Содержание
Тяжелые аномалии прикуса обычно сопровождаются ярко выраженными нарушениями функций зубочелюстной системы и несоответствием формы лица.
Прямой или ортогенетический прикус лишен таких серьезных проявлений. По крайней мере, на ранних стадиях.
Характеристики
Основной характерный признак прямого прикуса заключается в том, что нижние и верхние фронтальные зубы смыкаются краями.
То есть между передними зубными рядами нет сагиттальной щели. С одной стороны, это не является патологическим состоянием, но с другой стороны, может иметь негативные последствия в будущем.
Для прямого прикуса характерны следующие особенности:
- Отсутствует диспропорция лица.
- Соотношение верхних и нижних зубных дуг не нарушено (средняя линия нижнечелюстных и верхнечелюстных резцов полностью совпадает).
- Артикуляция находится в норме.
- Диастемы и тремы отсутствуют.
- Окклюзия жевательных рядов полностью соответствует норме.
Сильные и слабые стороны
В связи с вышеизложенным, нет никаких причин для беспокойства у обладателей ортогенического прикуса, казалось бы. Однако, на самом деле это не так.
Большинство специалистов утверждает, что ортогения требует своевременного лечения, иначе она может стать причиной серьезных проблем с зубами.
По сравнению с патологическими прикусами, ортогенический прикус в начальной стадии полностью лишен недостатков. У него есть такие характеристики:
- Имеет безупречную эстетичность благодаря открытой улыбке.
- Полностью сохраняет все функции зубочелюстного аппарата.
- Обладает здоровым пародонтом.
- Не имеет кариеса.
Однако, по сравнению с ортогнатическим (абсолютно нормальным) прикусом, ортогения имеет серьезный недостаток, который заключается в краевом смыкании фронтальных зубов.
При таком положении челюстей неизбежно происходит истирание кромок резцов. Это является нормальным при любом типе прикуса, но может происходить с разной интенсивностью в зависимости от тонуса жевательных мышц. Рано или поздно, истирание эмали достигает определенной границы и становится серьезной проблемой.
Появляется повышенная чувствительность зубов, которая проявляется болезненной реакцией на горячую, холодную, кислую и сладкую пищу. Из-за постоянного давления на нижний ряд зубов может произойти их выпирание вперед, что уже характерно для прогенического прикуса. Зубочелюстной аппарат при прямом прикусе испытывает перегруженность, что может привести к развитию пародонтита и периодонтита, нарушению функциональности ВНЧС, вызывая боли, пощелкивание при пережевывании пищи и трудности в открывании рта. Кроме того, нарушается пропорциональность лица, поскольку нижняя его треть (расстояние между нижней линией носа и подбородком) уменьшается из-за истирания фронтальных зубов.
Причины развития аномалий
Обычно прямой прикус диагностируется в детском возрасте. Чаще всего его возникновение связано с такими факторами:
- Наследственная предрасположенность. Большинство исследователей считает ее основной причиной ортогении.
Один из первых вопросов, который интересует ортодонта при осмотре ребенка, заключается в наличии этой особенности у его родителей.
Это важно для прогнозирования и планирования лечения, так как унаследованный ортогенный прикус обычно лечится сложно и долго.
- Неблагоприятные факторы во время беременности и родов (нарушение обмена веществ будущей матери, перенесенные ею вирусные инфекции, состояние системы кроветворения, родовая травма).
- Особенности кормления младенца (искусственное или грудное), время использования пустышки.
- Способ дыхания. Если ребенок дышит ртом, это является дополнительным фактором, способствующим развитию аномалии.
- Вредные привычки, связанные с сосанием посторонних предметов, губ или пальцев.
- Наличие ретинированных (непрорезавшихся) зубов.
- Травмы зубочелюстного аппарата.
Сам по себе прямой прикус в начальной стадии не вызывает никакого дискомфорта и нарушений функций, но только до определенного периода.
Постоянный контакт между нижними и верхними резцами приведет к степени истирания, при которой начнут проявляться все негативные аспекты ортогении.
Диагностические мероприятия
Основной признак прямого прикуса (смыкание фронтальных зубов) легко обнаруживается при осмотре. Однако для выявления других скрытых признаков может потребоваться более подробное исследование с использованием рентгенографии, томографии, электромиографии и окклюзиографии.
Наиболее распространенными методами рентгенографии являются ОПТГ (ортопантомография) и ТРГ (телерентгенография).
ОПТГ представляет собой панорамную съемку лица и черепа с одновременным движением излучателя и пленки вокруг головы пациента. Такая съемка позволяет отобразить все особенности строения зубочелюстной системы на одном снимке.
Недостатком ОПТГ является то, что он показывает в основном общую картину зубочелюстной системы, не отображая деталей. Для их увидения необходимы другие методы рентгенографии, включая телерентгенографию.
ТРГ, включающая боковой и фронтальный снимок, позволяет установить и рассчитать взаимное соотношение зубных дуг и челюстей. Этот метод уникален, так как данные, полученные с его помощью, невозможно получить никакими другими исследованиями.
Окклюзиография представляет собой использование восковой пластинки для получения отпечатков нижних и верхних зубов и уточнения взаимного положения антагонистов.
С помощью электромиографии получают информацию о функционировании жевательных и мимических мышц и управляющих ими нервах. Электромиограф измеряет электропотенциал мышц и определяет наличие или отсутствие нарушений в нервно-мышечной передаче.
Способы исправления
Специалисты до сих пор не могут прийти к единому мнению о том, нужно ли вмешиваться в случае отсутствия функциональных нарушений и корректировать прямой прикус.
Некоторые сторонники коррекции считают, что есть большой риск осложнений прикуса, которые могут привести к более длительному и менее успешному лечению, чем если бы была проведена своевременная легкая коррекция ортогении.
Однако их оппоненты возражают, утверждая, что лечение может быть вообще не нужным, если пациент следует всем рекомендациям врача и бережно относится к своим зубам.
Таким образом, решение о необходимости лечения передается пациенту, который делает выбор в соответствии со своим характером.
Некоторые люди предпочитают устранить проблему до того момента, пока она не станет серьезной, не полагаясь на волю случая. В то же время, другие предпочитают подождать и принимать определенные меры только при наличии веских причин.
Существует несколько способов коррекции краевого смыкания резцов, и выбор наилучшего из них остается за врачом. Однако пациент должен знать о возможных вариантах коррекции и о сумме, которую ему придется заплатить за лечение.
Коррекцию прямого прикуса можно проводить с помощью различных устройств, таких как съемные ортодонтические аппараты, элайнеры и эджуайз-техника (брекеты). Кроме того, может использоваться миотерапия – выполнение определенных упражнений для мимических и жевательных мышц.
Выбор конкретного средства зависит от клинической картины, опыта врача и предпочтений пациента, которые, как правило, определяются состоянием семейного бюджета.
В видео специалист рассказывает о границах правильного и неправильного прикуса.
Превентивные меры
Профилактические меры для предотвращения аномалий прикуса у детей включают следующие действия: контроль состояния будущей матери во время беременности и правильный уход за ребенком после его рождения.
Для уменьшения риска зубных аномалий у ребенка, беременная женщина должна правильно и полноценно питаться, принимать витаминные комплексы и препараты, содержащие кальций.
При уходе за ребенком необходимо соблюдать следующие правила:
- Если возможно, кормить ребенка грудью.
- Контролировать его дыхание и своевременно лечить простудные заболевания, которые являются основной причиной ротового дыхания.
- Ограничить использование пустышки до двух-трех лет.
- Регулярно показывать ребенка стоматологу.
Цена лечения
Стоимость лечения ортогении зависит от различных факторов, включая подготовительные операции, используемые ортодонтические устройства, а также местонахождение и статус клиники.
В таблице ниже приведены примерные цены на некоторые виды услуг и операций, которые выполняются при исправлении прямого прикуса.
Наименование услуги | Цена, в руб. |
Консультация |
От 800 |
ТРГ |
От 1000 |
ОПТГ |
От 1000 |
Окклюзиография |
От 1 500 |
Закрытый/открытый кюретаж |
От 500/1500 |
Коррекция элайнерами |
От 180 000 |
Металлическая брекет-система (с учетом лечения) |
От 70 000 |
Отзывы
Если у вас или вашего ребенка есть проблема с прямым прикусом, поделитесь, пожалуйста, вашим опытом: вы его исправляли или оставили без внимания из-за отсутствия функциональных нарушений.
Ваш опыт может быть полезен другим посетителям нашего сайта, которые сталкиваются с диагнозом ортогения. Пожалуйста, оставьте свой комментарий внизу этой страницы.
Частые вопросы
Чем опасен прямой прикус?
Прямой прикус может привести к различным проблемам, таким как неправильное распределение нагрузки на зубы и челюсти, износ зубов, проблемы с дыханием и речью, а также возможные проблемы с пищеварением.
Когда нужно корректировать прямой прикус?
Не всегда прямой прикус требует корректировки. Однако, если прямой прикус вызывает дискомфорт, проблемы с жеванием, речью или дыханием, или если врач-стоматолог рекомендует коррекцию, то следует обратиться к ортодонту для консультации.
Какие методы используются для коррекции прямого прикуса?
Для коррекции прямого прикуса могут использоваться различные методы, включая ношение брекет-систем, съемные аппараты, а также хирургические вмешательства в некоторых случаях. Врач-ортодонт подберет наиболее подходящий метод коррекции в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Как долго может занять процесс коррекции прямого прикуса?
Продолжительность процесса коррекции прямого прикуса может варьироваться в зависимости от сложности случая и выбранного метода коррекции. В среднем, процесс может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Важно следовать рекомендациям врача-ортодонта и регулярно посещать приемы для достижения оптимальных результатов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Опасность прямого прикуса заключается в неправильном распределении нагрузки на зубы и челюсти, что может привести к проблемам с жеванием, речью и даже дыханием. Поэтому, если у вас есть признаки прямого прикуса, обратитесь к ортодонту для консультации и возможной коррекции.
СОВЕТ №2
Не всегда прямой прикус требует корректировки. Если прямой прикус не вызывает никаких проблем и не влияет на функциональность рта, то ортодонтическое вмешательство может быть необязательным. Однако, регулярные посещения стоматолога помогут отслеживать состояние зубов и челюсти и своевременно принять решение о необходимости коррекции.