Почему болит поясница при месячных

Избавление от неприятных ощущений возможно путем выявления источника проблемы. В дальнейшем может быть назначена специальная терапевтическая схема, которая может включать следующие методы: применение средств для укрепления вен, препаратов для снятия спазма и облегчения боли, оральных контрацептивов, лекарственного лечения против воспаления и бактериальных инфекций. Кроме того, может быть назначено физиотерапевтическое лечение (включающее УВЧ-терапию, магнитотерапию и лечебный электрофорез).

Очень эффективным методом является гирудотерапия, особенно при застойных и воспалительных процессах, а также при наличии спаек в малом тазу. Если причиной боли являются опухоли или другие образования, может потребоваться оперативное вмешательство.

Почему болит спина перед месячными

Привычными для всех женщин являются неприятные ощущения внизу живота перед началом менструаций. Однако из-за особенностей анатомии, эти боли могут также проявляться в нижней части спины – пояснице и крестце. Обычно они имеют характер ноющих и тянущих болей, похожих на те, которые возникают при обострении остеохондроза.

Такое распределение болей объясняется следующим образом. Тело матки находится глубоко в малом тазу и прилегает спереди к мочевому пузырю, а сзади – к прямой кишке. Специальные связки и нервные окончания, проходящие через них, удерживают тело матки в постоянном положении. Одна часть этих связок крепится в области мочевого пузыря, а другая – в районе прямой кишки и крестца (например, крестцово-маточные связки).

Именно поэтому боли перед месячными могут проявляться как спереди – внизу живота, так и сзади – в пояснице. Особенно часто женщины с расположением тела матки в загибе назад – retroflexio, жалуются на дискомфорт в области крестца перед месячными. Кроме анатомических особенностей, боли в пояснице перед критическими днями могут быть связаны с такими процессами:

• Эндометриоз. Если очаги эндометриоза расположены позади матки, между ней и прямой кишкой, на крестцово-маточных связках, то боли будут особенно выражены. При этом других клинических проявлений может и не быть. Эндометриоз представляет собой очаги эндометриоидной ткани, которые находятся вне полости матки. Они подвержены тем же циклическим изменениям, что и внутренняя выстилка матки. Увеличение этих очагов приводит к отеку и раздражению тканей, что вызывает болевые ощущения.

• Обострение хронического аднексита. Перед месячными иммунитет женщины снижается, что делает ее более подверженной инфекционным заболеваниям. В этот период хронические заболевания могут обостряться. Наличие недолеченных очагов инфекции в малом тазу может приводить к подострому течению и вызывать боли.

• Киста яичников. Боли в пояснице и крестце могут быть вызваны как функциональными, часто сопровождающимися задержкой месячных, так и постоянными, не диагностированными или не леченными кистами. Оба вида кист могут представлять опасность. Острые боли должны стать поводом для срочного обращения к врачу.

• Опухоли малого таза. Доброкачественные или злокачественные новообразования в малом тазу (шейки матки, тела матки, сигмовидной и прямой кишки, лимфатических узлов и другие) также могут сопровождаться более выраженными болями перед месячными. Однако дискомфорт и периодические обострения будут беспокоить женщину постоянно, независимо от фазы цикла.

• Угроза беременности или внематочная беременность. Женщина может не знать о своей беременности до задержки. Боли в пояснице и положительный тест на беременность будут свидетельствовать о возможной угрозе прерывания беременности на раннем сроке или о внематочной беременности.

• Кишечные колики. Увеличение уровня прогестерона во второй фазе цикла приводит к повышению газообразования, запорам или диарее. Это может сопровождаться болями в пояснице.

• ВМС в полости матки. Внутриматочная спираль увеличивает вероятность появления болей перед месячными, особенно у женщин с ретрофлексией матки.

• Венозный застой. Варикозно расширенные вены в малом тазу перед месячными под воздействием прогестерона еще больше наполняются кровью, усиливая давление на окружающие ткани и вызывая раздражение. Это приводит к появлению болевого синдрома.

Рекомендуем прочитать о том, как проходят месячные при использовании спирали. В статье вы узнаете о влиянии ВМС на репродуктивную систему, установке спирали и особенностях месячных при использовании спирали. Также, здесь можно узнать подробнее о симптомах и лечении острого эндометрита.

Боли в пояснице и крестце в критические дни

Дискомфорт во время месячных внизу живота и пояснице также знаком многим женщинам. Причины подобных состояний аналогичные тем, что вызывают боли перед месячными.

Сокращения матки, которые необходимы для эвакуации менструального содержимого, являются основной причиной неприятных ощущений у женщин без органических причин. Считается, что у части повышается выработка простагландинов, что и вызывает боль. В этом случае обычные противовоспалительные препараты являются наиболее эффективными в снятии симптомов.

Заболевания как причины болей при менструации

При выраженным болям в пояснице следует обратиться к врачу. Основные причины могут скрываться в следующем:

• эндометриоз,
• половые инфекции,
• опухоли (миомы) матки и близлежащих структур,
• ВМС в полости матки.

  Мнение эксперта
 
 
  Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
 



Также острые боли могут возникать при спазме цервикального канала. В этом случае женщина отмечает, что по выделения резко прекратились, а в это время стали нарастать боли вплоть до нестерпимых. В это случае необходимо принять спазмолитические препараты (например, Но-шпа) и при отсутствии эффекта или нарастании болевого синдрома обратиться за срочной медицинской помощью.

Более выражены менструальные боли у женщин с спаечным процессом в малом тазу. Это может быть следствием перенесенных воспалительных процессов или эндометриоза.

О причинах болезненных менструаций смотрите в этом видео:

Боли при задержке

В этом случае необходимо быть особенно бдительными и своевременно обращаться к врачу. Задержка в первую очередь должна наталкивать на мысль о беременности. Поэтому следует сделать хотя бы мочевой тест, но лучше сдать анализ крови на ХГЧ. Боли могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, замершей или внематочной.

Боли при задержке также могут быть по причине наличия функциональных кист у женщины. Отсутствие месячных при этом является следствием гормональных нарушений. Только специалист после дообследования может назначить лечение, часто оно гормональное.

Также к задержке менструаций могут привести воспалительные процессы (острые или хронические) в половых органах — полости матки и цервикальном канале, маточных трубах.

Нужно ли обследование и какое

Боли в пояснице являются серьезным поводом для обращения к врачу. Особенно важно обратиться к врачу, если эти боли сопровождаются следующими симптомами:

• обильные и продолжительные месячные кровотечения;
• внезапное появление боли;
• нарушение стула или мочеиспускания;
• боли, которые появляются не только в определенные дни.

Для диагностики остеохондроза проводится минимальное обследование, которое включает осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазков для определения наличия воспалительного процесса в цервикальном канале и влагалище, а также УЗИ малого таза. Это позволяет исключить или подозревать наличие инфекций и новообразований половых органов. Врач, после осмотра, может исключить гинекологические заболевания и подтвердить диагноз остеохондроза. Возможно, потребуется консультация хирурга, невролога, травматолога или даже сосудистого хирурга.

Как избавиться от боли

Для того, чтобы избавиться от дискомфорта в пояснице перед или во время месячных, важно в первую очередь определить причину этих нарушений. Затем будет назначена соответствующая терапия, которая может включать следующие методы:

• В случае обнаружения венозного застоя, могут быть назначены венотоники.
• Если проблема связана с избыточным синтезом простагландинов, могут быть рекомендованы спазмолитики и обезболивающие препараты.
• При диагнозе эндометриоза, могут быть прописаны оральные контрацептивы.
• При выявлении половых инфекций или неспецифического воспаления, может быть назначено антибактериальное и противовоспалительное лечение.

Дополнительно, для облегчения симптомов, может быть назначено физиолечение, такое как УВЧ-терапия, магнитотерапия или лечебный электрофорез. Гирудотерапия также может быть эффективной, особенно при застойных и воспалительных процессах, а также при спайках в малом тазу.

Если причина болей связана с опухолями или образованиями, возможно потребуется оперативное лечение.

Если вас интересует хронический цистит у женщин, рекомендуем прочитать статью, где вы узнаете о причинах и симптомах этого заболевания, а также о последствиях при отсутствии лечения, антибиотикотерапии и диете.

Подробнее о лечении цистита и уретрита у женщин можно узнать здесь.

Здоровая женщина не должна испытывать боли внизу живота или пояснице в любое время менструального цикла. Если вы ощущаете дискомфорт или нестерпимую боль, при которой приходится обращаться за скорой помощью или принимать большие дозы обезболивающих препаратов, рекомендуется обратиться за медицинской помощью для выяснения причины и назначения эффективного лечения.

Полезное видео

В этом видео вы узнаете о том, какие медикаменты могут помочь при болезненных месячных:

Частые вопросы

Почему болит поясница при месячных?

Боли в пояснице при месячных могут быть вызваны сокращениями матки, которые приводят к сужению кровеносных сосудов и ухудшению кровообращения в области поясницы.

Как снять боль в пояснице при месячных?

Для снятия боли в пояснице при месячных можно применять теплые компрессы, принимать теплые ванны или применять препараты, содержащие анальгетики и спазмолитики.

Когда боли в пояснице при месячных являются нормой?

Умеренные боли в пояснице при месячных могут быть нормой и не требуют особого вмешательства, если они не сопровождаются другими симптомами и не мешают обычной жизнедеятельности.

Когда боли в пояснице при месячных являются патологией?

Боли в пояснице при месячных могут являться патологией, если они слишком сильные, длительные, сопровождаются другими симптомами (например, тошнотой, рвотой, слабостью) или мешают обычной жизнедеятельности. В таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Какие меры предосторожности помогут предотвратить боли в пояснице при месячных?

Для предотвращения болей в пояснице при месячных рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями, правильно питаться, избегать стрессов и нервного напряжения, а также следить за регулярностью менструального цикла.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Одной из причин боли в пояснице при месячных может быть сильное сокращение матки. Для снятия этого дискомфорта рекомендуется применение теплотерапии. Нанесите на область поясницы грелку или горячую воду в пластиковой бутылке, обернутую в мягкую ткань. Тепло поможет расслабить мышцы и снять боль.

СОВЕТ №2

Если боли в пояснице при месячных сопровождаются сильными спазмами, можно принять препараты, содержащие антиспазмодические компоненты, например, ибупрофен или но-шпу. Они помогут снять мышечное напряжение и уменьшить боль.