Все за и против метода компрессионной имплантации зубов

Десять лет назад имплантация зубов была редкостью и считалась передовой процедурой.

В настоящее время установка имплантата – обычная услуга, предлагаемая во многих стоматологических клиниках.

Общее представление

На сегодняшний день существуют две основные методики внедрения имплантов – классическая и компрессионная.

Классический метод является более длительным и включает несколько этапов: сначала имплантат вводится в кость, а затем на мягкие ткани накладываются швы. Через 6-8 месяцев устанавливаются формирователь десны и абатмент, которые служат связующим звеном между искусственным корнем и будущей коронкой зуба. Протезирование возможно через 4-6 месяцев, когда устанавливают временную или постоянную коронку, а также мостовидный протез, если имплантировано несколько зубов. В зависимости от сложности, классическая техника имплантации может занимать до года или даже больше.

Кроме того, некоторым пациентам может потребоваться предварительная подготовка – костная пластика, также известная как синус-лифтинг или остеосинтез. Эти процедуры могут затянуть окончательный результат имплантации.

Компрессионный метод, который также называют экспресс-имплантацией, отличается своей скоростью. Все этапы протезирования занимают не более недели. Имплантат вводится через прокол в десне, в то время как при классической технике открываются лоскуты из слизистой оболочки. Сразу после внедрения искусственного корня можно нагружать его коронкой, хотя в некоторых случаях этот этап может быть отложен на 3-4 дня.

Такая быстрая процедура достигается благодаря особенностям имплантата. Длинный искусственный корень имеет поверхность с частой и неглубокой резьбой, что позволяет ему внедряться в базальный слой кости – самый прочный из всех слоев. Поэтому компрессионную технику также называют базальной, по месту локализации искусственного корня. Быстрое приживление обеспечивается структурой металла – титан имеет шероховатую поверхность, которая просто срастается с костной тканью. Создается компрессия, то есть сдавливание конструкции.

Имплантат для классического метода операции имеет другую конструкцию – он короче и имеет глубокую резьбу. Система ввинчивается только в губчатый слой кости, туда, где находятся корни настоящих зубов. В отличие от базального слоя, губчатая кость имеет более рыхлую структуру, поэтому имплантат здесь приживается дольше.

Плюсы и минусы

Все больше пациентов предпочитают использовать компрессионный метод при протезировании зубов, и это легко объяснимо множеством преимуществ:

1. Минимальная травматичность. Вживление искусственного корня происходит через прокол в десне, а не через разрез. Это позволяет избежать отеков и наложения швов после операции, что требует времени для заживления и может вызывать дискомфорт у пациента.
2. Моментальная нагрузка. Коронку на титановую опору можно установить либо в день операции, либо через несколько суток. Жевательная функция восстанавливается сразу же!
3. Быстрый результат. Процедура «под ключ» занимает не более недели, что особенно важно при протезировании зоны улыбки или при насыщенном графике пациента.
4. Возможность удаления зуба с одномоментной имплантацией. Чем дольше отсутствует зуб, тем больше разрежение костной ткани происходит. Базальная, или компрессионная техника, позволяет избежать костной пластики и сразу после удаления зуба заменить его имплантатом.

Однако, даже у такой совершенной техники реставрации зубного ряда есть несколько недостатков:

1. Вероятность отторжения компрессионного имплантата выше по статистике, чем у традиционного. Кроме того, выпавший имплантат оставляет в кости глубокую полость, и устранить этот дефект можно только с помощью костной пластики.
2. Данный метод не применяется в случае единичной потери зуба. Эффективнее всего использовать компрессионную технику при протезировании мостовидными протезами, то есть при отсутствии нескольких жевательных элементов.
3. Послеоперационный период часто осложнен выраженным болевым синдромом. Титановый стержень вкручивается на значительную глубину, поэтому возможна близость к чувствительным нервным окончаниям. К сожалению, в погоне за быстрым результатом приходится жертвовать комфортом пациента.

Показания для процедуры

Компрессионная имплантация может быть рекомендована в следующих ситуациях:

• невозможность проведения костной пластики, так как этот процесс имеет свои ограничения. Возможно, у пациента уже был неудачный опыт с добавлением костной ткани, но она не прижилась;
• после недавнего или одномоментного удаления зубов, чтобы минимизировать потерю костной ткани;
• во всех остальных случаях потери зубов – полной или частичной адентии (более 3х зубов в ряду).

  Кроме того, базальная или компрессионная техника является единственно возможной при воспалительных заболеваниях десен – пародонтите и пародонтозе.

Противопоказания

Даже проведение компрессионной экспресс-имплантации требует серьезного вмешательства в работу организма человека.

Таким образом, наличие хотя бы одного из следующих заболеваний является абсолютным противопоказанием для проведения операции:

• Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• Туберкулез;
• Злокачественные опухоли;
• Аутоиммунные патологии;
• Нарушения сердечно-сосудистой, кроветворной и нервной системы;
• Гипертонус жевательных мышц.

К относительным противопоказаниям, согласно хирургам-имплантологам, относятся следующие заболевания и физиологические состояния:

• Беременность, а также весь период лактации;
• Наличие любых воспалительных процессов в организме;
• Гепатиты B или C.

Решение о проведении имплантации в случае гепатитов принимается только после консультации с врачом-иммунологом. При наличии источников воспаления в организме необходимо сначала устранить данную проблему, а затем готовиться к операции.

Ход операции

При всей простоте процедуры компрессионной имплантации, хирург и пациент должны тщательно подготовиться к ней.

Диагностика

Диагностические процедуры позволяют стоматологу изучить особенности структуры челюсти пациента и, что самое важное, оценить состояние костной ткани.

Для имплантации необходимо провести следующие исследования:

• дентальные рентгеновские снимки;
• панорамный снимок;
• компьютерная томограмма в 3D-технологии.

Именно данные, полученные при просмотре томограммы, позволяют врачу определить толщину кости.

Основываясь на этих показателях, специалист выбирает тип имплантата, определяет метод установки и прогнозирует дальнейшие результаты протезирования.

Подготовка полости рта

Подготовка к имплантации начинается с тщательной санации полости рта. Необходимо запломбировать даже небольшие проявления кариеса, обязательно вылечить зубы с пульпитом, провести гигиеническую чистку и удаление зубных отложений поддесневого пространства.

При наличии заболеваний десен может потребоваться лечение у пародонтолога. Удаление зубов может быть назначено на отдельный день или проведено непосредственно перед имплантацией – порядок определяется хирургом-имплантологом.

Если протезирование будет проведено сразу после имплантации, пациент отправляется к стоматологу-ортопеду. Врач делает слепок зубов и затем создает модели коронок.

Моделирование

Один из самых важных этапов для успешной имплантации – это моделирование. В специальной компьютерной программе, на основе трехмерной томограммы челюсти пациента, врач определяет место установки титановой опоры и глубину введения имплантата.

Результаты виртуальной операции могут быть продемонстрированы пациенту. Это важный психологический аспект как для врача, который словно отрепетировал имплантацию, так и для пациента, ожидающего положительного результата.

Фиксация импланта

Фиксация осуществляется под местной анестезией. В десне делается прокол, достигающий базального слоя костной ткани, и в него вводится имплантат с помощью вращательных движений.

Глубина установки и угол фиксации контролируются рентгеновскими снимками.

Процесс фиксации занимает около 30-40 минут. Швы не накладываются из-за низкой инвазивности процедуры.

Протезирование

Сразу после фиксации металлической основы врач приступает к установке коронок или мостовидного протеза. Конструкции изготавливаются заранее в зуботехнической лаборатории на основе слепков челюстей пациента.

В некоторых случаях протезирование может быть проведено через 3-4 дня после операции. Пациенту также делаются оттиски зубов и создаются несъемные протезы.

В обоих случаях используются временные коронки или мосты, изготовленные из прочного пластика, которые позволяют постепенно нагружать имплантаты.

Через год использования временных протезов они заменяются постоянными конструкциями из металлокерамики или безметалловой керамики.

В этом видео можно посмотреть процесс установки компрессионных имплантатов.

Реабилитация

Несмотря на низкую инвазивность процедуры компрессионной имплантации, пациент все равно должен пройти период реабилитации. Этот этап начинается с момента, когда пациент покидает кресло врача.

В первые часы или дни после имплантации могут возникнуть некоторые неприятные ощущения. Однако их легко снять с помощью обезболивающих препаратов, которые назначит врач.

В редких случаях может возникнуть отек – не стоит пугаться, важно только регулярно посещать врача для осмотров.

Обычно имплантат хорошо приживается в костной ткани через 3-7 месяцев после операции. Весь этот период пациенту рекомендуется тщательно следить за гигиеной полости рта.

Пища не должна быть слишком мягкой или твердой – важно обеспечить адекватную нагрузку на новые зубы.

Срок службы

Производители имплантатов утверждают, что их конструкции имеют пожизненный срок службы. Однако на практике это оказывается не так – различные изменения в организме человека и другие факторы могут сократить время использования имплантата.

Исследования показывают, что системы разных производителей имеют различные сроки службы. Престижные имплантаты от компаний Nobel, Straumann, Ankylos и Bicon обычно функционируют дольше всего – от 15 лет до четверти века.

Среди более доступных моделей хорошо зарекомендовали себя Aplha Bio и Implantium, их срок службы составляет от 10 до 15 лет.

Однако продолжительность имплантации также зависит от образа жизни пациента. Курение, неправильное питание с избытком углеводов и малоподвижный образ жизни в целом негативно влияют на кровообращение, что может привести к отторжению имплантата.

Стоимость

Стоимость установки имплантата зависит от нескольких факторов, включая подготовку полости рта, проведение необходимых диагностических процедур и саму операцию по вживлению имплантата. В рамках подготовки полости рта может потребоваться лечение кариеса, пульпита или удаление корней зубов. Для более точной диагностики может потребоваться проведение рентгеновских и КТ-исследований. Сама операция по вживлению имплантата включает в себя снятие слепков и изготовление временных коронок.

Отзывы

Вам интересно, как можно решить проблему с отсутствующими зубами? Возможно, вам подойдет метод компрессионной имплантации.

Хотелось бы узнать, насколько затратной является данная процедура. Пожалуйста, делитесь своими мыслями и опытом в комментариях!

Частые вопросы

Как работает метод компрессионной имплантации зубов?

Метод компрессионной имплантации зубов предполагает использование специальных имплантатов, которые вставляются в костную ткань челюсти. Затем на эти имплантаты устанавливаются зубные коронки или мосты, восстанавливающие функции и эстетику зубного ряда.

Какие преимущества имеет метод компрессионной имплантации зубов?

Метод компрессионной имплантации зубов имеет несколько преимуществ. Во-первых, он обеспечивает прочное крепление зубных коронок или мостов, что позволяет вернуть полноценную функцию прикуса. Во-вторых, этот метод позволяет восстановить эстетику зубного ряда, создавая естественный и привлекательный вид. В-третьих, компрессионная имплантация зубов обладает высокой стабильностью и долговечностью, что делает ее предпочтительным методом для многих пациентов.

Какие недостатки имеет метод компрессионной имплантации зубов?

Несмотря на свои преимущества, метод компрессионной имплантации зубов имеет и некоторые недостатки. Во-первых, этот метод требует достаточно длительного периода заживления после установки имплантатов, что может быть неудобно для пациента. Во-вторых, процедура компрессионной имплантации зубов является хирургической и может быть связана с определенными рисками и осложнениями. В-третьих, стоимость компрессионной имплантации зубов может быть выше, чем у других методов восстановления зубного ряда.

Как выбрать между методом компрессионной имплантации зубов и другими методами восстановления зубного ряда?

Выбор метода восстановления зубного ряда зависит от множества факторов, включая состояние зубов и челюсти пациента, его финансовые возможности, пожелания по эстетике и функциональности. Лучше всего обратиться к стоматологу-имплантологу, который проведет осмотр и консультацию, и поможет определиться с выбором наиболее подходящего метода восстановления зубного ряда.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о методе компрессионной имплантации зубов, обязательно проконсультируйтесь с врачом-стоматологом. Он сможет оценить состояние вашей полости рта, определить возможные риски и преимущества данной процедуры в вашем конкретном случае.

СОВЕТ №2

Изучите отзывы и рекомендации пациентов, которые уже прошли компрессионную имплантацию зубов. Это поможет вам сформировать более объективное представление о методе и его результате. Обратите внимание на опыт и квалификацию врача, проводившего процедуру, а также на условия и качество послеоперационного ухода.