Повышен ТТГ — причины высокого ТТГ, связанные заболевания и тактика лечения

Правильный диагноз и эффективное лечение могут быть назначены только врачом, основываясь на результате анализов. Самолечение не рекомендуется!

Если уровень ТТГ повышен в анализе крови, это может указывать на проблемы с щитовидной железой или гипофизом. Чтобы понять, как снизить уровень ТТГ, необходимо определить причину его повышения. Снижение уровня ТТГ возможно с помощью немедикаментозных методов и применения лекарственных препаратов.

Что такое ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) является важным веществом, вырабатываемым передней долей гипофиза. Он непосредственно влияет на функцию щитовидной железы. Если щитовидная железа производит избыток тироксина и трийодтиронина, уровень ТТГ снижается, что приводит к снижению активности щитовидной железы. С другой стороны, если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, уровень ТТГ повышается, что стимулирует функцию щитовидной железы.

Уровень ТТГ в организме варьирует в течение суток, с максимальным значением, достигаемым ночью. Тиреотропин улучшает кровоснабжение щитовидной железы и стимулирует ее функцию.

Анализ на уровень ТТГ проводится при подозрении на заболевания щитовидной железы или гипофиза. Для этого берется кровь, строго утром и после специальной подготовки. При повышенном уровне ТТГ рекомендуется дополнительно сдать анализы на антитела к тиреоглобулину, анти-ТПО (антитела к ферменту, участвующему в образовании гормонов щитовидной железы), тироксин и трийодтиронин, а также антитела к рецепторам ТТГ.

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе или тиреоглобулину может нарушить синтез Т3 и Т4, что приводит к повышению уровня ТТГ в крови. Когда уровень антител к рецепторам ТТГ повышен, гормон не может полноценно воздействовать на щитовидную железу, что приводит к его повышению по принципу обратной связи.

Норма тиреотропного гормона

Уровни тиреотропина в крови меняются в зависимости от возраста:

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови беременных женщин снижается в первые два триместра беременности, а к концу беременности повышается до 4-4,5 мМЕ/мл.

В норме уровень ТТГ в организме колеблется в течение суток. Наиболее высокое значение наблюдается утром, а к вечеру показатель снижается. Колебания уровня гормона ТТГ зависят от физической и эмоциональной активности, а также от особенностей питания. Если уровень гормона повышен при однократном исследовании, необходимо исключить физиологические причины его увеличения и повторить анализ.

Причины повышения тиреотропного гормона

Высокий уровень ТТГ в крови может быть связан с ухудшением функции щитовидной железы или с нарушением работы гипофиза, который начинает вырабатывать избыток гормона. Повышение уровня тиреотропина может быть вызвано следующими причинами:

• Аденома гипофиза – опухоль, которая развивается в гипофизе;
• Врожденный гипотиреоз – состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов;
• Рак щитовидной железы – злокачественное новообразование в щитовидной железе;
• Тиреоидит Хашимото – аутоиммунное воспаление щитовидной железы;
• Период выздоровления после острого тиреоидита – восстановительный период после острого воспаления щитовидной железы;
• Эндемический зоб – заболевание, вызванное недостатком йода в организме;
• Длительный прием препаратов йода – употребление препаратов, содержащих йод.

Повышенный уровень ТТГ у женщин также может быть связан с раком молочной железы.

Важно отметить, что прием противосудорожных, противорвотных препаратов и нейролептиков может повысить уровень гормона. Поэтому при сдаче анализов необходимо учитывать этот факт.

Также следует учесть, что показатели могут быть повышены в случае нарушений при подготовке к обследованию или во время забора крови. На результат анализа могут влиять такие факторы, как употребление алкоголя, курение, потребление жирной пищи и стресс.

Симптомы гипотиреоза при повышенном уровне тиреотропина

При повышенном уровне тиреотропина происходит снижение уровня гормонов щитовидной железы – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Это состояние называется гипотиреозом. У людей с гипотиреозом наблюдаются следующие признаки:

• Необъяснимая усталость;
• Снижение концентрации внимания;
• Ухудшение памяти;
• Апатия и сонливость;
• Проблемы со сном;
• Колебания артериального давления;
• Отеки на ногах;
• Потеря аппетита;
• Метеоризм и запоры;
• Снижение либидо.

У женщин гипотиреоз может нарушить менструальный цикл и привести к бесплодию. У мужчин повышенный уровень ТТГ может сказаться на потенции.

Внешний вид человека с гипотиреозом имеет характерные особенности:

• Бледная и сухая кожа с шелушением;
• Ломкость и выпадение волос;
• Одутловатость лица и шеи;
• У некоторых пациентов голос становится грубым.

У людей с гипотиреозом температура тела снижается, они постоянно зябко чувствуют себя. Несмотря на плохой аппетит, они набирают вес, в основном из-за отеков.

Пониженный уровень тиреотропина характерен для тиреотоксикоза, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Это состояние проявляется следующими симптомами:

• Раздражительность;
• Усиленный аппетит;
• Потеря веса;
• Учащенное сердцебиение.

У женщин к основным симптомам добавляются нарушение менструального цикла и бесплодие.

Высокий тиреотропин у детей

Рост уровня ТТГ в крови у ребенка может быть связан с врожденными патологиями. Это может произойти, если один из родителей страдал гипотиреозом или женщина заболела во время беременности. Уже в раннем детстве можно заметить отставание в развитии у таких детей по сравнению со сверстниками.

Также возможны приобретенные патологии, при которых причины повышенного уровня ТТГ такие же, как у взрослых. Если у подростка есть следующие симптомы, проводится обследование:

• повышенная утомляемость;
• отсутствие интереса к окружающему;
• плохая успеваемость в школе;
• сонливость.

В подростковом возрасте такие отклонения более заметны, чем у взрослых. Снизить уровень ТТГ можно с помощью тех же методов, что и у взрослых. Сначала необходимо пройти обследование у детского эндокринолога, чтобы установить причину отклонений.

Высокий тиреотропин у женщин при беременности

В случае, если функция щитовидной железы у женщины нарушается во время беременности, это может негативно сказаться на развитии ее ребенка. Повышение уровня тиреотропного гормона указывает на снижение функции щитовидной железы, а также на недостаток тироксина и трийодтиронина.

Среди причин повышенного уровня ТТГ у беременных женщин можно выделить следующие:

• тяжелое течение гестоза;
• преэклампсию.

Уровень тиреотропина может быть повышен еще до начала беременности. В таких случаях женщинам необходимо регулярно наблюдаться у эндокринолога. При выявлении повышенного уровня тиреотропного гормона у беременных женщин проводится дополнительное обследование. Если отклонение уровня ТТГ незначительное, эндокринолог может назначить препараты йода.

Однако, если уровень ТТГ значительно превышает норму, существует риск самопроизвольного прерывания беременности или рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями.

Как нормализовать повышенный тиреотропин

Снижение уровня ТТГ возможно только после определения причины его повышения. Поэтому первоначально рекомендуется пройти обследование у эндокринолога. После выявления заболевания или других факторов, которые привели к увеличению уровня гормона, врач порекомендует, как правильно снизить уровень ТТГ.

При субклиническом гипотиреозе, то есть бессимптомном течении заболевания, можно снизить уровень ТТГ без применения гормональных препаратов. Врач рекомендует регулировать распорядок дня, установить строгий режим труда и отдыха, питания и сна. Также показана диета с низким содержанием глютена и молочного белка. Продукты, способные снизить уровень тиреотропина, включают морскую капусту, сыр тофу, фасоль и орехи. Рекомендуется ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, а ограничить потребление жирной и консервированной пищи. Важно также отказаться от употребления алкоголя и курения сигарет.

Адекватные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание и езда на велосипеде, способствуют снижению уровня тиреотропина. Полезны также занятия, которые снижают эмоциональную напряженность, например, рисование, вязание и пение.

При значительном повышении уровня тиреотропного гормона может потребоваться прием определенных медикаментов. Дозировку и выбор препаратов врач подбирает индивидуально, в зависимости от характера заболевания. При патологии щитовидной железы может быть показан прием лекарств, содержащих тироксин. Если причина повышения ТТГ связана с поражением гипофиза, может потребоваться хирургическое лечение.

Важно помнить, что снижение уровня тиреотропина не должно происходить слишком быстро, так как это может привести к гиперфункции щитовидной железы и серьезным гормональным нарушениям. Лечение следует начинать с низких доз препарата, постепенно увеличивая их. Понижение дозировки также должно происходить постепенно.

Народные средства могут применяться не для снижения уровня ТТГ, а для улучшения самочувствия пациента. Например, можно заваривать сборы лекарственных трав, таких как береза, шиповник, мать-и-мачеха и тысячелистник, или березовые почки, ягоды рябины и зверобой, или корень одуванчика, цветки ромашки и трава тысячелистника. Настой из этих трав следует пить по 50 мл перед едой. Однако перед применением народных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Уровень тиреотропина после удаления щитовидной железы

Если у человека по медицинским показаниям удаляют щитовидную железу, то прекращается выработка гормонов тироксина и трийодтиронина. Отсутствие этих гормонов в крови становится сигналом для гипофиза увеличить выделение тиреотропина. В результате удаления щитовидной железы выработка тиреотропного гормона повышается, но он не может оказывать свое действие, так как железы больше нет. Это может привести к негативным последствиям для здоровья.

Для предотвращения этих последствий пациентам после удаления щитовидки назначают препараты тироксина на всю жизнь. Дозировка подбирается с учетом показателей ТТГ.

Многих женщин интересует, возможно ли забеременеть после удаления щитовидки, так как это может нарушить их репродуктивную функцию.

Поскольку после удаления щитовидки обязательно назначают гормонозаместительную терапию, уровень ТТГ у женщин поддерживается в норме. Поэтому репродуктивная функция не страдает, и при строгом следовании рекомендациям врача женщина может забеременеть и выносить ребенка.

Если уровень тиреотропного гормона, ТТГ, повышен, следует искать причины в заболеваниях гипофиза или щитовидной железы. Снизить уровень ТТГ можно только после выяснения причины отклонения. На ранней стадии заболевания возможно снижение тиреотропина немедикаментозными методами. При высоком уровне ТТГ в сочетании с клиническими признаками болезни рекомендуется принимать лекарственные препараты.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Берегите свое здоровье.

Частые вопросы

Что такое ТТГ и какие значения считаются повышенными?

ТТГ (тиреотропный гормон) – это гормон, вырабатываемый гипофизом, который регулирует функцию щитовидной железы. Обычно уровень ТТГ в крови составляет от 0,4 до 4,0 мЕд/л. Значения выше 4,0 мЕд/л считаются повышенными.

Какие могут быть причины повышенного ТТГ?

Повышенный уровень ТТГ может быть вызван различными причинами, включая гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы), синдром сопротивления щитовидных гормонов, патологии гипофиза, прием некоторых лекарственных препаратов и другие факторы.

Какие заболевания могут быть связаны с повышенным ТТГ?

Повышенный уровень ТТГ может быть связан с различными заболеваниями, включая первичный гипотиреоз, вторичный гипотиреоз, синдром сопротивления щитовидных гормонов, гипофизарная недостаточность, аутоиммунный тиреоидит и другие патологии щитовидной железы и гипофиза.

Какова тактика лечения при повышенном ТТГ?

Тактика лечения при повышенном ТТГ зависит от причины повышения и состояния пациента. В некоторых случаях может потребоваться заместительная терапия щитовидными гормонами, в других случаях может потребоваться лечение основного заболевания, вызывающего повышенный уровень ТТГ. Конкретный план лечения должен быть разработан врачом на основе результатов обследования и индивидуальных особенностей пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к эндокринологу для проведения полного медицинского обследования и выяснения причин повышенного уровня ТТГ. Это позволит определить, связано ли это с каким-либо заболеванием или другими факторами.

СОВЕТ №2

При выявлении заболевания, вызывающего повышенный уровень ТТГ, следуйте рекомендациям врача по лечению. В большинстве случаев это может включать прием лекарственных препаратов, регулярное наблюдение и коррекцию дозировки.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни и здоровьем в целом. Правильное питание, регулярная физическая активность и достаточный отдых могут помочь нормализовать уровень ТТГ и улучшить общее состояние организма.