая артериальная гипертензия. Выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, серьезные заболевания печени или почек; механическая желтуха; инфекционный эндокардит или экссудативный перикардит; сахарный диабет; склонность к падениям; беременность (I и III триместры). Непереносимость лактозы, недостаток лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Способ применения и дозы
Варфарин рекомендуется принимать ежедневно в одно и то же время. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от показаний. Во время лечения необходимо контролировать уровень Международного Нормализованного Отношения (MHO). Лабораторный контроль проводится регулярно каждые 4-8 недель. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента. Лечение может быть прекращено сразу.
Для пациентов, которые ранее не принимали Варфарин, начальная доза составляет 5 мг в сутки (2 таблетки в сутки) в течение первых 4 дней. На 5-й день лечения определяется уровень MHO и, в соответствии с этим показателем, назначается поддерживающая доза препарата. Обычно поддерживающая доза составляет от 2,5 до 7,5 мг в сутки (1-3 таблетки в сутки).
Для пациентов, которые ранее принимали Варфарин, рекомендуется начать с двойной дозы известной поддерживающей дозы препарата и принимать ее в течение первых 2 дней. Затем лечение продолжается с известной поддерживающей дозой. На 5-й день лечения проводится контроль уровня MHO и коррекция дозы в соответствии с этим показателем. Рекомендуется поддерживать уровень MHO от 2 до 3 для профилактики и лечения венозного тромбоза, эмболии легочной артерии, фибрилляции предсердий, дилятационной кардиомиопатии, осложненных заболеваний клапанов сердца и протезирования клапанов сердца биопротезами. При протезировании клапанов сердца механическими протезами и осложненном остром инфаркте миокарда рекомендуется поддерживать уровень MHO от 2,5 до 3,5.
Форма выпуска
Таблетки с дозировкой 2,5 мг. Количество таблеток в упаковке может быть 10 или 50, которые размещены в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Также возможно размещение 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в полимерном контейнере для лекарственных средств. Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению размещаются в пачке из картона.
Варфарин – это медицинский препарат, основная функция которого заключается в предотвращении свертывания крови.
Его действие заключается в подавлении витамина К, который активно участвует в процессе свертывания крови. Основная цель такого воздействия на организм – предотвратить образование тромбов в крови. Этот препарат используется для лечения тромбообразования в венах.
В этой статье мы рассмотрим, для чего врачи прописывают Варфарин, включая инструкцию по применению, аналоги и цены на этот медицинский препарат в аптеках. Реальные отзывы людей, которые уже использовали Варфарин, можно прочитать в комментариях.
Форма выпуска и состав
Варфарин доступен в виде таблеток, которые поставляются в контурных ячейковых упаковках, содержащих 5, 10, 14, 20 или 25 штук, а также в банках, содержащих 50, 100 или 250 штук.
- Каждая таблетка содержит 2,5 мг активного вещества – варфарин натрия.
Варфарин относится к группе антикоагулянтов непрямого действия.
От чего помогает Варфарин?
Варфарин применяется для лечения тромбозов вен и предотвращения их возникновения у людей, которые подвержены тромбозам.
Препарат используется для следующих целей:
- предотвращения осложнений при вживлении искусственных клапанов и пересадке кровеносных сосудов;
- лечения поражения клапанов сердца;
- лечения и профилактики образования тромбов у пациентов с заболеваниями сердца и сосудов;
- повторной профилактики инфаркта миокарда;
- предотвращения тромбоэмболических осложнений у людей с мерцанием предсердий;
- лечения и профилактики инсультов и ишемической болезни;
- предотвращения образования тромбов после операций.
Инструкция по применению
Лекарство следует принимать внутрь, один раз в сутки. Рекомендуется принимать таблетки каждый день в одно и то же время. Определение продолжительности приема препарата должно быть индивидуальным и проводиться врачом.
Перед началом лечения необходимо определить МНО, после чего регулярно проводить лабораторные исследования через 4-8 недель.
Начальная доза составляет 2.5-5 мг/сут. Дальнейшая дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от результатов протромбинового времени или МНО. Протромбиновое время должно быть увеличено в 2-4 раза от исходного значения, а МНО должно достигать 2.2-4.4 в зависимости от характера заболевания, риска тромбоза, возможности кровотечений и индивидуальных особенностей пациента.
Контроль МНО при приеме Варфарина является обязательным. Дозировка и подробная схема приема определяются лечащим врачом.
Противопоказания
- чувствительность к компонентам Варфарина может быть увеличена;
- кровотечение может проявляться в острой форме;
- артериальная гипертензия может быть тяжелой;
- инсульт может быть геморрагическим;
- тромбоцитопения может быть присутствующим заболеванием;
- заболевания почек и печени могут быть причиной осложнений;
- риск кровотечений может быть повышен (включая язву желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелые раны, бактериальный эндокардит, внутримозговое кровоизлияние).
Побочные действия
Согласно инструкции, прием данного препарата может вызывать различные реакции гиперчувствительности. Они могут проявляться в виде кожной сыпи, холестатического гепатита, васкулита, временного повышения уровня печеночных ферментов, приапизма, обратимой алопеции (выпадения волос) и кальцификации трахеи.
Кроме того, при использовании Варфарина могут возникать следующие побочные эффекты:
- Появление черного дегтеобразного стула;
- Тошнота и рвота;
- Диарея;
- Боль в животе;
- Эозинофилия;
- Развитие экземы;
- Носовые кровотечения и кровоточивость десен;
- Повышенная чувствительность к варфарину после длительного приема препарата;
- Анемия;
- Некроз кожи;
- Поражение почек;
- Образование камней в мочевом тракте;
- Тубулярный (канальцевый) некроз.
Также возможно появление синяков и отеков на различных частях тела, а также пятен на бедрах, молочных железах или животе без видимой причины.
Беременность и лактация
Препарат не рекомендуется применять у беременных женщин из-за обнаруженного тератогенного эффекта, возможного развития кровотечений у плода и потери плода.
Выведение варфарина с грудным молоком происходит в незначительном количестве и практически не влияет на свертываемость крови у ребенка. Поэтому препарат можно использовать во время грудного вскармливания, однако рекомендуется воздержаться от кормления грудью в первые 3 дня лечения варфарином.
Аналоги
В настоящее время доступны различные аналоги Варфарина, такие как Варфарекс, Мареван, Прадакса и Ксарелто. Однако, выбор заменителя должен быть осуществлен только врачом, исходя из конкретной ситуации. При подборе заменителя необходимо учитывать диагноз и симптомы пациента.
Стоимость ВАРФАРИНА в аптеках Москвы составляет в среднем 72 рубля.
Условия продажи
Можно приобрести с помощью рецепта, который выписывает лечащий врач на латинском языке.
Обратите внимание! Этот препарат может особенно негативно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Показания к применению
Лечение и предотвращение тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии, временных ишемических атак и ишемического инсульта.
Вторичная профилактика инфаркта миокарда и предотвращение тромбоэмболических осложнений после инфаркта миокарда.
Предотвращение тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий, поражениями сердечных клапанов или с имплантированными клапанами сердца.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Противопоказания
Гиперчувствительность, склонность к кровотечениям (болезнь Виллебранда, гемофилия, тромбоцитопения, нарушения функций тромбоцитов, геморрагический диатез), острый ДВС-синдром, дефицит белков С и S; условия, которые могут способствовать кровотечениям (включая желудочно-кишечные кровотечения в прошлом, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, дивертикулез, злокачественные опухоли, варикозное расширение вен пищевода, аневризма артерий, люмбальная пункция); недавно перенесенное внутричерепное кровоизлияние (включая аневризму церебральных артерий, геморрагический инсульт); недавно перенесенные или предполагаемые сложные операции ЦНС, офтальмологические операции и диагностические процедуры; деменция, психоз, алкоголизм и другие состояния, при которых невозможно оценить состояние свертывающей системы крови с помощью лабораторных методов; тяжелая артериальная гипертензия.
Выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, тяжелые заболевания печени или почек; механическая желтуха; инфекционный эндокардит или экссудативный перикардит; сахарный диабет; склонность к падениям; беременность (I и III триместр).
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, один раз в сутки желательно в одно и то же время. Продолжительность лечения определяется врачом.
Перед началом определяют MHO. В дальнейшем лабораторный контроль проводят регулярно каждые 4-8 недель. Продолжительность лечения зависит от клинического состояния больного. Лечение можно отменять сразу.
Взрослые: пациенты с нормальной массой тела и исходным MHO менее 1.2 — 10.5 мг (4.5 мг у пациентов с наследственной недостаточностью белка S или С) в течение 2-х дней. Затем доза рассчитывается в зависимости от MHO: на 3-й день при МНО менее 2 — 10.5 мг (4.5 мг у пациентов с наследственной недостаточностью белка S или С), 2-2.4 — 6 мг, 2.5-2.9 — 3 мг, 3-3.4 — 1.5 мг, более 4 — необходимо пропустить прием; на 4-6 день при МНО менее 1.4 — 10.5 мг, 1.4-1.9 — 7.5 мг, 2-2.4 — 6 мг, 2.5-2.9 — 4.5 мг, 3-3.9 — 3 мг, 4-4.5 — необходимо пропустить 1 день, на следующий день принять 1.5 мг, более 4.5 — пропустить 2 дня, затем принять 1.5 мг; начиная с 7-го дня при МНО 1.1-1.4 — недельная доза препарата повышается на 20%, 1.5-1.9 — недельная доза повышается на 10%, 2-3 — прием в прежней дозе, 3.1-4.5 — недельная доза повышается на 10%, более 4.5 — прием препарата необходимо пропустить до снижения МНО менее 4.5, затем принимают в дозе на 20% ниже ранее применяемой.
У пожилых, пациентов с низкой массой тела, с исходным MHO более 1.2 или с сопутствующими заболеваниями, или получающих другие лекарственные средства, влияющие на эффективность антикоагулянтной терапии, рекомендуемая начальная доза препарата — 4.5 мг в течение 2-х последовательных дней. Затем доза рассчитывается в соответствии с вышеприведенной схемой.
Измерение MHO производится ежедневно до тех пор, пока не будет достигнуто стабильное целевое значение, которое обычно устанавливается на 5-6 день лечения. В случае значительных отклонений в показателях MHO или у пациентов с заболеваниями печени или заболеваниями, влияющими на всасывание витамина К, интервалы измерений могут составлять менее 4 недель. Назначение новых или отмена ранее принимаемых лекарств требует проведения дополнительных измерений MHO. При длительной терапии коррекция дозы проводится до недельной дозы в соответствии с приведенной выше схемой. Если доза требует коррекции, то следующее измерение MHO должно проводиться через 1 или 2 недели после коррекции. После этого измерения продолжают до достижения 4-недельных интервалов.
Терапия антикоагулянтами у детей проводится под наблюдением педиатров. Обычная рекомендуемая доза — 0.2 мг/кг, при нарушении функции печени — 0.1 мг/кг. В 1-й день при МНО 1-1.3 — 0.2 мг/кг; на 2-4 день при МНО 1-1.3 — повторить начальную дозу, 1.4-1.9 — 50% от начальной дозы, 2-3.0 — 50% от начальной дозы, 3.1-3.5 — 25% от начальной дозы, более 3.5 — лечение прекращают до снижения МНО менее 3.5, затем лечение возобновляют в дозе 50% от предыдущей; начиная с 4-го дня при МНО (в расчете на недельную дозу) 1-1.3 — необходимо повысить дозу на 20%, 1.4-1.9 — дозу повышают на 10%, 2-3 — дозу оставляют без изменений, 3.1-3.5 — дозу снижают на 10%, более 3.5 — лечение прекращают до снижения МНО менее 3.5, затем лечение возобновляют в дозе на 20% меньше от предыдущей.
Пре-, интра- и постоперационная антикоагулянтная терапия:
Определяют MHO за неделю до назначенной операции на фоне приема препарата; за 1-5 дней до операции прекращают прием (длительность перерыва в приеме зависит от показателя MHO): за 5 дней до операции, если MHO более 4; за 3 дня, если MHO 3-4; за 2 дня до операции, если MHO от 2-3; если МНО более 1.8 определяют MHO вечером перед операцией и вводят 0.5-1 мг менадиона натрия бисульфит (витамина K) внутрь или в/в. В случае высокого риска тромбоза для профилактики п/к вводят низкомолекулярный гепарин. Следует принимать во внимание необходимость инфузии нефракционированного гепарина или профилактического введения низкомолекулярного гепарина в день операции. В течение 5-7 дней после операции продолжают п/к введение низкомолекулярного гепарина с сопутствующим восстановленным приемом препарата в обычной поддерживающей дозе в тот же день вечером после небольших операций, или когда пациент может осуществлять самостоятельный прием внутрь таблеток после обширных операций.
Фармакологическое действие
(4-гидроксикумарин) — это лекарственное средство, которое препятствует образованию факторов свертывания крови II, VII, IX и X, а также протеинов C и S, зависимых от витамина K. Оно достигает этого путем ингибирования C1-субъединицы витамин K-эпоксидредуктазы, что приводит к снижению производства витамина K1-эпоксида.
Активность S-изомера препарата примерно в 5 раз выше, чем у R-изомера. В терапевтических дозах препарат снижает скорость синтеза факторов свертывания на 30-50% и уменьшает их биологическую активность. Противосвертывающий эффект начинает проявляться через 36-72 часа после начала приема препарата, а максимальный эффект достигается на 5-7 день. После прекращения приема препарата активность витамин K-зависимых факторов свертывания крови восстанавливается в течение 4-5 дней.
Побочные действия
Частота: чрезвычайно часто — более 1/10, часто — более 1/100 и менее 1/10, нечасто — более 1/1000 и менее 1/100, редко — более 1/10000 и менее 1/1000.
Чрезвычайно часто: увеличенная кровоточивость.
Часто: повышение чувствительности к препарату после длительного использования.
Нечасто: низкий уровень красных кровяных клеток, рвота, боль в животе, тошнота, понос.
Редко: повышенное содержание эозинофилов, увеличение активности “печеночных” ферментов, желтуха, высыпания на коже, крапивница, зуд, экзема, гибель кожи, воспаление кровеносных сосудов, выпадение волос, воспаление почек, образование камней в мочевом пузыре, тубулярная гибель клеток, синдром ладоней и подошв.
Особые указания
Обязательным условием лечения является точное соблюдение больными рекомендованной дозы препарата.
Целевое значение MHO для пероральной антикоагулянтной терапии с целью профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов с протезированными клапанами сердца составляет 2.5-3; для других показаний – 2-3.
Пациенты, страдающие алкоголизмом или деменцией, могут испытывать трудности с соблюдением предписанного режима приема.
При таких состояниях, как лихорадка, гипертиреоз, декомпенсированная сердечная недостаточность, алкоголизм с поражением печени, действие препарата может быть усилено. При гипотиреозе эффект может быть снижен. В случае хронической почечной недостаточности или нефротического синдрома концентрация свободной фракции препарата в крови повышается, что может привести как к усилению, так и к снижению эффекта. При умеренной почечной недостаточности эффект усиливается. Во всех указанных состояниях необходим тщательный контроль MHO.
Пациентам, принимающим препарат, для облегчения боли рекомендуется применять парацетамол, трамадол или наркотические анальгетики.
За 1 год лечения кровотечения наблюдаются примерно в 8% случаев. Из них 1% являются тяжелыми (внутричерепное, ретроперитонеальное), требующими госпитализации или переливания крови, и 0.25% – фатальными. Наиболее распространенным фактором риска внутричерепного кровоизлияния является неконтролируемая артериальная гипертензия. Вероятность кровотечения увеличивается, если MHO значительно превышает целевое значение. Если кровотечение происходит при MHO, находящемся в пределах целевого значения, это указывает на наличие других факторов риска, которые должны быть изучены.
Кумариновый некроз – редкое осложнение лечения. Некроз обычно начинается с опухания и потемнения кожи нижних конечностей и ягодиц, иногда в других местах. Затем поражения становятся некротическими. В 90% случаев некроз развивается у женщин. Поражения наблюдаются с 3-го по 10-й день приема препарата и предполагается, что его этиология связана с дефицитом белка C или S. Врожденный дефицит этих белков может быть причиной осложнений, поэтому прием препарата должен начинаться одновременно с введением гепарина и с малыми начальными дозами препарата. Если возникает осложнение, препарат прекращают, а введение гепарина продолжают до заживления или рубцевания поражений.
Ладонно-подошвенный синдром – редкое осложнение лечения препаратом, которое чаще всего развивается у мужчин с атеросклерозом. Он вызывает геморрагии атеросклеротических бляшек, приводящие к микроэмболиям. На коже пальцев и подошвах стоп появляются симметричные пурпурные поражения, сопровождающиеся острыми болями. После прекращения приема препарата указанные симптомы постепенно исчезают.
При применении препарата могут возникать реакции гиперчувствительности, проявляющиеся в виде кожной сыпи и сопровождающиеся обратимым повышением активности "печеночных" ферментов, холестатическим гепатитом, васкулитом, приапизмом, обратимой алопецией и кальцификацией трахеи.
Факторы риска развития серьезных кровотечений: пожилой возраст, высокая интенсивность сопутствующей антикоагулянтной и антиагрегантной терапии, наличие инсультов и желудочно-кишечных кровотечений в анамнезе, полиморфизм гена изофермента CYP2C9.
Пациенты с мутацией гена изофермента CYP2C9 имеют более долгий период полувыведения препарата. Этим пациентам требуются более низкие дозы препарата, так как при приеме обычных терапевтических доз повышается риск кровотечений.
В случае необходимости достижения быстрого антитромботического эффекта рекомендуется начинать лечение с введения гепарина; затем в течение 5-7 дней следует проводить комбинированную терапию гепарином и варфарином до тех пор, пока целевое значение MHO не будет поддерживаться в течение 2 дней.
Для предотвращения кумаринового некроза пациентам с наследственным дефицитом белка C или S сначала следует ввести гепарин.
Начальная нагрузочная доза не должна превышать 5 мг. Введение гепарина должно продолжаться в течение 5-7 дней.
В случае редкой индивидуальной непереносимости препарата для достижения терапевтического эффекта требуется 5-20 нагрузочных доз препарата.
Если прием препарата неэффективен у таких пациентов, следует выяснить и другие возможные причины, например, одновременное применение других лекарственных средств, неправильное питание, лабораторные ошибки.
Лечение пожилых пациентов должно проводиться с осторожностью, так как у них снижается синтез факторов свертывания крови и печеночный метаболизм, что может привести к усилению действия препарата.
Взаимодействие
Не рекомендуется одновременно с препаратом начинать или прекращать прием других лекарственных средств, а также изменять их дозы без консультации с лечащим врачом.
При одновременном применении препарата и других лекарственных средств, влияющих на свертывание крови, повышается риск развития кровотечений. Это относится к таким препаратам, как ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, тиклопидин, дипиридамол, большинство противовоспалительных препаратов, за исключением низких доз ингибиторов ЦОГ-2, а также высоких доз пенициллинов.
Следует избегать одновременного приема препарата с мощными ингибиторами микросомальных ферментов печени, такими как циметидин и хлорамфеникол, так как это может повысить риск развития кровотечения. В таких случаях циметидин можно заменить на ранитидин или фамотидин.
Некоторые лекарственные растения могут как усиливать, так и снижать эффект препарата. Например, гинкго, чеснок, дягиль лекарственный, папайя, шалфей могут усилить его действие, в то время как женьшень, зверобой продырявленный могут его ослабить.
Не рекомендуется одновременно принимать варфарин и препараты зверобоя продырявленного, так как эффект индуцирующего действия препарата на цитохром P450 может сохраняться в течение еще 2 недель после прекращения приема препаратов зверобоя продырявленного. Если пациент принимает препараты зверобоя продырявленного, следует определить МНО и прекратить прием. Контроль МНО должен быть тщательным, так как его значение может повыситься при отмене препаратов зверобоя продырявленного. После этого можно назначать препарат.
Действие препарата может усилить хинин, содержащийся в тонизирующих напитках.
Препарат может усилить гипогликемическое действие пероральных гипогликемических средств производных сульфонилмочевины.
Прием диуретиков в случае выраженного гиповолемического действия может привести к повышению концентрации факторов свертывания крови, что снижает действие антикоагулянтов. В случае сочетанного применения с другими препаратами необходимо проводить контроль МНО в начале и в конце лечения, и, по возможности, через 2-3 недели от начала терапии.
Пища, богатая витамином К, ослабляет действие препарата; снижение абсорбции витамина К, вызванное диареей или приемом слабительных средств, усиливает действие препарата. Больше всего витамина К содержится в зеленых овощах, поэтому при лечении следует с осторожностью употреблять в пищу следующие продукты: зелень амаранта, авокадо, капуста брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, масло канола, лист шайо, лук, кориандр (кинза), огуречная кожура, цикорий, плоды киви, салат-латук, мята, зеленая горчица, оливковое масло, петрушка, горох, фисташки, красные морские водоросли, зелень шпината, весенний лук, соевые бобы, листья чая (но не чай-напиток), зелень репы, кресс-салат.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Варфарин
Приведенная информация предназначена для специалистов в области медицины и фармации. Наиболее точные сведения о препарате можно найти в инструкции, которая прилагается к упаковке и предоставляется производителем. Важно отметить, что никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может заменить личное обращение к специалисту.
Частые вопросы
Какое действующее вещество содержит лекарство варфарин?
Лекарство варфарин содержит действующее вещество варфарин натрия.
Для чего применяется лекарство варфарин?
Лекарство варфарин применяется для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений, таких как тромбозы и эмболии.
Как принимать лекарство варфарин?
Лекарство варфарин принимается внутрь, обычно один раз в день, с или без пищи. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациента и может быть изменена врачом.
Какие побочные эффекты может вызвать лекарство варфарин?
Лекарство варфарин может вызвать побочные эффекты, такие как кровотечения, сыпь, тошнота, рвота, диарея, головная боль и повышенная чувствительность к солнечному свету. Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу.
Какие противопоказания есть у лекарства варфарин?
Лекарство варфарин противопоказано при аллергии на варфарин или другие ингредиенты препарата, а также при беременности, кровотечениях, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, аневризме, гипертензии и других состояниях, которые могут увеличить риск кровотечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства варфарин перед началом его использования. Инструкция содержит важную информацию о правильной дозировке, способе применения, возможных побочных эффектах и взаимодействии с другими препаратами. Следуйте указаниям инструкции и проконсультируйтесь с врачом при необходимости.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте свертываемость крови при приеме варфарина. Это важно для поддержания оптимального уровня антикоагуляции и предотвращения как слишком высокого, так и слишком низкого уровня свертываемости крови. Следуйте рекомендациям врача относительно частоты исследований и дозировки варфарина.