Содержание
Удаление третьего моляра или зуба мудрости является обычной процедурой в стоматологии.
Показания
Извлечение зуба во многих случаях является необходимостью, так как его дальнейшее присутствие может негативно сказаться на общем самочувствии и нанести вред здоровью.
В следующем видео вы узнаете мнение стоматолога о удалении зуба мудрости:
Основными показаниями являются:
- Неправильное его положение, при котором зуб растет под наклоном в сторону щеки или языка.
- Перикоронарит – очень медленное прорезывание, при котором капюшон из слизистой располагается над большей частью зуба.
- Разрушение коронковой части кариесом и невозможность ее восстановления.
- Инфекция, вызывающая развитие флюса или кисты.
- Врастание корней зуба в гайморовую пазуху.
- Зуб, который не прорезывается полностью – частичное прорезывание или отсутствие этого процесса, при котором зуб остается в десне.
- Нехватка места для роста.
- Моляр разрушает передний зуб.
Простая экстракция
Хирургическое удаление зуба мудрости отличается от других методов тем, что не требует разреза десны или высверливания кости. Это позволяет минимизировать риск оставления осколков корня в лунке. Перед проведением процедуры стоматолог обязательно учитывает анамнез пациента и проверяет наличие аллергии на лекарственные препараты или их компоненты.
О последствиях того, что зуб мудрости растет в сторону щеки можно узнать в нашей следующей статье.
А здесь мы расскажем, можно ли использовать мышьяк в детской стоматологии.
Процедура проводится поэтапно:
- Обезболивание. После введения анестетика и ожидания его действия требуется разное количество времени. Например, для обезболивания верхней челюсти достаточно 4-6 минут, в то время как для нижней челюсти потребуется немного больше времени – до 15 минут.
- Удаление: процедура выполняется с помощью щипцов или элеваторов. Методика удаления не отличается от экстракции обычного зуба. Продолжительность процедуры составляет от 3 до 10 минут, не включая время анестезии.
- Швы. После удаления зуба мудрости образуется большая лунка, так как сам зуб сравнительно большой. Поэтому для приближения краев раны накладываются швы. Это способствует быстрому заживлению, предотвращает кровотечение и защищает от инфекции.
Пациенту обычно назначается повторный визит к стоматологу через 2-3 дня.
Сложная экстракция
Подготовка к операции проводится аналогично предыдущей, но с небольшим отличием – обезболивание достигается не раньше, чем через 10 минут. Рекомендуется сделать рентгеновский снимок, чтобы увидеть, как и в каком направлении растут корни.
Когда анестезия начинает действовать, операция начинается. Стандартная схема операции выглядит следующим образом:
- Мягкие ткани десны разрезаются, а затем отслаиваются от кости.
- Открытый участок полностью или частично выпиливается (высверливается).
- Моляр извлекается с помощью щипцов или элеватора.
- Лунка осматривается на наличие оставшихся фрагментов корней.
- Рана промывается противовоспалительными и асептическими растворами.
- Края лунки сшиваются.
Продолжительность сложного удаления всегда разная (от 30 минут до 2 часов) и зависит от сложности состояния. По окончании операции пациенту назначается дата повторного приема (обычно через 2-3 дня) и выдается список рекомендуемых препаратов.
Значение рентген-диагностики
В большинстве случаев извлечение восьмерки требует изучения рентгеновского снимка. Даже если зуб выглядит нормально, он может иметь свои особенности, такие как кривые корни или их неправильный рост, а также врастание в соседние ткани.
Рентгеновский снимок предоставляет возможность точно определить количество и структуру корней. Это помогает стоматологу извлечь каждый корень и предотвратить развитие воспаления от оставшихся корней. Такая диагностика также эффективна при изучении направления роста моляра.
Наличие рентгеновского снимка также позволяет врачу точно рассчитать объем, последовательность и время процедуры, а также подготовить необходимые инструменты.
Экстракция на нижней челюсти
Экстракция этого зуба – сложная операция. Основная причина заключается в том, что нижняя челюсть очень плотная. Это влияет на направление роста корней зуба (они искривляются в сторону щеки) и усиливает давление на соседний моляр.
Из-за этого пациент не может широко открыть рот, возникает сильная боль, врачу трудно осмотреть полость рта, а сама процедура затягивается и усложняется. Она проводится в той же последовательности, что и удаление любого другого зуба. Отличие заключается только в том, что для обеспечения удобного доступа десну необходимо разрезать.
Экстракция на верхней челюсти
Процедура проходит проще, быстрее и менее болезненно. Это объясняется особенностями структуры верхней челюсти. Кость в верхней челюсти менее плотная, более гибкая и податливая. У верхней «восьмерки» корень растет прямо, без каких-либо преград для удаления зуба.
Для удаления зуба используются прямой элеватор или специальные щипцы, которые позволяют удалить зуб с корнем. Однако всегда существует риск сломать часть корня. Чтобы предотвратить такую ситуацию, пациенту рекомендуется сделать рентгеновский снимок.
После операции пациент может уйти только после образования кровяного сгустка. Если процедура проводилась под наркозом, пациент остается в клинике до тех пор, пока врач не убедится в его хорошем самочувствии.
Применяемая анестезия
Для обезболивания при удалении моляра используются три вида анестезии.
Местная анестезия является самым распространенным способом обезболивания. Она блокирует чувствительность нервных окончаний только в определенной зоне десны. Местная анестезия проводится двумя способами: наружным и инъекционным. Наружная анестезия осуществляется с помощью лекарственных средств, которые орошают или смазывают область десны. Инъекционная анестезия достигается путем введения анестетика шприцем в место удаления зуба. Оба метода имеют свои подвиды, включая аппликационную анестезию, воздействие низкой температуры, электромагнитных волн и электрофорез.
При местной анестезии пациент остается в сознании, сохраняются все рефлексы и ощущения. Больными остаются только десна и часть лица.
Для некоторых пациентов местная анестезия может быть недостаточной, и в таких случаях применяется общий наркоз. Общий наркоз используется, если необходимо одновременно удалить несколько зубов, если пациент испытывает панический страх, если есть рвотный рефлекс или наличие расстройств психики. Под действием наркоза пациент погружается в сон, не воспринимает внешние раздражители, рефлексы и чувства отключаются, и боль отсутствует. Перед проведением операции под наркозом пациент сдает анализы и делает кардиограмму.
Комбинированная анестезия характеризуется одновременным использованием местной анестезии и препаратов, которые имеют расслабляющий эффект. Во время операции пациент остается в сознании, но его физический и эмоциональный уровни снижены. Комбинированная анестезия применяется, если пациент находится в стрессовом или возбужденном состоянии от предстоящей процедуры.
Важно грамотно выполнить анестезию, чтобы минимизировать риск осложнений.
Основными препаратами, которые часто используются для анестезии, являются "Ультракаин", "Убистезин", "Новокаин", "Скандонест" и "Лидокаин". Все эти препараты блокируют чувствительность нервных окончаний, предотвращая их раздражение и передачу болевых импульсов. Каждый препарат имеет свои особенности, противопоказания и стоимость.
Общие рекомендации после процедуры
В течение всего периода восстановления после удаления моляра, важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Удалите тампон, который был наложен на лунку, через 10-15 минут после выхода из стоматологического кабинета.
- В течение первого дня, каждые 20 минут прикладывайте холод на 5 минут. Важно помнить, что прогревание может вызвать воспаление!
- В первые 2-3 часа после процедуры необходимо воздержаться от еды и питья.
- Контролируйте открытие рта и избегайте активных мимических движений.
- В течение 2-4 дней исключите из рациона твердые продукты, горячие или холодные напитки и блюда.
- В ближайшие 2-3 дня не полоскайте рот, чтобы не смыть сгусток.
- Избегайте ковыряния, трогания лунки и жевания на этой стороне рта.
- Исключите употребление алкоголя и курение.
Соблюдение всех этих рекомендаций поможет ускорить заживление и вернуть общее состояние к норме.
Отзывы
Экстракция зуба мудрости – это сложная процедура, которая требует от стоматолога больших усилий и опыта. Чтобы избежать осложнений, очень важно следовать всем рекомендациям и назначениям, которые дает стоматолог.
Если вы уже прошли эту операцию и пережили период восстановления, мы будем рады услышать ваши отзывы и впечатления. Пожалуйста, оставьте свои комментарии под этой статьей.
Частые вопросы
1. Больно ли удалять зуб мудрости?
Удаление зуба мудрости может вызывать некоторое дискомфорт и неприятные ощущения, но обычно процедура проводится под местной анестезией, что позволяет снизить боль до минимума. Кроме того, врач может назначить обезболивающие препараты после удаления зуба, чтобы облегчить боль и уменьшить отек.
2. Какие советы можно дать пациенту перед удалением зуба мудрости?
Перед удалением зуба мудрости рекомендуется обсудить все возможные риски и побочные эффекты с врачом. Также важно следовать инструкциям врача по подготовке к процедуре, включая ограничение приема пищи и жидкости перед операцией. После удаления зуба мудрости важно соблюдать рекомендации врача по уходу за раной и принимать препараты, если они были назначены.
3. Как долго длится процедура удаления зуба мудрости?
Время, необходимое для удаления зуба мудрости, может варьироваться в зависимости от сложности процедуры и индивидуальных особенностей пациента. В среднем процедура занимает около 45-60 минут на один зуб. Однако в некоторых случаях может потребоваться больше времени, особенно если зуб мудрости находится в сложном положении или требуется выполнить дополнительные манипуляции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Предварительно проконсультируйтесь с врачом-стоматологом. Он проведет осмотр и рентгеновское исследование, чтобы определить положение зуба мудрости и оценить сложность его удаления. Врач также сможет рассказать о возможных осложнениях и дать рекомендации по подготовке к процедуре.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача после удаления зуба мудрости. Обычно в первые несколько дней после процедуры рекомендуется соблюдать диету, избегать жарких и твердых продуктов, а также активных физических нагрузок. Применение холодных компрессов и прописанных препаратов помогут снизить отечность и облегчить боль.