Анализ крови протромбин по квику расшифровка

Доктор может назначить исследование протромбина, чтобы определить скорость свертывания крови. Анализ протромбина по Квику часто помогает выявить серьезные патологии в организме. Обычно этот анализ назначается женщинам в период менопаузы, а также при заболеваниях ЖКТ и печени, а также в других случаях. Методика исследования была предложена Квиком еще в 30-е годы прошлого века и до сих пор остается популярной. Результаты исследования выражаются в процентах.

Протромбин по Квику. Что это значит?

Огромное воздействие на способность крови сворачиваться оказывают белки. Один из самых важных белков в этом процессе – протромбин. Протромбин производится в печени. Чтобы этот процесс проходил успешно, организм должен иметь достаточное количество микроэлементов и витаминов, особенно витамина К. Исследования показывают, что недостаток этого витамина приводит к образованию тромбов, которые, в свою очередь, нарушают нормальное кровообращение.

Степень сворачиваемости крови характеризуется протромбиновым индексом (ПТИ). Он позволяет обнаружить патологические процессы в организме.

Протромбин по Квику определяется отношением временной активности протромбинового белка к контрольному образцу. Выражается в процентах. Это показатель протромбинового образования – первой фазы плазменного гомеостаза, который оценивает свертываемость фактора II.

Назначение анализа

Протромбин по Квику назначается в следующих случаях:

• Возникают частые кровотечения или при травме долго не останавливается кровь.
• Имеются проблемы с функцией печени, почек или тонкого кишечника.
• Существует подозрение на наличие рака крови.
• Необходим контроль за состоянием крови при лечении антикоагулянтами.
• Планируется проведение операции.
• Женщины в период менопаузы могут быть заинтересованы в данном анализе из-за изменений гормонального фона, чтобы исключить возможные онкологические заболевания.

Чаще всего показатели протромбина интересны таким специалистам, как анестезиолог-реаниматолог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, педиатр, травматолог и хирург, а также терапевт.

Анализ протромбин по Квику. Подготовка к процедуре

Подготовка к анализу протромбина не требует особых усилий, аналогично другим кровяным тестам. Однако есть несколько важных моментов:

• Необходимо сдавать кровь натощак. Последний прием пищи должен быть не менее восьми часов до процедуры.
• За несколько дней до анализа протромбина по Квику следует исключить из рациона жирную пищу, богатую витамином К, а также орехи, бобовые, печень, капусту и зеленый чай.
• Рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку он разрушает витамин К, что может повлиять на результаты анализа.
• Перед сдачей крови допускается пить только чистую воду, но не позднее чем за час до процедуры.

Посоветуйтесь с доктором

Если вам назначен анализ крови протромбин по Квику, важно сообщить вашему врачу о всех препаратах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут влиять на уровень протромбина. Среди них мочегонные препараты с гепарином, антибактериальные средства, аспирин, барбитураты, кортикостероиды и контрацептивы. Также стоит упомянуть, если вы принимаете какие-либо спортивные пищевые добавки, так как некоторые из их компонентов могут повлиять на результаты анализов.

Запрещено курить за полчаса до проведения процедуры. Важно расслабиться и успокоиться перед анализом, так как негативные эмоции и физическая нагрузка могут негативно сказаться на результатах.

Рекомендуется избегать проведения анализа протромбина по Квику во время менструации, так как результаты могут быть неточными.

Для проведения анализа используется венозная кровь, капиллярная не подходит для этой цели. Взятый материал оставляется на некоторое время, пока плазма не отделится, после чего она подвергается различным исследованиям.

Определение протромбина

Протромбин в крови может быть определен несколькими методами:

• Наиболее распространенный метод – протромбин по Квику. Этот метод предоставляет более точную информацию. В ходе анализа определяется активность плазмы и время, за которое она свертывается. Результаты измеряются в процентах.
• МНО (международное нормализованное отношение) показывает результаты относительно. Часто этот анализ проводится для контроля состояния при приеме антикоагулянтов.
• Протромбиновый индекс. Этот метод считается устаревшим и редко используется в медицине, так как существуют более точные аналоги.
• Протромбиновое время указывает на скорость свертывания крови.

Важно отметить, что МНО показывает результаты относительно. Этот анализ чаще всего используется микробиологами. Протромбин по Квику предоставляет более подробные результаты, точное время и ПТИ.

Расшифровка, норма по Квику

При дешифровке анализа, исследователи получают информацию о ПТИ (протромбиновое время индекс) и времени, необходимом для свертывания крови. Этот показатель измеряется в секундах. Результаты представляются в виде графика, на котором отображается процент свертываемости. Каждая лаборатория может иметь свои особенности в расшифровке результатов, которые могут зависеть от используемых реагентов и качества оборудования, а также от особенностей лечения пациента и его индивидуальных норм.

Если проводится анализ протромбина по Квику, нормативные значения устанавливаются независимо от пола. Единственным фактором, влияющим на этот показатель, является состояние организма. Нормальное протромбиновое время составляет от 9 до 12 секунд, а ПТИ у взрослых должен быть в диапазоне от 82% до 142%.

Этот показатель особенно важен во время беременности, и даже незначительные отклонения от нормы могут потребовать госпитализации женщины. Изменения в протромбиновом времени могут свидетельствовать о нарушениях в организме.

Повышенные показатели

Индикатор, который превышает норму, указывает на гиперкоагуляцию. В случае даже незначительных отклонений необходимо провести дополнительное обследование и выяснить причину. Когда адекватная причина нарушения нормы протромбина определена, врач может назначить соответствующее лечение.

Повышенные значения протромбина могут указывать на следующие проблемы:

• увеличенное содержание гепарина в крови;
• развитие злокачественных опухолей;
• образование тромбов в сосудах;
• сердечные проблемы;
• врожденные дефекты II, V, VII, X факторов свертываемости;
• приобретенный дефицит факторов свертывания вследствие амилоидоза, нефротического синдрома, нарушений функции печени, хронических заболеваний;
• терапия антикоагулянтами;
• наличие гепарина;
• при хронических и острых формах лейкоза – ДВС-синдром;
• применение антибиотиков, слабительных, анаболиков, аспирина, хинидина, никотиновой кислоты, хинина, тиазидных диуретиков;
• длительное использование гормональных контрацептивов.

Низкий показатель

Если уровень протромбина по Квику снижен, что это означает? Это может указывать на гипокоагуляцию (склонность к кровотечениям), которая обусловлена недостатком витамина К. Этот витамин необходим для синтеза факторов свертывания. Обычно дефицит витамина К может возникать при заболеваниях кишечника или дисбактериозе. Уровень протромбина снижается, если функция печени или поджелудочной железы нарушена. Также причиной низкого показателя могут быть принимаемые препараты, которые влияют на свертываемость крови.

К другим причинам низкого протромбина относятся:

• тромбозы и тромбоэмболия;
• полицитемия;
• обезвоживание организма, потеря жидкости после диареи и рвоты;
• инфаркт миокарда или предынфарктное состояние;
• повышение активности фактора свертываемости VII;
• травмы, которые вызвали попадание в кровь большого количества тромбопластина;
• циррозы и гепатиты;
• послеродовый период;
• врожденный дефицит некоторых факторов свертывания крови;
• выраженный наследственный или приобретенный дефицит фибриногена в крови.

Расширение исследований

Если представленные методы не дают полной информации, исследование системы гемостаза расширяется. Врач должен изучить отдельные функции, а также количественные значения плазменных и тромбоцитарных факторов. Протромбиновые тесты предоставляют основу для поиска различных нарушений в гемокоагуляции и указывают на дальнейшие пути исследования. Для этих целей используются следующие параметры гемостазиограммы:

• Тромбиновое время, или показатель, который указывает на переход фибриногена в фибрин.
• Международное нормализованное отношение.
• Определяются тромбоцитарные факторы.
• Определение активированного частичного тромбопластинового времени.
• Анализ растворимого фибрин-мономерного комплекса, волчаночного антикоагулянта, D-димера и других.

Перечисленные лабораторные исследования позволяют не только изучать внешний путь гемостаза определенного анализа, но также обнаруживать нарушения во внутренней системе гемокоагуляции.

Как повысить протромбин

Если исследования показали, что уровень протромбина по Квику снижен, лечащий врач даст рекомендации по его коррекции. Он предложит включить в свой рацион природные продукты, содержащие витамин К. Важно также нормализовать водный баланс, увеличив потребление чистой воды до двух литров в день.

Рекомендуется употреблять продукты, которые способствуют улучшению свертываемости крови. К ним относятся капуста (цветная и обычная), шпинат, морковь, кукуруза, грецкие орехи, бананы и красные ягоды. Также полезна гречневая каша, животные жиры, бобовые, печень и белый хлеб. Эти продукты должны быть ежедневно включены в меню, дополняя его другими витаминами и микроэлементами.

В целях профилактики кровотечений рекомендуется исключить отвары на основе крапивы, пижмы и тысячелистника.

Понижение протромбина

Многие люди задаются вопросом, как снизить уровень протромбина по Квику. Если вам нужно незначительно снизить этот показатель, то вам подойдет специальная диета. Включите в свой рацион продукты, такие как томатный сок, помидоры, чеснок, лук, толокняное, льняное и оливковое масло. Также рекомендуется употреблять морепродукты, рыбу, а также фрукты и ягоды, такие как лимоны, вишня, малина, клюква и земляника.

Повышенный уровень протромбина указывает на то, что ваша кровь слишком густая. Это может негативно сказаться на работе вашего сердца и увеличить риск образования тромбов. К счастью, существуют лекарственные препараты, которые помогают снизить густоту крови. Однако, если по каким-то причинам вы не можете принимать эти препараты, например, если вы беременны или кормите грудью, то есть и другие способы.

Вот один из таких способов:

• Возьмите три кисло-сладких яблока, две столовые ложки чистого зеленого чая и одну столовую ложку меда.
• Нарежьте яблоки тонкими ломтиками и положите их в термос объемом 1,5-2 литра. Затем добавьте чай и мед. Залейте всё горячей водой (90 градусов), но не кипятком. Дайте настояться три часа.
• Приготовьте этот напиток каждое утро и выпейте его в течение дня. Повторяйте эту процедуру каждое утро в течение недели. После этого проверьте уровень протромбина с помощью анализов.

Система свертывания крови является одной из важнейших защитных функций нашего организма. В обычных условиях, когда нам ничего не угрожает, свертывающие и антисвертывающие факторы находятся в равновесии, и кровь остается жидкой. Однако, если произошло повреждение сосуда, то запускается целый каскад реакций, направленных на образование тромба и закупорку повреждения.

Что такое система свертывания

Система гемостаза представляет собой сложный механизм, в котором активно участвуют как тканевые, так и сывороточные факторы. Ее запуск можно сравнить с каскадом, где каждое последующее звено ускоряется за счет дополнительных ферментов.

Упрощенная схема свертывания крови выглядит следующим образом: при повреждении эндотелия высвобождается тромбопластин, который взаимодействует с ионами кальция и витамином К для активации протромбина. Протромбин превращается в активный тромбин, который, в свою очередь, инициирует процесс образования нерастворимого фибрина из растворимого фибриногена. Завершающим этапом является ретракция кровяного сгустка, то есть его уплотнение и закупорка повреждения.

Каждый этап этой схемы включает в себя множество факторов. Всего выделяют 13 плазменных и 22 тромбоцитарных фактора.

Что такое протромбин

Гликопротеид, который вырабатывается в клетках печени, является II плазменным фактором свертывания.

Для создания протромбина необходим витамин К. Поэтому одной из причин его снижения может быть недостаточное поступление этого витамина с пищей или низкий уровень его синтеза в кишечнике.

Протромбин – неактивный белок, который активируется под воздействием XII фактора свертывания (внутренняя система) или при повреждении эндотелия (внешний механизм гемостаза).

Нормальное содержание протромбина в крови составляет 0,1-0,15 г/л. Однако его количественное определение не используется в рутинной диагностике. Этот белок достаточно нестабилен, легко разрушается и его сложно выделить в отдельную фракцию для подсчета.

На практике используются качественные тесты на протромбин, которые косвенно отражают его содержание в крови. Они основаны на измерении времени свертывания крови при добавлении активаторов тромбокиназы (которая в свою очередь активирует протромбин, превращая его в тромбин, а тромбин катализирует превращение фибриногена в фибрин).

Поэтому, когда мы говорим о “анализе на протромбин” или “крови на протромбин”, это не означает определение его концентрации в крови, как в случае с глюкозой, гемоглобином или билирубином. Результат выдается в процентах, отражая активность всего протромбинового комплекса (факторов II, V, VII, X) и характеризуя внешний механизм гемокоагуляции в целом.

Как проводятся тесты на протромбин

Суть практически всех методов изучения активности протромбинового комплекса заключается в измерении времени образования сгустка фибрина после добавления активаторов в кровь и сравнении этого времени с нормальными значениями.

Для этого кровь с антикоагулянтом (цитратом натрия) собирается в пробирку. Затем пробирка с цитратной кровью немного нагревается на водяной бане. К ней добавляется реактив, содержащий тромбопластин и хлорид кальция. Время, за которое образуются фибриновые волокна, измеряется с помощью секундомера. Это время называется протромбиновым временем (ПВ), и нормальное значение составляет 11-15 секунд.

После определения ПВ пациента, его сравнивают с нормальным протромбиновым временем (ПВН), которое обычно указано на флаконе с реактивом и зависит от активности используемого тромбопластина. Обычно это значение составляет от 12 до 18 секунд (в каждой новой партии реактива оно может быть разным). Протромбиновый индекс (ПИ) представляет собой отношение ПВН к ПВ испытуемого, выраженное в процентах, и нормальное значение составляет 80-105%. Если время свертывания крови (ПВ) увеличено, то ПИ будет ниже, что указывает на гипокоагуляцию.

Протромбин по Квику

Тест также основан на соотношении нормального протромбинового времени к ПВ пациента, выраженному в процентах. Однако этот метод считается более точным. Для проведения исследования используются несколько разведений плазмы (1:2, 1:3, 1:4) и строится калибровочный график. Для каждого разведения определяют ПВ и отмечают на графике.

Нормы протромбина по Квику составляют от 75% до 140%.

При нормальном содержании белка результаты по Квику и ПТИ могут быть одинаковыми. Однако при низком содержании этих показателей они иногда расходятся.

Еще одним показателем является МНО (международное нормализованное отношение). Он применяется в основном для оценки эффективности применения антикоагулянтов. Расчет этого показателя производится по формуле:

МНО = (ПВ больного / среднее ПВ в норме) * значение международного индекса чувствительности тромбопластина (ISI).

Значение этого индекса указывается на каждой упаковке реактива. МНО позволяет стандартизировать результаты ПВ и ПТИ, полученные в разных лабораториях. У здоровых людей значение МНО составляет от 0,8 до 1,2.

Цифры протромбина по Квику и МНО обратно пропорциональны друг другу: если протромбин по Квику повышен, то МНО снижено и наоборот.

Когда исследуется протромбин

Анализ на свертываемость (коагулограмма) – это нестандартное исследование, которое не проводится у всех пациентов. Тест выполняется в следующих случаях:

• Если у пациента есть симптомы, указывающие на проблемы со свертываемостью: частые носовые и другие кровотечения, появление синяков без видимой причины, кровоточивость десен при чистке зубов, геморрагическая сыпь на коже.

• Если у пациента есть тромбофлебиты вен нижних конечностей.

• Если пациент подлежит обследованию перед любыми оперативными вмешательствами.

• Если пациент беременен, обязательно проводится анализ.

• Если пациент принимает антикоагулянты для контроля свертываемости крови. Эти препараты назначаются пациентам с аритмиями, после протезирования клапанов, при тромбофлебитах. Цель такого лечения – увеличить время свертывания крови, но при этом поддерживать его в безопасном диапазоне. Показатели ПВ увеличиваются в 1,5-2 раза, ПТИ и протромбин по Квику снижаются, а МНО увеличивается (в безопасных пределах до 2-3).

• Если у пациента есть заболевания печени, чтобы уточнить ее функциональную недостаточность.

• Если пациенту назначены гормоны, содержащие эстрогены, или если он уже принимает такие препараты.

Нормы протромбина у различных групп пациентов

Нормы этого гликопротеида в крови могут немного отличаться в зависимости от возрастной группы. У детей до 18 лет нормальное содержание колеблется от 80 до 110%, а у взрослых – от 78 до 145%.

У взрослых мужчин и женщин нормы не различаются. У женщин перед родами может наблюдаться умеренное повышение уровня протромбина.

Протромбиновый индекс

Протромбиновый индекс – это показатель, который определяется во всех коагулограммах. Что означает протромбиновый индекс?

Нормальное значение протромбинового индекса составляет 80-105%. Чем выше ПВ у пациента по сравнению с нормой, тем ниже будет его протромбиновый индекс, и наоборот. То есть, низкий индекс указывает на слабую свертываемость, а высокий индекс – на гиперкоагуляцию (склонность к тромбозам).

Анализ протромбинового индекса назначается в тех же случаях, что и анализ протромбина по Квику. В большинстве случаев оба эти значения имеют прямую корреляцию и могут быть одинаковыми в пределах нормы.

Нормы протромбинового индекса при беременности немного различаются в зависимости от триместра:

Как расшифровать коагулограмму

Этот анализ проводится с целью получить ответы на следующие вопросы:

• Является ли сворачивание крови нормальным?
• Существует ли риск послеоперационных или послеродовых кровотечений?
• Что может быть причиной частых кровотечений и синяков?
• Какая доза антикоагулянтов безопасна при необходимости их применения?

Гипокоагуляция крови и склонность к кровотечениям могут быть указателями:

• Пониженного протромбина по Квику (менее 75);
• Сниженного протромбинового индекса (менее 80);
• Увеличенного протромбинового времени (более 18 секунд);
• Повышенного МНО (более 1,3).

Гиперкоагуляция и склонность к образованию тромбов характеризуются:

• Повышенным индексом протромбина (более 110);
• Повышенным протромбином (выше 145);
• Укорочением ПВ (менее 10 секунд);
• Уменьшением показателя МНО менее 0,8.

Основные причины снижения протромбина

Не забываем, что протромбин – это белок, который образуется в клетках печени с помощью витамина К. Он становится активным благодаря нескольким факторам свертываемости в тканях и плазме. Ген, отвечающий за нормальный синтез протромбина, является рецессивным и находится в 11 хромосоме.

Кроме того, в крови есть и противосвертывающие факторы, чрезмерная активность которых может подавлять компоненты протромбинового комплекса.

Основные причины низкого уровня протромбина и ПТИ (ПВ и МНО при этом повышены) вытекают из этого физиологического механизма:

• Врожденная патология – изменения в генах, отвечающих за синтез протромбина (встречается редко).
• Заболевания печени, сопровождающиеся снижением функции или гибелью гепатоцитов: хронические гепатиты, циррозы. Недостаточность структурных единиц для синтеза приводит к снижению уровня протромбина в крови.
• Дефицит витамина К. Это может быть вызвано как недостаточным поступлением его с пищей, так и нарушением его всасывания и синтеза в кишечнике. Поэтому заболевания ЖКТ, сопровождающиеся дисбактериозом и нарушением всасывания жиров, также могут привести к его дефициту.
• Низкий уровень факторов свертывания крови V, VIII, X.
• Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся, в том числе, выработкой антител к протромбину (точнее, к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу).
• Низкий уровень фибриногена.
• Вторая фаза ДВС-синдрома (фаза истощения).
• Увеличение активности противосвертывающего фактора антитромбина III.
• Лечение антикоагулянтами (гепарин, фраксипарин, варфарин, неодикумарин).

Причины повышения протромбина и ПТИ

Повышение ПТИ указывает на гиперкоагуляцию и возможность развития тромбозов, таких как инфаркты, инсульты, тромбозы вен ног и тромбоэмболии легочной артерии. Это состояние особенно опасно после операций и родов.

Вот некоторые факторы, которые могут способствовать повышению ПТИ:

• Последние недели беременности.
• Синдром дефицита витамина К (1-й этап).
• Использование эстрогенсодержащих гормонов женщинами (и иногда мужчинами).
• Врожденная тромбофилия.
• Избыток витамина К.
• Мутация гена протромбина G20210A (2-3% населения являются носителями дефектного гена).
• Период после тяжелых операций и ожогов.
• Послеродовой период.
• Злокачественные опухоли.
• Дефицит антитромбина III.
• Антифосфолипидный синдром.

Что делать с показателями, не укладывающимися в норму?

Что делать, если уровень протромбина повышен или понижен?

Во-первых, необходимо обратиться к врачу. Многие люди ошибочно полагают, что все ответы можно найти в интернете. Однако это не так, особенно когда речь идет о свертывающей системе. Информация в сети по этому вопросу часто запутана и в 50% случаев неверна. Это свидетельствует о сложности данной темы.

К какому врачу следует обратиться?

Обратитесь к врачу, который назначил анализ. Если вы сдали анализ самостоятельно, то сначала обратитесь к терапевту.

Какую информацию следует сообщить врачу?

• Перечислите все лекарственные препараты, которые вы принимаете или принимали недавно, включая БАДы. Многие препараты могут влиять на показатели протромбина, и это касается не только антикоагулянтов. Например, протромбин может быть понижен при приеме Невиграмона, Стрептомицина, Тетрациклина, Левомицетина, Л-тироксина, витамина А и высоких доз Аспирина.

Протромбин может быть повышен при приеме противозачаточных препаратов, кофеина, антигистаминных средств, высоких доз витаминов С и К, кортикостероидных гормонов. Длительное употребление алкоголя также может снизить уровень протромбина. Избыток продуктов, богатых витамином К, может привести к повышению протромбина, а недостаток этих продуктов – к его снижению. Важно также сообщить врачу о беременности, если вы женщина.

Какие дополнительные исследования могут быть назначены?

• Исследование функции печени (расширенный биохимический анализ с определением билирубина, печеночных трансаминаз, общего белка, альбуминов).
• УЗИ печени и желчевыводящих путей.
• Фиброэластография печени при подозрении на цирроз.
• Определение антител к вирусным гепатитам.
• Расширенное обследование свертывающей системы (АЧТВ, фибриноген, тромбиновое время, Д-димеры, плазминоген, антитромбин III, фибринолитическая активность плазмы, волчаночный антикоагулянт и прочее).
• Исследование кишечника (анализ кала на дисбактериоз, колоноскопия).

Как изменить протромбиновый индекс?

Если показатели незначительно отклоняются от нормы, не стоит паниковать. Возможно, после отмены некоторых лекарственных препаратов повторный анализ покажет нормальные результаты. Женщины часто задают вопрос о приеме противозачаточных средств. Если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания, следует прекратить прием, но если вы в целом здоровы, можно продолжать принимать таблетки, но регулярно контролировать анализ.

Также можно попробовать скорректировать протромбиновый индекс диетой, если вы уверены, что в вашем рационе не хватает продуктов, богатых витамином К, таких как зелень (петрушка, укроп, шпинат), овощи (капуста, брокколи), говяжья или свиная печень. Зеленый чай также полезен для повышения протромбинового индекса.

При повышенном уровне протромбина и риске тромбоза врачи обычно назначают антикоагулянты. Варфарин может снизить уровень протромбина, а антикоагулянты нового поколения (Прадакса, Ксарелто, Эликвис и другие) действуют на другие факторы свертывания, поэтому уровень протромбина может не измениться. Аспирин также не влияет на этот показатель, но его прием в малых дозах может снизить риск тромбообразования.

В каких случаях не стоит заниматься диетой?

• Если показатели коагулограммы значительно отклоняются от нормы.
• Если есть симптомы нарушения гомеостаза, такие как рецидивирующие кровотечения или тромбозы.
• Если вы беременны.
• Если у ребенка наблюдаются аномалии в коагулограмме.
• Если есть другие симптомы, такие как желтушность кожи, темная моча, отеки, сыпь, кожный зуд и другие.

В этих случаях необходимо пройти полное обследование и выяснить причину нарушения свертывающей системы.

В данной статье мы рассмотрим, что означает повышенный протромбин по Квику.

Современная медицина позволяет проводить исследования высокой точности, помогая выявить серьезные патологические состояния на ранних стадиях. Одним из таких исследований является анализ протромбина по Квику в крови. Каковы цели этого исследования и что означают его результаты?

Ниже приведена норма протромбинового индекса и протромбина.

Свойства

Протромбин – это сложный белок, который активно участвует в процессе свертывания крови. Этот белок синтезируется в печени и требует наличия определенных микроэлементов, особенно витамина К. Недостаток витамина К может привести к образованию аномальных молекул, способных образовывать смертоносные сгустки крови, которые могут нарушить нормальный кровоток. Основная функция протромбина – нормализация свертываемости крови. Для определения наличия патологий крови у пациентов используется коагулограмма, которая позволяет оценить уровень свертываемости крови с помощью протромбинового индекса. Этот индекс предоставляет подробную информацию о состоянии здоровья и возможных заболеваниях. Важно отметить, что протромбиновый анализ и сам протромбин – это разные понятия. Протромбиновый анализ используется для измерения скорости свертываемости крови, в то время как протромбин активно участвует в этом процессе.
Не все знают, что означает повышенный уровень протромбина по Квику.

Показания к проведению анализа

Специалист может назначить данное исследование крови пациента на свертываемость в следующих ситуациях:

• Если у пациента имеются нарушения свертываемости крови, которые проявляются продолжительными кровотечениями.
• При снижении работоспособности печеночных ферментов и самой печени.
• Во время применения антикоагулянтов необходимо контролировать кровяную свертываемость.
• При подозрении на наличие онкологических патологий крови в организме.

Также существуют и другие косвенные показания для проведения данного исследования крови, которые определяются индивидуально для каждого пациента. Анализ чаще всего проводится для женщин в возрасте от 45 до 60 лет, так как структура крови и ее характеристики могут изменяться во время гормональных сдвигов.

В этот период организм женщины особенно подвержен развитию онкологических заболеваний, и именно такое исследование поможет диагностировать их.

Доктор расскажет, что такое протромбин по Квику.

Подготовка к исследованию

Кровь берут в утреннее время до 11 часов, чтобы получить самые точные результаты анализа. Чтобы правильно подготовиться к исследованию, следуйте следующим рекомендациям:

• Избегайте жирной и жареной пищи, а также крепких спиртных напитков за 2-3 суток до проведения анализа, так как они могут нагрузить печень.
• Откажитесь от курения за три часа до сдачи крови, так как никотин может снизить протромбиновый индекс.
• Если вы принимаете лекарственные препараты, перестаньте их использовать за шесть часов до исследования.
• Ограничьте физическую активность, чтобы избежать усталости.
• Не рекомендуется сдавать кровь женщинам во время менструации, когда организм обновляет кровь.
• У беременных женщин результаты исследования могут быть немного искажены, так как норма смещается на несколько пунктов.

Кровь, взятая из вены, помещается в пробирку с физиологическим раствором. Затем пробирка ставится в центрифугу, чтобы отделить плазму. После этого плазма будет более детально исследована.

Многих интересует, что означает повышенный протромбин по Квику.

Какие исследования помогают установить протромбин?

Есть несколько методов, которые позволяют определить степень протромбина:

• Протромбин по Квику – это самый точный и популярный метод анализа свертываемости плазмы крови. Результат представлен в процентах и отражает активность протромбинового комплекса в плазме крови за определенный период времени. Простыми словами, это отношение активности плазмы к времени ее свертывания в контрольном образце. Ниже будут описаны ПТИ и ПТВ.
• Протромбиновый индекс МНО (Международное Нормализованное Соотношение) – это относительный анализ, который не имеет точных показателей. Он эффективен в случае необходимости постоянного контроля свертываемости при лечении антикоагулянтами непрямого типа.
• ПТИ (протромбиновый индекс) – его результаты противоположны предыдущему анализу и позволяют определить отношение нормального протромбинового времени к показателям пациента. Этот метод уже устарел, так как существует множество более точных аналогов.
• ПТВ (протромбиновое время) – числовой показатель, отражающий скорость свертываемости крови.

Нормы протромбина, индекса и времени приведены ниже.

Необходимо учитывать, что анализ МНО является относительным, поскольку позволяет получить только показатели протромбинового индекса анализируемого образца крови в сравнении с общепринятыми значениями. МНО не всегда проводится в рамках планового обследования. Он чаще используется экспертами ВОЗ, работающими в микробиологической отрасли. Значения МНО немного отличаются от результатов по Квику, но суть анализа аналогична. Анализ по Квику позволяет получить более подробные результаты. Этот анализ можно проводить с учетом погрешностей, так как его высокая точность позволяет более точно определить протромбиновое время и индекс.

Рассмотрим показатели и норму протромбина по Квику.

Каковы показатели анализа?

Ранее уже было упомянуто, что анализ по Квику предоставляет возможность определения двух важных показателей: время свертывания протромбина – это количество секунд, необходимых для действия протромбиновых белков на свертываемость плазмы; протромбиновый индекс – это значение, которое рассчитывается путем сравнения нормальных показателей времени свертывания протромбина с данными исследуемого материала пациента.

Протромбиновый анализ по Квику помогает определить протромбиновый индекс и время, строится контрольный график, на котором отображается процентное соотношение показателей свертываемости в течение двух фаз гемостаза.

Показатели нормы протромбина по Квику, ПТИ ПТВ

Нужно учитывать, что интерпретация этого исследования может отличаться в каждой лаборатории. Это зависит от различных факторов, таких как установленные нормы, обновление оборудования и качество реагентов, а также особенности медицинской истории пациента (например, прием антибиотиков, антикоагулянтов и других лекарств, влияющих на показатели). Результаты исследования представлены в виде графика с контрольными точками, которые отображают уровень свертываемости крови в определенное время.

Нормы для разных возрастных групп следующие:

• с рождения до шести лет – от 80 до 100%;
• с шести до двенадцати – от 79 до 102%;
• с двенадцати до восемнадцати – от 78 до 110%;
• с восемнадцати до двадцати пяти – от 82 до 115%;
• с 25 до 45 – от 78 до 135%;
• с 45 до 65 – от 78 до 142%.

У женщин и мужчин показатели практически одинаковые и в большей степени зависят от наличия у пациента патологий, а не от пола. Нормальное время протромбинового времени составляет от девяти до двенадцати секунд, что является оптимальным показателем кровяной свертываемости.

Какова норма протромбинового индекса у беременных женщин?

Во время беременности обязательным исследованием является коагулограмма, которая включает в себя протромбиновое время или протромбиновый индекс. Если эти показатели выходят за пределы нормы, это является основанием для более подробного обследования и госпитализации пациентки. Обычно у беременных женщин протромбиновый индекс находится в диапазоне от 85 до 152%.

Особенности расшифровки: о чем говорит отклонение от нормы?

Когда результаты проведенного исследования выходят за пределы установленных норм, это указывает на наличие определенных нарушений в организме. Обычно, результаты предоставляются в виде таблицы, где указывается не только процент отклонения, но и причины этих отклонений. Низкий протромбиновый индекс может указывать на следующие нарушения: недостаток витамина К; неправильное функционирование поджелудочной железы и печени; длительный прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови.

Итак, если протромбин по Квику ниже нормы, возникает вопрос о том, что делать в такой ситуации.

Ниже нормы

Низкий уровень протромбинового индекса может привести к возникновению кровотечений. Риск тяжелого кровотечения с фатальным исходом возрастает с уменьшением этого показателя.

Признаки низкого протромбинового индекса могут указывать на наличие заболеваний ЖКТ и печени. Симптомы могут включать потерю веса, слабость и изменение вкусовых предпочтений. Однако самым важным признаком является обильное кровотечение при незначительном порезе. Например, при наличии ссадины на локте, человек с пониженным протромбиновым индексом может потерять до 300 мл крови.

Изображение ниже иллюстрирует проблему, связанную с низким протромбиновым индексом.

Если протромбин по Квику повышен, это имеет какое-то значение?

Выше нормы

Если в расшифровке, наоборот, значения превышают норму, это указывает на такие проблемы со здоровьем: высокое содержание активного ингибитора свертывания – гепарина; увеличенное синтезирование витамина К; тромбофлебит и тромбоэмболия; проблемы с сердцем (прединфарктное состояние и инфаркт); развитие злокачественных опухолей.

Следует отметить, что повышенное значение указывает на слишком высокую вязкость крови, что приводит к снижению ее транспортных и пропускных свойств. Любые отклонения от нормы должны быть подробно изучены. Повышенный или пониженный уровень протромбина является основанием для проведения комплексного обследования с целью выявления истинных причин нарушений.

Исследование ПК при беременности

Во время беременности, тест на свертываемость является обязательным анализом для женщин. Он включен в коагулограмму, вместе с индексом свертываемости. Благодаря расшифровке анализа и индексу свертываемости, врач может тщательно следить за состоянием здоровья пациента и избежать возникновения серьезных осложнений.

Возникает вопрос о нормальности снижения протромбина по Квику во время беременности. Следует отметить, что уровень протромбина немного снижается у беременных женщин из-за образования нового круга кровообращения между ней и ребенком. Это также помогает организму готовиться к возможной значительной кровопотере во время родов. Однако, повышенный уровень протромбина во время беременности может привести к серьезным кровотечениям во время родов, включая внутренние кровотечения. Неучет этого показателя может привести к гемолитическому шоку. Смертность во время родов от этого осложнения выше, чем от других причин. Если уровень протромбина ниже нормы, назначаются коагулянты. Снижение уровня протромбина во время беременности может привести к закупорке сосудов, тромбозу и связанным с этим осложнениям. Врачи часто назначают разжижающие средства, такие как антикоагулянты (например, "Варфарин").

Мы рассмотрели расшифровку и значения нормы протромбина по Квику.

Что делать?

Если результаты анализа незначительно отклоняются, эксперт может рекомендовать пациенту специальную диету, которая будет включать большое количество фруктов и овощей. Кроме того, важно употреблять не менее двух литров воды ежедневно, чтобы организм мог самостоятельно регулировать производство протромбина. Профилактика кровотечений включает отказ от излишнего применения лекарственных препаратов и употребление отваров следующих полезных трав: пижма, крапива, тысячелистник.

Заключение

Таким образом, изучение протромбина является необходимым и важным, поскольку оно помогает определить скорость свертываемости крови. Если в результате анализа обнаружены значительные отклонения, это указывает на проблемы со здоровьем, которые требуют коррекции.

Теперь мы понимаем, что означает повышенный протромбин по Квику.

Частые вопросы

Что такое анализ крови на протромбин по квику?

Анализ крови на протромбин по квику является лабораторным тестом, который измеряет время, за которое кровь свертывается. Он используется для оценки работы системы свертывания крови и определения риска тромбоза или кровотечения.

Как проводится анализ крови на протромбин по квику?

Для проведения анализа крови на протромбин по квику, врач берет небольшую пробу крови из вены пациента. Затем кровь смешивается с реагентом, который вызывает свертывание. Время, за которое образуется сгусток, измеряется и сравнивается с нормальным временем свертывания.

Каковы нормальные значения протромбинового времени по квику?

Нормальные значения протромбинового времени по квику обычно составляют от 11 до 13 секунд. Однако, нормальные значения могут незначительно различаться в зависимости от лаборатории, проводящей анализ.

Что означает увеличение времени протромбинового по квику?

Увеличение времени протромбинового по квику может указывать на наличие нарушений в системе свертывания крови. Это может быть связано с недостатком факторов свертывания, нарушением функции печени или приемом определенных лекарственных препаратов. Дополнительные исследования могут потребоваться для определения причины увеличения времени свертывания.

Какие факторы могут повлиять на результаты анализа протромбинового времени по квику?

Результаты анализа протромбинового времени по квику могут быть повышены при приеме антикоагулянтов (например, варфарина), аспирина или некоторых других лекарственных препаратов. Также, результаты могут быть искажены при наличии определенных заболеваний, таких как печеночная недостаточность или нарушения функции печени.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы получили результаты анализа крови на протромбин по квику и не знаете, как их расшифровать, рекомендуется обратиться к врачу или лабораторному специалисту. Они смогут объяснить вам значения показателей и дать рекомендации по дальнейшим действиям.

СОВЕТ №2

Если вы хотите самостоятельно разобраться в значениях результатов анализа протромбина по квику, рекомендуется ознакомиться с нормальными значениями этого показателя. Обычно они указываются в лабораторной справке или могут быть найдены в медицинской литературе. Сравните полученные значения с нормой и обратите внимание на любые отклонения.

СОВЕТ №3

Если результаты анализа протромбина по квику показывают отклонения от нормы, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Он сможет оценить ситуацию, поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение или коррекцию дозы антикоагулянтов, если это требуется.