Первая помощь при артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия все еще остается одной из самых распространенных болезней, несмотря на постоянное развитие современной медицины и внедрение новейших технологий. Согласно статистике, треть взрослого населения страдает от этого заболевания. Это требует особого внимания и постоянного контроля. В противном случае, возникает риск развития осложнений, включая гипертонический криз (ГК).

Почему нужна помощь медиков?

Необходимо незамедлительно предоставить помощь при гипертоническом кризе, так как существует высокий риск возникновения серьезных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт и другие повреждения внутренних органов. В таких ситуациях пациенты или их близкие могут оказать первую помощь до прибытия медицинского персонала. Люди, страдающие от гипертонии, должны быть хорошо информированы о своем состоянии. В первую очередь, пациент и его близкие должны знать, какие симптомы характерны для гипертонического криза.

Гипертонический криз. Неотложная помощь. Симптомы. Лечение

Гипертонический криз — это внезапный рост артериального давления. Он может достигать очень высоких значений, например, до 240/120 мм рт. ст. и даже выше. В таких случаях пациент ощущает внезапное ухудшение самочувствия. Среди симптомов могут возникать:

• Головная боль.
• Шум в ушах.
• Тошнота и рвота.
• Покраснение лица.
• Дрожь конечностей.
• Сухость во рту.
• Учащенное сердцебиение (тахикардия).
• Зрительные нарушения (мелькание мушек или пелена перед глазами).

Если у вас возникли подобные симптомы, немедленно обратитесь за помощью при гипертоническом кризе.

Причины

Часто у пациентов, страдающих от болезней, которые приводят к повышению артериального давления (АД), развивается гипертонический криз. Однако, иногда он может возникать без предварительного стойкого повышения АД.

Различные заболевания или состояния могут способствовать развитию гипертонического криза:

• Гипертоническая болезнь;
• Климактерический период у женщин;
• Атеросклеротическое поражение аорты;
• Болезни почек, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроптоз;
• Системные заболевания, например, красная волчанка и другие;
• Нефропатия в период беременности;
• Феохромоцитома;
• Болезнь Иценко-Кушинга.

При подобных состояниях гипертонический криз может быть спровоцирован различными факторами, такими как сильные эмоции или переживания, физическое перенапряжение, метеорологические условия, употребление алкоголя или избыточное потребление соленых продуктов.

Несмотря на разнообразие причин, общим для данной ситуации является нарушение регуляции сосудистого тонуса и артериальная гипертензия.

Гипертонический криз. Клиника. Неотложная помощь

Клиническая картина при гипертоническом кризе может немного отличаться в зависимости от его формы. Существует три основных вида:

1. Нейровегетативная форма.
2. Форма, связанная с задержкой воды и солей в организме, или отечная форма.
3. Судорожная форма.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе любой из этих форм должна быть предоставлена незамедлительно.

Нейровегетативная форма

Эту разновидность гиперкинетического синдрома (ГК) чаще всего вызывает внезапное эмоциональное возбуждение, которое приводит к резкому выбросу адреналина. У пациентов наблюдается выраженное беспокойство и возбуждение. Возникает покраснение лица и шеи, дрожание рук и ощущение сухости во рту. Кроме того, появляются симптомы, связанные с мозговой деятельностью, такие как сильная головная боль, шум в ушах и головокружение. Возможно ухудшение зрения, появление мушек перед глазами или пелены. Отмечается сильное учащение сердечного ритма. После приступа пациенты испытывают повышенное мочеиспускание с выделением большого объема прозрачной светлой мочи. Продолжительность такой формы ГК может варьироваться от одного часа до пяти. Важно отметить, что обычно эта форма ГК не представляет опасности для жизни.

Водно-солевая форма

Эта разновидность гипертонического криза чаще всего наблюдается у женщин, которые имеют избыточный вес. Причиной возникновения приступа является нарушение работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за кровоток в почках, объем циркулирующей крови и баланс воды и солей. Пациенты с отечной формой гипертонического криза испытывают апатию, заторможенность, затруднения в ориентации в пространстве и времени, их кожа бледная, а также наблюдается отечность лица и пальцев рук. Перед наступлением приступа могут возникать нарушения сердечного ритма, мышечная слабость и снижение выведения жидкости. Продолжительность гипертонического криза такой формы может варьироваться от нескольких часов до суток. При своевременном оказании неотложной помощи при гипертоническом кризе, приступ имеет благоприятное течение.

Судорожная форма

Эта разновидность ГК является наиболее опасной и известна как острая артериальная энцефалопатия. Ее особенностью являются серьезные осложнения, такие как отек мозга, развитие внутримозгового или субарахноидального кровоизлияния, а также парезы. У пациентов с этой формой ГК могут возникать тонические или клонические судороги, за которыми следует потеря сознания. Это состояние может продолжаться до трех суток. В случае, если не будет оказана своевременная неотложная помощь при гипертоническом кризе этой разновидности, пациент может погибнуть. После прекращения приступа у больных часто наблюдается амнезия.

Неотложная помощь. Алгоритм действий

Итак, мы поняли, что гипертонический криз является серьезным осложнением артериальной гипертензии и других заболеваний. В случае возникновения такого криза, необходимо оказать неотложную помощь, следуя определенному алгоритму действий. В первую очередь, родственники или близкие должны вызвать скорую помощь. Далее следует выполнить следующие шаги:

• Постарайтесь успокоить человека, особенно если он находится в состоянии сильного возбуждения. Эмоциональное напряжение только усиливает повышение артериального давления.
• Предложите больному переместиться в постель и принять полусидячее положение тела.
• Обеспечьте достаточный приток свежего воздуха, открыв окно. Также рекомендуется расстегнуть ворот одежды. Убедитесь, что дыхание больного ровное, и напомните ему дышать глубоко и равномерно.
• Предоставьте больному его обычное гипотензивное средство.
• Положите одно из средств экстренной помощи для снижения артериального давления под язык пациента, такие как "Копотен", "Каптоприл", "Коринфар", "Нифедипин" или "Кордафлекс". Если через полчаса состояние больного не улучшилось и бригада медиков еще не приехала, можно повторить прием лекарственного средства. В общей сложности такие средства экстренного снижения артериального давления можно принимать не более двух раз.
• Предложите больному настойку валерианы, пустырника или "Корвалол".
• Если больного беспокоит боль за грудиной, дайте ему таблетку "Нитроглицерина" под язык.
• Если человек испытывает озноб, помогите ему укрыться теплыми грелками или пластиковыми бутылками с теплой водой и укройте его пледом.

После выполнения этих действий медики возьмут на себя дальнейшую ответственность. Иногда при диагнозе "гипертонический криз" достаточно оказанной неотложной помощи со стороны родственников и прибывших на вызов медицинских работников, и госпитализация не требуется.

Больной один дома. Что делать?

Если пациент остается один дома, в первую очередь ему следует принять препарат для снижения артериального давления, а затем открыть дверь. Это необходимо сделать, чтобы бригада скорой помощи, прибывшая по вызову, могла войти в дом, если состояние пациента ухудшится, и затем оказать ему помощь. После того, как замок на входной двери открыт, пациенту необходимо самостоятельно набрать номер "03" и вызвать медицинскую помощь.

Медицинская помощь

Если у пациента возник гипертонический криз, срочная помощь медсестры заключается во внутривенном введении "Дибазола" и мочегонных препаратов. В случае несложного гипертонического криза это иногда достаточно.

При наличии тахикардии положительную динамику демонстрируют средства бета-блокаторы, такие как "Обзидан", "Индерал" и "Рауседил". Эти препараты могут быть введены как внутривенно, так и внутримышечно.

Кроме того, пациенту следует поместить гипотензивное средство "Коринфар" или "Нифедипин" под язык.

В случае осложненного гипертонического криза, срочная помощь оказывается врачами реанимационного отделения. Иногда гипертонический криз осложняется признаками острой левожелудочковой недостаточности. В этом случае ганглиоблокторы в сочетании с мочегонными средствами оказывают хороший эффект.

При развитии острой коронарной недостаточности пациента также помещают в реанимационное отделение и вводят препараты "Сустак", "Нитросорбит", "Нитронг" и анальгетики. Если боль не снимается, то могут быть назначены наркотические средства.

Самыми опасными осложнениями гипертонического криза являются развитие инфаркта миокарда, стенокардии и инсульта. В таких случаях пациент проходит лечение в отделении интенсивной терапии и реанимации.

Препараты при ГК

При выявлении гипертонического криза, срочная помощь (стандарт), обычно оказывается с использованием определенных групп лекарств. Главная цель лечения – снизить артериальное давление до обычных для пациента значений. Важно помнить, что это снижение должно происходить постепенно, так как быстрое падение может вызвать коллапс у больного.

• Бета-блокаторы расширяют просвет артерий и устраняют сердечную тахикардию. Препараты: “Анаприлин”, “Индерал”, “Метопролол”, “Обзидан”, “Лабетолол”,” Атенолол”.
• Ингибиторы АПФ воздействуют на систему ренин-ангиотензин-альдостерон (используются для снижения давления). Препараты: “Энам”, “Энап”.
• Препарат “Клофелин” следует применять с осторожностью, так как возможно резкое снижение артериального давления.
• Миорелаксанты – расслабляют стенки артерий, что приводит к снижению артериального давления. Препараты: “Дибазол” и другие.
• Блокаторы кальциевых каналов назначаются при аритмиях. Препараты: “Кордипин”, “Нормодипин”.
• Диуретики выводят излишнюю жидкость из организма. Препараты: “Фуросемид”, “Лазикс”.
• Нитраты расширяют артериальные сосуды. Препараты: “Нитропруссид” и другие.

При своевременной медицинской помощи прогноз при гипертоническом кризе благоприятный. Летальные случаи обычно возникают при тяжелых осложнениях, таких как отек легких, инсульт, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Для предотвращения гипертонического криза необходимо регулярно контролировать артериальное давление, принимать назначенные гипотензивные препараты и следовать рекомендациям кардиолога. Также стоит избегать физической перегрузки, отказаться от курения и употребления алкоголя, а также ограничить потребление соли в пищу.

Резкое повышение артериального давления может вызвать серьезные осложнения для всех систем организма человека. Первая помощь при повышенном давлении может спасти жизнь человека.

Гипертония (артериальная гипертензия) считается болезнью нашего времени. Повышенное давление, характерное для этого заболевания, создает напряжение и дополнительную нагрузку на все системы организма. Оно проявляется в виде различных степеней плохого самочувствия.

Длительное хроническое течение может привести к опасным осложнениям для жизни пациента.

Цель лечения Максимально снизить риск развития осложнений на органы-мишени: сердце, почки, мозг. Первоначальные меры Отказ от алкоголя, курения, избыточного употребления соли. Снижение веса, умеренная физическая активность. Прием необходимых витаминов и минералов. Помощь врача Если изменение образа жизни не дает результатов, требуется консультация врача. Диагноз гипертония 2 и 3 степени Немедленное лекарственное лечение для всех пациентов.

Важно уметь своевременно оказать первую помощь и безопасно снизить артериальное давление.

Признаки заболевания

Носовое кровотечение — частый признак резкого изменения артериального давления

Считается, что говорить о повышенном давлении можно только в случае, когда АД превышает 140/90 мм рт.ст. Это значение является средним и установлено ВОЗ как верхняя граница нормального уровня.

Признаки высокого давления включают:

1. появление головной боли;
2. уменьшение тактильной чувствительности пальцев рук, онемение;
3. головокружение;
4. нарушение зрения;
5. появление носовых кровотечений;
6. раздражительность;
7. отечность лица по утрам;
8. усиление потливости;
9. краснота кожи лица;
10. нарушения сна;
11. ощущение шума в ушах;
12. боль в сердце.

Если появляются головокружение, слабость, «мушки перед глазами», то следует немедленно измерить АД. Постоянное повторение таких симптомов является поводом для обращения к кардиологу.

Чаще всего при повышении АД характерные боли в области затылка сопровождаются носовым кровотечением. После этого обычно наступает временное улучшение самочувствия. Яркий свет, резкие и громкие звуки обычно усиливают болезненное состояние человека с повышенным давлением. При резких движениях и наклонах головная боль усиливается.

Показатели давления у человека могут варьировать в зависимости от его здоровья, индивидуальных особенностей, возраста и времени суток.

В состоянии стресса или при увеличении физической нагрузки значения давления увеличиваются. Во время ночного отдыха давление естественным образом снижается.

Первая помощь: алгоритм действий

Сначала необходимо измерить показатели артериального давления (АД) и записать полученные цифры. Для этого используют автоматический или механический тонометр.

Если прибор показывает значения выше 170/100 мм рт. ст. и при этом у человека высокий пульс, необходимо вызвать бригаду врачей. В случае повышенного АД необходимо немедленно принять меры для его нормализации.

Снижение давления следует осуществлять постепенно, чтобы избежать возможности развития сердечных заболеваний.

При повышении давления следует предпринять первую помощь в домашних условиях:

1. Уложить больного на кровать или любую горизонтальную поверхность. Желательно в положении “полулежа”. Необходимо также разрешить одежду, проветрить помещение и измерить АД.
2. Успокоить человека и помочь ему восстановить нормальный ритм дыхания.
3. Натереть пятки яблочным уксусом и укрыть ноги теплым одеялом.
4. Если у пострадавшего есть боли в сердце и аритмия, можно дать принять “Нитроглицерин”. Если у пострадавшего нет болей в сердце, можно дать тот препарат, который обычно принимает по назначению врача.
5. Положить на лоб больного холодный компресс или пакет со льдом.
6. Сделать горячие компрессы на ноги (икры) или поставить горчичники на ноги и плечи. Перераспределение кровотока в сторону ног поможет снизить нагрузку на сердечную мышцу и уменьшить риск развития острого коронарного синдрома.
7. Через 30 минут повторно измерить АД. Если оно не снизилось, можно дать препарат с гипотензивным действием, например “Капотен” под язык. Необходимо записывать время измерения давления, его показатели и время приема препаратов.

Помощь при высоком давлении и гипертонии должен оказывать сам больной или его родственники.

Высокое и стойкое АД (свыше 180/100 мм рт. ст.) является основанием для госпитализации.

Гипертонический криз: экстренная помощь

Гипертонический криз возникает внезапно. В критических ситуациях требуется экстренная помощь от опытного медицинского специалиста. Чаще всего врач делает укол, и кровяное давление начинает снижаться.

Симптомы серьезного криза включают:

• внезапная головная боль;
• давление выше 200/90 мм рт.ст.;
• тупые боли в области сердца;
• затрудненное дыхание;
• тошнота, рвота;
• ускоренный сердечный ритм;
• судороги;
• потеря сознания.

Что делать, если невозможно быстро вызвать врачей?

Для облегчения криза рекомендуется принять перорально или под язык медикаментозные таблетки быстрого действия. Например, Каптоприл, Нифедипин, Капотен. Эти препараты благодаря своему сосудорасширяющему действию быстро снижают кровяное давление.

Таблетки Капотен лучше разжевать и держать под языком до полного рассасывания. Несмотря на горький вкус и временное онемение языка, это средство способно быстро облегчить симптомы криза. Продолжение приема лекарства следует обсудить с врачом.

При каком давлении вызывать скорую помощь

Если после срочных мер первой помощи в течение часа состояние человека не улучшается или ухудшается, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Если у пострадавшего начинается онемение определенных частей тела и ухудшается зрение и слух, необходимо как можно скорее вызвать неотложную помощь. Врач обязательно проведет ЭКГ и введет специальные лекарства внутривенно. При необходимости будет установлена капельница.

Учитывая состояние пациента, врач может предложить госпитализацию. Важно серьезно отнестись к мнению специалиста, так как от этого иногда зависит жизнь.

После проведения лечебных мероприятий, если пациент остается дома, давление измеряется каждые 30 минут. При резком повышении показателей необходимо повторно вызвать медицинскую помощь.

Народные советы

Методы альтернативной медицины для снятия симптомов артериальной гипертензии наиболее эффективны, когда болезнь еще не перешла в хроническую стадию. При использовании рецептов из растительного сырья необходимо проконсультироваться с врачом-терапевтом.

Для определения начальной стадии гипертонии рекомендуется регулярно измерять артериальное давление.

Как снизить давление с помощью народной медицины? Одним из самых популярных народных средств является яблочный уксус. Благодаря высокому содержанию калия, который нейтрализует избыточный натрий в организме, этот продукт, используемый целителями с древних времен, может быть очень полезен.

При использовании яблочного уксуса следует соблюдать несколько правил:

1. Разбавлять его водой, чтобы избежать ожогов слизистой рта.
2. Использовать трубочку и полоскать рот водой после применения.
3. Не использовать при заболеваниях ЖКТ и аллергии.
4. Принимать не более 14 дней.

Отвар готовится из 40 граммов яблочного уксуса, 400 граммов воды, 40 граммов меда и 16 мелко нарезанных долек чеснока. Смесь доводится до кипения, затем на малом огне держится полчаса, остужается и процеживается. Принимать по 3 столовых ложки трижды в день во время еды.

Укроп также может помочь нормализовать повышенное давление. Растение обладает мочегонным действием и используется в виде настоек, отваров, укропной воды и измельченных семян.

Чаще всего измельченные семена (1 столовая ложка) заливаются стаканом кипятка и настаиваются 15 минут. Процеженный настой следует пить 5 раз в день по 50 граммов. Курс лечения составляет 2 недели. При сильных головных болях при гипертонии можно пить горячий укропный чай, который заваривается так же, как обычный чай.

При заболеваниях ЖКТ лечение укропом следует согласовывать с врачом.

В народной медицине давно используются полезные травы, которые помогают снизить давление. К ним относятся календула, мелисса, клевер, боярышник, душица, подорожник, хвощ полевой, пустырник и другие. Кроме трав, ягоды шиповника, черной смородины, боярышника, красной и черноплодной рябины также способны нормализовать артериальное давление.

Для приготовления классического целебного травяного чая смесь из растительных компонентов настаивается в термосе в течение 4 часов. На литр горячей воды берется по 1 чайной ложке каждой травы: мяты перечной, пустырника, шишек можжевельника, мелиссы и укропа. Чай следует пить теплым, через 30 минут после приема пищи.

Профилактика

Избежать критической ситуации всегда лучше и проще, чем лечить заболевание.

Для профилактики гипертонии эксперты рекомендуют:

• Соблюдать правила здорового питания и избегать излишнего употребления соли в пищу.
• Поддерживать регулярный режим сна и спать не менее 7-8 часов.
• Избегать эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций.
• Пить достаточное количество воды ежедневно.
• Заниматься спортом, но учитывать свои физические возможности.
• Регулярно измерять артериальное давление и при необходимости пройти лечение.
• Отказаться от употребления алкоголя и курения.

Большинство потенциальных гипертоников обычно не обращают внимания на характерные неприятные ощущения и регулярные колебания артериального давления. Такое отношение к здоровью рано или поздно приводит к серьезной гипертонии, которую уже сложно вылечить.

Чтобы не довести свой организм до критического состояния, необходимо своевременно определить первые симптомы заболевания и проконсультироваться с врачом. Важно соблюдать простые профилактические меры, которые помогут сохранить здоровье.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи – Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт.

Каждый из нас может столкнуться с ситуацией, когда необходимо быстро оказать первую помощь при подозрении на инсульт или инфаркт миокарда. Артериальная гипертензия или диагностированная гипертония являются предпосылками для резкого ухудшения самочувствия при таких заболеваниях. Первая помощь при гипертонии заключается в предотвращении дальнейшего повышения артериального давления (АД). Однако первая помощь, оказываемая при гипертонии в домашних условиях, не сводится к быстрому снижению показателей давления. Резкое понижение АД даже опаснее, чем его резкий скачок. Необходимо снижать давление до уровня, при котором пациенту будет комфортно. Давайте разберемся, почему гипертония опасна, какую первую помощь следует оказывать при высоком давлении до приезда врача и какие существуют стандарты оказания медицинской помощи при гипертоническом кризе.

Что такое артериальное давление

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Оно зависит от состояния сосудов, силы сердечной мышцы и объема циркулирующей крови. Наш организм имеет механизм регуляции, который поддерживает стабильное давление благодаря нервной и мочевыделительной системам. Однако, если этот механизм нарушен, может развиться гипертоническая болезнь. Иногда, при сильном волнении, стрессе, резкой смене погоды или неправильном приеме лекарств, давление крови может резко повыситься, что называется гипертоническим кризом.

Гипертонический криз характеризуется следующими симптомами:

• Потеря или смутность сознания, сильное головокружение.
• Нарушение координации движений.
• Покраснение лица.
• Онемение лицевых мышц.
• Внезапная тошнота и рвота.
• Пульсирующая головная боль.
• Сильная слабость.
• Расстройство зрения и слуха.
• Обильное потоотделение.

Гипертонический криз опасен тем, что повышенная нагрузка на стенки сосудов может привести к недостаточному снабжению кровью органов и тканей, включая сердечную мышцу. Это может привести к инфаркту или инсульту. Гипертонический криз может быть легким или осложненным, в зависимости от степени его тяжести. Осложненный криз представляет угрозу для жизни и здоровья человека, и может привести к серьезным последствиям, таким как отек мозга, легких, ишемия сердечной мышцы или нарушение мозгового кровообращения.

Гипертонический криз может иметь несколько типов:

1. Нейровегетативный: возникает при психическом перевозбуждении или повышении температуры тела. В этом случае повышается верхнее давление и учащается сердечный ритм.
2. Отечный: возникает при чрезмерном потреблении соли или жидкости. Характеризуется отечностью лица и конечностей, а также заторможенностью реакции и повышением верхнего и нижнего артериального давления.
3. Судорожный: связан с энцефалопатией, отеком мозга и судорогами. Это самая опасная форма гипертонического криза, требующая немедленной медицинской помощи.

Оказание грамотной помощи при гипертонии до прибытия скорой помощи является важным условием благоприятного исхода.

Как правильно оказать доврачебную помощь

Неотложная помощь включает в себя следующие правила:

• Рекомендуется постепенно снижать артериальное давление не более чем на 25-30 мм рт. ст. в течение часа. Важно помнить, что самолечение не допускается, поэтому больному следует давать только ранее назначенные врачом препараты.

• Следует попытаться восстановить нормальный ритм и функционирование сердца.

• Если больной испытывает психическое перевозбуждение, необходимо его успокоить.

• Важно выяснить возможную причину резкого повышения артериального давления. Возможно, это связано с принимаемым ранее лекарством. В таком случае следует сообщить врачу, чтобы он назначил другие препараты.

Часто после резкого ухудшения самочувствия больного возникает паника, которая только усугубляет его состояние и приводит к дальнейшему повышению артериального давления.

В первую очередь необходимо:

1. Незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

2. Успокоить больного. Предложить ему выпить настойку пустырника, валерианы, пиона или корвалола.

3. Удобно устроить пострадавшего в полулежащей позе, подложить под спину подушки и слегка приподнять голову. Если в помещении прохладно, можно накрыть больного одеялом.

4. Обеспечить приток свежего воздуха, избегая сквозняков. Если необходимо, расстегнуть ворот одежды для облегчения дыхания.

5. Чтобы кровь хорошо циркулировала, можно наложить холодный компресс на лоб или шею, одновременно обеспечивая тепло в области ног с помощью грелки или горчичников. Компресс следует держать не менее 15 минут.

6. Применение простого ледяного компресса на область шеи поможет направить поток крови от головы и снизить артериальное давление. Этот метод можно использовать до приезда скорой помощи.

7. Если человек страдает от диагностированной гипертонической болезни, необходимо узнать, какое лекарство и когда он последний раз принимал, и дать ему дополнительную дозу. При болях за грудиной можно принять нитроглицерин до приезда скорой помощи.

8. При гипертонии можно рассасывать таблетки, помещая их под язык и использовать их как первую помощь: "Каптоприл" (12 мг), "Нифедипин" (10 мг), "Кордафлекс". Однако это следует делать только в крайнем случае, когда имеется угроза смертельного исхода. Лучше всего дождаться приезда медицинской бригады перед принятием каких-либо медицинских препаратов.

9. Рекомендуется измерять артериальное давление каждые 20 минут перед принятием гипертонических таблеток, чтобы отслеживать динамику изменения давления.

Препараты, снижающие АД

При гипертонии первая помощь при повышенном давлении заключается в применении следующих групп лекарств:

1. Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ), которые снижают давление: «Каптоприл», «Лизиноприл», «Эналаприл». Они назначаются при почечной и сердечной недостаточности. Таблетки нужно принимать постоянно, а при резком скачке АД рассасывать, положив под язык.
2. Блокаторы бета-адренорецепторов: «Метопролол», «Атенолол», «Анаприлин». Они расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, уменьшая число и силу сокращений сердечной мышцы. Для быстрого снятия криза препараты вводят внутривенно. Они назначаются для снижения АД, лечения аритмии и предотвращения ишемии сердца.
3. Блокаторы кальциевых каналов: капсулы «Нифедипина» (под язык), «Верапамил» (внутривенно). Они действуют таким образом, что расширяют сосуды и уменьшают или увеличивают сокращения сердца. Для корректировки сокращений необходимо сначала измерить пульс.
4. Мочегонные: «Фуросемид» (внутривенно или внутримышечно). Этот препарат помогает купировать гипертонический криз, удаляя излишек жидкости из организма, но его действие ограничено 5-6 часами, и у него есть противопоказания.
5. Нитраты: «Нитроглицерин» (таблетки), «Нитропрусид» (внутривенно). Они оказывают быстрый лечебный эффект при стенокардии и резком повышении АД.
6. Миорелаксанты: «Дибазол» (вводится внутривенно одновременно с «Папаверином»). Они оказывают легкое расслабляющее действие на нервную систему, что в сочетании с другими мерами помогает быстро снизить давление крови.
7. «Клофелин» (таблетки под язык). Он быстро снижает давление и применяется осторожно, чтобы не вызвать резкого снижения АД. Препарат рекомендуется держать в аптечке каждому человеку с гипертонией.
8. «Сульфат магния», или «Магнезия», (капельницей внутривенно). Он вводится вместе с новокаином из-за болезненности препарата. Он противопоказан при заболеваниях почек, брадикардии, кишечной непроходимости и нарушенном дыхании.

Если давление резко повысилось и есть подозрение на развитие инфаркта миокарда, помощь должна быть оказана не позднее, чем через 20 минут. В первую очередь измеряют пульс и делают электрокардиографию.

Как скорая помощь при данном состоянии принимаются:

• «Нитроглицерин» (0,5 мг, под язык), «Валидол»;
• «Пропранолол» (1 мл 1%-ного раствора внутривенно);
• «Эналапринат» (1,25 мг, внутривенно);
• «Морфин» (1 мл 1%-ного раствора, разведенного в 0,9%-ном растворе натрия хлорида);
• «Аскорбиновая кислота» (250 мг).

«Нитроглицерин» и «Валидол» снимают болевые ощущения и помогают избежать болевого шока у пациента.

Медицинские обследования при АД

Медицинские исследования для выявления возможной артериальной гипертензии и гипертонического криза включают следующие процедуры:

• Биохимический анализ крови, включающий проверку уровня мочевой кислоты, свободного тироксина, тиреотропина сыворотки крови и микроальбуминурии.
• Коагулограмма крови.
• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови на липидный обмен для определения уровня холестерина.
• Анализ мочи на уровень катехоламинов и 17-гидроксикортикостероидов.
• Общий анализ мочи.
• Реакция Вассермана.
• Обследование на обмен глюкозы.
• Исследование функции нефронов.
• Эхокардиография.
• Офтальмоскопия.
• Дуплексное сканирование почек, аорты и брахиоцефальных артерий.
• УЗИ почек и надпочечников.
• Электрокардиография.
• МРТ головного мозга и брюшной полости.
• Рентген легких.
• КТ надпочечников.
• Мониторинг артериального давления в течение суток.
• Мониторинг сердечного ритма.
• Измерение веса тела.

Профилактика повышения артериального давления

Людям, страдающим от повышенного артериального давления, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Измеряйте давление 1-2 раза в день: утром и вечером. Записывайте показатели и выделяйте те, при которых вы чувствуете себя хорошо. Старайтесь придерживаться этих отметок;
• Относитесь ответственно к предписаниям приема медпрепаратов. Не отменяйте или не изменяйте дозировку самостоятельно, не занимайтесь самолечением;
• Избегайте посещения бани;
• При сильной гипертонической патологии избегайте воздушного транспорта;
• Не перегревайтесь и не переохлаждайтесь;
• Исключите или снизьте до минимума потребление соли;
• Пейте достаточное количество воды, если нет противопоказаний со стороны почек или других органов;
• Следите за весом и соблюдайте диету: не употребляйте жирную, жареную, копченую, соленую, консервированную пищу, а увеличьте потребление овощей и фруктов. Гипертоникам не рекомендуется голодать или придерживаться строгих диет, чтобы не привести к дефициту полезных микроэлементов или витаминов. Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день;
• Не употребляйте газированные и спиртные напитки;
• Не курите;
• Соблюдайте режим труда и отдыха;
• Ведите активный образ жизни, но не перегружайтесь физическими упражнениями. Ходите больше, не сидите долго на месте, разминаетесь в течение дня;
• Избегайте сильных эмоциональных всплесков, переживаний и стрессовых ситуаций.

Комбинированная терапия, направленная на устранение нескольких механизмов повышения давления одновременно, показала самую высокую эффективность.

Например, препараты АПФ применяются в сочетании с диуретиками или блокаторами кальциевых каналов, антагонисты ангиотензина – в комбинации с диуретиками.

Средства народной медицины в борьбе с высоким давлением

С помощью методов народной медицины в сочетании с медицинскими препаратами можно достичь стабильного артериального давления, если не снизить его.
Снижение артериального давления может быть достигнуто следующими способами:

1. Использование льняного масла. Оно способно разжижать кровь и бороться с “вредным” холестерином. Жирные кислоты Омега-3 оказывают благотворное воздействие на пищеварение.
2. Пить соки из свежих овощей, таких как свекла, огурцы, морковь и киви. В соки можно добавлять зелень и лимонный сок. Сок должен быть немного густым и насыщенным, и его следует пить в качестве дополнения к приему пищи.
3. Включение лука и чеснока в рацион. Они помогают очищать сосуды и улучшают состав крови. Рекомендуется употреблять по одному зубчику чеснока и головке лука ежедневно. Если нет противопоказаний, лучше употреблять их в свежем виде.
4. Приготовление настойки с красными сосновыми шишками. Шишки следует собирать в июне-июле. В литровую стеклянную банку следует налить водку или разбавленный спирт крепостью 40%. Настаивать три недели в темном месте при комнатной температуре. Готовность можно проверить по цвету напитка, который должен быть красно-коричневым. Рекомендуется употреблять настойку три раза в день по 1 чайной ложке за 20-30 минут до еды.
5. Применение мятного массажа. Сначала следует приготовить отвар из мяты, а затем массажными движениями в течение трех минут втирать его в область шеи или плеч. Однако следует помнить, что этот метод не рекомендуется при осложненной форме гипертонического криза.
6. Приготовление отвара из трех компонентов: укропа, болотницы и боярышника. Сухое сырье следует смешать в одинаковых пропорциях, залить кипящей водой и варить около 10 минут. Затем следует остудить и процедить. Рекомендуется употреблять этот отвар три раза в день в течение месяца.
7. Использование настойки пустырника. Растение следует залить кипятком и настаивать около 15 минут. Рекомендуется принимать несколько раз в день.
8. Использование сбора из валерианы, боярышника и барвинка. Сухое сырье следует смешать, варить на слабом огне и процедить. Этот сбор поможет снизить артериальное давление, вызванное стрессом.

Частые вопросы

Что такое артериальная гипертензия?

Артериальная гипертензия, или повышенное артериальное давление, это состояние, при котором сила, с которой кровь давит на стенки артерий, повышена и длительно поддерживается на высоком уровне.

Какие симптомы могут указывать на артериальную гипертензию?

Симптомы артериальной гипертензии могут включать головные боли, головокружение, затрудненное дыхание, сердцебиение, нарушения зрения, усталость и отеки.

Какие меры первой помощи можно предпринять при артериальной гипертензии?

При артериальной гипертензии рекомендуется сразу вызвать скорую помощь. Важно помочь пострадавшему принять удобное положение, обеспечить свежий воздух, успокоить его и не давать паниковать. Если у пострадавшего есть прописанные ему лекарства, можно помочь ему принять их в соответствии с указаниями врача.

Как можно предотвратить артериальную гипертензию?

Для предотвращения артериальной гипертензии рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя. Также важно регулярно контролировать артериальное давление и обращаться к врачу при появлении симптомов, связанных с повышенным давлением.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первой помощи при артериальной гипертензии необходимо вызвать скорую помощь. Не пытайтесь справиться с этим состоянием самостоятельно, так как оно требует медицинского вмешательства.

СОВЕТ №2

Во время ожидания медицинской помощи, помогите пострадавшему принять удобное положение. Лучше всего сидеть или лежать с поднятыми ногами, чтобы улучшить кровообращение и снизить давление.

СОВЕТ №3

При артериальной гипертензии не рекомендуется давать пострадавшему лекарства без назначения врача. Они могут иметь побочные эффекты и усугубить состояние. Доверьте лечение профессионалам.