Расшифровка биохимических показателей крови АсАТ и АлАТ

Правильный диагноз и эффективное лечение могут быть назначены только квалифицированным врачом. Важно не заниматься самолечением и обратиться за помощью вовремя.

Анализ крови на уровень АлАТ и АсАТ является частью биохимического исследования. Эти показатели помогают определить состояние печени и сердца. Особенно такой анализ крови полезен для диагностики различных видов гепатита, поскольку в этом случае уровни этих показателей повышаются.

АлАТ в крови и его роль в обмене веществ

АлАТ является ферментом аланинаминотрансферазы, который играет роль в обмене аминокислот внутри клеток и отражает их целостность. Этот фермент содержится в различных органах, но наибольшее количество встречается в почках, печени, сердце и мышцах.

АЛТ находится в цитоплазме клетки, и если клетка повреждена, фермент выходит в кровь, где его можно обнаружить в больших количествах.

АсАТ, также известный как фермент аспартатаминотрансферазы, также участвует в обмене аминокислот. Он содержится в тех же органах, что и АлАТ, но преимущественно в миокарде. АсАТ находится в цитоплазме и митохондриях клеток, поэтому при повреждении органа быстро попадает в кровь. Повышение уровня АсАТ в крови указывает на острое сердечное заболевание.

В составе этих ферментов присутствует витамин В6, также известный как пиридоксин, который играет важную роль в обмене аминокислот. АЛТ и АсАТ участвуют в обмене веществ, стимулируя образование глюкозы из аминокислот, а не из углеводов, получаемых с пищей. Это необходимо для обеспечения организма энергией во время голодания или интенсивных физических нагрузок.

Анализ на уровень АлАТ и АсАТ проводится для диагностики заболеваний печени, сердца и почек. Этот анализ входит в комплекс медицинских обследований, включая профилактические осмотры, диспансерное наблюдение и при трудоустройстве.

Подготовка к сдаче анализа крови на АлАТ

В биохимическом анализе крови, взятой из вены, изучаются показатели АЛТ и АСТ. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо соблюдать определенные правила подготовки:

• Воздержитесь от употребления алкоголя за три дня до процедуры.
• Вечером перед сдачей крови избегайте употребления жирной, соленой, копченой и сладкой пищи.
• Приходите в процедурный кабинет натощак утром.

Анализ на АсАТ и АлАТ проводится одновременно, и эти показатели должны оцениваться в комплексе. Некоторые лекарственные препараты могут повысить уровень этих показателей, поэтому важно сообщить о их приеме лечащему врачу.

Расшифровка результатов анализа крови на АсАТ и АлАТ

Биохимический анализ крови на АсАТ и АлАТ предоставляет информацию о состоянии внутренних органов. Повышение уровня этих ферментов указывает на цитолиз, то есть разрушение клеток. Также гиперферментемия может быть обозначена как "уклонение ферментов в кровь". Степень цитолиза измеряется в отношении к норме.

Среднее нормальное значение показателей составляет 31-40 Ед/л. Увеличение этого значения в определенное количество раз указывает на степень цитолиза. Например, если результат составляет 200 Ед/л, врач описывает это как "цитолиз 5 норм", что означает, что уровень ферментов увеличился в 5 раз по сравнению с нормой.

Однако расшифровка только одного анализа на АЛТ и АСТ не дает достоверной информации о диагнозе. Цитолиз может наблюдаться при различных формах гепатита – вирусном, лекарственном, алкогольном. Кроме того, повышение уровня ферментов может быть реакцией на прием гепатотоксичных препаратов, таких как антибиотики и цитостатики.

Если уровень ферментов повышен у ребенка, это может быть как физиологическим изменением в период активного роста, так и признаком заболевания. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование у педиатра.

Норма АсАТ и АлАТ

Нормы уровня АлАТ и АсАТ в крови практически одинаковы для разных возрастных и половых групп, и различия между ними минимальны. Референсные значения АЛТ и АСТ, то есть средние значения, могут немного отличаться в разных лабораториях. Обычно они находятся в пределах 31-50 ЕД/литр. Если показатели превышают 50 ЕД/л, это считается отклонением от нормы.

В таблице приведены нормы уровня АлАТ и АсАТ у женщин и мужчин в зависимости от возраста.

Норма уровня АсАТ и АлАТ у детей.

К 17 годам уровень этих ферментов достигает значений, которые характерны для взрослых.

Повышен уровень АсАТ

АЛАТ повышается при различных заболеваниях, которые приводят к разрушению клеток органов, где он находится:

• вирусный гепатит;
• лекарственный гепатит;
• алкогольный гепатит;
• инфаркт миокарда;
• желчекаменная болезнь;
• рак печени;
• травмы с повреждением мышц;
• панкреатит.

Уровень АсАТ повышается при заболеваниях сердца, печени и почек. Особенно высокие значения наблюдаются при остром инфаркте миокарда. Уровень начинает расти через 8 часов после закупорки сердечной артерии и достигает максимального значения через сутки.

Для определения поврежденного органа необходимо использовать коэффициент Де Ритиса, который вычисляется путем деления значения АСТ на АЛТ. В норме соотношение должно быть 1,3, с допустимым отклонением в 0,4 в большую или меньшую сторону. Если коэффициент превышает 1,3, это указывает на поражение сердца. Коэффициент меньше 0,9 указывает на поражение печени.

Значимыми для диагностики являются значения, увеличивающиеся в 3 раза или более. При остром вирусном гепатите, когда происходит быстрый распад клеток печени, АЛТ может достигать 1000-3000 Ед/л. При хроническом гепатите показатели увеличиваются в пределах 200-800 Ед/л.

Понижен уровень АсАТ

Снижается уровень АлАТ при циррозе печени, когда количество функционирующих клеток резко уменьшается. Это неблагоприятный прогностический признак, который указывает на высокую вероятность развития печеночной недостаточности.

Анализ на АсАТ ниже нормы при выраженном циррозе печени и нехватке витамина В6 не имеет особого диагностического значения.

Особенности АсАТ и АлАТ в крови у беременных

На ранних этапах беременности уровень АсАТ и АлАТ в крови незначительно повышается – до 50-100 Ед/л. Это происходит из-за гормональных изменений в организме и не является поводом для беспокойства. К концу первого триместра эти показатели возвращаются к норме.

Однако, если ферменты не нормализуются, женщине следует пройти дополнительное обследование. Обязательно сдайте анализы на вирусные гепатиты. Если результат отрицательный, повышение ферментов может быть связано с гестозом или жировым гепатозом. Это серьезные состояния, требующие регулярного медицинского наблюдения.

У беременных женщин с уже существующим хроническим гепатитом уровень АлАТ и АсАТ может быть постоянно повышен. Часто у беременных происходит обострение хронических заболеваний. Цитолиз во время беременности требует медикаментозной коррекции и соблюдения диеты.

АсАТ и АлАТ – основные показатели обмена ферментов, отражающие состояние печени, почек и сердца. Повышение их уровня называется гиперферментемией или цитолизом. Причиной этого является разрушение клеток органов вследствие воспаления.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Берегите свое здоровье.

Частые вопросы

Что означают аббревиатуры АсАТ и АлАТ?

АсАТ – это аспартатаминотрансфераза, а АлАТ – это аланинаминотрансфераза. Это ферменты, которые находятся в клетках печени и других органов.

Какие функции выполняют АсАТ и АлАТ в организме?

АсАТ и АлАТ играют важную роль в обмене аминокислот. Они участвуют в процессе образования и разрушения аминокислот, что необходимо для синтеза белков.

Что означает повышенный уровень АсАТ и АлАТ в крови?

Повышенный уровень АсАТ и АлАТ в крови может указывать на повреждение или заболевание печени. Это может быть связано с гепатитом, циррозом печени, алкогольной или лекарственной интоксикацией.

Какие еще факторы могут повлиять на уровень АсАТ и АлАТ в крови?

Помимо заболеваний печени, повышенный уровень АсАТ и АлАТ может быть вызван физическими нагрузками, травмами, приемом определенных лекарственных препаратов или нарушением обмена жиров в организме.

Какие меры можно принять для снижения уровня АсАТ и АлАТ в крови?

Для снижения уровня АсАТ и АлАТ в крови необходимо выявить и лечить основное заболевание, которое вызвало повышение этих показателей. Важно также вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления алкоголя и следовать рекомендациям врача по диете и лекарственной терапии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При интерпретации результатов биохимического анализа крови, особое внимание следует обратить на показатели АсАТ и АлАТ, которые являются важными маркерами функции печени. При повышении этих показателей возможно наличие печеночной патологии. Однако, для точной диагностики необходимо учитывать и другие факторы, такие как клинические симптомы, анамнез и другие показатели анализа.

СОВЕТ №2

Повышение уровня АсАТ и АлАТ может быть связано не только с печеночной патологией, но и с другими причинами, такими как инфекционные заболевания, травмы, интенсивные физические нагрузки, прием некоторых лекарственных препаратов. Поэтому, при выявлении повышенных показателей АсАТ и АлАТ, необходимо провести дополнительное обследование для установления точной причины.