Содержание
- Что это такое
- Роль в организме
- Норма для взрослых и детей
- Как подготовиться к сдаче анализа
- Зачем назначают анализ и как расшифровывают результаты
- Причины повышенного значения
- Симптоматика
- Основные методы лечения
- Возможные осложнения
- Профилактика
- Распад пуриновых оснований
- Функции мочевой кислоты в организме
- Анализы на выявления уровня мочевой кислоты в крови
- Гипертония
- Увеличенный уровень холестерина в крови
- Нормализация уровня мочевины в крови
- Лечение причинных заболеваний
- Мочевая кислота в крови– что это такое?
- Нормальные значения мочевой кислоты
- Мочевая кислота в крови повышена – причины,симптомы и лечение
- Как сдавать анализ на мочевую кислоту?
- Выводы
- Частые вопросы
- Полезные советы
Уровень мочевой кислоты является важным показателем, который используется для определения различных заболеваний. Если его значение низкое или высокое, это может указывать на наличие воспалительного процесса, образование кристаллов солей и нарушение обмена веществ.
Если обнаружено повышение уровня мочевой кислоты в крови, необходимо пройти диагностику и выяснить, что вызвало увеличение ее концентрации. Избыток этого вещества не всегда свидетельствует о наличии серьезных патологий, так как значение может изменяться из-за незначительных факторов, например, усиленной физической нагрузки и диеты.
Что это такое
Мочевая кислота – это органическое соединение, которое образуется в печени в результате разложения пуринов и находится в плазме крови в виде натриевого основания. Она также известна под названием каменная кислота.
Если уровень мочевой кислоты находится в пределах нормы, она не наносит вреда тканям внутренних органов.
Избыток кислоты может вызвать воспалительные процессы в хрящах и суставах. Повышенное содержание мочевой кислоты в крови считается опасным, так как часто приводит к развитию острых воспалений.
Медики утверждают, что чаще всего уровень мочевой кислоты повышается при нарушении функции мочевыделительной системы, например, при наличии камней в почках. Высокое содержание мочевой кислоты в международной медицине называется гиперурикемией.
Роль в организме
У взрослых и детей кислота присутствует в плазме крови, так как продукты с пуриновой основой распадаются и образуют это вещество. Если ее выработка не превышает норму, то кислота помогает нейтрализовать свободные радикалы, что снижает риск развития раковых опухол. Кроме того, она способствует удалению избытка азота.
Важно отметить, что в небольшом количестве кислота даже полезна, так как улучшает общее состояние организма. Однако, если ее уровень внезапно повысился, это может быть сигналом о проблемах со здоровьем и требует немедленного обращения к врачу.
Специалисты утверждают, что повышенный уровень кислоты в крови часто указывает на наличие опасных заболеваний, которые, если не лечить их вовремя, могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти.
Норма для взрослых и детей
Как ни странно, уровень кислоты может значительно отличаться у мужчин и женщин, что обусловлено различиями в анатомии. Кроме того, значения могут варьироваться в зависимости от возраста пациента и его питания. Допустимое количество этого вещества может колебаться в широких пределах:
- У детей до 14 лет допустимое значение составляет от 120 до 320 мкмоль/л (независимо от пола).
- У женщин допустимый уровень составляет от 150 до 350 мкмоль/л.
- У мужчин допустимое значение колеблется от 210 до 430 мкмоль/л.
Повышенный показатель в диапазоне от 250 до 430 мкмоль/л считается нормой для пожилых людей, так как после определенного возраста многие обменные процессы замедляются.
Как подготовиться к сдаче анализа
Чтобы определить уровень кислотности, необходимо провести биохимический анализ крови. В настоящее время этот метод считается наиболее эффективным и надежным. Для того чтобы результат анализа был достоверным, перед сдачей биоматериала врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Исключить из рациона кофе, чай и натуральные соки.
- Запретить употребление алкоголя за 24 часа до процедуры.
- Не курить за час до проведения биохимического анализа.
- Последний прием пищи должен быть не менее чем за 9 часов до забора крови. Если анализ проводится утром или днем, разрешается пить только воду.
- Если пациент принимает какие-либо лекарства или препараты, рекомендуется отложить сдачу крови на биохимию до окончания лечения. Результаты анализа будут недостоверными в противном случае. Минимальный период после окончания лечения, через который можно провести анализ, составляет 3 недели.
- За 3 дня до посещения больницы следует изменить свой рацион, полностью исключив продукты, богатые пуринами (наибольшее количество пуринов содержится в мясе, рыбе, бобах и фасоли).
- Важно избегать стрессов и нервного напряжения.
Расшифровку анализов должен проводить лечащий врач. В случае выявления повышенного уровня кислотности, он назначит соответствующее лечение. В большинстве случаев результаты биохимического анализа готовы в течение 2 дней.
Зачем назначают анализ и как расшифровывают результаты
Следует отметить, что анализ крови на уровень мочевой кислоты не является стандартным. Обычно врачи назначают его при подозрении на наличие заболеваний, которые могут замедлить обмен веществ или вызвать проблемы с почками.
Забор крови проводят утром натощак, обычно пациенту берут не более 10 мл. Количество этого вещества позволяет врачу оценить состояние органов и работу систем организма.
Если содержание мочевой кислоты в плазме повышено, пациенту назначат соответствующее лечение, которое поможет предотвратить скопление избытка солей и нормализовать обмен нуклеиновых кислот.
В некоторых лабораториях результаты анализа выдают пациенту прямо на руки. Для самостоятельной расшифровки результатов необходимо знать, что содержание этого соединения измеряется в киломолях на литр. Этот показатель указывает на количество молекул, содержащихся в 1 литре крови.
Причины повышенного значения
Самостоятельно определить причину гиперурикемии невозможно, необходимо пройти анализ в клинике. Специалисты говорят, что в 70% случаев эту патологию диагностируют у мужчин из-за их анатомических особенностей.
Наиболее вероятные причины повышенных значений:
- Неправильное питание может привести к повышению концентрации мочевой кислоты, особенно при чрезмерном потреблении белковой пищи.
- Интенсивные физические нагрузки и регулярные тренировки могут вызвать повышение уровня мочевой кислоты, особенно вечером, у людей, ведущих активный образ жизни.
- Строгие диеты, сопровождающиеся длительным голоданием, могут привести к повышению уровня мочевой кислоты.
- Злоупотребление алкоголем также может вызвать повышение уровня мочевой кислоты.
Повышенное или пониженное содержание кислоты в плазме может быть признаком наличия следующих патологий:
- Почечная недостаточность и поликистоз. При таких заболеваниях обычно наблюдается снижение показателя.
- Артериальная гипертензия. Уровень мочевой кислоты заметно повышается уже на второй стадии заболевания. При своевременном и грамотном лечении показатель может вернуться в норму без специфической терапии.
- Повышенный холестерин.
- Подагра. В этом случае повышенное содержание кислоты в крови является провоцирующим фактором для развития болезни.
- Длительное применение определенных лекарств. Чаще всего нарушение возникает при приеме мочегонных и противовоспалительных препаратов, а также при химиотерапии и лечении раковых заболеваний.
- Патологии эндокринных органов.
Чтобы медики могли оценить общую клиническую картину и понять, что вызывает отклонение при повышении уровня мочевой кислоты, необходимо провести анализ несколько раз. Только так можно объективно оценить динамику.
Симптоматика
На ранних стадиях гиперурикемии симптомы могут быть почти незаметными. Пациент может не подозревать о наличии этого заболевания, так как проявления патологии обычно слабо выражены. Обычно болезнь обнаруживается случайно при проведении других анализов или во время профилактического обследования.
Если уровень мочевой кислоты в организме становится слишком высоким, могут возникнуть следующие признаки:
- Периодические болезненные ощущения в суставах.
- Появление небольших пятен и язв на теле.
- Уменьшение объема выделяемой мочи.
- Коленные суставы и локти могут покраснеть из-за повышенной концентрации солей.
- Резкие перепады давления.
Если гиперурикемия вызвана определенным заболеванием, назначается лекарственное лечение. Однако, если причина заболевания связана с внешними факторами, такими как неправильное питание или чрезмерная физическая активность, для нормализации уровня мочевой кислоты рекомендуется специальная диета и изменение образа жизни.
Основные методы лечения
Чтобы решить проблему гиперурикемии, необходимо использовать комплексный подход. Существуют несколько мероприятий, которые помогут снизить уровень вещества в плазме:
-
Корректировка рациона. Важно включить в меню овощные блюда и постную пищу. Алкоголь следует полностью исключить.
-
Применение медикаментов с диуретическим эффектом. Однако выбор таблеток должен быть осуществлен только лечащим врачом.
-
Увеличение потребляемой жидкости. Минеральная вода и натуральные компоты помогут избавиться от избытка солей.
Диета также играет важную роль в борьбе с гиперурикемией. Правильно подобранные продукты питания являются ключом к успеху. Рацион должен быть сбалансированным и диетическим. Взрослым и детям рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:
- Алкогольные напитки.
- Жирные мясные блюда и бульоны.
- Речная и морская рыба.
- Специи и приправы.
- Конфеты и варенье.
- Грибы.
Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, такие как свекла, огурцы, тыква, картофель, цитрусовые и яблоки. Кисломолочные продукты, при условии, что они нежирные, можно потреблять в неограниченном количестве.
Для тех случаев, когда изменение рациона не приводит к улучшению и признаки патологии не исчезают, назначается прием лекарств. Наиболее часто используются следующие препараты:
-
Этамид. Он снижает концентрацию рассматриваемого вещества в крови путем уменьшения его реабсорбции почками. Препарат выпускается в форме таблеток, но его назначение должно осуществляться только врачом. При неправильном применении могут возникнуть побочные эффекты. Детям до 14 лет этот препарат не назначается.
-
Аллопуринол. Он предотвращает выработку ксантиноксидазы, которая стимулирует синтез пуриновых соединений.
-
Сульфинпиразон. Этот препарат усиливает выведение кислоты путем ускоренного диуреза. Он доступен в форме таблеток и капель. Несмотря на его высокую эффективность, он мягко воздействует на организм, поэтому его можно принимать даже детям.
Если содержание рассматриваемого вещества в плазме не является критическим, можно воспользоваться народными средствами для его снижения. В начальной стадии болезни различные отвары и настои на основе целебных трав могут полностью устранить патологию без необходимости принимать медикаменты.
Некоторые из самых эффективных народных методов включают:
-
Брусничный настой. Для его приготовления нужно помыть горсть листьев и залить их 400 мл кипятка. Затем емкость следует накрыть одеялом и оставить на полчаса. После этого жидкость нужно процедить и принимать каждый час по глотку.
-
Крапивный сок. Его можно легко приготовить, нарвав свежих листьев, помыв их и хорошо отжав. Сок следует употреблять трижды в день в чистом виде без добавок, по 15 мл.
-
Яблочный сок. К нему следует добавить несколько кусочков яблока, обжаренных на сливочном масле. Этот препарат принимается ежедневно, минимальная длительность лечения составляет 2 недели.
Возможные осложнения
Врачи предупреждают пациентов о том, что неправильное лечение гиперурикемии может иметь серьезные последствия, вплоть до образования почечных камней и развития инфаркта.
У людей, страдающих от этого заболевания, часто развивается подагра и артрит. Эти состояния существенно ухудшают качество жизни, так как сопровождаются сильными болями, которые сложно снять даже с помощью современных лекарственных препаратов.
В некоторых случаях осложнения становятся настолько серьезными, что пациент теряет трудоспособность и выдается справка об инвалидности.
Профилактика
Намного разумнее не заниматься лечением заболевания, а просто предотвратить его развитие. Специалисты утверждают, что вероятность возникновения гиперурикемии существенно снижается, если придерживаться таких рекомендаций:
-
Ежедневно по утрам необходимо заниматься гимнастикой. Очень полезна быстрая ходьба и бег на свежем воздухе.
-
Важно следить за своим рационом и постараться исключить из него вредные продукты.
-
Устранение скопления солей помогает фильтрованная вода с добавлением долек лимона.
-
Раз в год нужно проходить санаторное лечение с использованием специальных ванн, улучшающих кровообращение.
Повышенная концентрация мочевой кислоты в крови не представляет опасности для организма только в случае, если отклонение вызвано внешними факторами. Чтобы избежать развития серьезных заболеваний, необходимо следить за своим питанием, а также добавить в жизнь минимальные физические нагрузки, которые не только улучшат обменные процессы, но и помогут подтянуть фигуру и принесут положительные эмоции.
Биохимический анализ крови позволяет выявить уровень концентрации мочевой кислоты в организме человека. Повышение или понижение уровня МК может быть вызвано различными причинами. Молочная кислота играет важную роль в организме человека. Существуют заболевания, связанные с увеличением уровня концентрации мочевой кислоты в крови.
Мочевая кислота является конечным продуктом распада пуриновых оснований, которые синтезируются печенью и выводятся почками из организма. Она состоит из соединений кислорода, азота, водорода и углеводов. Катаболизм пуриновых оснований наиболее активно происходит в тонком кишечнике, почках и печени. Конечным продуктом распада азотистых соединений является креатин, который затем распределяется по мышцам и мозгу.
Креатин фосфорилируется до креатинина, который выводится с мочой. Количество выводимого креатинина зависит от объема мышечной массы человека и не зависит от количества потребляемого протеина с пищей. Увеличение концентрации креатинина связано с повышением физической активности, стрессовыми состояниями, сахарным диабетом и воспалениями различного происхождения. Понижение концентрации креатинина может быть вызвано недостатком питательных веществ при голодании, амилоидозе и мышечной дистрофии. В норме креатинин не обнаруживается в моче.
Распад пуриновых оснований
Распад начинается с отщепления пуриновых нуклеотидов инозина и гуанозина. Гуанозин дезаминируется, превращаясь в ксантин, который под действием фермента ксантиноксидазы катализирует превращение ксантина в мочевину. Ежесуточно в организме образуется от 0,5 до 1 г мочевины, выводящейся с мочой. В случае увеличения концентрации мочевой кислоты происходит отложение в почках, суставах. В крови мочевая кислота находится в виде солей уратов натрия. При повышении ее концентрации она кристаллизуется в периферических зонах – мелких суставах – с пониженной температурой, образуя камни.
Увеличение концентрации мочевой кислоты называется гиперурикемией. При незначительном увеличении концентрации, соли мочевины преобразовываются в кристаллы, выпадая в осадок с образованием камней в суставах. Организм воспринимает образование кристаллов как чужеродное основание, в результате клетки микрофага разрушаются, освобождая гидролитические ферменты. Этот процесс приводит к острым, сильным болям в суставах, вызывая подагру. Первыми признаками, которой является мучительная боль суставов больших пальцев ног.
Отложение солей мочевой кислоты в печени, в мочевом пузыре приводит к воспалению мочекаменной болезни. Рассмотрим причины симптомы и лечение повышенной концентрации мочевой кислоты.
Норма содержания мочевой кислоты в крови
азотистых соединений в организме условно здорового человека:
- женщины репродуктивного возраста – 200-310 мкмоль/л;
- мужчины до 60 лет — 260-400 мкмоль/л;
- дети до 12 лет – 110-330 мкмоль/л.
С возрастом показатели стремятся к увеличению. У женщин – до 30 мкмоль/л, у мужчин – до 80 мкмоль/л.
Увеличение концентрации либо ее понижение зависит от нормального протекания обменных процессов, возраста:
- Образования мочевой кислоты, синтез.
- Протекания процесса по выведению.
- Возраста.
Нарушение протекания процессов сигнализирует о нарушениях обменных процессов в печени, выводящих – в почках.
Функции мочевой кислоты в организме
Это вещество выполняет следующие функции:
- играет роль антиоксиданта;
- предотвращает перерождение клеток;
- проявляет свойства, борющиеся с вирусами;
- стимулирует работу центральной нервной системы.
Оно в крови усиливает защитные и противовоспалительные свойства.
Анализы на выявления уровня мочевой кислоты в крови
Повышение и понижение уровня мочевой кислоты (МК) в организме человека определяется через лабораторный анализ венозной крови по биохимическим показателям. Этот анализ позволяет оценить функциональное состояние органов и систем, а также гормональный уровень, который является косвенным показателем заболеваний печени, почек и воспалительных процессов в суставах и тканях. Полученные результаты помогают диагностировать стадию заболевания и корректировать лечение. Параметры теста отражают концентрацию мочевины и креатинина, которые влияют на точность диагноза при нарушении функции почек. Нормальные значения мочевины составляют от 2,4 до 8,2 млмоль/л, а креатинина – от 43 до 105 млмоль/л.
Правила сдачи крови на биохимический анализ
Перед сдачей анализа на биохимическое обследование необходимо в течение трех суток отказаться от приема препаратов и избегать употребления алкоголя. Также следует придерживаться режима питания, исключая потребление большого количества белка, острых, соленых, копченых продуктов и рыбы. Простые углеводы, такие как шоколад, сладкие газированные напитки и мучная выпечка, также следует исключить. Анализ берется из вены утром натощак. Если требуется повторный анализ, его следует проводить в той же лаборатории в то же время суток.
Причины повышения уровня мочевой кислоты в организме
Уровень мочевой кислоты в крови повышается по следующим причинам:
- Врожденный синдром Леши-Найхона;
- Ожирение, лейкоз, дефицит витамина В12, анемия, повышенный уровень холестерина в крови, акромегалия;
- Обширные повреждения кожи, их последствия, шоковые состояния, травмы;
- Заболевания щитовидной и поджелудочной желез, диабет.
Уровень мочевой кислоты также повышается при гипертонии, атеросклерозе и патологиях работы почек и печени.
Гипертония
Проявление повышенного кровяного давления характеризуется увеличением артериального давления, что может вызывать слабость, шум в ушах, головные боли и нарушение координации. Задержка жидкости в тканях может привести к отекам, а проблемы с функцией почек замедляют вывод необходимой жидкости, что может привести к возникновению повышенного уровня мочевой кислоты в организме.
Если повышение артериального давления происходит на фоне гипертонического криза или хронической гипертензии, то нормализация уровня концентрации может быть достигнута при назначении соответствующего лечения для снижения артериального давления.
Увеличенный уровень холестерина в крови
Холестерин играет важную роль в организме, так как он необходим для синтеза желчных кислот и витамина D. Он находится в организме в виде комплексных соединений с белками, называемых липопротеидами. Когда количество липопротеидов становится слишком большим, они выпадают в осадок в виде холестериновых бляшек, которые могут закупорить сосуды из-за своей низкой растворимости в крови. Основная причина повышенного уровня холестерина – неправильное питание, богатое простыми углеводами и низкое содержание клетчатки.
Это приводит к застою желчи, что в свою очередь нарушает синтез мочевины печенью. Повышенный уровень липопротеидов также связан с риском развития атеросклероза и сахарного диабета.
Ожирение
Неравновесие между потреблением и расходом энергии приводит к накоплению жировой ткани в организме, что приводит к ожирению.
Это может привести к следующим осложнениям:
- метаболическим и гормональным нарушениям;
- рефлюксу – забрасыванию содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод, что может привести к язвам;
- резистентности к инсулину – развитию диабета второго типа;
- недостаточному кровоснабжению сердечных артерий, что может привести к инфаркту и атеросклерозу;
- жировой дистрофии печени и панкреатиту;
- воспалению желчного пузыря и образованию камней в желчных просветах, что может привести к нарушению работы печени и синтеза мочевины.
Сопутствующие соматические заболевания могут нарушить баланс выработки и утилизации мочевой кислоты.
Сахарный диабет
Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, характеризующееся нарушениями обмена веществ, вызванными относительной или абсолютной резистентностью к инсулину. Одним из обязательных признаков этого заболевания является повышение уровня глюкозы в крови и ее выделение с мочой. Это нарушение транспортировки глюкозы почками также влияет на выделительную функцию почек относительно мочевой кислоты.
Некоторые медицинские препараты, такие как фуросемид, аспирин и препараты салициловой кислоты, могут вызывать нарушение синтеза и выделения мочевины с мочой.
Диета
Некоторые продукты, богатые белком, могут повысить концентрацию мочевины и вызвать нарушение синтеза мочевины.
К таким продуктам относятся:
- рыба, мясо (баранина, говядина, свинина, куриная грудка);
- чечевица, бобы, горох;
- куриная печень, икра;
- красные вина.
Такая диета часто применяется спортсменами, но из-за их высокой физической активности уровень мочевины редко превышает норму. Однако бодибилдеры и пауэрлифтеры находятся в группе риска повышения уровня мочевины.
Симптомы повышенного уровня мочевины
Не существует абсолютных соматических показателей повышенного уровня мочевины.
Усталость и обострение хронических заболеваний могут быть симптомами повышенного уровня мочевины на фоне других заболеваний. Если уровень мочевой кислоты в крови повышен, необходимо сдать анализ для определения его концентрации и пройти обследование на наличие сопутствующих заболеваний:
- Наследственного диабета и других эндокринных заболеваний.
- Болезней почек и мочеполовых органов, таких как амелоидоз, полинефрит, гидронефроз, цистит.
- Функциональных нарушений печени, цирроза, гепатита, синдрома Дубина-Джонсона, сосудистых патологий венозного оттока печени.
- Потребления продуктов, богатых белком.
- Частого употребления красных вин.
- Наличия хронических заболеваний и приема препаратов, влияющих на функцию печени или задерживающих жидкость в организме, таких как антипсихотические препараты и препараты для лечения артрита.
- Недостатка магния и витамина В12 в организме.
- Инфекционных и воспалительных заболеваний, таких как пневмония, туберкулез и псориаз.
- Обширных повреждений кожи, таких как ожоги и травмы.
- Отравлений.
При повышенном уровне мочевины необходимо пройти лечение сопутствующего заболевания, чтобы выявить причину этого повышения.
Нормализация уровня мочевины в крови
Питание
Одним из важных факторов для снижения уровня мочевины является диета, которая регулирует количество потребляемых белков.
Это означает, что нужно контролировать потребление как растительных, так и животных белков:
- Животные белки включают рыбу, мясо, яйца и икру;
- Растительные белки включают чечевицу, горох и бобовые.
Изменение питания необходимо для контроля синтеза пуриновых кислот, которые являются причиной повышения уровня мочевины. Уменьшение потребления белка приведет к его дефициту, что уменьшит нагрузку на печень и даст почкам больше времени на обработку креатинина. Белок содержится почти во всех продуктах питания в небольших или незначительных количествах, поэтому при правильном расчете нормы белка для конкретного человека не должно быть недостатка для нормального обмена веществ. Норма белка рассчитывается с учетом физической активности, возраста, пола и веса человека, а также с учетом хронических заболеваний печени, почек, ЖКТ и эндокринологических заболеваний.
Лечение причинных заболеваний
Своевременное лечение наследственных, причинных заболеваний, которые приводят к увеличению мочевины, может остановить процесс повышения уровня этого вещества в организме. Если у вас есть наследственный диабет или инфекционный артрит, важно обратить внимание на своевременное лечение причины заболевания. Ведь вторичные проявления этих заболеваний могут негативно сказаться на функциональности печени, почек и на уровне околосуставной жидкости в случае артрита или полиартрита. Это может привести к нарушению синтеза пуриновых кислот и затруднить процесс выведения их из организма через почки. Кроме того, хронические заболевания, требующие сезонного лечения, могут быть вторичной причиной повышения уровня мочевины. Постоянная нагрузка на печень от медикаментозных токсических веществ также может способствовать этому.
Если уровень мочевины в крови снижен, это может быть вызвано следующими факторами:
- Недостаточным количеством питательных веществ, витаминов и микроэлементов в пище.
- Соблюдением жесткой диеты с ограничением потребления белка.
- Длительным голоданием.
- Необходимостью искусственного питания через внутривенное введение.
- Воспалительными инфекциями.
- Воспалением головного мозга.
- ВИЧ-инфекцией.
- Онкологическими заболеваниями.
- Нарушениями всасывания белка в желудочно-кишечном тракте.
- Первым триместром беременности.
Недостаток мочевины может привести к снижению защитных свойств организма. Повышение или понижение уровня мочевины свидетельствует о нарушении баланса между ее синтезом и выведением. Этот баланс зависит от работы печени и почек.
Существуют факторы, которые могут снизить риск повышения уровня мочевины в организме:
- Потребление достаточного количества белка из продуктов питания в соответствии с рекомендуемой нормой.
- Ограничение потребления кофеиносодержащих продуктов, таких как конфеты, шоколад, чай и кофе.
Уровень эстрогенов в организме может повышаться из-за приема гормональных препаратов, что влечет за собой увеличение уровня мочевины.
Отклонение от нормы уровня мочевины, будь то повышение или понижение, может привести к нарушению работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта, суставов и сердечной мышцы.
В данной статье мы рассматриваем ситуацию, когда уровень мочевой кислоты в крови повышен, а также причины, симптомы и лечение этого состояния. Важно своевременно устранить повышенный уровень мочевины, так как ее накопление может привести к усиленному отложению солей и развитию различных патологий суставов, таких как подагра, артрит, артроз и остеохондроз. Кроме того, повышенный уровень мочевины может быть связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией.
Уровень мочевины можно определить в государственном или частном лабораторном отделении. Срок выполнения анализа не превышает двух суток.
Мочевая кислота в крови– что это такое?
Мочевая кислота образуется при разложении пуриновых оснований и остатков нуклеиновых кислот. Большая часть пуриновых оснований высвобождается в результате естественного разрушения клеток. Небольшое количество поступает в организм с красным мясом, печенью, рыбой и вином. Поэтому при диете, богатой пуринами, уровень мочевой кислоты повышается, а при обратной ситуации – снижается.
Мочевая кислота перемещается по организму через кровеносную систему от печени к почкам. В почках происходит фильтрация 70% поступившей мочевой кислоты, которая затем выделяется с мочой. Оставшиеся 30% транспортируются в пищеварительную систему и выводятся с помощью стула. При этом из организма также удаляется избыточное количество азота.
Если происходит усиленный синтез мочевой кислоты или нарушается процесс ее выведения, она начинает накапливаться в тканях. Это может привести к развитию воспалительных заболеваний суставов.
Интересно, что у птиц, насекомых и некоторых рептилий мочевая кислота также образуется при обработке пептидов. Это связано с ограниченным водным балансом в их организмах. Большая часть мочевой кислоты выводится с фекалиями в твердом состоянии.
Нормальные значения мочевой кислоты
Перед началом рассмотрения референсных величин, необходимо подчеркнуть, что представленные данные не предназначены для самостоятельной диагностики. Использование описанных величин для самостоятельной интерпретации результатов анализа и назначения лечения недопустимо. Эти данные предоставляются исключительно для ознакомительных целей.
Окончательная интерпретация результатов анализа на мочевую кислоту является задачей врача. При расшифровке важно учитывать два критерия: пол и возраст пациента. Референсные величины для детей до 14 лет не зависят от пола. Однако только после 14 лет отмечается разделение нормальных величин.
Возраст | Пол | Нормальные значения, микромоль на литр |
Младше 14 лет | Оба | 119 – 319 |
Старше 14 лет | Мужчина | 209– 419 |
Женщина | 150 – 349 |
Следует отметить, что после достижения 60-летнего возраста, анализы у мужчин и женщин не показывают значительных различий, поскольку уровень мочевой кислоты в организме мужчин снижается.
Мочевая кислота в крови повышена – причины,симптомы и лечение
Состояние, при котором уровень мочевой кислоты в крови повышен, в медицине называется гиперурикемией. В норме допускается небольшое увеличение этого показателя. Максимальные значения для женщин составляют 355 микромоль на литр, а для мужчин – до 430 микромоль на литр.
Перед тем, как поставить диагноз гиперурикемии, врач предложит повторить исследование, чтобы исключить ложноположительные результаты.
Симптомы избытка мочевой кислоты в организме:
Опасность этого состояния заключается в том, что на ранних стадиях у человека может не быть никаких симптомов. Однако анализы показывают высокое содержание мочевой кислоты. На поздних стадиях у пациентов могут возникнуть различные патологии внутренних органов.
У детей повышение уровня мочевой кислоты сопровождается:
- нерегулярным стулом;
- болями в животе;
- задержкой речевого развития;
- нервными тиками;
- повышенной нервозностью и раздражительностью;
- повышенным потоотделением;
- неконтролируемым мочеиспусканием;
- болевыми ощущениями в мышцах и суставах.
В пубертатном периоде у пациентов могут возникать зуд половых органов, боли в поясничном отделе и набор массы тела без очевидных причин.
Повышенная мочевая кислота в крови у мужчин и женщин может привести к заболеваниям органов пищеварения и суставов.
Причины повышения мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин:
Выделяют три основных механизма развития высокой концентрации мочевой кислоты:
- быстрая смерть и распад клеток, что сопровождается медленным процессом их обновления. Распад ДНК и РНК становится причиной образования мочевой кислоты в крови;
- ухудшение работы органов мочевыделения. Почки медленно отфильтровывают первичную мочу, в результате чего мочевая кислота аккумулируется в организме;
- чрезмерное употребление пуринов с пищей.
К основным причинам патологического состояния относятся:
- подагрическое поражение суставов;
- онкологические заболевания с метастазами;
- применение лучевой и химиотерапии;
- патологии почек;
- В-12 дефицитные анемии;
- токсикозы беременных и другие.
К другим причинам повышения уровня мочевой кислоты относятся синдром Леша-Нихена, синдром Дауна, острая форма псориаза, нарушение работы щитовидной железы, серповидно-клеточная анемия, сердечные патологии, ожирение и интоксикация свинцом. Также повышение уровня мочевой кислоты может быть вызвано приемом определенных лекарств, чрезмерной физической активностью и другими факторами.
Причины снижения мочевой кислоты:
Для полноты понимания причин отклонения от нормы необходимо рассмотреть возможные причины низкого уровня мочевой кислоты в крови. К основным причинам относятся:
- нарушение функциональной активности печени;
- наследственный глюкозо-фосфат-аминовый диабет;
- алкогольная зависимость;
- врожденная гепатолентикулярная дегенерация;
- врожденная ксантинурия;
- синдром Пархона;
- соблюдение низкопуриновой диеты.
Лечение повышенной мочевой кислоты в крови:
Важно отметить, что лечение повышенной мочевой кислоты является первоочередной задачей врача. Необходимо провести комплексную диагностику пациента и собрать его анамнез. На основе полученной информации врач устанавливает окончательный диагноз.
В зависимости от выявленных патологий и наличия сопутствующих заболеваний определяется тактика лечения. Важно строго следовать назначениям врача, так как неправильное лечение может ухудшить состояние пациента. Основные методы лечения включают диетотерапию и медикаментозную терапию.
Диетотерапия:
При повышенной мочевой кислоте в крови рекомендуется исключить из рациона пищу, содержащую большое количество пуриновых оснований и калорий. Если у пациента есть избыточный вес, то в первую очередь необходимо попытаться нормализовать его. Из ежедневного рациона следует исключить жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, копченые блюда, бульоны с высокой концентрацией мяса, кофе, алкогольные напитки, грибы, какао и шоколад. Для термической обработки пищи рекомендуется использовать варку и тушение, а не жарку. Важно также употреблять достаточное количество воды.
Медикаментозная терапия:
Применение лекарственных препаратов должно осуществляться только по назначению врача. В зависимости от причины повышения уровня мочевой кислоты, врач может назначить соответствующие препараты. Некоторые из них напрямую воздействуют на процесс образования мочевой кислоты, другие ускоряют ее выведение из организма.
После проведения курса медикаментозной терапии проводятся повторные лабораторные исследования. Возвращение показателя в пределы нормы свидетельствует о правильности выбранного лечения. Если положительной динамики нет, может потребоваться подбор альтернативных препаратов или изменение дозировки уже принимаемых.
Как сдавать анализ на мочевую кислоту?
Анализ крови на мочевую кислоту требует определенной подготовки. Чтобы получить точные результаты, необходимо соблюдать несколько правил. Во-первых, сдачу анализа следует проходить утром после 12-часового голодания. Во-вторых, перед исследованием необходимо избегать физических нагрузок. Также важно не курить за 3 часа до венепункции. Кроме того, за двое суток перед анализом следует воздержаться от употребления алкоголя.
Почему так важно соблюдать эти правила? Врачи используют данные лабораторных анализов, чтобы составить полную картину здоровья пациента и поставить правильный диагноз. Более 70% информации, необходимой для этого, получается именно из лабораторных исследований. Если правила подготовки не соблюдаются, это может привести к искажению результатов и, как следствие, к ошибочному диагнозу.
Для проведения анализа на мочевую кислоту используется химический метод, называемый фотоколориметрией. Он основан на измерении поглощения ультрафиолетовых световых излучений различного спектра и позволяет определить уровень мочевой кислоты в крови. Результаты анализа представляются в виде количественных значений, измеряемых в микромолях на литр.
Выводы
Подводя итог, следует отметить несколько важных моментов:
- Рассматриваемое в статье вещество формируется при разложении пуриновых оснований. Его повышение связано с нарушением работы ферментов или замедлением их выведения.
- Лабораторная диагностика имеет значение при выявлении признаков заболеваний суставов (например, подагры), необходимости выбора методов лечения злокачественных опухолей и контроля эффективности применяемой терапии.
- Уровень данного показателя немного выше у мужчин. Это следует учитывать при оценке нормальных значений для конкретного пациента.
- Ложноположительные результаты могут быть вызваны неправильной подготовкой пациента, употреблением большого количества пищи, содержащей пурин, а также стрессами и физическим перенапряжением. Для исключения неточности анализа при обнаружении отклонения от нормы рекомендуется повторное исследование.
- Лечение гиперурикемии включает диетотерапию в сочетании с применением лекарственных препаратов. Выбор препаратов осуществляется на основе причины отклонения данного показателя от нормы.
Юлия Мартынович (Пешкова) – дипломированный специалист, успешно окончивший Оренбургский государственный университет в 2014 году по специальности "микробиология". Она также прошла дополнительную профессиональную программу "Бактериология" в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН в 2015 году. В 2017 году она стала лауреатом всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки".
Частые вопросы
Какие симптомы могут свидетельствовать о повышенной мочевой кислоте в организме?
Повышенная мочевая кислота в организме может проявляться следующими симптомами: подагра (воспаление суставов, обычно начинается с большого пальца ноги), мочекаменная болезнь (образование камней в почках или мочевом пузыре), мочевая кислота в крови (гиперурикемия), мочевая кислота в моче (гиперурикюрия).
Какие факторы могут привести к повышенному уровню мочевой кислоты в организме?
Повышенный уровень мочевой кислоты в организме может быть вызван различными факторами, включая наследственность, питание (причиной может быть потребление большого количества пуринов, которые превращаются в мочевую кислоту), ожирение, алкогольное и безалкогольное циррозы печени, почечная недостаточность, применение некоторых лекарственных препаратов (например, диуретиков).
Как диагностируется повышенный уровень мочевой кислоты в организме?
Для диагностики повышенного уровня мочевой кислоты в организме проводятся лабораторные анализы крови и мочи. Кровь анализируется на наличие гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты в крови), а моча – на гиперурикюрию (повышенного уровня мочевой кислоты в моче).
Как лечится повышенный уровень мочевой кислоты в организме?
Лечение повышенного уровня мочевой кислоты в организме зависит от причины повышения. В некоторых случаях может потребоваться изменение питания, снижение потребления пуринов и алкоголя. В более серьезных случаях могут назначаться лекарственные препараты, например, аллопуринол, который снижает уровень мочевой кислоты в организме.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При повышенной мочевой кислоте в организме рекомендуется следить за своим рационом питания. Исключите или ограничьте потребление пищи, богатой пуринами, таких как мясо, морепродукты, субпродукты, шпинат, грибы и алкоголь. Вместо этого увеличьте потребление пищи, богатой антиоксидантами, таких как фрукты, овощи, зелень, орехи и зеленый чай.
СОВЕТ №2
Для снижения уровня мочевой кислоты в организме рекомендуется увеличить потребление воды. Питье достаточного количества воды помогает улучшить функцию почек и способствует выведению мочевой кислоты из организма. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в течение дня.
СОВЕТ №3
Для контроля уровня мочевой кислоты в организме рекомендуется избегать физической нагрузки, которая может привести к повышению уровня мочевой кислоты. Избегайте интенсивных тренировок, особенно при сильном потоотделении, так как это может способствовать задержке мочевой кислоты в организме. Рекомендуется предпочитать более умеренные виды физической активности, такие как ходьба, плавание или йога.