Пульс у беременных норма во втором триместре

Во время беременности происходят значительные изменения в организме женщины, которые затрагивают все процессы и функции органов. Это необходимо для обеспечения необходимых веществ для развития плода.

У будущих мам часто возникает ощущение сердцебиения и одышки. Также пульс может незначительно повыситься во время беременности, но обычно не более чем на 10-15 ударов в минуту.

С физиологической точки зрения это является нормальным явлением, но если показатели значительно превышают норму или не достигают граничных значений, и при этом женщина испытывает головокружение, тошноту, рвотные позывы, это может указывать на развитие серьезных заболеваний.

В таком случае необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующие обследования, чтобы предотвратить негативные последствия для себя и ребенка.

Пульс при беременности

В норме у взрослого человека частота сердечных сокращений должна быть в диапазоне от 80 до 90 ударов в минуту. Однако эта величина может изменяться в зависимости от влажности и температуры воздуха, при приеме лекарств или при перенапряжении как физическом, так и психологическом.

Число сокращений сердца, в свою очередь, меняется незначительно. У беременных женщин в связи с коррекцией гормонального фона, ростом матки и другими особенностями беременности, увеличение числа сокращений на 10-20 единиц считается нормой и не вызывает особых опасений.

Когда сердце выбрасывает кровь в сосуды, происходит их расширение и колебание, что называется сердечным ритмом. Если количество сердечных сокращений увеличивается, то сердце начинает работать более интенсивно, чтобы обеспечить организм кислородом и активизировать обменные процессы.

Такое увеличение частоты сердечных сокращений часто наблюдается у беременных женщин, поскольку сердцу приходится перекачивать больший объем крови из-за физиологических особенностей беременности. Вместе с увеличением веса растет и нагрузка на сердце, что приводит к ускорению его работы.

Почему важно следить за уровнем пульса

Когда наблюдается постоянное увеличение показателя в большую сторону, возникает тахикардия. Если пульс длительное время замедляется до менее чем 60 ударов в минуту, это называется брадикардией. Нерегулярный ритм называется аритмией.

Изображение наглядно демонстрирует тахикардию.

Это состояние может быть опасным как для матери, так и для ребенка, так как часто причиной нарушения являются заболевания сердца или других органов. Поэтому, при изменении этого показателя и появлении симптомов патологии, необходимо обратиться к врачу для устранения дискомфорта.

Как отсутствие лечения может сказаться на беременности

Если значение немного превышает нормальный пульс, обычно это не вызывает никаких проблем. Тахикардия во время беременности может быть временным явлением и исчезает после родов.

Однако, при значительном увеличении пульса будущая мама иногда теряет сознание, что может привести к травмам. Длительное нахождение в таком состоянии опасно, так как может вызвать кислородное голодание, что может повлиять на рост и развитие плода.

Если пульс постоянно остается очень низким, это может привести к спонтанной остановке сердца.

Особенности по триместрам

В период беременности норма пульса составляет от 100 до 115 ударов в минуту. Однако в определенные недели эти показатели могут немного изменяться в зависимости от физиологических процессов, происходящих в организме.

На ранних сроках беременности увеличение пульса считается нормальным явлением. С самых первых дней после зачатия организм женщины начинает работать на двоих, чтобы обеспечить плод всем необходимым. Поэтому учащенный пульс является физиологической нормой. Также повышение пульса может быть связано с токсикозом. Если женщина не испытывает дискомфорта и чувствует себя хорошо при повышенных или пониженных значениях пульса, то нет причин для беспокойства.

В первые три месяца беременности пульс не должен превышать 110 ударов в минуту. Незначительное повышение пульса в состоянии покоя может быть связано с увеличенной физической активностью в связи с беременностью, что также является нормальным явлением. В этот период также меняется артериальное давление и снижается эластичность сосудов, что позволяет обеспечить плаценту и ребенка необходимыми веществами без перебоев. Поэтому пониженное давление и высокий пульс являются характерными для первого триместра.

С 13 по 25 неделю беременности пульс постепенно снижается и составляет от 85 до 90 ударов в минуту. Однако на 25 неделе нагрузка на сердечно-сосудистую систему снова увеличивается, что приводит к повышению частоты сердечных сокращений. В этот период полностью формируются жизненно важные органы ребенка, и для обеспечения его кислородом циркуляция крови в организме матери снова увеличивается. Поэтому после 25 недели пульс должен быть около 120 ударов в минуту.

На последнем этапе беременности нагрузка на сердце становится очень большой из-за интенсивного роста ребенка и увеличения объема циркулирующей крови. Организм беременной женщины также откладывает резерв на случай кровотечения во время родоразрешения. В третьем триместре нормальный пульс составляет от 110 до 135 ударов в минуту. Чтобы предотвратить развитие осложнений, рекомендуется регулярное обследование у гинеколога.

Как самостоятельно измерить пульс

Медицинский специалист измеряет пульс на каждой встрече, однако иногда возникают ситуации, когда нет доступного инструмента. В таком случае можно провести самоконтроль даже дома.

Достаточно прижать палец к пульсирующей артерии на шее или запястье.

Ощутив ритмичные удары, нужно засечь время и посчитать количество ударов в течение одной минуты. Очень важно проводить проверку в состоянии покоя, через некоторое время после еды.

О чем говорит частый пульс

Повышенный сердечный ритм, или учащенное сердцебиение, часто сопровождается несколькими симптомами. Пациенты могут испытывать нестабильное артериальное давление, которое может быть либо повышенным, либо пониженным. Они также могут ощущать одышку и дискомфорт в области сердца и груди. Некоторые люди могут испытывать холодный липкий пот и чувство страха без видимой причины. Кроме того, частое сердцебиение может быть заметно. У беременных женщин повышенный пульс может быть связан с нарушением сердечной работы у плода.

Существует несколько основных причин повышенного пульса. Он может быть вызван физиологическими особенностями, а также увеличенной нагрузкой и ростом плода. Кроме того, есть ряд патологических причин, которые могут привести к повышению пульса. Некоторые из них включают длительное нахождение в положении лежа на спине, авитаминоз, хронические заболевания, такие как ХОЗЛ и эмфизема легких, нарушение обменных процессов и заболевания щитовидной железы, вредные привычки, патологии строения сердца, потерю крови и заболевания кровеносной системы, прием определенных медицинских препаратов, неправильное питание и стрессовые ситуации.

Если пульс постоянно повышен, необходимо выявить причины этого. Если нет сопутствующих патологий, требующих немедленного вмешательства, рекомендуется стабилизировать состояние. Для этого можно выполнять дыхательную гимнастику, ходить на прогулки на свежем воздухе и заниматься плаванием или йогой. Массаж каротидных синусов может быть проведен для быстрого снижения пульса. Также можно принимать успокоительные препараты на растительной основе и употреблять витамины для поддержания здоровья. Регуляция питания и режима дня, а также сброс лишнего веса, могут быть также полезными.

Когда пульс повышен и начинается приступ, рекомендуется посадить человека, дать ему воду и позволить ему расслабиться. Глубокие вдохи-выдохи могут быть выполнены для улучшения состояния.

Низкий пульс

Пониженный показатель встречается довольно редко и означает замедление частоты сердечных сокращений. Когда он опускается ниже 60 ударов, это состояние называется брадикардией. Чаще всего такая ситуация обнаруживается у профессиональных спортсменов.

Женщина в этом состоянии жалуется на тошноту, головокружение и предобморочное состояние. Когда показатель опускается ниже 40 ударов, может произойти остановка сердца из-за резкого снижения давления, поэтому в этом случае обязательна консультация кардиолога.

Возможные причины низкого пульса

Снижение показателя у спортсменов не является патологией, так как у них тренированная сердечно-сосудистая система. В остальных случаях развитие брадикардии может наблюдаться при:

• Заболеваниях почек, печени.
• Проблемах с сердцем.
• Патологиях щитовидной железы.
• Гипотонии.
• Поражении центральной нервной системы.
• Понижении артериального давления после приема препаратов.
• Недостатке питательных веществ и микроэлементов, в частности, кальция и калия.
• Патологии кровеносной и эндокринной системы.

Когда стоит бить тревогу

Если женщина заметила значительно замедленный или частый сердечный ритм, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Помимо этого, нужно обратить внимание на такие признаки:

• Наличие постоянной тошноты вне зависимости от срока беременности.
• Повышенная утомляемость, постоянная слабость и апатия ко всему.
• Частые головокружения вплоть до потери сознания.
• Проблемы с дыханием, одышка.
• Плохое общее самочувствие.

Так как все эти признаки могут при длительном игнорировании привести к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы исключить подобные осложнения. Если обследование не выявляет патологических изменений, назначают препараты, укрепляющие сердце, например, Эуфиллин, сульфат атропина, магний, кальций, калий.

О наличии очень высокой частоты сердечного ритма может свидетельствовать:

• Тошнота вместе с рвотным рефлексом.
• Головокружение с понижением давления, иногда потеря сознания.
• Головная боль с учащенным сердцебиением, что может говорить о гипотонии.

Также может наблюдаться пульсация в зоне живота с различной интенсивностью, обычно она локализуется в нижней части.

Способы нормализации показателя

При неприятных ощущениях женщине рекомендуется обратиться к врачу. Однако, если она знает, какая частота пульса для нее нормальна, можно предпринять определенные меры.

При тахикардии, чтобы снизить пульс, рекомендуется:

• Правильно питаться, исключив из рациона крепкий чай и кофе, а также избегая переедания.
• Ограничить физическую активность.
• Принимать успокаивающие препараты на основе растительных компонентов.
• Соблюдать режим дня, обеспечивая достаточный отдых как днем, так и ночью.

При брадикардии, чтобы улучшить здоровье беременной женщины, врачи рекомендуют:

• Чаще гулять и проветривать помещение.
• Правильно питаться, избегая набора веса и употребления тяжелой пищи.
• Регулировать режим таким образом, чтобы достаточное количество часов приходилось на ночной и дневной отдых, и избегать переутомления.
• Заниматься специальной гимнастикой для беременных, чтобы тренировать сердечно-сосудистую систему.

Изменение пульса во время беременности является нормальным явлением. Однако, если показатели достигают предельных значений и женщина ощущает ухудшение самочувствия, необходимо незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

При незначительных отклонениях пульса можно в домашних условиях нормализовать его путем регуляции режима, питания, физической активности и приема витаминных комплексов.

Организм беременной женщины работает на благо как самой женщины, так и ребенка. Объем крови в организме будущей мамы к седьмому месяцу беременности увеличивается на полтора литра – каждую минуту через плаценту проходит пол-литра крови. Представьте себе этот объем!

Неудивительно, что сердце мамы работает на пределе. И первый, самый очевидный признак его нормальной работы – это пульс. Каким он должен быть у беременной женщины?

Нормальный пульс в разные периоды беременности

Сердцебиение здорового человека обычно составляет от 60 до 80 сокращений в минуту. Если мы волнуемся или активно двигаемся, пульс учащается. Кроме того, пульс зависит от времени суток: ночью он может снизиться до 50 ударов в минуту, а к вечеру после тяжелого дня увеличиться до 90.

У многих женщин пульс незначительно увеличивается уже в первые недели беременности. Это происходит из-за индивидуальной реакции организма на гормональные изменения.

С начала второго триместра у большинства беременных женщин пульс снова повышается, на этот раз значительно: на 10 и даже 15 ударов в минуту. С 26-28 недели беременности отмечается следующий скачок частоты пульса в сторону увеличения – она может достигать 110 ударов в минуту.

Частота пульса не является постоянной величиной. Если будущая мама здорова, лежит на боку в удобной позе, то пульс редко превышает 90. Однако пульс учащается, когда женщина лежит на спине, что представляет нагрузку для беременной.

Предельные значения, допустимые для беременной женщины во втором и третьем триместре во время физической активности (не в состоянии покоя!), составляют 140 ударов в минуту. Считается, что такая частота пульса не может навредить ребенку, но каждая беременность индивидуальна, поэтому рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

После 34 недели беременности пульс становится реже. Это один из признаков приближающихся родов: многие женщины отмечают, что незадолго до появления малыша на свет они почувствовали облегчение самочувствия. Ходить становится проще, дышать – легче, а может даже происходить сбавка веса. Причин снижения частоты сердцебиения две: во-первых, это гормональные изменения, связанные с подготовкой к родам, и во-вторых, заканчивается интенсивный рост ребенка, и организм женщины успевает приспособиться к новым требованиям.

Однако учащение (как и замедление) пульса может быть не только нормой, но и патологией.

Медленный пульс (брадикардия) у беременных

Брадикардия у беременных женщин – это редкое явление. Она может проявляться даже у абсолютно здоровых женщин, а можно сказать, что у тех, кто занимается спортом или выполняет физическую работу, она встречается даже чаще. Тренированное сердце просто не реагирует на повышенные нагрузки, связанные с беременностью.

Однако, к сожалению, чаще причина не в отличной физической форме будущей мамы, а в заболеваниях. Брадикардия может быть вызвана:

заболеваниями щитовидной железы;

заболеваниями почек и печени;

патологией сердца или кровеносных сосудов;

нарушением регулирующей функции центральной нервной системы.

Появление или обострение этих проблем, как правило, связано с беременностью.

При брадикардии женщина может испытывать:

тошноту (иногда путая это состояние с токсикозом),

” Важно: если частота пульса опускается ниже 40 ударов в минуту, это может привести к серьезному падению кровяного давления и даже остановке сердца. Поэтому важно самостоятельно контролировать свой пульс и при необходимости обратиться к врачу-кардиологу.

Учащенный пульс (тахикардия) у беременных

Как уже упоминалось ранее, увеличение пульса до 100-110 ударов в минуту во второй половине беременности является нормальным физиологическим явлением. Однако, если показатель превышает 110 ударов в минуту в состоянии покоя, это указывает на наличие патологического состояния.

Признаки, которые могут вызвать подозрение на тахикардию, включают общую слабость и недомогание, резкие боли в области сердца, постоянное ощущение духоты и потерю сознания, а также чувство тревоги и страха. Если вы знакомы с этими симптомами, измерьте свой пульс!

Почему возникает тахикардия во время беременности? Основной причиной является изменение гормонального фона и повышенная нагрузка на организм в связи с ростом плода, которые сердечно-сосудистая система не успевает адекватно компенсировать.

Однако, учащенное сердцебиение также может быть вызвано анемией (снижение количества красных кровяных телец), употреблением кофеинсодержащих напитков (включая крепкий чай), обезвоживанием, вызванным токсикозом, или использованием сосудосуживающих лекарственных препаратов.

Еще одним важным фактором, способствующим развитию тахикардии, являются инфекционные заболевания. Даже такое "несерьезное" заболевание, как ОРВИ, может оказать значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему будущей мамы. Поэтому врачи, рекомендующие постельный режим при насморке, не перестраховываются.

Для будущего ребенка любое заболевание его матери представляет опасность, однако, если рассматривать частоту пульса как отдельный симптом, то брадикардия обычно является более опасной, чем тахикардия. Сниженная частота сердечных сокращений приводит к гипоксии – кислородному голоданию плода из-за недостаточного кровоснабжения. Это может привести к отставанию в развитии ребенка, что в дальнейшем может отразиться на его здоровье.

Что делать, если во время беременности появилась брадикардия или тахикардия

Опасность не заключается в самом изменении частоты сердечных сокращений, а в причинах, которые вызывают эти изменения. Если изменение пульса является симптомом какого-либо заболевания (например, скрытого порока сердца на фоне беременности), то необходимо немедленно начать его лечение и, по возможности, максимально компенсировать состояние матери.

Если тахикардия и брадикардия вызваны самой беременностью, то, как правило, они не требуют серьезного медицинского вмешательства. Достаточно соблюдать режим дня, проводить достаточно времени на свежем воздухе, избегать усиленных физических нагрузок, питаться здоровой пищей в небольших порциях. Также стоит исключить из своей жизни такие факторы риска, как алкоголь, никотин и кофеин – это особенно важно для беременных, даже у тех, у кого пульс "как у космонавта".

Если будущая мама испытывает дискомфорт от слишком частого (или слишком редкого) пульса, то врач может назначить ей мягкие седативные или, наоборот, тонизирующие средства, обычно природного происхождения.

"Любые препараты, в том числе и растительные сборы, беременная женщина может использовать только по назначению врача! Самолечение опасно для вашего здоровья!"

Это интересно

Существует "народный" тест на беременность: нужно спокойно улечься на спину и прижать ладонь к животу на 7-8 сантиметров ниже уровня пупка. Если ощутите явное пульсирование – поздравляем, вы беременны!

Кровоснабжение матки действительно усиливается уже в первые дни беременности, однако чтобы уловить эти изменения "на слух" требуется особая чуткость! Обычный тест из аптеки "на две полосочки" гораздо надежнее!

В трактатах традиционной китайской медицины еще в 16 веке появились записи об определении пола плода по пульсу матери. Для этого его измеряли на лучевой артерии правой и левой руки. Если более "скользящий и учащенный" пульс был на левой руке, то ожидали рождения мальчика, если на правой – девочки.

Вы удивитесь, но к традиционной китайской медицине испытывают некоторое недоверие не только врачи европейских стран, но и сами китайцы. В 2014 году Нинг Фангганг, ведущий врач пекинской клиники Цзишуйтань, пообещал через соцсети крупную премию любому народному врачевателю, который сможет в группе женщин отделить беременных от небеременных по частоте пульса с точностью хотя бы 80%. Спустя год он снял свое предложение. Поскольку, несмотря на многообещающие ответы в соцсетях, и один из врачей традиционалистов так и не дошел до пекинской клиники, где их ждала подопытная группа.

Пульсовая волна – ритмичные колебания стенок сосудов под напором подаваемой сердцем крови. Частота пульса характеризует адекватность кровоснабжения жизненно важных органов. У беременной женщины их список пополняется маткой.

Зачастую к повышению частоты сердечных сокращений (ЧСС) и, соответственно, пульса приводит гипоксия (состояние, когда ткани недополучают кислород). Тахикардия (больше 90 ударов в минуту) – компенсаторная реакция организма, которая может оказаться грозным симптомом: дефицит необходимых веществ негативно сказывается на жизнедеятельности плода.

Какая ЧСС считается нормальной на разных сроках

Так нужны ли стандартные значения пульса (от 60 до 90 ударов в минуту) для будущих мам? Ведь их сердце работает на двоих. Возможно, все не так просто?

Беременность (от 37 до 42 недель) разделена на триместры, каждый из которых длится 3 месяца. В первом триместре происходит формирование основных систем и органов будущего ребенка, во втором триместре они развиваются и растут, а в последнем триместре тело матери готовится к родам, нося сформировавшийся плод. Поскольку задачи в каждом периоде различны, требования к активности сердца будущей мамы также отличаются. Давайте рассмотрим нормы пульса у беременных женщин в каждом триместре:

1. Первый триместр (до 12 недель, первое УЗИ). Часто женщина узнает о своей беременности только в конце этого периода, если только она не планировала беременность и не следила за малейшими изменениями в своей репродуктивной системе. Поэтому нормы пульса не отличаются от общепопуляционных – от 60 до 90 ударов в минуту.

2. С середины беременности плод и его оболочки постепенно занимают все больше места в теле будущей матери. Это означает, что матка и ее содержимое требуют больше крови. Чтобы удовлетворить потребности растущего организма, сердцу приходится работать активнее. Частота пульса за минуту повышается на 10-15 ударов от обычных значений. Например, если до беременности пульс составлял 69-75 ударов в минуту, то после четвертого месяца ожидается 75-90 ударов в минуту. Главное, чтобы пульс не превышал 100 ударов в минуту.

3. Третий триместр – самый ответственный период. Возможно развитие преэклампсии (повышенное артериальное давление, наличие белка в моче и отеки), что является предвестником эклампсии (судорожные припадки, представляющие угрозу для жизни ребенка и матери). Поэтому контроль пульса на этом этапе очень важен. Желательно, чтобы пульс не превышал 100 ударов в минуту (на 15-20 ударов выше обычного значения), но критический уровень – 110 ударов в минуту.

Конечно, не стоит ожидать, что пульс будет достигать 114 ударов в минуту без видимой причины и считать это нормальным для беременности. Физическая активность или стресс могут повысить пульс. Однако в состоянии покоя пульс быстро снижается до 100 и ниже.

Физиологические особенности сердцебиения у беременной женщины

Влияние на сердечно-сосудистую систему во время беременности:

Фактор	Изменение	Значимость
Объем циркулирующей крови	Увеличивается. На 36-й неделе прибавка составляет 30-50% от исходного значения, в основном за счет плазмы. При беременности двойней количество жидкости возрастает в большей мере	За счет разжижения крови возникает физиологическая анемия (до 100-120 г/л). Но уменьшение вязкости благоприятно сказывается на микроциркуляции, улучшая кровоснабжение и питание плода
Обмен веществ	Наращивает интенсивность	Обеспечение энергетических потребностей сразу двух организмов
Длина сосудистого русла	Появляется дополнительный маточно-плацентарный круг кровообращения. Если женщина беременна разнояйцевой двойней, то бывает сразу две плаценты, и нагрузка на сердце возрастет вдвойне	Питание будущего ребенка, его рост и развитие
Масса тела беременной	Нарастает из-за набора веса ребенком и задержки жидкости в теле	Сердцу приходится прокачивать кровь через больший объем тканей. Оно работает интенсивнее
Размер матки	Увеличивается	Ограничение подвижности диафрагмы, повышение внутрибрюшного давления
Положение сердца	Становится горизонтальным	Может возникнуть функциональный шум в пятом межреберном промежутке по левой среднеключичной линии

Все факторы приводят к следующим изменениям в работе сердца:

1. Увеличение сердечного выброса (количество крови, которое поступает в сосудистое русло при сокращении левого желудочка за минуту) на 30-40% от нормы в состоянии покоя. При этом максимальное значение достигается на 20-24 неделях. Особенности:
2. в первые четыре-пять месяцев сердечный выброс увеличивается в основном за счет увеличения ударного объема (количество крови, которое покидает полость левого желудочка во время очередной систолы – сокращения);
3. в дальнейшем сердечный выброс увеличивает подъем частоты ударов сердца (проявляющийся повышением пульса).
4. Увеличение минутного объема крови из-за влияния гормонов, вырабатываемых плацентой:
5. эстрогенов;
6. прогестерона.

Инструментальные методы (эхокардиография – ультразвуковое исследование морфологических изменений и электрокардиография) показывают следующие особенности сердца у беременных:

• отклонение электрической оси сердца влево (из-за его смещения поднявшейся в результате увеличения матки диафрагмой);
• увеличение размеров отдельных кардиомиоцитов и общей массы сердца;
• изменение контуров по типу митральной конфигурации (заметно даже по рентгенографии органов грудной полости в прямой проекции).

На поздних сроках состояние плода определяют выслушиванием работы его собственного сердца с помощью акушерского стетоскопа (используют и инструментальный метод – кардиотокографию). Допустимый диапазон – 110-170 ударов в минуту. Если при тахикардии или брадикардии в материнском организме активность сердечно-сосудистой системы ребенка не нарушена – все в порядке.

Как вовремя определить проблему

Брадикардия вызывает небольшое головокружение и даже потерю сознания. Это относится к аритмии, при которой частота сердечных сокращений составляет менее 60 ударов в минуту. Однако, если будущая мама является спортсменкой и до беременности имела низкий уровень сердечного ритма, то нет необходимости беспокоиться: в таком случае это является нормой. Брадикардия встречается редко.

Тахикардия является опасной, даже если она не превышает описанные выше критические значения, но сопровождается следующими симптомами:

• ухудшение самочувствия;
• слабость;
• помутнение сознания;
• тошнота;
• головная боль;
• затрудненное дыхание, возникшее не вследствие физической нагрузки.

Иногда тахикардия не связана с беременностью и изменениями в организме, связанными с ней. Она может возникать в результате ОРВИ (острой вирусной инфекции), при повышении температуры (даже незначительное повышение опасно для ребенка, особенно перед родами) из-за интоксикации. В этом случае борьба ведется с вирусом, а не с изменением сердечного ритма. Уровень пульса должен быть объясним даже у беременных женщин. Не стоит списывать резкие скачки сердечного ритма на гормональные изменения в организме.

Для своевременного выявления опасной патологии, симптомы сопоставляют с возможным нарушением ритма и проводят параллель между клинической картиной и текущей частотой пульса.

Для контроля сердечного ритма необходимо знать места, где артерии проходят близко к поверхности кожи (где их можно легко прощупать). Желательно, чтобы рядом находились твердые костные элементы (прижимая сосуды к ним, проще уловить колебания стенок при пульсовой волне).

Места, где можно измерить пульс:

Артерия	Место пальпации	Методика	Особенности
Лучевая	Борозда между шиловидным отростком одноименной кости и сухожилием плечелучевой мышцы	Указательный и средний палец кладут на ладонную поверхность запястья другой руки. Место прикладывания – возле основания первого пальца (большого)	Пальпация пульса на лучевой артерии – стандарт клинических исследований больного
Сонная	На уровне верхнего края гортани, в месте бифуркации (раздвоения) общей сонной артерии	Положить два пальца на границу верхней и нижней трети шеи, между грудинно-ключично-сосцевидной мышцей и гортанью (на уровне кадыка)	Если сильно прижать сонную артерию с обеих сторон, срабатывает каротидный рефлекс, который приводит к резкому падению ЧСС и потере сознания

Когда обнаружить пульсацию стенок артерий становится сложно, мы определяем ЧСС, руководствуясь ударами сердца. Для этого мы находим левый пятый межреберный промежуток и прикладываем два пальца (средний и указательный) на его пересечении с условным перпендикуляром, опущенным с середины ключицы, с той же стороны тела. В этой точке мы лучше ощущаем толчки верхушки сердца.

Существует упрощенный алгоритм, который заключается в том, чтобы поместить правую руку под основание левой молочной железы, наклонившись немного вперед.

Во время беременности грудь подвергается влиянию гормонов и ее размер увеличивается, поэтому найти верхушечный толчок становится сложно. Поэтому мы предпочитаем контролировать пульс на сосудах.

Если до беременности мы могли пальпировать периферическую артерию (если нет врожденных аномалий ее прохождения), а во второй половине беременности пульс на ней перестал прощупываться, это является тревожным сигналом. Такая ситуация часто связана с сильной отечностью, которая является одним из симптомов гестоза (преэклампсии). В этом случае необходимо сообщить об этом врачу и следовать его рекомендациям (обычно они не включают медикаментозную коррекцию и на первых порах ограничиваются изменениями в диете).

Выводы

Норма сердечного ритма у беременных женщин в последнем триместре отличается от средних значений в общей популяции и может быть выше на 15-20 ударов в минуту. Это является незначительной ценой за совместное существование двух организмов в одном теле. Такие физиологические изменения являются естественными и объяснимы с научной точки зрения.

Следует обратить внимание, если частота сердечных сокращений внезапно изменяется без видимых причин. Например, если беременная женщина на восьмом месяце беременности поднимается по лестнице на пятый этаж и при этом ее пульс подскакивает до 100, а после короткого отдыха опускается до 75 – это считается нормальным. Однако, если пульс достигает 115 и у женщины болит голова, при том что она находится в постели, следует обратиться к врачу.

Для подготовки данного материала использовались следующие источники информации.

Частые вопросы

Какой является нормальным пульс у беременных во втором триместре?

Во втором триместре беременности, нормальный пульс у женщин составляет примерно 70-90 ударов в минуту.

Почему пульс может повышаться у беременных во втором триместре?

Повышение пульса у беременных во втором триместре может быть вызвано увеличением объема крови в организме, а также изменениями в работе сердца и кровеносной системы.

Какие факторы могут влиять на пульс у беременных во втором триместре?

Факторы, которые могут влиять на пульс у беременных во втором триместре, включают физическую активность, эмоциональное состояние, уровень гормонов и общее здоровье.

Когда следует обратиться к врачу, если пульс у беременной во втором триместре выше нормы?

Если пульс у беременной во втором триместре превышает норму и сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, одышка или боли в груди, следует немедленно обратиться к врачу для оценки состояния.

Как можно снизить пульс у беременных во втором триместре?

Для снижения пульса у беременных во втором триместре рекомендуется отдыхать, избегать физической нагрузки, пить достаточное количество воды и следовать рекомендациям врача по управлению стрессом и эмоциональным состоянием.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно измеряйте свой пульс во втором триместре беременности. Нормальный пульс для беременных женщин составляет примерно 70-90 ударов в минуту. Если ваш пульс значительно отклоняется от этого диапазона, обратитесь к врачу для дополнительного обследования.

СОВЕТ №2

Поддерживайте активный образ жизни, чтобы улучшить свою сердечно-сосудистую систему и контролировать пульс. Регулярные умеренные физические упражнения, такие как ходьба или плавание, могут помочь укрепить сердце и снизить пульс. Однако перед началом любой физической активности во время беременности всегда проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №3

Управляйте стрессом и практикуйте релаксационные техники, чтобы снизить пульс. Беременность может быть периодом повышенного стресса, который может влиять на сердечную активность. Попробуйте медитацию, йогу или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и поддерживать нормальный пульс.