Содержание
- Действующее вещество
- Форма выпуска и состав
- Показания к применению
- Противопоказания
- Инструкция по применению Амприлан (способ и дозировка)
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Аналоги
- Фармакологическое действие
- Особые указания
- При беременности и грудном вскармливании
- В детском возрасте
- В пожилом возрасте
- При нарушениях функции почек
- При нарушениях функции печени
- Лекарственное взаимодействие
- Условия отпуска из аптек
- Условия и сроки хранения
- Цена в аптеках
- Действующее вещество:
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- 3D-изображения
- Состав
- Фармакологическое действие
- Способ применения и дозы
- Форма выпуска
- Производитель
- Состав и действие
- Форма выпуска
- Фармакологические свойства лекарства Амприлан
- Показания к применению
- Как принимать Амприлан при патологиях почек
- Сколько дней принимать Амприлан
- Противопоказания
- Побочные действия
- Передозировка
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги
- Сроки и условия хранения
- Условия отпуска из аптек
- Отзывы пациентов
- Отзывы врачей
- Частые вопросы
- Полезные советы
Научное название: Amprilan
Код ATX: C09AA05
Действующий компонент: Рамиприл (Ramipril)
Описание актуально на: 11.10.17
Цена в онлайн-аптеках:
Амприлан – препарат, который снижает артериальное давление и используется для предотвращения и лечения сердечных заболеваний.
Действующее вещество
Форма выпуска и состав
Амприлан представлен в виде таблеток, которые упакованы в блистеры по 10 штук.
Таблетки 1,25 мг | 1 табл. |
Рамиприл | 1,25 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, крахмал прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат. |
Таблетки с дозировкой 5 мг | 1 таблетка |
Активное вещество – Рамиприл | 5 мг |
Дополнительные компоненты: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, прежелатинизированный крахмал, натрия стеарилфумарат, смесь красителей PB24899 розовый (содержит лактозы моногидрат, краситель железа оксид красный (E172), краситель железа оксид желтый (E172)). |
Таблетки с дозировкой 10 мг | 1 таблетка |
Активное вещество – Рамиприл | 10 мг |
Дополнительные компоненты: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, прежелатинизированный крахмал, натрия стеарилфумарат. |
Показания к применению
- Гипертензия артериальная.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Нефропатия, связанная с хроническими диффузными заболеваниями почек, включая хронический гломерулонефрит, как недиабетическая, так и диабетическая формы.
- У пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, для снижения вероятности развития сердечно-сосудистой смерти, инсульта и инфаркта миокарда.
- У пациентов, которые прошли коронарное шунтирование или перкутанную коронарную ангиопластику, и имеют историю инсульта.
- У пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий.
Противопоказания
Симптомы избыточного употребления: явное понижение артериального давления, нарушение баланса воды и электролитов, замедленный сердечный ритм, острая недостаточность функции почек, состояние шока, нарушение сознания.
Инструкция по применению Амприлан (способ и дозировка)
Таблетки Амприлан следует принимать перорально, запивая их водой. Режим приема пищи не влияет на эффективность препарата.
Длительность курса лечения и дозировка Амприлана должны быть назначены врачом.
Дозировка лекарства зависит от поставленного диагноза.
Обычно при артериальной гипертензии пациентам рекомендуется принимать 2,5 мг препарата один раз в сутки утром. Поддерживающая дозировка составляет 2,5-5 мг в сутки, а максимальная дозировка – 10 мг.
Пациенты с гипертонией, имеющие историю сердечной или почечной недостаточности и продолжающие принимать диуретики, должны начинать с дозы 1,25 мг.
При лечении инфаркта миокарда рекомендуется начинать с приема 2,5 мг препарата дважды в сутки. Через несколько дней дозировку повышают до 5 мг дважды в сутки.
Пациенты старше 65 лет с почечной недостаточностью на фоне диабета должны начинать с дозы 1,25 мг. Затем переходят на поддерживающую дозировку 2,5 мг в сутки, а максимальная дозировка составляет 5 мг.
Побочные эффекты
Применение препарата Амприлан может вызывать следующие нежелательные явления:
- Сердечнососудистая система – возможны случаи потери сознания, пониженного артериального давления, сердечных аритмий, стенокардии, ощущения учащенного сердцебиения и отеков в периферических тканях.
- Нервная система – могут возникнуть слабость, головокружение, головная боль, тревожность, затруднение мышления, нарушение равновесия, дрожание, депрессия, нервозность и повышенная утомляемость.
- Дыхательная система – возможны одышка, воспаление синусов, бронхит, сухой непродуктивный кашель, спазмы бронхов, фарингит и заложенность носа.
- Мочеполовая система – могут наблюдаться увеличение объема мочи, нарушение функции почек, снижение полового влечения и временная потеря эрекции.
- Кожные покровы – возможно усиление потоотделения, зуд кожи и появление сыпи.
- Пищеварительная система – могут возникнуть диарея, тошнота, рвота, расстройство пищеварения и воспаление слизистой оболочки ЖКТ.
- Костно-мышечная система – возможны мышечные судороги, мышечная боль и суставная боль.
В некоторых случаях применение препарата может вызывать аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница, зуд и дерматит.
Также возможны нарушения вкусовых и обонятельных ощущений, проблемы со слухом, конъюнктивит, нарушения зрения и повышение температуры тела.
Передозировка
Симптомы избыточного употребления: явное понижение артериального давления, замедленный пульс, состояние шока, нарушение баланса воды и электролитов, острая недостаточность функции почек, состояние оглушения.
Аналоги
Аналогичные препараты по классификации АТХ: Вазолонг, Корприл, Пирамил, Рамиприл, Хартил.
Решение о замене препарата необходимо принимать только после консультации с врачом.
Фармакологическое действие
- Амприлан содержит рамиприл как активное вещество.
- Использование этого препарата помогает снизить артериальное давление и улучшить кровообращение. Это происходит путем расширения кровеносных сосудов и снижения периферического сопротивления, не влияя на сердечный ритм.
- Длительное применение препарата приводит к уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.
- Обычно снижение артериального давления наблюдается через один-два часа после приема одной дозы данного средства.
- Амприлан снижает риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти у пациентов, находящихся в группе риска, особенно у тех, у кого повышен уровень холестерина, артериальное давление и микроальбуминурия.
- Он также помогает предотвратить и замедлить развитие хронической сердечной недостаточности и снизить смертность.
- У пациентов с диабетом этот препарат снижает риск развития микроальбуминурии и нефропатии.
Особые указания
Во время лечения необходимо быть осторожным при занятиях, которые могут быть опасными и требовать высокой концентрации внимания и быстрой реакции. При использовании этого препарата могут возникать такие побочные эффекты, как головокружение, замешательство, сонливость и другие нежелательные явления.
При беременности и грудном вскармливании
Применение этого препарата не рекомендуется во время беременности, так как он может негативно повлиять на развитие плода.
Если необходимо использовать данный препарат во время грудного вскармливания, рекомендуется прекратить его на время приема.
В детском возрасте
Противопоказание: лица моложе 18 лет.
В пожилом возрасте
Следует быть внимательными к пациентам пожилого возраста.
При нарушениях функции почек
Перед началом лечения необходимо оценить функцию почек.
У пациентов, у которых скорость клубочковой фильтрации (КК) составляет более 0,5 мл/сек (30 мл/мин), изменение дозы не требуется. Для пациентов с КК менее 0,5 мл/сек (30 мл/мин), рекомендуется начальная суточная доза в размере 1,25 мг, а максимальная суточная доза составляет 5 мг.
При нарушениях функции печени
При нарушении функции печени, рекомендуется начинать лечение с дозы 1.25 мг в день, а максимальная дневная доза составляет 2.5 мг.
Лекарственное взаимодействие
- Вазопрессорные симпатомиметики могут ослабить гипотензивное действие рамиприла. При одновременном использовании этих препаратов необходимо тщательно контролировать уровень артериального давления.
- Ингибиторы АПФ усиливают тормозящее воздействие этанола на центральную нервную систему.
- Антипсихотические препараты (нейролептики) и трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект и повышают риск развития ортостатической гипотензии.
- Глюкокортикостероиды и тетракозактид уменьшают гипотензивное действие (задержка жидкости).
- Ингибиторы АПФ могут усилить гипотензивный эффект некоторых препаратов для общей анестезии.
- Аллопуринол, цитостатические препараты, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды (при системном применении) и прокаинамид при одновременном использовании с ингибиторами АПФ повышают риск развития лейкопении.
Условия отпуска из аптек
Можно приобрести только по предписанию врача.
Условия и сроки хранения
Рекомендуется хранить препарат в месте, недоступном для детей, где воздух сухой, и температура не превышает 25°С.
Срок годности таблеток в дозировке 1,25 мг составляет 2 года. Таблетки в дозировках 2,5 мг, 5 мг и 10 мг могут храниться в течение 3 лет.
Цена в аптеках
Цена на Амприлан начинается от 253 рублей за одну упаковку.
Текст, размещенный на данной странице, является упрощенной версией официальной аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно для ознакомления и не является руководством для самолечения. Перед использованием лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией, утвержденной производителем.
Действующее вещество:
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Таблетки | 1 табл. |
активное вещество: | |
рамиприл | 1,25 мг |
2,5 мг | |
5 мг | |
10 мг | |
вспомогательные вещества: | |
таблетки 1,25; 2,5; 5 или 10 мг: натрия гидрокарбонат; лактозы моногидрат; натрия кроскармеллоза; крахмал прежелатинизированный; натрия стеарилфумарат | |
таблетки 2,5 мг: смесь красителей «РВ 22886 желтый» (лактозы моногидрат, краситель железа оксид желтый (Е172) | |
таблетки 5 мг: смесь красителей «РВ 24899 розовый» (лактозы моногидрат, краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172) |
Фармакологическое действие
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от времени приема пищи (т.е. таблетки можно принимать как до, так и во время или после приема пищи), запивать достаточным количеством (1/2 стакана) воды. Нельзя разжевывать или измельчать таблетки перед приемом.
Доза выбирается в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости препарата пациентом.
Лечение препаратом Амприлан ® обычно является длительным, а его продолжительность в каждом конкретном случае определяется врачом.
Если не указано иначе, то при нормальной функции почек и печени рекомендуются следующие режимы дозирования.
Обычно начальная доза составляет 2,5 мг/сут утром. Если при приеме препарата Амприлан ® в этой дозе в течение 3 недель и более не удается нормализовать АД , то доза может быть увеличена до 5 мг/сут. При недостаточной эффективности дозы 5 мг через 2–3 недели она может быть еще удвоена до максимальной рекомендуемой суточной дозы — 10 мг.
В качестве альтернативы к увеличению дозы до 10 мг/сут при недостаточной антигипертензивной эффективности суточной дозы 5 мг возможно добавление к лечению других гипотензивных средств, в частности диуретиков или БКК .
Рекомендуемая начальная доза — 1,25 мг/сут. В зависимости от реакции пациента на проводимую терапию, доза может увеличиваться.
Рекомендуется удваивать дозу с интервалом 1–2 недели . Если требуется прием суточной дозы 2,5 мг и выше, она может применяться как однократно в сутки, так и делиться на два приема.
Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг.
Диабетическая или недиабетическая нефропатия
Рекомендуемая начальная доза — 1,25 мг/сут. Доза может увеличиваться до 5 мг/сут. При данных состояниях дозы выше 5 мг/сут в контролируемых клинических исследованиях изучены недостаточно.
Cнижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта или сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском
Рекомендуемая начальная доза — 2,5 мг/сут.
В зависимости от переносимости пациентом препарата Амприлан ® , дозу можно постепенно увеличивать.
Рекомендуется удвоить дозу через 1 неделю лечения, а в течение следующих 3 недель увеличить ее до обычной поддерживающей дозы 10 мг/сут.
Применение дозы, превышающей 10 мг/сут, в контролируемых клинических исследованиях изучено недостаточно. Применение препарата у пациентов с Cl креатинина менее 0,6 мл/сек изучено недостаточно.
Сердечная недостаточность с клиническими проявлениями, развившаяся в течение первых нескольких дней (со 2-х по 9-е сутки) после острого инфаркта миокарда
Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг/сут, разделенная на 2 разовые дозы по 2,5 мг (принимаются утром и вечером). Если пациент не переносит эту начальную дозу (наблюдается чрезмерное снижение АД), то ему рекомендуется в течение 2 дней принимать по 1,25 мг 2 раза в сутки.
Затем, в зависимости от реакции пациента, доза может быть увеличена. Рекомендуется, чтобы доза при ее увеличении удваивалась с интервалом 1–3 дня. Далее общая суточная доза, которая вначале делилась на 2 приема, может применяться однократно.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 10 мг.
В настоящее время опыт лечения пациентов с выраженной сердечной недостаточностью (III–IV функциональный класс по классификации NYHA), возникшей непосредственно после острого инфаркта миокарда, является недостаточным. Если у таких пациентов принимается решение о проведении лечения препаратом Амприлан ® , рекомендуется, чтобы лечение начиналось с наименьшей возможной дозы — 1,25 мг/сут, и особую осторожность следует соблюдать при каждом увеличении дозы.
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек. При Cl креатинина от 50 до 20 мл/мин/1,73 м 2 начальная суточная доза обычно составляет 1,25 мг. Максимальная допустимая суточная доза — 5 мг.
Не полностью скорректированная потеря жидкости и электролитов, тяжелая артериальная гипертензия, а также если чрезмерное снижение АД представляет определенный риск (например при тяжелом атеросклеротическом поражении коронарных и мозговых артерий). Начальная доза снижается до 1,25 мг/сут.
Предшествующая терапия диуретиками. Необходимо по возможности отменить диуретики за 2–3 дня (в зависимости от продолжительности действия диуретиков) до начала лечения препаратом Амприлан ® или по крайней мере уменьшить дозу принимаемых диуретиков. Лечение таких пациентов следует начинать с самой низкой дозы препарата Амприлан ® — 1,25 мг/сут утром. После приема первой дозы и всякий раз после увеличения дозы препарата Амприлан ® и/или петлевых диуретиков пациенты должны находиться под медицинским наблюдением не менее 8 часов во избежание неконтролируемой гипотензивной реакции.
Возраст старше 65 лет. Начальная доза уменьшается до 1,25 мг/сут.
Нарушения функции печени. Реакция АД на прием препарата Амприлан ® может как усиливаться (за счет замедления выведения рамиприлата), так и ослабляться (за счет замедления превращения малоактивного рамиприла в активный рамиприлат). Поэтому в начале лечения требуется тщательное медицинское наблюдение. Максимальная допустимая суточная доза — 2,5 мг.
Форма выпуска
Доступны таблетки в дозировках 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Каждая упаковка содержит 3 блистера, в каждом из которых находится 10 таблеток. Упаковка выполнена из картона.
Производитель
АО «КРКА, д.д., Ново место». Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.
При упаковке и/или фасовке на российском предприятии указывается: ООО «КРКА-РУС». 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50.
Телефон: (495) 994-70-70; факс: (495) 994-70-78.
Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ/организация, принимающая претензии потребителей: 125212, Москва, Головинское ш., 5, корп. 1, эт. 22.
Телефон: (495) 981-10-95; факс (495) 981-10-91.
Амприлан относится к особым медикаментам. Используется для лечения и профилактики различных заболеваний сердца и сосудов. Обладает продолжительным антигипертензивным эффектом на организм.
Состав и действие
Действующий компонент препарата – рамиприл. В одной таблетке может содержаться 1,25, 2,5, 5 мг или 10 мг этого вещества. Дополнительные ингредиенты включают крахмал, гидрокарбонат натрия, небольшое количество стеарилфумарата натрия и лактозы. Активное соединение можно отнести к пролекарствам, так как рамиприлат образуется только после метаболического синтеза препарата в организме. Таблетки часто используются для лечения пациентов с почечными патологиями.
Форма выпуска
Выпускается препарат в форме таблеток. Таблетки имеют овальную форму и белый цвет с особой фаской. Однако, таблетки с дозировкой 5 мг отличаются от остальных – они имеют характерный розовый цвет с ярко выраженными вкраплениями.
Упаковка лекарства состоит из защитных блистеров, каждый из которых содержит 7 или 10 таблеток. В картонной упаковке может быть от 2 до 14 таких блистеров, а также инструкция по применению препарата.
Фармакологические свойства лекарства Амприлан
Непосредственно после поглощения в печени происходит обработка активного вещества в рамиприлат. Фармакологические свойства позволяют отнести рамиприл к ингибиторам АПФ длительного действия.
Фармакодинамика
Полная блокада рецепторов АПФ всегда приводит к снижению уровня ангиотензина в крови. В то же время, активность ренина повышается. Это усиливает действие брадикинина и приводит к увеличению синтеза альдостерона. В результате уровень калия в крови может значительно повыситься.
Лекарство оказывает антигипертензивное и гемодинамическое действие путем расширения сосудов и снижения их сопротивления. Это приводит к быстрому снижению артериального давления, при этом сердечный ритм не изменяется. Также наблюдается уменьшение гипертрофии левого желудочка. Гипотензивный эффект проявляется уже через час после приема таблетки и может продолжаться до 24 часов. Лекарство часто используется для лечения хронической сердечной недостаточности.
Рамиприл эффективно снижает частоту развития острого инфаркта миокарда у пациентов с повышенным кардиогенным риском и сахарным диабетом, независимо от показателей артериального давления.
Фармакокинетика
После приема внутрь активное вещество быстро поглощается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через один час после приема таблетки. Метаболизм происходит в печени. Биодоступность и способность связываться с белками средние. Лекарство выводится из организма через почки в виде метаболитов и в неизмененном виде. При нарушениях функции почек скорость выведения зависит от изменений показателей клиренса креатинина.
Показания к применению
Применение препарата осуществляется только в строгих случаях:
- гипертония;
- терапия почечных заболеваний;
- хроническая недостаточность сердца;
- профилактика острого инфаркта миокарда;
- профилактика инсульта и недостаточности миокарда после предыдущего инфаркта;
- лечение после коронарной ангиопластики или шунтирования;
- заболевания периферических сосудов;
- снижение смертности от сердечных заболеваний.
Дозировка и продолжительность лечения зависят от степени выраженности клинических симптомов основного заболевания и наличия осложнений.
При нарушении функции почек
Часто назначается лекарство при нарушении функции почек. Однако длительность лечения и дозировка зависят от показателей клиренса креатинина. Чем выше этот показатель, тем меньшую дозу препарата назначают. Это помогает предотвратить развитие острой почечной недостаточности.
Как принимать Амприлан при патологиях почек
Таблетки предназначены только для употребления внутрь. Их не следует измельчать или разжевывать. Исходная доза при различных заболеваниях почек составляет 1,25 мг один раз в день. Если такая доза не достигает желаемого терапевтического эффекта, ее можно увеличить до 5 мг. Однако при наличии хронических заболеваний почек рекомендуемая доза не должна превышать 2,5 мг вещества в сутки. При таком лечении не рекомендуется дополнительно принимать мочегонные средства, так как это может привести к быстрому выведению полезных веществ из организма.
Сколько дней принимать Амприлан
При нарушениях функционирования почечной системы, продолжительность лечения может варьироваться от двух недель до месяца. Это зависит от того, насколько организм положительно реагирует на действие активного компонента. В случае серьезных патологий почек, курс терапии может продолжаться до трех месяцев. При продолжительном лечении, терапевтический эффект проявляется значительно более эффективно.
Противопоказания
Лекарственное средство не рекомендуется принимать в случае наличия некоторых патологий:
- Если у вас есть индивидуальная непереносимость рамиприла.
- При наличии кардиомиопатии с выраженной гипертрофией миокарда.
- В случае гемодиализа.
- Если у вас есть врожденная непереносимость галактозы.
- Во время беременности.
- При наличии анафилактических реакций.
- В период лактации.
- Если у вас есть лактазная недостаточность.
- При стенозе почечной артерии.
- В случае тяжелой почечной недостаточности.
- После пересадки почки.
- При наличии аортального стеноза.
- В случае митрального стеноза.
- В детском возрасте.
- При наличии тяжелых нефропатий, требующих комплексной терапии с глюкокортикостероидами и цитостатиками.
- При хронической сердечной недостаточности.
При приеме таблеток следует быть особенно осторожными в следующих случаях:
- При наличии тяжелых патологий коронарных артерий.
- Если у вас есть сахарный диабет и гиперкалиемия.
- В случае стенокардии нестабильного характера.
- При наличии патологий соединительной ткани.
- При хронической печеночной недостаточности.
- Если у вас есть нарушения работы костного мозга.
- Следует проявлять осторожность при приеме таблеток пациентам пожилого возраста.
Все эти противопоказания должны быть учтены перед началом лечения. Пациент должен быть ознакомлен со всеми возможными рисками и побочными реакциями от приема таблеток.
Побочные действия
При использовании данного препарата возникают нежелательные побочные эффекты. Самые распространенные из них:
- резкое снижение показателей артериального давления, гипотензия;
- отеки лица и конечностей;
- аритмия и тахикардия;
- ишемия, инфаркт миокарда, нарушения кровообращения, васкулит;
- головная боль и общая слабость;
- быстрая утомляемость и сильная раздражительность;
- спутанность сознания, повышенная тревожность;
- нарушения сна;
- парестезии, тремор, судорожный синдром;
- импотенция, снижение либидо;
- повышение концентрации креатинина и мочевины;
- мучительный сухой кашель;
- бронхит, сильная одышка;
- гайморит, фарингит, бронхоспазм, бронхиальная астма;
- кожные высыпания, повышенная потливость;
- желтуха, гепатит и печеночная недостаточность;
- сухость слизистой полости рта;
- гастрит, панкреатит, боль в животе, запор;
- глоссит, афтозный стоматит;
- миалгия и артралгия;
- агранулоцитоз, анемия и другие изменения в анализах крови.
Все эти побочные эффекты требуют медицинского вмешательства.
Передозировка
В случае переизбытка активных компонентов медицинского препарата возможны следующие нарушения в функционировании органов и систем:
- резкое понижение артериального давления, замедление сердечного ритма;
- развитие острой почечной недостаточности;
- нарушение баланса воды и электролитов.
Лечение направлено на симптоматическую терапию. Пациенту проводят промывание желудка и назначают сорбенты. Также проводится специальная терапия для восстановления необходимого баланса воды и электролитов.
Особые указания
Нужно быть осторожным при использовании данного препарата в сочетании с другими ингибиторами АПФ, диуретиками и препаратами калия. Важно постоянно следить за состоянием функции почек и при малейших изменениях прекратить лечение. Чтобы избежать развития осложнений почек и сердца, необходимо точно соблюдать дозировку лекарства и следовать всем рекомендациям врача относительно одновременного приема других лекарственных средств.
Можно ли принимать препарат во время беременности и кормления грудью? Активные вещества могут проникать через плацентарный барьер, поэтому применение препарата во время беременности и кормления грудью строго запрещено. Внутриутробное воздействие на плод может негативно сказаться на работе важных внутренних органов, таких как легкие и почки, а у новорожденного может возникнуть гипоплазия костей черепа. Если вы забеременели, препарат следует немедленно прекратить, если вы его принимали ранее.
Препарат может проникать в грудное молоко, поэтому, если есть острая необходимость в его приеме, необходимо немедленно прекратить кормление грудью.
Применение препарата у детей младше 18 лет строго противопоказано, так как его эффективность и безопасность для этой возрастной группы не установлены точно.
При нарушениях функции почек не требуется коррекция дозировки у пациентов с уровнем клиренса креатинина более 30 мл/мин. Если же этот показатель ниже нормы, начальная суточная доза Амприлана должна быть 1,25 мг. Максимально допустимая суточная доза не может превышать 5 мг.
Если у пациента наблюдаются хронические нарушения функции печени, рекомендуется принимать препарат в дозе 1,25 мг один раз в сутки, а максимально допустимая доза не должна превышать 2,5 мг.
Лекарственное взаимодействие
Угнетающий эффект этанола на центральную нервную систему усиливается при приеме таблеток. Употребление соли способствует уменьшению гипотензивного эффекта активного вещества.
При использовании диуретиков, нитратов и анестетиков гипотензивный эффект рамиприла снижается. В некоторых случаях может возникнуть гиперкалиемия.
Адреналин существенно снижает возможный гипотензивный эффект. Поэтому необходимо постоянно контролировать показатели артериального давления. Одновременное применение кортикостероидов и цитостатиков может вызвать изменения в показателях крови. При одновременном применении с инсулином часто возникает гипогликемия. Нестероидные противовоспалительные препараты, особенно Индометацин и Ацетилсалициловая кислота, также снижают гипотензивный эффект рамиприла.
Аналоги
Существует несколько аналогов, которые имеют схожее активное вещество и достигают того же терапевтического эффекта, что и Амприлан. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие препараты:
- Рамиприл;
- Амприлана мезо;
- Хартил;
- Амприлана НД;
- Амприл;
- Рамизес;
- Пирамил;
- Тритаце.
Препараты отечественного производства будут немного более доступны по цене, чем Амприлан. Их можно принимать в виде таблеток или вводить внутривенно.
Сроки и условия хранения
Следует хранить в сухом и темном месте при комнатной температуре, не превышающей 25°С, в месте, недоступном для маленьких детей и домашних животных.
Срок годности таблеток с дозировкой 1,25 мг составляет 2 года, а таблеток с дозировкой 2,5 мг, 5 мг и 10 мг — 3 года с момента выпуска, указанного на оригинальной упаковке.
Условия отпуска из аптек
Препарат можно приобрести только в аптечных пунктах по специальному рецепту, выписанному врачом.
Стоимость лекарства начинается от 260 рублей и зависит от количества таблеток в упаковке и наценки аптеки.
Отзывы пациентов
Ольга, 42 года, Санкт-Петербург: «Мой терапевт назначил мне эти таблетки, когда у меня начались проблемы с перепадами давления. Вначале я принимала 2,5 мг, но не почувствовала никакого положительного эффекта. Потом дозировку увеличили до 5 мг в сутки. Я могу принимать их один раз в день, но мне удобнее выпить одну таблетку. Единственный побочный эффект, который я испытывала, была головная боль. В целом, я довольна результатами лечения».
Максим, 50 лет, Самара: «Этот препарат мне не подошел. Сразу после первой таблетки я почувствовал себя плохо. У меня сильно болела голова, ухудшилось общее состояние, и давление упало. У меня также появились специфические кожные высыпания. Мне стало трудно дышать, и я даже вызвал скорую помощь. Врач сказал, что это побочные реакции и я не могу принимать эти таблетки».
Олег, 54 года, Ростов-на-Дону: «У меня с детства были разные проблемы с почками. Мне назначили таблетки Амприлана. Они немного улучшили состояние моих почек, и мои анализы стали нормализоваться. Я принимаю это лекарство уже более месяца, и пока все идет хорошо».
Отзывы врачей
Геннадий, 39 лет, врач-нефролог, Москва: «Часто я назначаю лекарственные препараты пациентам, у которых есть проблемы с почками. Однако, при этом необходимо учитывать показатели клиренса креатинина. Если после принятия нескольких таблеток состояние пациента не ухудшается, то можно продолжать лечение. Важно соблюдать назначенную дозировку, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов».
Валентина, 37 лет, кардиолог, Пенза: «Я назначаю этот препарат пациентам с проблемами с давлением. Однако, его можно использовать только у людей с выраженной артериальной гипертензией, так как он может вызвать резкое снижение давления, что может быть опасным для гипотоников. Большинство пациентов довольны лечением, но у некоторых могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые могут привести к прекращению терапии».
Частые вопросы
Какие показания к применению у таблеток Амприлан?
Таблетки Амприлан применяются для лечения гипертонической болезни, хронической сердечной недостаточности и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Как принимать таблетки Амприлан?
Таблетки Амприлан следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды. Дозировка и режим приема определяются врачом в зависимости от показаний и индивидуальных особенностей пациента.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении таблеток Амприлан?
При применении таблеток Амприлан могут возникнуть такие побочные эффекты, как головокружение, усталость, сонливость, нарушение сна, снижение артериального давления, нарушение пищеварения и аллергические реакции.
Какие противопоказания есть у таблеток Амприлан?
Противопоказания к применению таблеток Амприлан включают индивидуальную непереносимость компонентов препарата, беременность, период грудного вскармливания, снижение объема циркулирующей крови, снижение функции почек и печени, стеноз аортального клапана, аортальный стеноз, гиперкалиемию.
Можно ли принимать таблетки Амприлан вместе с другими лекарственными препаратами?
Перед применением таблеток Амприлан необходимо проконсультироваться с врачом о возможности и безопасности их сочетания с другими лекарственными препаратами. Особенно важно быть осторожным при сочетании Амприлана с диуретиками, препаратами, повышающими калий в крови, и препаратами, снижающими артериальное давление.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно прочитайте инструкцию по применению таблеток Амприлан перед началом лечения. Ознакомьтесь с дозировкой, правилами приема и возможными побочными эффектами. Это поможет вам правильно применять препарат и избежать нежелательных последствий.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача или фармацевта относительно дозировки и режима приема таблеток Амприлан. Не изменяйте дозировку или прекращайте прием препарата без предварительной консультации с медицинским специалистом. Это поможет достичь максимальной эффективности лечения и предотвратить возможные осложнения.