Содержание
Основной принцип внедрения – всеобъемлющий подход к решению проблемы отсутствия зубов.
Что такое и зачем это надо
Формирователь – специальная вспомогательная конструкция, которая служит для восстановления правильной формы десны и создания зубной полости. Он придает десне естественную высоту и обеспечивает более плотное прилегание коронки к челюсти, что улучшает внешний вид всей конструкции.
Изделие крепится над вживленным имплантатом в десну и является основой для крепления верхней части искусственного зуба.
При изготовлении формирователя используются гипоаллергенные материалы, такие как цирконий или титан. Конструкция из этих материалов легкая и прочная. Внутренняя часть имплантата легко приживается, так как формирователь не создает лишней нагрузки на нее.
По внешнему виду он напоминает короткий, утолщенный винт с удлиненной шляпкой и учащенной резьбой. Верхняя часть формирователя цилиндрическая и имеет размеры, максимально приближенные к коронке. Форма и длина формирователя всегда подбираются индивидуально в зависимости от размера имплантата и особенностей зубного ряда.
Формирователи делятся на временные и постоянные, в зависимости от срока ношения. В стоматологии предпочтение отдается постоянным формирователям.
Описание процедуры
Создание правильного контура десны начинается с установки формирователя. Он устанавливается после вживления искусственного корня в следующие сроки:
- стандартно — через 3-6 месяцев после операции, когда внутрикостная часть импланта хорошо прижилась;
- одновременно – сразу после имплантации.
Обычно специалисты прибегают к первому (стандартному) способу установки, состоящему из 4-х этапов:
- Рассечение мягких тканей для получения свободного доступа к платформе внутрикостной части имплантата. За время, пока эта часть имплантата находится в десне, она успевает обрасти тканями, поэтому для определения точного места его нахождения применяются пальпация (чаще) или зондирование. Последующее раскрытие тканей выполняется пробойником или надрезанием непосредственно над платформой искусственного корня.
- Подготовка самого имплантата к размещению на него формирователя. При этом из него выкручивается заглушка и очищается видимая металлическая поверхность (излишки тканей при необходимости удаляются).
- Крепление формирователя. Когда имплантат подготовлен, он извлекается из упаковки и ключом (ортопедическим или универсальным) устанавливается поверх корня. Важно: если по размеру и форме формирователь был подобран правильно, он после закрепления будет немного выступать за пределы десны. Это делают для того, чтобы избежать коррекции в случае использования временных протезов.
- Сшивание тканей. Края десны стягиваются хирургическими швами так, чтобы формирователь остался над тканями, и сформировался межзубный сосочек.
Более подробно узнать об этапах установки формирователя десны можно в следующем видео:
Процедура проводится под действием местного анестетика и по продолжительности занимает не более часа. В итоге, конструкция выглядит следующим образом: над десной появляется небольшое металлическое возвышение, по высоте, не превышающее 2 мм. Если процедура прошла правильно, присутствие изделия не должно вызывать у пациента боли, дискомфорта, аллергии и воспаления.
Примерно через 2 недели, когда полость достаточно хорошо заживет, в зоне заглушки сформируется упругий валик, который является гарантом правильно проведенной манипуляции.
Вы можете узнать цены имплантов Ankylos в нашей следующей статье.
А тут дана информация о производителе Alpha Bio.
Больно ли это
Установка формирователя для пациента проходит безболезненно, поскольку перед началом процедуры врач обязательно проводит обезболивание. Когда действие анестетика заканчивается, в течение первых 2-4 дней могут возникнуть различные степени болевых ощущений.
Боль в данной ситуации является реакцией организма на наличие чужеродного предмета и сопровождает заживление мягких тканей. Считается нормальным, если она имеет спокойный характер и исчезает через 2-3 дня.
Важно: для смягчения боли можно принимать обезболивающие препараты, но только те, которые были назначены специалистом.
Если боль не утихает, становится сильнее, необходимо обратиться к врачу. Это может указывать на возможное осложнение.
Возможные осложнения
Развитие осложнений после установки формирователя – очень редкое явление в стоматологии, но оно все же возможно. Основной причиной их появления может быть непрофессионализм стоматолога или индивидуальные особенности организма.
К возможным осложнениям процедуры относятся следующие состояния:
-
Аллергия – возникает как индивидуальная непереносимость одного из компонентов используемого материала (что встречается очень редко), либо реакция на введенный анестетик. Если у вас есть аллергия на определенный вид обезболивающего, обязательно сообщите об этом врачу перед процедурой. Если же аллергия проявилась на материал, то единственным решением будет извлечение изделия и подбор другого вида протезирования.
-
Отек — может развиться в первые сутки после установки заглушки на оперируемой стороне. Обычно он проходит самостоятельно через 2-3 дня и не требует медицинского вмешательства.
-
Неудобство и дискомфорт при общении и приеме пищи – такое состояние не пройдет само по себе, и при его развитии необходимо обратиться к специалисту.
-
Плохое прилегание конструкции или ее выпадение – может наблюдаться при очень слабой костной ткани или наличии патологии в ней. Если терапевтический курс не исправляет ситуацию, устройство должно быть извлечено.
-
Неприятный запах – это симптом, указывающий на развитие внутреннего воспаления, сопровождающегося скоплением гнойной массы.
-
Кровотечение в области швов. Если идет кровь, то причиной этого может быть плохая свертываемость. Пациенту назначаются кровоостанавливающие препараты, ранозаживляющие ополаскиватели и мази.
-
Недостаточное сцепление имплантата с формирователем – возникает в случае, если имплантат находится глубоко и на него наслаиваются мягкие ткани, мешая закреплению формирователя.
-
Зарастание десны – может быть вызвано неправильным подбором высоты конструкции. В результате такой ошибки заглушка может быть перекрыта мягкими десенными тканями.
-
Воспаление, развивающееся в тканях в районе швов. При его выявлении врач назначает лечение антибиотиками и обработку ротовой полости ранозаживляющими и антисептическими средствами.
Некоторые из перечисленных осложнений можно предотвратить, если весь послеоперационный период строго выполнять все назначения и рекомендации специалиста.
Срок ношения
Период, в течение которого пациент использует формирователь, индивидуален и зависит от нескольких факторов:
- способности мягких и костных тканей к самовосстановлению и заживлению;
- анатомического расположения восстанавливаемого участка;
- типа устанавливаемого имплантата;
- сложности операции;
- индивидуальных особенностей и реакции организма;
- правильного выполнения пациентом рекомендаций врача.
При отсутствии осложнений и правильном заживлении примерная продолжительность использования формирователя составляет около 2 недель.
Важно: точный срок его использования и готовность к следующему этапу имплантации может определить только стоматолог.
<p>Таким образом, изделие используется до тех пор, пока мягкие ткани не примут нужную форму и десна не достигнут необходимых размеров. Как только это произойдет, формирователь заменяется временной или постоянной коронкой.</p>
Применение абатмента
В некоторых ситуациях, вместо формирователя, может быть установлен временный абатмент. Обычно он служит связующим звеном между искусственным корнем (штифтом) и коронкой, и используется для их фиксации. Однако, временный абатмент выполняет немного другую функцию. Он помогает создать максимально естественный контур десны, соответствующий определенным параметрам.
Варианты временного абатмента различаются по способу установки, параметрам и форме. Вот некоторые из них:
-
Стандартный (типовой) – используется для всех типов имплантатов и для коррекции состояния мягких тканей. Он имеет специальную разметку, позволяющую достичь нужного размера десны.
-
Широкий – применяется для закрепления на имплантатах с большим диаметром (более 5 мм) и для коррекции профиля десны.
-
Узкий – используется для имплантатов с диаметром менее 5 мм.
Благодаря разнообразию этих видов временных абатментов, можно выбрать подходящую модель для каждого конкретного случая, даже если он осложнен аномалией развития отдельного фрагмента зубного ряда.
Уход
Весь период использования формирователя пациенту следует соблюдать ряд правил, чтобы минимизировать вероятность осложнений и ускорить заживление тканей:
- После установки формирователя необходимо воздержаться от пищи и напитков (кроме воды) в течение 3 часов.
- Для снятия боли можно принимать анестетики, прописанные врачом.
- Важно отказаться от курения в течение первых 2-3 суток.
- Сауны и бани следует избегать.
- Физическая активность запрещена. Необходимо соблюдать покой, особенно в первые двое суток, и не заниматься спортом.
- Придерживайтесь особого режима питания: еда должна быть теплой и перетертой до состояния каши. Избегайте липких и вязких продуктов. Также следует отказаться от острых, соленых, сладких, грубых и твердых продуктов, которые могут раздражать и травмировать ткани.
- Очищайте головку абатмента аккуратно, стараясь не задевать щеткой ткани.
- Для полоскания рекомендуется использовать ополаскиватели с антисептическим действием, такие как “Мирамистин” или “Хлоргексидин”, или отвары из лекарственных растений, например, ромашки, календулы, шалфея или дубовой коры.
- Массаж десен можно проводить с использованием эфирных масел, которые улучшат кровообращение в раневой области, ускорят процесс регенерации и снизят воспаление. Однако перед использованием масел с высокой аллергенностью рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
- Продолжайте выполнять ежедневные гигиенические процедуры, но делайте это более аккуратно, без надавливания.
- Избегайте использования зубной пасты с абразивными компонентами и щетки с жесткой щетиной.
- Дополните уход за полостью рта и зоной установки формирователя использованием ирригатора.
Выберите модель формирователя с возможностью регулирования силы подачи струи.
Ход заживления и восстановления должен контролироваться специалистом. Пациент должен приходить на прием в назначенные сроки.
Возможно ли при беременности
Размещение формирователя во время беременности не является абсолютным противопоказанием. Если клинические обстоятельства требуют этой процедуры, то она может быть проведена после консультации с гинекологом. Однако, в I и III триместрах она противопоказана.
Наиболее подходящим периодом для выполнения процедуры считается II триместр. Все препараты, способствующие заживлению и восстановлению, выбираются с учетом состояния беременной женщины.
Важно понимать, что процедура включает использование анестезии и принятие медицинских препаратов, которые могут влиять на ход беременности и состояние плода. Поэтому рекомендуется отложить протезирование до послеродового периода, если это возможно.
Производители и цены
Цена формирователя может варьироваться в широком диапазоне. Его стоимость на рынке начинается от 1500 рублей и может достигать 7000 рублей. Основным фактором, влияющим на цену, является класс абатмента. Чем выше класс, тем выше итоговая стоимость.
В таблице приведены примерные цены (в рублях) на формирователи от ведущих производителей.
Производители | Класс | Стоимость |
«Alpha Bio» (Израиль) | эконом
бизнес |
1500
4800 |
«MIS» (Израиль) | эконом
бизнес |
2600
5300 |
«Nobel Activ» (США | эконом
бизнес премиум |
3700
5800 26000 |
«Astra tech» (Швеция) | эконом
бизнес |
2800
6500 |
Производство изделий осуществляется как серийно, так и по индивидуальным запросам. Использование индивидуального подхода при создании формирователя приводит к увеличению его конечной стоимости почти в два раза.
Отзывы
Установка формирователя десны во время проведения имплантации является неотъемлемой частью процедуры. Целью этого этапа является достижение хорошего эстетического результата, предотвращение возможных осложнений и повышение устойчивости имплантата. Профессионалы настоятельно рекомендуют проводить эту процедуру обязательно.
Если у вас есть мнение о необходимости данной процедуры, опыт ее проведения или периоде восстановления, мы будем рады, если вы оставите свой комментарий к этой статье.
Частые вопросы
Когда необходима установка формирователя десны?
Установка формирователя десны может быть необходима в следующих случаях:
Как происходит установка формирователя десны?
Установка формирователя десны обычно производится врачом-стоматологом. Она включает в себя следующие этапы:
Каковы преимущества установки формирователя десны?
Установка формирователя десны имеет несколько преимуществ:
Как долго нужно носить формирователь десны?
Длительность ношения формирователя десны зависит от конкретной ситуации и рекомендаций врача. В среднем, его необходимо носить в течение нескольких недель или месяцев.
Какие ощущения могут возникнуть после установки формирователя десны?
После установки формирователя десны могут возникнуть следующие ощущения:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть проблемы с деснами, такие как кровоточивость, отсутствие контура или рецессия десен, обратитесь к стоматологу для оценки необходимости установки формирователя десны. Раннее обращение поможет предотвратить дальнейшее ухудшение состояния десен и сохранить здоровье полости рта.
СОВЕТ №2
После установки формирователя десны, соблюдайте все рекомендации стоматолога по уходу за ним. Это может включать регулярное чистка формирователя, применение специальных препаратов для укрепления десен и соблюдение правильного питания. Такой уход поможет достичь наилучших результатов и улучшить состояние десен.