Содержание
- Обильные месячные и их особенности
- Причины маточных кровотечений
- Виды и особенности
- Основные отличия патологии от нормальных месячных
- Лохии или кровотечение – как понять?
- Нормальные имплантационные выделения
- Самостоятельные меры при подозрении на кровотечение
- Лечение у гинеколога
- Полезное видео
- Частые вопросы
- Полезные советы
Следующие признаки считаются отклонениями от нормы:
- неприятный запах выделений;
- большое количество кровяных сгустков;
- изменение цвета на розовый или коричневый;
- появление коричневых выделений перед началом менструации;
- вместо кровянистых выделений появляется субстанция бурого цвета;
- появление нехарактерных выделений после окончания менструации.
Любые отклонения от нормы требуют консультации у специалиста, так как они могут быть признаком какого-либо гинекологического заболевания.
Рекомендуется ознакомиться с информацией об остром эндометрите. Вы узнаете о причинах и типах острого эндометрита, симптомах, методах диагностики и лечении.
Более подробно о лечении эндометрита можно узнать здесь.
Обильные месячные и их особенности
В медицине явление, когда во время менструации выделяется большое количество крови, называется меноррагией или гиперменореей. При таком нарушении менструального цикла обычно нет, но само кровотечение может быть слишком сильным, когда женщина теряет более 150 мл крови в день, или слишком продолжительным, длительностью более 7 дней. Такие месячные негативно сказываются на самочувствии женщины, она чувствует себя слабой и измученной.
Если слишком сильные месячные имели единичный характер, это может быть вызвано стрессом, чрезмерной физической нагрузкой или другими причинами, но регулярные сильные менструации могут быть следствием какого-либо заболевания.
К основным причинам сильных менструаций относятся:
- Повышенный уровень женских половых гормонов в организме, так как эстроген стимулирует рост эндометрия.
- Патология самого эндометрия, например, эндометриоз, миома матки или злокачественные опухоли в нем.
- Пониженная свертываемость крови.
- Неправильно подобранная внутриматочная спираль или оральные контрацептивы, которые стимулируют избыточное выделение женских половых гормонов.
Также сильные менструации могут быть вызваны наследственными факторами, дефицитом железа в организме, нарушением обмена веществ. Истинную причину этого явления может установить только врач.
О возможных причинах сильных и болезненных месячных смотрите в этом видео.
Причины маточных кровотечений
Данная патология характеризуется множеством факторов, которые различаются в зависимости от возраста женщины. В период полового созревания и до достижения 18 лет, причинами патологических кровотечений могут быть следующие:
- Пережитый стресс, психическая травма или избыточные физические нагрузки;
- Проблемы с функционированием надпочечников и щитовидной железы;
- Недостаток витаминов, неправильное и несбалансированное питание, анорексия;
- Прежние инфекционные заболевания в детстве, такие как корь, ветрянка, свинка, тяжелые формы гриппа и другие;
- Плохая свертываемость крови.
Основной причиной маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста является дисфункция яичников, которая может быть обусловлена следующими факторами:
- Постоянное нервное напряжение, хроническое переутомление;
- Новообразования яичников различной этиологии;
- Хронический эндометрит и эндометриоз;
- Переезд в другую климатическую зону;
- Миомы и полипы в матке;
- Проблемы в связке гипоталамус-гипофиз, которые могут возникнуть из-за неконтролируемого приема некоторых лекарственных препаратов;
- Привычный выкидыш, искусственное прерывание беременности и другие хирургические вмешательства, внематочная беременность;
- Плохая экология, работа на вредном производстве;
- Прежние воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
Следует отметить, что женщины этой возрастной группы реже других жалуются на дисфункциональные кровотечения.
Наиболее часто этой патологии подвержены женщины, приближающиеся к периоду климакса. Это связано с естественным процессом угасания выработки гипофизом гонадотропинов. Изменение гормонального фона приводит к нарушению нормального овуляторного цикла и вызывает маточные кровотечения.
Виды и особенности
В медицине существует несколько классификаций маточных кровотечений, но наиболее часто используется следующая:
- Ювенильные. Они чаще всего встречаются у девочек в начале периода полового созревания и могут быть вызваны инфекционными заболеваниями, перенесенными в раннем детстве, или сильными психоэмоциональными и физическими нагрузками.
- Профузные. Они отличаются отсутствием болевого синдрома при значительной кровопотере. Такие кровотечения могут быть вызваны искусственным прерыванием беременности, воспалительными процессами в мочеполовой системе, приемом гормональных лекарственных препаратов и другими причинами. Часто они возникают из-за неправильно установленной внутриматочной спирали или приема оральных контрацептивов.
- Ациклические, которые возникают в период между месячными. Причиной такого кровотечения может быть эндометриоз, миома или киста в матке.
- Ановуляторные, которые обычно диагностируются у юных девушек и женщин в период климакса. Причиной их появления является нарушение процесса созревания фолликулов и избыточное содержание прогестерона в организме при отсутствии созревшей яйцеклетки.
- Дисфункциональные, связанные с патологией яичников. Этот вид маточных кровотечений характеризуется тем, что они возникают спонтанно после длительного отсутствия месячных и могут сопровождаться значительной кровопотерей.
- Гипотонические, связанные с пониженным тонусом миометрия, чаще всего возникают после родов или искусственного прерывания беременности.
Наиболее опасными для здоровья женщины являются метроррагии профузного типа, так как их практически невозможно остановить с помощью лекарственных препаратов и приходится прибегать к выскабливанию матки.
Основные отличия патологии от нормальных месячных
Обычные периоды и кровотечения, вызванные какими-либо нарушениями в работе женской репродуктивной системы, имеют несколько характеристик:
- Цикличность – периоды начинаются регулярно, через одинаковые временные интервалы.
- Объем кровотечения – в первые 2-3 дня периода кровотечение обильное, затем уменьшается.
- Возраст – регулярные периоды начинаются в период полового созревания и заканчиваются в период климакса. Если кровотечение происходит до или после этого возраста, это может указывать на наличие патологии.
- Болевые ощущения – периоды проходят менее болезненно.
Смотрите видео ниже, чтобы узнать, как правильно считать менструальный цикл и его продолжительность в норме.
Лохии или кровотечение – как понять?
В послеродовом периоде у женщин возникают кровянистые выделения различного характера, что является нормальным явлением. Сразу после рождения ребенка и плаценты матка начинает активно сокращаться, освобождаясь от остатков беременности. Вместе с кровью из матки выталкиваются сгустки и остатки крови, этот процесс может продолжаться несколько дней и даже недель.
После прекращения послеродового кровотечения в течение 5-8 недель из матки продолжает выделяться кровянистая жидкость, которая называется лохиями. Эти выделения продолжаются до полного восстановления эпителия. Объем лохий постепенно уменьшается с 500 до 100 мл в сутки.
Продолжительность лохий зависит от их цвета (см. рисунок).
Говорить о кровотечении можно при появлении следующих симптомов:
- цвет выделений не меняется с ярко-красного на коричневатый, их интенсивность не снижается;
- повышается температура тела, женщина жалуется на озноб и слабость;
- выделения имеют неприятный запах;
- даже прокладку с маркировкой в 5 капель приходится менять каждый час.
Такой характер выделений свидетельствует о том, что матка не сокращается после родов, а эпителий не заживает. Кроме того, это сигнал о наличии кусочков плаценты или очага воспаления в матке. При наличии перечисленных симптомов врачи диагностируют послеродовое кровотечение и принимают срочные меры для его остановки.
Нормальные имплантационные выделения
У некоторых женщин после внедрения яйцеклетки может возникнуть небольшое кровотечение, которое является ранним признаком беременности. Это явление абсолютно нормальное и не связано с менструацией:
- Обычно такие кровянистые выделения начинаются за неделю до ожидаемой даты месячных и продолжаются не более двух дней.
- Кровотечение при имплантации является минимальным, обычно состоит из нескольких капель.
- Цвет выделений ярко-красный, без характерного коричневого оттенка.
- Такое кровотечение не вызывает никаких болевых ощущений.
Это явление не требует медицинского вмешательства и не представляет угрозы для здоровья женщины.
Самостоятельные меры при подозрении на кровотечение
Маточное кровотечение – это серьезное заболевание, требующее немедленных мер. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и быть готовым к госпитализации. До приезда скорой помощи можно попытаться самостоятельно остановить или уменьшить кровотечение, следуя этим рекомендациям:
- Принять препараты, которые останавливают кровотечение, например, Дицинон или Этамзилат.
- Положиться и поднять ноги на какое-нибудь возвышение.
- Нанести что-то холодное на нижнюю часть живота.
- Измерить артериальное давление, и если оно падает, выпить горячий сладкий чай.
Лечение у гинеколога
Терапия кровотечений из матки включает комплекс мероприятий, направленных на прекращение кровотечения, восстановление потери крови и устранение причин, вызвавших это состояние. Лечение проводится в стационарных условиях, где доступны все необходимые средства для диагностики.
Методика лечения зависит от причин кровотечения, его интенсивности и возраста пациентки.
Одним из основных методов диагностики является выскабливание матки для получения образца эндометрия для гистологического исследования.
Для срочной остановки кровотечения женщине рекомендуется применение высоких доз гормональных препаратов (гормональный гемостаз), обычно это противозачаточные таблетки с высоким содержанием эстрогена.
Для снятия симптомов рекомендуется использование препаратов, которые останавливают кровотечение (например, Дицинон, Викасол), препаратов, усиливающих сокращение матки (например, Окситоцин), препаратов, содержащих железо (например, Мальтофер), витаминных комплексов и средств для укрепления сосудов.
Рекомендуется ознакомиться с информацией о дисфункции яичников, где можно узнать о причинах, проявлениях, лечении и профилактике этой патологии у девочек и взрослых женщин.
Также стоит ознакомиться с подробностями о лечении альгодисменореи.
Маточное кровотечение является серьезным заболеванием, которое может угрожать здоровью и жизни женщины. Поэтому при первых признаках необходимо немедленно обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.
Полезное видео
В этом видео вы узнаете, как остановить кровотечение при миоме:
Частые вопросы
Как отличить опасное маточное кровотечение от обычных месячных?
Опасное маточное кровотечение отличается от обычных месячных более интенсивным и продолжительным кровотечением. Если вы замечаете, что вам нужно менять прокладку или тампон каждый час или чаще, это может быть признаком опасного маточного кровотечения.
Какие другие симптомы могут сопровождать опасное маточное кровотечение?
Опасное маточное кровотечение может сопровождаться такими симптомами, как сильные боли внизу живота, слабость, головокружение, бледность кожи, учащенное сердцебиение и потеря сознания. Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу немедленно.
Какие меры можно принять при опасном маточном кровотечении?
При опасном маточном кровотечении важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить лекарства для остановки кровотечения или провести хирургическое вмешательство, если это необходимо.
Как можно предотвратить опасное маточное кровотечение?
Предотвратить опасное маточное кровотечение можно с помощью регулярных посещений гинеколога, соблюдения правил гигиены во время месячных, использования средств гигиены (прокладок, тампонов) с соответствующей впитывающей способностью и немедленного обращения за медицинской помощью при появлении необычных симптомов.
Какие заболевания могут вызывать опасное маточное кровотечение?
Опасное маточное кровотечение может быть вызвано различными заболеваниями, такими как миома матки, эндометриоз, полипы, воспалительные процессы в матке или вагине, нарушения свертываемости крови и другие. Для точного диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно наблюдайте за своими менструациями. Если вы заметили, что кровотечение стало слишком обильным, длится более 7 дней или сопровождается сильными болями внизу живота, обратитесь к врачу. Это может быть признаком опасного маточного кровотечения, которое требует немедленного медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Изучите свою медицинскую историю. Если у вас уже были случаи опасного маточного кровотечения или вы имеете генетическую предрасположенность к этому заболеванию, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных мерах предосторожности. Вам может быть рекомендовано принимать определенные лекарственные препараты или использовать контрацептивы, которые помогут предотвратить развитие опасного маточного кровотечения.