Тонкости проведения инфильтрационной анестезии в стоматологии

В некоторых случаях, стоматологическое лечение может быть проведено без применения обезболивающих препаратов, и выбор такого препарата зависит от проводимых процедур.

Общее представление

Инфильтрационная анестезия является одним из методов обезболивания, применяемых в стоматологии для лечения сложных зубных проблем и хирургических вмешательств на челюстных костях.

При этом методе происходит блокировка нервных тканей в области операции путем введения соответствующего препарата.

В зависимости от цели хирургического вмешательства, медицинский препарат может быть введен под слизистую оболочку или в область над ней, а также в костную ткань.

Виды обезболивания

В зависимости от того, на каком фрагменте планируется производить воздействие, выполняют несколько типов инфильтрационной анестезии.

Каждый из них обладает собственными особенностями выполнения процедуры и эффективности обезболивающего.

Нижняя челюсть

Инфильтрационное обезболивание используется для нижней челюсти только в том случае, если требуется выполнить непродолжительную манипуляцию на, окружающих больной зуб, тканях.

Чтобы провести более серьезное хирургическое вмешательство, анестезия производится совместно с иными типами обезболивания, которые обеспечат увеличения эффекта.

Подобный подход можно объяснить челюстным строением. Альвеолярные ткани нижнечелюстной кости плотнее и не такие пористые, как ткани на верхней челюсти. Это не позволяет полностью проникнуть препарату к пучку нервов.

Менее плотной считается передняя область, которая пронизана большим количеством микропор. Для временного избавления от болевых ощущений медпрепарат вкалывают в район переходной складки, притом, введя иглу до зубного корня.

Если требуется обезболивание всех резцов, тогда игла вводится между первыми элементами. При попадании в верхнюю часть корня ей придадут горизонтальное положение.

После этого надо ввести средство, медленно перемещая иглу в сторону первого клыка, после чего все это повторяется только относительно второго.

Верхняя челюсть

Инфильтрационная анестезия часто применяется при лечении либо хирургических операциях верхнечелюстных зубов, верхней части альвеолярного отростка.

Введенный медпрепарат быстро проникает в нервные волокна, благодаря повышенной пористости и незначительной толщины челюстной кости.

Чтобы достигнуть обезболивающего эффекта, когда происходит манипуляция на фронтальных зубах, игла вкалывается в складку перехода ближе к срединной продольной плоскости больного зуба и чуть выше верхней части корня. Когда необходимо купирование боли со стороны неба, надо обколоть слизистую в области резца.

Чтобы купировать нервные ткани коренных зубов, игла вводится между причинным элементом и, рядом находящимся, малым коренным зубом либо моляром, доставляя медицинское средство к основанию корня.

Также обкалывают верхнюю часть угла, которая образована верхнечелюстным альвеолярным и медиальным отростком.

Интралигаментарная

Данный способ проведения анестезии инфильтрационного вида предусматривает введение обезболивающего медпрепарата непосредственно в связки проблемной единицы.

Медицинское средство вкалывается под сильным давлением, что обеспечивает точное проникновение препарата в кость верхней части альвеолярного отростка.

Благодаря такой технологии, способ отличается результативностью и применяется при серьезных стоматологических вмешательствах.

Внутрисосочковая

Здесь подразумевается ввод медпрепарата в район межзубного сосочка. Используется тонкая короткая игла, которая вкалывается в его основание и продвигается до челюстной кости, а затем выпускается обезболивающее средство.

Поскольку одиночная инъекция не гарантирует полное блокирование нервов зуба, по этой причине для операции требуется сделать еще один укол со стороны неба.

Поднадкостничная

Для инъекции в поднадкостницу используют шприц с короткой иглой, длинной не более трех сантиметров. Она размещается между основанием зубного корня и десной.

Медпрепарат необходимо ввести, быстро нажав на поршень. Для этого типа анестетика требуется небольшой объем средства, притом полная блокировка нервов производится в короткий срок.

Показания и ограничения

Инфильтрационная анестезия применяется в определенных случаях, включая:

• необходимость лечения гнойного воспаления;
• терапия слизистой полости рта;
• использование инфильтрационной анестезии в качестве дополнительного метода при мандибулярной анестезии;
• удаление молочных зубов;
• лечение или удаление постоянных зубов верхней челюсти;
• шитье слизистой оболочки при травме полости рта.

Не рекомендуется использовать этот метод обезболивания при непереносимости применяемых медицинских препаратов.

Плюсы и минусы

У инфильтрационной анестезии есть несколько преимуществ, которые отличают ее от других методов обезболивания:

• Техника выполнения проста, поскольку не требуется точно соблюдать анатомическую ориентацию.
• Быстрое обезболивание нервов в районе больного зуба и смежных тканей.
• Можно использовать минимальное количество обезболивающего препарата, что делает этот метод более безопасным.

Но у этой методики также есть некоторые недостатки:

• Она обезболивает только небольшую область.
• Ограничено использование при проблемах с зубами в нижней челюсти.
• Обезболивание при этом методе не длится долго из-за быстрого рассасывания анестетика.

Основы выполнения

Независимо от того, какова область применения данного метода, для этой техники анестезии существует только один способ выполнения, который включает в себя следующие шаги:

• Слизистая на участке, где планируется инъекция, обрабатывается антисептиком.
• После завершения обработки, врач должен расположиться справа от пациента.
• С помощью пальцев или зеркальца стоматолог должен немного оттянуть губу или щеку, чтобы обнажить переходную складку.
• Конец иглы следует установить на переходной складке, под углом 45 градусов к верхней части альвеолярного отростка.
• Осторожно введите иглу в проблемную область тканей. Обычно ее погружают на глубину около 10 миллиметров.
• Введите обезболивающий медицинский препарат.

В этом видео показан метод проведения инфильтрационной анестезии у детей.

Возможные осложнения

Последствия, которые могут возникнуть после такой процедуры, чаще всего проявляются в виде неприятных ощущений в области укола. Они могут возникнуть из-за неправильного введения иглы шприца в слизистую оболочку.

Если же не была проведена должная обработка антисептическим препаратом, то ткани могут воспалиться, появиться отеки и краснота.

Если эти признаки не исчезают в течение первых нескольких дней после процедуры, а только усиливаются, то необходимо обратиться за помощью к врачу.

В противном случае, воспалительные процессы могут привести к отслоению слизистой и периоста, что вызовет отмирание мягких тканей.

Развивающийся гнойный процесс может стать причиной заражения челюстной кости и возникновения остеомиелита.

Меры предосторожности

Для того чтобы предотвратить возникновение опасных осложнений, во время проведения этой процедуры необходимо соблюдать следующие меры безопасности:

1. Во время введения обезболивающего препарата, пациент должен сохранять спокойствие и избегать резких движений, чтобы минимизировать возможные повреждения тканей.
2. Для уменьшения болевых ощущений от инъекции, перед ней рекомендуется обработать место укола аппликационным обезболивающим средством.
3. Врач должен строго соблюдать технику выполнения инъекции.
4. Для избежания попадания препарата в крупные капилляры, перед введением медицинского препарата врач должен проверить наличие крови, немного оттянув поршень шприца к себе. Если появляется кровь, инъекцию делают снова, частично изменяя положение иглы.
5. Препарат следует вводить медленно, со скоростью не более одного миллилитра в пятнадцать секунд, чтобы достичь максимального эффекта.

   Если в ходе выполнения сложных стоматологических операций не достигается необходимый эффект, инфильтрационную анестезию следует комбинировать с интрапульпарной. Для этого в пульпу вводится еще 0,2 миллилитра медицинского препарата.

6. При позиционировании иглы не следует сильно выдвигать ее за пределы верхушки, чтобы избежать неправильного введения препарата в область лицевых мышц и недостаточного обезболивания зуба.

Пациентам, страдающим дентофобией или боязнью стоматологического лечения, рекомендуется принять успокоительное за день или за несколько часов до начала процедуры, чтобы снизить тревожность и страх.

Отзывы

Отзывы пациентов, которые применяли этот метод обезболивания при лечении зубов, в целом положительные.

Вы можете поделиться своим мнением о действии инфильтрационной анестезии, ее эффективности и возможных побочных эффектах в комментариях к этой статье.

Частые вопросы

Как проводится инфильтрационная анестезия в стоматологии?

Инфильтрационная анестезия в стоматологии проводится путем введения анестетика непосредственно в ткани, окружающие зуб или область, которую необходимо обезболить. Анестетик вводится с помощью специальной иглы, которая проникает в мягкие ткани.

Какие препараты используются для инфильтрационной анестезии в стоматологии?

Для инфильтрационной анестезии в стоматологии чаще всего используются артикулированные анестетики, такие как лидокаин или артикулаин. Они обладают высокой эффективностью и быстрым началом действия.

Какие особенности имеет инфильтрационная анестезия в стоматологии?

Инфильтрационная анестезия в стоматологии имеет ряд особенностей. Во-первых, она обезболивает только область, в которую вводится анестетик, и не распространяется на соседние ткани. Во-вторых, эффект анестезии обычно наступает быстро, в течение нескольких минут после введения анестетика. В-третьих, длительность анестезии может варьироваться в зависимости от типа анестетика и индивидуальных особенностей пациента.

Какие могут быть побочные эффекты от инфильтрационной анестезии в стоматологии?

Побочные эффекты от инфильтрационной анестезии в стоматологии обычно минимальны и временны. Они могут включать покалывание, онемение или неприятные ощущения в области, где был введен анестетик. В редких случаях могут возникнуть аллергические реакции на анестетик. Важно сообщить стоматологу о любых побочных эффектах, чтобы он мог принять соответствующие меры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Правильно выберите место для проведения инфильтрационной анестезии. Определите точку введения анестетика, учитывая анатомические особенности пациента и характер операции. Не забудьте учесть возможные риски и осложнения.

СОВЕТ №2

Правильно подготовьте пациента к процедуре. Объясните ему, что он может ощутить во время инфильтрации, и какие ощущения считаются нормальными. Предложите пациенту расслабиться и держать руку или ногу в удобном положении.