Как избежать осложнений после имплантации зубов

Современная стоматология сделала огромный прогресс. Благодаря ей каждый пациент имеет возможность восстановить целостность своего зубного ряда, обратившись к процедуре имплантации.

Причины

Имплантация – один из видов стоматологических операций. Вводя организм в состояние стресса, она может вызвать непредсказуемую реакцию с его стороны. Например, если у пациента есть гипертония или заболевания сердца, может резко повыситься давление, развиться аритмия, ухудшиться общее самочувствие.

Каждый пациент должен быть готов, что любое скрытое заболевание или хроническая патология на фоне ослабленного иммунитета после имплантации может проявиться с большей силой.

Также возможны следующие причины осложнений:

• Аллергическая реакция на медицинские препараты, использованные при терапии или обезболивании, а также на один из компонентов, присутствующих в составе имплантируемой коронки (органику, металл и другие).
• Низкая квалификация специалиста, что может привести к ошибкам при постановке имплантата, травмированию нервов и артерии, занесению инфекции, раздражению или срезанию большего объема мягких тканей.
• Неучтенные физиологические особенности организма пациента, такие как форма альвеол и челюсти, скорость свертываемости крови и заживления тканей.
• Недостаточная подготовка к процедуре, включая несоблюдение рекомендаций и назначений врача.
• Игнорирование первых симптомов осложнений, что в дальнейшем может привести к серьезным проблемам, вплоть до отторжения имплантата.
• Использование низкокачественного материала или устаревшего оборудования. Хотя такие причины редки, они все же возможны.

В следующем видео рассказывается о том, к чему должен быть готов пациент, прибегая к операции по имплантации зубов.

Во время операции

Многие пациенты считают, что если перед имплантацией был использован местный наркоз, то такие неприятные симптомы, как боль, можно избежать. Однако на практике это не всегда так. Кроме боли, могут возникнуть отечность, кровотечение разной интенсивности и другие неприятные последствия.

Большинство осложнений связано с неточными действиями врача или неправильным поведением пациента.

Перфорация дна гайморовой пазухи и полости носа

Это пробивание перегородки, разделяющей ротовую и носовую полости. Обычно это происходит из-за ошибок врача или его некомпетентности. В такой ситуации необходимо восстановление образовавшегося отверстия, а также отсрочка операции до нарастания костной ткани в этом месте.

Чтобы избежать подобных осложнений, пациенту обязательно должно проводиться поэтапное исследование челюсти с помощью рентгена или компьютерной томографии. По полученным данным специалист определяет плотность и объем челюстной кости, и выбирает имплант нужной длины.

Также, если обнаружится, что гайморовы пазухи и дно носа находятся очень близко, проводится синус-лифтинг (увеличение объема кости и ее укрепление), чтобы избежать их повреждения.

Стоит ли устанавливать импланты Straumann, и каковы цены на них?

В этой статье можно прочитать отзывы о базальных имплантах.

Повреждение стенки нижнечелюстного канала и нервов нижней челюсти

Аналогичная ситуация, но она характерна для нижней челюсти. Повреждение приводит к онемению небольших участков на десне и щеке, вызванному давлением конструкции на нервные окончания или попаданием крови в полость челюсти.

Даже при наличии обезболивания, при серьезном повреждении пациент может ощутить резкую сильную боль. Кровяной сгусток, находящийся в полости, не представляет опасности – он рассосется со временем, и вместе с ним исчезнут все неприятные симптомы (обычно это занимает от 2-х недель до 1 месяца).

Кровотечение

Обильное кровотечение во время операции – редкое явление. Несильное, но оно всегда сопровождает любое хирургическое вмешательство, включая имплантацию. Это осложнение считается нормой.

Если даже будет поврежден крупный сосуд – не стоит паниковать. Современная медицина имеет множество эффективных способов остановки кровотечения даже в труднодоступных местах.

Специалисты отмечают некоторую полезность кровопотери. Кровь, выходящая из раны, уносит с собой опасные микроорганизмы, что предотвращает воспаление на этапе заживления. Небольшие выделения крови после процедуры могут продолжаться еще 3-5 дней, что является нормальным.

  Важно: если кровотечение продолжается более 3-5 дней, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
 

<h3>Боль</h3>

Установка искусственного корня в костную ткань травмирует ее, поэтому всегда после окончания действия анестезии возникает боль, которая считается естественным последствием. Этот симптом может продолжаться еще 5-7 дней, постепенно утихая. Через неделю он должен полностью пройти и возникать только при сильном давлении на место вживления.

Если боль не утихает, а, наоборот, усиливается с каждым днем, это указывает на развитие воспаления. Для устранения его причины и снятия симптома следует обратиться к врачу.

Выкручивание имплантата

При установке абатмента может произойти выкручивание имплантата. Это связано с травмированием костной ткани при удалении заглушки, но такое происходит только в случае изменения ее структуры. Повторная имплантация на прежнем месте допускается только после проведения восстановительной терапии.

Повреждение наружной ветви лицевой артерии

Это осложнение очень редко и возникает только при имплантации на труднодоступном участке челюсти. В таком случае пациенту оказывается неотложная помощь хирургом.

После операции

Первые признаки осложнений появляются через 2-3 дня после процедуры. Иногда они могут проявиться только спустя несколько месяцев или даже лет. Чтобы отличить настоящие признаки осложнений от ложных, необходимо обратить внимание на свои ощущения. Обычно, если возникают серьезные послеоперационные осложнения, общее состояние ухудшается.

В стоматологии такие побочные эффекты, как онемение, отек, гематома, боль, незначительная повышение температуры, считаются естественной реакцией организма на процедуру. Однако следует обратить внимание и обратиться к специалисту в случае расхождения шва, воспаления или ощущения тяжести в гайморовой пазухе.

Боль

Боль является обычной реакцией организма на такое вмешательство. Когда действие анестетика и адреналина, входящего в его состав, заканчивается, нервные окончания начинают передавать сигналы о повреждении тканей челюсти в центральную нервную систему. В это время пациент может ощущать острую боль, но это считается нормальным в этот период.

Для снятия боли назначаются обезболивающие препараты, дозировка и продолжительность приема которых определяются индивидуально. Если симптомы не проходят и не снимаются анальгетиками через 3-5 дней, стоит обратиться к врачу.

Отек

Это временное патологическое состояние, при котором сосуды и каналы расширяются для ускорения заживления. Отек также считается естественным состоянием. Чтобы предотвратить его развитие, стоматологи рекомендуют нанести холод на щеку сразу после операции на 10 минут (повторять каждые полчаса в течение 3 часов).

Длительное нахождение холода на щеке может привести к переохлаждению тканей и развитию их некроза.

При нормальном послеоперационном периоде отек полностью исчезает через неделю.

Кровотечение

Кровотечение возникает сразу после операции и может продолжаться до 5 часов. Слабое кровотечение считается естественным, так как в некоторых сложных случаях приходится разрезать десну, что приводит к повреждению кровеносных сосудов.

Продолжительность кровотечения до 10 дней может считаться нормальной в случае, если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови. В зависимости от особенностей организма и скорости свертывания крови, осложнение может продолжаться до 4-6 дней.

Если кровотечение продолжается дольше или становится обильным уже на первый послеоперационный день, требуется медицинская помощь.

Повышение температуры

Повышение температуры связано с реакцией организма на вживленный имплантат. При субфебрильной температуре (до 38 ⁰С), которая держится в течение 2-3 дней после операции, нет необходимости беспокоиться.

Если температура превышает эту отметку, не происходит улучшения состояния, а также наблюдается скопление гнойной массы в месте имплантата, возможно развитие воспалительного процесса.

Расхождение швов

Это явление очень редко, но может привести к развитию опасных осложнений, таких как кровотечение и отторжение имплантата. Расхождение швов может произойти в следующих случаях:

• при сильных нагрузках на раневую область при пережевывании пищи;
• при механическом повреждении или травме;
• при постоянном касании швов языком;
• при плохой гигиене полости рта.

Если возникает это явление, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Онемение

Это состояние, при котором частично или полностью теряется чувствительность губ, языка (частично) и мягких тканей щеки. Онемение развивается в случае вживления имплантата в место расположения нервов. Осложнение также связано с попаданием сгустков крови в челюстную пазуху.

Онемение всегда локализовано и продолжается недолго. В норме оно может сохраняться около недели. Если во время операции был поврежден нервный пучок, состояние может сохраняться дольше из-за потери подвижности мышц лица.

Для ускорения процесса восстановления чувствительности врач может назначить специальную терапию.

Воспаление

Появление воспаления считается серьезным побочным эффектом. Важно правильно распознать его по первым симптомам и не путать с гематомой (безобидной припухлостью тканей). Подозрение на начало воспалительного процесса может возникнуть при следующих симптомах:

• неприятный привкус;
• боль в области раневого участка;
• изменение цвета мягких тканей вокруг конструкции;
• неприятный запах изо рта.

Важно: появление этих первичных признаков воспаления является поводом для немедленного обращения к стоматологу и прохождения противовоспалительного лечения.

Чувство тяжести в гайморовой пазухе

Проваливание искусственного корня в воздушную полость вызывает у пациента ощущение тяжести в этой области. Это может произойти при неправильном подборе размеров имплантата и недостаточном объеме кости челюсти.

При развитии этого состояния пациент должен обратиться к врачу. Ему обязательно назначается рентгеновское обследование. Если на снимке подтверждается проваливание конструкции, она обязательно удаляется. Затем проводится остеопластика (наращивание кости), и повторная установка имплантата может быть выполнена только через 2 месяца.

Поздние проявления

Эти явления относятся к серьезным последствиям, которые возникают при срастании искусственного корня с челюстной костью. К таким осложнениям относятся воспаление вокруг имплантата и его последующее отторжение тканями.

Переимплантит

Это серьезное воспалительное заболевание, которое развивается в тканях, окружающих вживленную конструкцию. Патология возникает из-за проникновения инфекции в область между искусственным корнем и десной. Основной причиной развития переимплантита является неправильный уход за полостью рта пациентом. Инфекция также может возникнуть при:

• повреждении стенок околоносовой пазухи;
• наличии воспалительного очага в соседних зубах;
• неправильном заживлении раны после операции;
• неправильном изготовлении коронки.

Воспаление приводит к появлению отека в области имплантации, кровотечения и появлению болезненных ощущений. Если не начать лечение на ранней стадии, патология быстро переходит в хроническую форму, при которой:

• инфекция разрушает челюстную кость, что приводит к ее гниению и выделению воспалительной жидкости;
• имплантат становится подвижным.

В таком случае специалист вынужден удалить конструкцию и провести терапевтическое лечение.

Переимплантит – редкое осложнение, которое диагностируется только в 2% случаев и может развиться через несколько недель или лет после процедуры.

Отторжение

Характеризуется как непринятие челюстной костью конструкции, вживленной в нее. Осложнение возникает из-за самопроизвольного выкручивания или выхода конструкции из костной ткани.

Причинами отторжения могут быть:

• переимплантит;
• ослабление кости челюсти;
• травма во время операции;
• курение (если начать сразу после процедуры);
• обострение существующих хронических заболеваний;
• аллергия на титановый сплав (очень редко).

Начало процесса можно определить по постоянной боли в области имплантации и подвижности искусственного корня. При подтверждении отторжения врач удаляет конструкцию и проводит терапию для укрепления челюстной кости.

Важно: повторную операцию можно провести через полтора-два месяца после завершения лечения.

Это осложнение также очень редко развивается. При правильных действиях врача и соблюдении пациентом всех рекомендаций, отторжение возникает только в 1% случаев.

Как избежать неприятных последствий

Существуют несколько рекомендаций, которые следует учитывать, чтобы снизить риск возникновения неприятных последствий, связанных с имплантацией, и в некоторых случаях они могут положительно повлиять на процесс вживления конструкции.

Вот несколько таких рекомендаций:

1. Следуйте указаниям врача и принимайте назначенные препараты в соответствии с дозировкой и режимом приема, включая обезболивающие, антигистаминные и противовоспалительные средства, а также витаминно-минеральный комплекс.
2. Не забывайте полоскать рот антисептическими растворами.
3. Следите за общим состоянием и состоянием имплантов, основываясь на своих ощущениях и визуальном контроле.
4. Ухаживайте за конструкцией согласно рекомендациям специалиста.
5. Избегайте курения в течение минимум 2 недель или полностью откажитесь от этой привычки.
6. Ограничьте пережевывание пищи на стороне, где производилась имплантация (по индивидуальным рекомендациям).

В первый день после операции рекомендуется прикладывать холод к щеке с той стороны, где произошла имплантация. Пока не сняты швы, следует изменить обычный рацион питания. В ежедневное меню следует включать теплые легкие супы, рыбу (только филе) и вареные овощи. Следует избегать мучных, острых, горячих и вязких блюд, которые могут вызвать воспаление в области имплантации.

Особое внимание следует уделять гигиене полости рта. Необходимо продолжать чистить зубы дважды в день и полоскать рот после перекусов. Однако, во время заживления, очищение импланта от налета и остатков пищи следует проводить очень осторожно, без надавливания. Для этой цели рекомендуется использовать мягкую зубную щетку.

Важно полностью исключить посещение бани и сауны, а также физические нагрузки и наклоны.

Отзывы

Имплантация зубов является сложной стоматологической процедурой. Несмотря на большой опыт и разработанный протокол установки имплантата, существует риск возникновения осложнений после операции. Если у вас есть опыт с подобными последствиями восстановления зубов имплантатами, пожалуйста, поделитесь своим отзывом, оставив комментарий к этой статье.

Частые вопросы

Какие могут быть осложнения после имплантации зубов?

Осложнения после имплантации зубов могут включать воспаление десен, инфекцию, отторжение импланта, повреждение нервов или сосудов, кровотечение, а также проблемы с прикусом или окклюзией.

Как можно избежать воспаления после имплантации зубов?

Для предотвращения воспаления после имплантации зубов необходимо соблюдать хорошую устную гигиену, регулярно чистить зубы и импланты, использовать антисептические растворы для полоскания рта и посещать стоматолога для профессиональной чистки и осмотра.

Как предотвратить инфекцию после имплантации зубов?

Для предотвращения инфекции после имплантации зубов необходимо соблюдать строгую асептику во время операции, принимать антибиотики, если это рекомендовано стоматологом, и следовать всем инструкциям по уходу за раной после операции.

Как избежать отторжения импланта после имплантации зубов?

Для предотвращения отторжения импланта после имплантации зубов необходимо правильно подобрать размер и форму импланта, соблюдать все рекомендации стоматолога по уходу после операции, избегать перегрузки импланта и регулярно посещать стоматолога для контроля состояния импланта.

Как избежать проблем с прикусом или окклюзией после имплантации зубов?

Для предотвращения проблем с прикусом или окклюзией после имплантации зубов необходимо правильно спланировать и выполнить процедуру имплантации, учитывая анатомические особенности пациента, а также провести коррекцию прикуса и окклюзии при необходимости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После имплантации зубов очень важно соблюдать правильный уход за ротовой полостью. Регулярное и бережное чистка зубов поможет избежать осложнений. Используйте мягкую зубную щетку и нежно чистите зубы вокруг имплантата, избегая сильного давления. Также не забывайте использовать зубную нить и ополаскиватель для удаления остатков пищи и бактерий.

СОВЕТ №2

После имплантации зубов рекомендуется избегать жесткой и липкой пищи, которая может повредить имплантаты или вызвать воспаление. Откажитесь от жевательных конфет, леденцов, творожных и ореховых паст, а также от твердых овощей и фруктов, которые могут нанести ущерб имплантатам. Вместо этого предпочитайте мягкую и нежную пищу, такую как каши, супы, пюре и мягко приготовленное мясо.