Опасное кровотечение при эндометриозе: что делать, когда переживать не стоит

Если у вас возникает среднее кровотечение или регулярно обильные менструации при эндометриозе, можно попробовать улучшить ситуацию, принимая препараты. Если у вас возникли следующие симптомы, обратитесь за экстренной медицинской помощью:

• Вы вынуждены менять прокладку макси каждые 2 часа или даже чаще;
• Вы замечаете большие сгустки вместе с выделениями, которых ранее не было;
• Ваши месячные стали необычными для вас.

Первая помощь включает в себя следующие меры:

• Избегайте физической нагрузки, лучше полежите;
• Приложите лед на нижнюю часть живота;
• Примите кровоостанавливающие таблетки, такие как “Транексам” или “Этамзилат”.

В случае внезапного кровотечения, как правило, выполняется раздельное диагностическое выскабливание. Освобождение полости матки позволяет ей сократиться, что приводит к уменьшению выделений. У девушек с эндометриозом, у которых кровотечение не слишком обильное и которые еще не рожали, может использоваться гормональная терапия в качестве начального лечения.

Консервативное лечение обычно недостаточно. Сначала необходимо устранить причину межменструальных кровотечений – удалить полипы или гиперплазированный эндометрий. Для этого проводится выскабливание полости матки или гистероскопия. Также назначаются следующие препараты:

• Кровоостанавливающие: “Этамзилат”, “Транексам”, “Аскорутин”, “Викасол” и другие;
• Гормональные: лучше выбирать таблетки, содержащие диеногест, например, “Бонадэ”, “Клайра”, “Жанин”, “Визанна”, или установить ВМС “Мирена”;
• Витамины для укрепления иммунитета и нормализации цикла.

Препараты для кровотечения после имплантации:

• “Этамзилат”, при необходимости “Транексам”, но не более 3 дней;
• “Дюфастон”, “Утрожестан” или другие препараты на основе прогестерона для поддержки работы желтого тела;
• Витамин Е.

Рекомендуется соблюдать физический и половой покой, принимать седативные препараты.

Гирудотерапия может использоваться не только для остановки маточного кровотечения при эндометриозе, но и для его профилактики, как метод лечения заболевания. Ее эффект заключается в следующем:

• Пиявки воздействуют на рефлексогенные зоны, укрепляя иммунитет и налаживая обменные функции в организме;
• Они выделяют большое количество биологически активных веществ в кровь женщины. Эти компоненты влияют на свертывание крови, уменьшают воспаление и снимают отек тканей.

Сеансы гирудотерапии при эндометриозе предполагают установку пиявок на кожу нижней части живота и на слизистую влагалища. Последний вариант является наиболее эффективным. Женщины отмечают уменьшение боли после такого лечения, нормализацию менструальной функции, решение проблем с зачатием и вынашиванием.

Продолжительность одного сеанса составляет около 20-30 минут, курс включает не менее 7-10 процедур. В первые несколько встреч организм привыкает к воздействию пиявок, а также к резкому уменьшению объема крови (иногда эти животные высасывают до 100-200 мл), поэтому рекомендуется отложить все важные дела и самостоятельные поездки на автомобиле.

Причины кровотечения при эндометриозе

Причиной эндометриоза не являются нарушения в гормональном фоне, однако часто эта патология сопровождается другими заболеваниями, которые характеризуются подобными изменениями. Основные симптомы эндометриоза – боли и мазущие выделения до и после месячных. Кровотечения при эндометриозе являются характерным признаком только при поражении тела матки и аденомиозе, но также могут встречаться и при других формах заболевания.

В середине цикла кровянистые выделения, как правило, указывают на формирование полипов в полости матки. Они проявляются незначительными, иногда даже мазущими выделениями и редко – кровотечениями в середине цикла.

Если однократная мазня еще можно объяснить овуляторными выделениями, то периодически повторяющиеся требуют тщательного обследования и последующего грамотного лечения, как правило, гистероскопии, реже можно справиться только гормональными препаратами.

Рекомендуем прочитать о причинах задержки месячных при эндометриозе. Из статьи вы узнаете о том, может ли и почему быть задержка месячных при эндометриозе, а также о показаниях для обращения к врачу.

А здесь подробнее о том, как противозачаточные средства могут помочь при эндометриозе.

В дни месячных, если у женщины есть поражение стенок матки эндометриозом (при аденомиозе), она может отмечать появление сильных кровотечений. Это связано с нарушением сократительной способности матки, которая сопровождается гиперплазией эндометрия и полипозом.

Женщина отмечает следующее:

• обильные и длительные месячные более 7 дней;
• появление сгустков;
• спазматические боли, часто очень сильные и не проходящие после приема препаратов.

Имплантационное кровотечение возникает на ранних сроках беременности, когда плодное яйцо только начинает внедряться в стенку матки. Оно не считается абсолютной нормой, но также не является патологией. Оно возникает, если нарушается целостность сосудов в месте имплантации.

Обычно оно необильное, имеет мажущий характер или проявляется в виде однократного красного пятна. При наличии эндометриоидных эктопий в миометрии риск такого кровотечения выше, чем у здоровых женщин, так как мышечный слой пористый, с лакунами.

Как остановить сильное кровотечение

При среднем кровотечении или регулярно обильных менструациях при эндометриозе можно попробовать улучшить ситуацию приемом препаратов. Однако, если вы столкнулись с следующими симптомами, рекомендуется обратиться за экстренной медицинской помощью:

• Вы вынуждены менять прокладку макси каждые 2 часа или даже чаще, так как она полностью заполняется.
• Вместе с выделениями идут большие сгустки, которых ранее не было.
• Ваши месячные стали необычными для вас.

Если вы столкнулись с этими симптомами, важно предоставить первую помощь:

• Избегайте физической активности и лучше прилечь.
• На нижнюю часть живота можно приложить лед, например, взятый из морозильной камеры.
• Выпейте кровоостанавливающие таблетки, такие как "Транексам" или "Этамзилат".

Лечение кровотечения при эндометриозе

В случае неожиданного кровотечения, обычно выполняется раздельное диагностическое выскабливание. Освобождение полости матки позволяет ей сократиться, что приводит к уменьшению выделений. При обильных кровотечениях у девушек с эндометриозом в анамнезе, если они еще не рожали, может использоваться в качестве начального лечения гормональная терапия.

Таблетки от межменструального

Только консервативным лечением, как правило, не обойтись. Сначала необходимо устранить причину межменструальных кровотечений – удалить полипы или гиперплазированный эндометрий. Для этого выполняется выскабливание полости матки или гистероскопия. Последний вариант предпочтительнее из-за своей большей информативности и эффективности. После этого дополнительно назначаются препараты:

• кровоостанавливающие: «Этамзилат», «Транексам», «Аскорутин», «Викасол» и другие;
• гормональные. Лучше выбирать таблетки, которые содержат диеногест, например, «Бонадэ», «Клайра», «Жанин», а также «Визанна» или установить ВМС «Мирену»;
• витамины для укрепления иммунитета и нормализации цикла.

Препараты при имплантационном кровотечении

В случае наличия беременности у девушки с эндометриозом в анамнезе и маточного кровотечения выбор таблеток немного другой. Используются следующие препараты:

• «Этамзилат», при необходимости «Транексам», но не более 3-х дней;
• «Дюфастон», «Утрожестан» или другие препараты на основе прогестерона для поддержки работы желтого тела;
• витамин Е.

Показан физический и половой покой, седативные препараты.

Смотрите в этом видео о том, что представляет собой имплантационное кровотечение:

Гирудотерапия

Лечение пиявками может использоваться не только для остановки маточного кровотечения при эндометриозе, но и для его профилактики, а также как метод лечения заболевания. Эффект гирудотерапии основан на следующем:

• Пиявки воздействуют на рефлексогенные зоны, тем самым укрепляя иммунитет и налаживая обменные функции в организме;
• Они выделяют большое количество биологически активных веществ в кровь женщины после того, как прокалывают кожу и присасываются. Эти компоненты влияют на свертывание крови, уменьшают выраженность воспаления и снимают отек тканей.

Точки постановки пиявок

Сеансы гирудотерапии при эндометриозе предполагают установку пиявок на кожу нижней части живота, а также на слизистую влагалища. Последний вариант наиболее эффективен. Женщины отмечают уменьшение болей после такого лечения, нормализацию менструальной функции, решение проблем с зачатием и вынашиванием.

Современные медицинские пиявки абсолютно безопасны, они используются однократно, специально выращиваются в особых условиях. Риски передачи каких-либо инфекций отсутствуют.

Рекомендуем прочитать о том, как измеряется температура при эндометриозе. Из статьи вы узнаете о том, вызывает ли эндометриоз повышение температуры, об изменениях базальной температуры при патологии.

А здесь подробнее о симптомах эндометриоза.

Продолжительность одного сеанса около 20-30 минут, курс включает не менее 7-10 процедур. Первые несколько встреч организм привыкает к воздействию пиявок, а также к резкому уменьшению объема крови (иногда эти животные высасывают до 100-200 мл), поэтому в дни сеансов лучше отложить все важные дела и самостоятельные поездки на автомобиле.

Эндометриоз – болезнь, причина которой до сих пор не установлена. Недуг часто сочетается с другими гинекологическими проблемами, которые могут вызвать полипы, гиперплазию эндометрия и другие. Лечение в каждом случае зависит от клинической ситуации и может быть как хирургическим, например, выскабливание полости матки, так и консервативным.

Полезное видео

Посмотрите это видео, чтобы узнать, как лечить эндометриоз матки и что нужно делать: