Предстоит прижигание эрозии шейки матки: последствия, выделения, восстановление

Иногда нужно сочетать разные методы лечения.

Некоторые варианты прижигания не требуют дополнительного лечения, например, после обработки шейки матки кислотными растворами.

Во время и сразу после процедуры может возникать дискомфорт и даже боли внизу живота. Их можно снять, принимая обезболивающие и спазмолитики. Если боли становятся сильными, нужно обратиться к врачу.

Выделения могут измениться. Сразу после прижигания их может не быть. Постепенно их количество увеличивается и достигает максимума на 7-10-й день. В это время отходит струп. Выделения могут быть гнойными, с неприятным запахом (особенно после ДЭК), жидковатыми (после криодеструкции) или похожими на обычные бели, только в большем объеме, могут быть прожилки крови. После этого их интенсивность уменьшается до нормы.

Когда выделения перестают беспокоить, можно считать, что заживление прошло успешно, но для подтверждения нужно снова обратиться к врачу.

Также возможно изменение менструального цикла: месячные могут приходить с задержкой и иметь немного другой характер, чем обычно.

Рекомендации по восстановлению после процедуры:

• Ограничивать физическую активность, так как она может вызвать кровотечение.
• Соблюдать гигиену, так как количество выделений увеличивается. Чаще всего нужно использовать прокладки, менять их регулярно, делать обмывания 2-3 раза в день во время интенсивных выделений.

Абсолютно запрещено в период лечения и восстановления:

• Использование тампонов. Они могут вызвать воспаление и преждевременное отторжение струпа, что может привести к плохому заживлению и кровотечению.
• Использование спринцевания (разрешается только по рекомендации врача в конце периода заживления).
• Половые контакты. Они могут вызвать воспаление, образование грубого рубца и даже кровотечение.
• Принятие ванн, горячих ванн, посещение саун и даже бассейна.

При соблюдении всех рекомендаций врача риск осложнений после прижигания минимален. Однако в некоторых случаях они не могут быть избежаны:

• Кровотечение. Во время или через несколько часов после прижигания оно может быть сильным, поэтому нужно обратиться за медицинской помощью. Если кровотечение не прекращается при консервативном лечении, может потребоваться дополнительное шитье сосудов на боковой поверхности шейки матки. Кровотечение при отторжении струпа обычно небольшое и самостоятельно прекращается или после приема средств, останавливающих кровотечение.
• Воспаление. Процесс заживления включает небольшую воспалительную реакцию. Однако при неправильной гигиене или игнорировании рекомендаций врача по использованию свечей воспаление может распространиться на полость матки и придатки. Боли внизу живота и повышение температуры – признаки для повторного обращения к врачу.
• Образование грубого рубца. Чаще всего некрасивые рубцы, которые могут замедлить раскрытие шейки матки во время родов, образуются после диатермокоагуляции. После радиоволнового лечения, лазерного лечения и криодеструкции они мягкие и незаметные, и не влияют на функцию половых органов у женщины в будущем.

Причины повторного прижигания эрозии шейки матки:

• Не всю поверхность эрозии удалось обработать, например, если она была большой;
• Неправильный выбор метода лечения;
• Плохое заживление раны.

Для некоторых методов повторная обработка – норма. Например, прижигание шейки матки с помощью кислотной смеси всегда проводится в 2-3 и более этапов, как указано в инструкции. Эрозия может возникнуть снова, и в этом нет вины врача. Часто она появляется после родов, поэтому обычно рекомендуется отложить лечение, если нет крайней необходимости, и женщина планирует беременность.

Полное восстановление после прижигания эрозии занимает примерно 4 недели.

Что происходит с шейкой после удаления эрозии

При проведении процедуры прижигания, различные манипуляции выполняются для оздоровления шейки матки. Все процедуры имеют одинаковую цель: нанесение воздействия (электрическим током, лазером, кислотой, радиоволнами, жидким азотом) на место эрозии, что приводит к гибели поверхностных клеток.

Это стимулирует интенсивное деление тканей, расположенных глубже, которые впоследствии образуют здоровую шейку матки. На обработанных участках образуются корки, которые со временем отпадают, когда новый эпителиальный покров полностью созреет.

Удаление эрозии, по сути, является разрушением поверхностных клеток, которые при осмотре выглядят как язва. На их месте образуются новые, здоровые ткани. Весь процесс заживления занимает около месяца.

Время заживления

Время восстановления зависит от различных факторов, включая глубину повреждения тканей и следующие условия:

• метод лечения;
• использование дополнительной терапии;
• наличие осложнений.

Заживление после диатермокоагуляции обычно занимает около 5-6 недель. После радиоволнового лечения время заживления немного меньше – около 4 недель, а после лазерного вмешательства и криодеструкции – около 3-4 недель. Однако эти сроки могут варьироваться.

Рекомендуется ознакомиться с информацией о выборе свечей после прижигания эрозии. В статье вы найдете сведения о том, как суппозитории помогают в процессе заживления после прижигания и о лучших свечах для разных методов прижигания.

Более подробную информацию о возможности зачатия после прижигания эрозии можно найти здесь.

Необходимо ли дополнительное лечение после прижигания

После проведения процедуры прижигания, организму требуется некоторое время, чтобы образовался струп на поверхности шейки матки. Процесс заживления напоминает обычную рану на коже. Под этим струпом происходит активное восстановление эпителия. Когда этот процесс почти завершается, струп начинает отслаиваться.

Клинически это проявляется усилением выделений и появлением в них небольших прожилок крови. Весь процесс формирования струпа занимает около недели, после чего можно использовать различные местные препараты, которые помогут ускорить заживление раны на шейке матки.

Часто используются следующие средства:

• Мази с левомеколем, пантенолом, облепиховым маслом для нанесения на марлевые тампоны и затем во влагалище.
• Свечи "Тержинан", "Бетадин", "Клотримазол" и другие, по рекомендации врача.

Длительность лечения определяется специалистом. Иногда может потребоваться комбинирование нескольких средств.

Некоторые методы прижигания не требуют дополнительного лечения, например, после обработки шейки матки кислотными растворами.

Ощущения пациентки, выделения, боли

Сразу после процедуры и во время нее возможно появление дискомфорта и даже небольших болей внизу живота. Эти ощущения могут быть сняты приемом обезболивающих и спазмолитиков. Важно отметить, что интенсивные боли не должны возникать, и если они появляются, стоит обратиться к врачу.

Характер выделений может измениться после процедуры. Сразу после прижигания их может не быть, но с течением времени их количество будет увеличиваться, достигая пика на 7-10-й день. В это время происходит отторжение струпа. Выделения могут быть гнойными и иметь неприятный запах (особенно после ДЭК), быть жидковатыми (после криодеструкции) или напоминать обычные бели, но большего объема. Также они могут содержать прожилки крови. Постепенно интенсивность выделений уменьшается до нормализации.

Когда выделения уже не беспокоят, можно считать, что заживление прошло успешно. Однако для подтверждения этого необходимо повторно посетить врача.

Также возможны изменения в менструальном цикле. Месячные могут приходить с небольшой задержкой и иметь немного другой характер, чем обычно.

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о выделениях после прижигания эрозии.

Помощь в восстановлении после прижигания эрозии шейки матки

После проведения процедуры прижигания, врач обычно предоставляет женщине целый список рекомендаций о том, как правильно вести себя в первое время, чтобы способствовать быстрому заживлению раны. Среди основных рекомендаций:

• Рекомендуется ограничивать физическую активность, так как она может вызвать кровотечение, даже если ранее была непроблемной.
• Очень важно соблюдать гигиену, так как количество выделений у женщины увеличивается. Часто приходится использовать прокладки, регулярно менять их, а также принимать душ 2-3 раза в день во время интенсивных выделений.

Что делать нельзя во время реабилитации

Абсолютно нежелательно делать следующее во время лечения и восстановления:

• Использование тампонов. Они могут вызвать воспаление и привести к преждевременному отторжению струпа, что может замедлить заживление и вызвать кровотечение.
• Использование спринцевания разрешено только по рекомендации врача в конце периода заживления.
• Необходимо воздержаться от половых контактов на всем протяжении периода восстановления, так как они могут вызвать воспаление, образование грубого рубца и даже кровотечение.
• Следует избегать посещения бань, горячих ванн, саун и даже бассейна.

Возможные осложнения и последствия прижигания

При соблюдении всех указаний врача риск осложнений после прижигания минимален. Однако, в некоторых случаях невозможно избежать следующих проблем:

• Кровотечение. Оно может возникать как в раннем послеоперационном периоде, так и во время частичного заживления. Кровотечение во время или через несколько часов после прижигания может быть обильным, и в таком случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Если кровотечение не прекращается при консервативном лечении, может потребоваться дополнительное прошивание сосудов на боковой поверхности шейки матки.

Кровотечение при отторжении струпа обычно незначительное и самостоятельно прекращается или после применения кровоостанавливающих средств.

• Воспаление. Сам процесс заживления включает небольшую воспалительную реакцию, особенно заметную после проведения диатермокоагуляции. Однако, при неправильной гигиене или игнорировании рекомендаций врача по использованию свечей, воспаление может распространиться на полость матки и придатки. Поэтому, если у вас возникли боли внизу живота и повышение температуры, это является основанием для повторного обращения к врачу.

• Формирование грубого рубца. Это во многом зависит от используемого метода и свойств тканей женщины. Чаще всего некрасивые рубцы, которые могут замедлять раскрытие шейки матки во время родов, формируются после диатермокоагуляции, поэтому этот метод лечения постепенно уходит из практики. Рубцы после радиоволнового лечения, лазерного или криодеструкции, наоборот, мягкие и незаметные, и не влияют на функцию половых органов в будущем.

Причины повторного прижигания эрозии шейки матки

Часто приходится повторно обрабатывать эрозию, и это не всегда является виной врача. Причины этого могут быть разными:

• возможно, изначально не всю поверхность эрозии удалось обработать, особенно если она была большой;
• возможно, был выбран неправильный метод лечения;
• возможно, рана плохо заживала.

Некоторые методы требуют повторной обработки. Например, прижигание шейки матки с помощью кислотной смеси всегда проводится в несколько этапов, как указано в инструкции.

  Мнение специалиста
 
 
  Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
 



Эрозия может возникнуть повторно, и в этом нет вины врача. Часто эрозия появляется снова после родов, поэтому, если нет крайней необходимости, рекомендуется воздержаться от лечения, особенно если женщина планирует беременность.

Восстановление после прижигания эрозии обычно занимает около 4 недель. В это время женщине необходимо следовать рекомендациям врача, избегать половой активности, посещения бань и саун, а также ограничить физические нагрузки. Однако, даже при соблюдении всех этих мер, существует риск осложнений в процессе заживления, таких как воспаление, кровотечение или образование грубых рубцовых тканей.

Для снижения этих рисков рекомендуется использовать дополнительное лечение, обычно местное, в виде свечей или мазей по рекомендации врача.

Полезное видео

Посмотрите это видео, чтобы узнать, как эрозия заживает после прижигания: