Что делать при отравлении Нитроглицерином?

Перефразированный текст:

При превышении рекомендуемой дозы препарата Нитроглицерин возникает опасное состояние – передозировка. Это может привести к серьезным осложнениям и даже смертельному исходу. Поэтому важно знать, как помочь пострадавшему в такой ситуации.

Информация о медикаменте

Нитроглицерин производится несколькими фармацевтическими компаниями в различных формах: подъязычный спрей, таблетки и капсулы, концентрат для внутривенного введения. Поэтому состав дополнительных компонентов может отличаться, что следует учитывать у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Нитроглицерин относится к группе препаратов, которые расширяют вены. Он обладает антиангинальным и спазмолитическим действием, способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов. Применение нитроглицерина приводит к уменьшению притока крови в правое предсердие и объема сердца, а также снижению давления в малом круге кровообращения.

В результате лечения наблюдается улучшение кровообращения в областях, где снижено коронарное кровоснабжение. Препарат вызывает расширение сосудов мозга и оболочек головного мозга, что объясняет появление головной боли при его использовании.

Показания и противопоказания

Нитроглицерин используется под языком для снятия приступа стенокардии. Кроме этого, его можно применять сублингвально для предотвращения приступов стенокардии при физической нагрузке и эмоциональных стрессах.

Внутривенное введение препарата применяется при нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда.

Применение этого лекарственного средства противопоказано в случае непереносимости его состава и других нитратов, сильного снижения кровяного давления, высокого внутричерепного давления, черепно-мозговой травмы, шокового состояния, выраженного сужения клапанов сердца, слипчивого перикардита, тампонады сердца, сильного уменьшения объема циркулирующей крови и выраженного малокровия.

В период беременности применение нитроглицерина возможно только в случае, если польза для матери превышает возможный вред для плода. Кормящим матерям во время лечения необходимо перевести младенца на искусственное вскармливание. Нитроглицерин противопоказан детям.

Противопоказания к лечению этим лекарством следует уточнять в аннотации, так как они могут отличаться в зависимости от формы выпуска и производителя.

Нежелательные реакции на препарат

Нитроглицерин может вызвать следующие нежелательные эффекты:

• Учащение сердцебиения, снижение артериального давления, посинение кожи, приливы крови к голове;
• Головные боли, головокружение, слабость, необоснованная тревога, заторможенность, проблемы с ориентацией;
• Ухудшение зрения, обострение закрытоугольной глаукомы;
• Сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота;
• Аллергические реакции, проявляющиеся зудом и сыпью;
• Понижение температуры тела;
• Покраснение кожи;
• Метгемоглобинемия;
• Ощущение жара.

Чтобы снизить риск возникновения нежелательных эффектов, во время лечения Нитроглицерином следует избегать пребывания в помещениях с высокой температурой, таких как бани и сауны.
Если после приема препарата возникают головные боли или мигрень, можно принять Валидол или капли с ментолом под язык.
Во время лечения следует воздержаться от управления транспортным средством и работы с потенциально опасными механизмами.

Режим дозирования

Схема лечения подбирается индивидуально. При первых симптомах стенокардии рекомендуется использовать нитроглицерин. Для этого одну таблетку (капсулу) помещают под язык и держат в ротовой полости, пока она полностью не растворится. Если приступ стенокардии не проходит, через 5 минут можно принять еще одну таблетку (капсулу). Если после двух таблеток эффекта нет, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Для симптомов стенокардии также можно использовать нитроглицерин в форме спрея. Рекомендуется распылить одну дозу (0,4-0,8 мг) на язык или под язык. После распыления первой дозы необходимо задержать дыхание на полминуты и затем распылить вторую дозу. При необходимости можно использовать препарат еще раз, но не более трех доз в течение 15 минут. Если после этого не наступает облегчение, следует обратиться к врачу.

Для профилактики стенокардии рекомендуется распылить одну дозу нитроглицерина под язык за 5 или 10 минут до стресса или физической нагрузки. Важно помнить, что спрей не должен вдыхаться.

Не рекомендуется использовать препарат без контроля, так как это может привести к привыканию. В таком случае, эффект от препарата становится менее выраженным, и требуется увеличение дозировки. После перерыва чувствительность к нитроглицерину восстанавливается. Чтобы избежать привыкания, необходимо соблюдать интервал между приемами препарата в 8-12 часов.

Причины отравления Нитроглицерином

Передозировка таблетками Нитроглицерин и другими его лекарственными формами может произойти по нескольким причинам:

• Если ребенок нашел и выпил лекарство.
• Если превышена рекомендуемая доза в надежде на более быстрое наступление терапевтического эффекта.
• Если пациент разжевывает таблетку вместо ее рассасывания, что приводит к поступлению слишком большого количества активного вещества в кровь.
• Если пациент повторно принимает лекарство из-за проблем с памятью.
• Если лекарство было принято по ошибке из-за проблем со зрением.
• Если пациент с печеночной недостаточностью лечится терапевтическими дозами, возможно отравление.

При передозировке таблетками Нитроглицерин и другими его лекарственными формами могут возникнуть следующие симптомы:

• Резкое падение кровяного давления.
• Учащение сердцебиения.
• Головные боли.
• Бессилие.
• Головокружение.
• Сонливость.
• Ощущение жара.
• Тошнота и рвота.
• Посинение кожных покровов.
• Одышка.

Первая помощь при передозировке Нитроглицерином

При случае отравления Нитроглицерином необходимо прекратить использование данного лекарства. Если препарат вводится внутривенно, то следует немедленно выключить систему. Пострадавшего нужно положить и поднять ноги. Промывание желудка рекомендуется при передозировке, только если Нитроглицерин был принят внутрь.

Лечение

Противоядие для Нитроглицерина неизвестно. Пострадавшего отправляют в кардиологическое или реанимационное отделение. Здесь ему назначают:

1. Плазмозаменители: физраствор, раствор Рингера, Реополиглюкин, Полиглюкин. Эти препараты применяются при передозировке для восполнения объема циркулирующей крови.
2. При резком снижении давления в качестве сосудосуживающих средств назначают агонисты альфа-адренорецепторов. Вводят Фенилэфрин внутривенно. Не рекомендуется использовать Эпинефрин при передозировке, так как это может привести к усилению шокоподобной реакции.
3. Для поддержания кровообращения могут быть назначены Норадреналин и Допамин.
4. Лекарства для устранения развившихся патологических симптомов.

Если у пострадавшего из-за отравления наблюдается метгемоглобинемия, ему назначают витамин С внутрь или внутривенно. Может быть применен метиленовый синий.

При необходимости проводят оксигенотерапию, переливание крови, гемодиализ. Регулярно следует проверять уровень метгемоглобина в крови.

Последствия отравления

Последствия передозировки Нитроглицерина могут иметь следующие последствия:

• Повреждение функции печени и почек;
• Образование отеков в легких;
• Резкое снижение кровяного давления;
• Возникновение шока;
• Возможность кровоизлияния в мозг;
• Развитие острого инфаркта миокарда;
• Усиление проявлений стенокардии.

Любое из этих состояний может привести к смерти. Точная смертельная доза Нитроглицерина для человека неизвестна.

Профилактика

Чтобы избежать передозировки Нитроглицерином, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Храните Нитроглицерин в месте, недоступном для детей.
• Не превышайте рекомендуемые дозировки.
• Не используйте просроченное или неправильно хранившееся средство.
• Сообщайте врачу о всех принимаемых лекарственных препаратах, так как некоторые из них могут взаимодействовать с Нитроглицерином и вызвать передозировку.
• Во время лечения избегайте употребления алкоголя и спиртосодержащих лекарств.
• Перед началом лечения необходимо проверить функцию печени.

Нитроглицерин, даже в терапевтической дозе, может вызвать серьезные побочные эффекты, а передозировка этим препаратом может быть смертельной. Поэтому только кардиолог может назначить этот препарат.

Частые вопросы

Что делать при отравлении Нитроглицерином?

При отравлении Нитроглицерином необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшую медицинскую учреждение.

Какие симптомы могут возникнуть при отравлении Нитроглицерином?

Симптомы отравления Нитроглицерином могут включать головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, повышенное сердцебиение, понижение кровяного давления и потерю сознания.

Можно ли оказать первую помощь при отравлении Нитроглицерином?

Первая помощь при отравлении Нитроглицерином заключается в том, чтобы обеспечить пострадавшему покой, вызвать скорую помощь и следовать инструкциям медицинского персонала.

Как предотвратить отравление Нитроглицерином?

Для предотвращения отравления Нитроглицерином следует строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и применению лекарственного препарата. Также необходимо хранить Нитроглицерин в недоступном для детей месте.

Какие меры безопасности следует соблюдать при использовании Нитроглицерина?

При использовании Нитроглицерина необходимо соблюдать меры предосторожности, такие как избегать контакта с глазами и кожей, не превышать рекомендуемую дозировку, не принимать лекарство одновременно с алкоголем и избегать применения Нитроглицерина при наличии аллергической реакции на данный препарат.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При отравлении нитроглицерином первым делом необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшую медицинскую учреждение. Отравление нитроглицерином может быть опасным и требует профессиональной помощи.

СОВЕТ №2

В ожидании медицинской помощи необходимо принять горизонтальное положение и обеспечить покой. При отравлении нитроглицерином может возникнуть головокружение, слабость и потеря сознания. Положение лежа поможет предотвратить падение и дополнительные травмы.

СОВЕТ №3

Не пытайтесь самостоятельно нейтрализовать отравление нитроглицерином. Не рекомендуется принимать противоядие или промывать желудок без указания врача. Это может привести к дополнительным осложнениям. Доверьтесь профессионалам и следуйте их рекомендациям.