Гормоны щитовидной железы

Правильный диагноз и эффективное лечение могут быть назначены только врачом на основе результатов анализов. Важно не заниматься самолечением и обратиться за помощью к специалисту.

Исследование гормонов щитовидной железы проводится для оценки состояния этого органа и выявления возможных заболеваний. Гормоны щитовидной железы играют важную роль в регуляции энергетического обмена и функционировании сердца и головного мозга. Для проведения исследования необходимо сдать анализ крови.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа находится в передней части шеи и расположена на трахее. Она производит гормональные вещества, такие как тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Для нормальной работы щитовидной железы необходим йод, который поступает в организм с пищей.

Функция щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном гипофиза, известным как ТТГ. При увеличении активности щитовидной железы, уровень ТТГ снижается, чтобы снизить активность. При ослаблении функции щитовидной железы, уровень ТТГ повышается.

Функции гормонов щитовидной железы включают:

• участие в обмене белков, жиров и углеводов;
• разложение жиров;
• стимуляцию сердечной деятельности;
• повышение артериального давления;
• регуляцию психической деятельности;
• регуляцию обмена кальция;
• контроль терморегуляции;
• стимуляцию пищеварения.

При различных заболеваниях гипофиза или щитовидной железы происходит нарушение выработки гормональных веществ.

Тироксин

Тироксин, также известный как Т4, является предшественником трийодтиронина. Максимальное количество тироксина вырабатывается утром, с 8 до 12 часов. Минимальная выработка наблюдается ночью, с 23 до 3 часов. Также существуют сезонные колебания – наибольшая выработка происходит с сентября по февраль, а наименьшая – летом.

При анализе крови на гормоны щитовидной железы определяются свободный Т4 и общий Т4. Свободный Т4 не связан с белками и циркулирует в крови. Общий Т4 включает свободный и связанный Т4.

Трийодтиронин

Трийодтиронин, или Т3, является самым активным гормональным веществом щитовидной железы. Часть Т3 образуется в самой щитовидной железе, а часть образуется из тироксина в других органах. Трийодтиронин содержит меньше атомов йода, чем тироксин. Трийодтиронин также может быть связанным или свободным. В крови циркулирует меньшее количество Т3.

Кальцитонин

Кальцитонин – это белковый гормон, который образуется в С-клетках щитовидной железы. Он противоположен действию гормонов паращитовидной железы. Кальцитонин задерживает кальций в костях, повышая их прочность. Он также предотвращает развитие остеопороза.

Паращитовидные железы, которые расположены по бокам щитовидной железы, контролируют уровень кальция в крови и предотвращают его накопление в костной ткани.

Антитела щитовидной железы

При некоторых заболеваниях иммунной системы организма происходит производство антител, направленных против его собственных тканей. Это явление называется аутоиммунными заболеваниями. Антитела создаются для борьбы с “чужеродным” агентом, но в результате возникает воспаление в органе, к которому они направлены.

Щитовидная железа также может стать объектом таких нарушений. Существуют следующие типы антител:

1. Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов (АМАТ). Они образуются против микросом клеток щитовидной железы, которые содержат белки и ферменты. Эти антитела могут быть обнаружены при болезни Хашимото, диффузном токсическом зобе и тиреотоксикозе.
2. Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ). Они образуются против участков клеток щитовидной железы, которые восприимчивы к гормонам. Эти антитела стимулируют повышение уровня гормонов Т3 и Т4 и могут быть обнаружены при диффузном токсическом зобе.
3. Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ). Они образуются против белка щитовидной железы, содержащего йод. Эти антитела могут быть обнаружены при болезни Хашимото и аутоиммунном тиреоидите.
4. Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО). Они образуются против фермента, необходимого для синтеза гормонов Т3 и Т4. Эти антитела могут быть обнаружены при болезни Хашимото и аутоиммунном тиреоидите.

Анализ крови на наличие тиреоидных антител является чувствительным методом диагностики аутоиммунных заболеваний.

Определяемые показатели в анализе крови на гормоны

Какие анализы сдают на гормоны, зависит от предполагаемого заболевания. В первую очередь проводят исследование уровня Т3 и Т4. Если будет обнаружено повышение или понижение этих гормонов щитовидной железы, назначают анализ на ТТГ и антитела щитовидки.

Комплекс обследования при различных заболеваниях:

• при тиреотоксикозе проводят анализы на ТТГ, Т3, Т4, аТПО и арТТГ;
• при гипотиреозе проводят анализы на Т4 и ТТГ;
• при диффузном узловом зобе проводят анализы на ТТГ, Т4, Т3 и кальцитонин.

Дополнительные методы исследования включают УЗИ, компьютерную томографию и радиоизотопное сканирование.

Правила сдачи анализа крови на гормоны щитовидной железы

Для проведения исследования используется венозная кровь. Рекомендуется сдавать анализ крови на гормоны в первой половине дня, до 12 часов, так как в это время содержание гормональных веществ достигает максимального уровня. Перед сдачей анализа на гормоны щитовидной железы необходимо выполнить следующую подготовку:

• временно прекратить прием гормональных препаратов;
• избегать физических и эмоциональных нагрузок накануне сдачи анализа;
• отказаться от употребления алкоголя и сигарет.

Если невозможно прекратить прием лекарственных препаратов, следует сообщить об этом врачу при посещении. Также не рекомендуется сдавать анализы сразу после операций или рентгенологических исследований.

На исследование следует приходить натощак, не употребляя пищу. Разрешается выпить стакан воды. Непосредственно перед сдачей анализа на гормоны щитовидной железы рекомендуется спокойно посидеть 5-10 минут.

Для контроля заболевания не требуется сдавать полный анализ крови на все гормоны щитовидной железы каждый раз. Существуют следующие правила обследования:

• антитела к тиреопероксидазе (аТПО) не изменяются в течение заболевания, поэтому их регулярное определение не требуется;
• у тиреоидных гормонов достаточно определить только свободные фракции, нет необходимости сдавать анализы на общие и свободные одновременно;
• анализ на гормон кальцитонин следует сдавать только при подозрении на рак щитовидной железы.

Нет строгих указаний о том, в какой день цикла женщине следует сдавать анализы на гормоны щитовидной железы. Показатель не зависит от фазы цикла, однако рекомендуется проверять состояние щитовидной железы до или после менструации.

Нормы тиреоидных гормонов

Уровень гормонов щитовидной железы в организме зависит от пола и возраста человека. У женщин норма немного выше, так как эти гормоны играют важную роль в репродуктивной функции женского организма. В таблице ниже приведены нормы уровня тироксина для разных возрастных групп.

Уровень тироксина, гормона щитовидной железы, у женщин во время беременности должен быть в диапазоне от 7,33 до 16,1 нмоль/литр.

Различия в уровне трийодтиронина в зависимости от возраста и пола незначительны. Нормальный уровень трийодтиронина составляет от 5,4 до 12,3 пмоль/литр. Важно отметить, что трийодтиронин является более активным гормоном, поэтому его содержание в крови на тысячу раз меньше, чем содержание тироксина.

Нормальный уровень кальцитонина, другого гормона щитовидной железы, составляет от 13,3 до 28,3 мг/литр. В норме антитела к рецепторам ТТГ отсутствуют, а уровень антител к тиреопероксидазе не превышает 5,6 Ед/мл. Важно отметить, что расшифровку анализа на гормоны щитовидной железы должен проводить только врач, так как обозначения могут отличаться в зависимости от лаборатории. При выявлении недостатка или избытка гормонов щитовидной железы проводится дополнительное обследование для установки диагноза.

Болезни щитовидной железы

При недостатке гормонов щитовидной железы возникает гипотиреоз. У детей это состояние называется кретинизмом. Дети с гипотиреозом отстают в развитии, как физическом, так и умственном. Они имеют непропорциональные черты лица и тела.

У взрослых с недостатком гормонов щитовидной железы могут наблюдаться следующие симптомы:

• Повышенная утомляемость.
• Апатия и отсутствие интереса к жизни.
• Ослабление памяти.
• Ухудшение умственной деятельности.
• Снижение аппетита.
• Набор веса.
• Отеки.
• Зябкость.
• Нарушение пищеварения.
• Снижение половой функции.
• Нарушение менструального цикла у женщин.

Гипотиреоз может возникать из-за нехватки йода в пищевом рационе, аутоиммунного воспаления щитовидной железы, травмы органа или заболеваний гипофиза. Также гипотиреоз может развиться после удаления щитовидной железы из-за рака или зоба.

При избытке гормонов щитовидной железы возникает тиреотоксикоз. Когда уровень гормонов Т3 и Т4 повышен, могут наблюдаться следующие симптомы:

• Частая смена настроения.
• Чрезмерная раздражительность.
• Повышенная потливость.
• Головные боли.
• Избыточный аппетит.
• Резкое снижение веса.
• Диарея.
• Повышение артериального давления.
• Учащенное сердцебиение.

Тиреотоксикоз может развиваться при образовании узлов в щитовидной железе, вирусном воспалении органа или поражении гипофиза.

Для проверки наличия тиреоидного комплекса необходимо сдать анализы. Однако следует помнить, что симптомы неспецифичны и могут наблюдаться при других заболеваниях. Оценку симптомов следует проводить только в комплексе и с учетом результатов обследования. Расшифровку анализов и состояния пациента должен проводить только врач.

Лечение гипотиреоза и тиреотоксикоза

При обнаружении гипотиреоза, человеку назначается заместительная гормональная терапия, которая включает прием таблеток с гормонами щитовидной железы. В большинстве случаев, это требует пожизненного приема препаратов, так как воспаление щитовидной железы обычно имеет хронический характер. Очень важно осторожно подбирать дозу препарата, чтобы избежать передозировки, которая может привести к противоположному состоянию – тиреотоксикозу. Пациентам, получающим заместительную терапию, рекомендуется регулярно сдавать кровь на анализ основных гормонов щитовидной железы для контроля эффективности лечения.

При повышенных уровнях гормонов щитовидной железы, человеку назначают препараты, которые подавляют функцию органа. Дозировка таких препаратов также требует тщательного контроля, чтобы не полностью отключить работу щитовидной железы. Подавление функции щитовидной железы обычно требует пожизненного приема препаратов для большинства пациентов. Оценка функции щитовидной железы основывается на количестве вырабатываемых гормональных веществ. Для проведения исследования необходимо сдать анализ крови. Подготовка к анализу включает временный отказ от лекарственных препаратов, алкоголя, никотина, физической и эмоциональной нагрузки. При выявлении недостаточной или избыточной функции щитовидной железы, назначается корректирующее лечение.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно, обратитесь к врачу! Берегите свое здоровье.

Частые вопросы

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?

Щитовидная железа вырабатывает два основных гормона – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Какие функции выполняют гормоны щитовидной железы?

Гормоны щитовидной железы играют важную роль в регуляции обмена веществ, роста и развития организма, функционирования сердечно-сосудистой и нервной систем, терморегуляции и других процессов.

Какие проблемы могут возникнуть при недостатке гормонов щитовидной железы?

Недостаток гормонов щитовидной железы может привести к развитию гипотиреоза, который характеризуется снижением обмена веществ, утомляемостью, снижением физической и умственной активности, отеками и другими симптомами.

Какие проблемы могут возникнуть при избытке гормонов щитовидной железы?

Избыток гормонов щитовидной железы может привести к развитию гипертиреоза, который характеризуется учащенным сердцебиением, повышенным артериальным давлением, нервозностью, потливостью, потерей веса и другими симптомами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень гормонов щитовидной железы. Это поможет выявить возможные нарушения и своевременно начать лечение.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный отдых. Это поможет поддерживать нормальную работу щитовидной железы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на проблемы со щитовидной железой, такие как усталость, изменение веса, проблемы с памятью и концентрацией. Если вы замечаете подобные симптомы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований.