Не самая простая, но необходимая во многих случаях цистоскопия у женщин: через что придется пройти и как

Признаки, указывающие на необходимость проведения цистоскопического исследования, включают следующие жалобы пациента:

• наличие гноя и крови в моче, даже в незначительных количествах;
• проблемы с мочеиспусканием: частые позывы, сильная боль и жжение при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• обнаружение опухолей в мочевом пузыре при ультразвуковом исследовании или других методах диагностики;
• боли внизу живота и в области малого таза, усиливающиеся после посещения туалета.

Процедура также рекомендуется пациентам с уже установленным диагнозом хронического цистита для выяснения причин, вызвавших данную патологию.

При хроническом цистите во время цистоскопии врач может увидеть воспаленную слизистую оболочку мочевого пузыря с мелкими кровоизлияниями, а также наличие белковых нитей и осадка в его просвете.

Цистоскопия может быть назначена не только для диагностики патологий мочевыводящих путей, но и для удаления инородных тел в мочевом пузыре, а также для контроля состояния тканей после удаления различных новообразований.

Существуют три основных типа цистоскопии в зависимости от цели исследования:

• ригидная – используется для взятия образцов тканей для биопсии и проводится под местным наркозом, также с ее помощью удаляются пораженные участки тканей;
• гибкая – обезболивается только мочеиспускательный канал;
• фиброцистоскопия – проводится под общим наркозом и чаще всего применяется во время хирургических операций.

Рекомендуем ознакомиться с информацией о микоплазмозе у женщин. Вы узнаете о причинах обнаружения микоплазмоза у женщин, его симптомах и осложнениях, анализах для выявления возбудителя и схеме лечения.

А здесь подробнее о лечении гонореи у женщин.

Противопоказания

Исследование методом цистоскопии не рекомендуется проводить в следующих случаях:

• В первый триместр беременности.
• При наличии почечной недостаточности и хронических патологий печени.
• При высокой температуре, вызванной воспалительными процессами в организме.
• В период обострения болезней органов мочеполовой системы.
• При кровотечениях неясной этиологии.
• У пациентов пожилого возраста.
• У пациентов с плохой свертываемостью крови.

Мнение эксперта:

Пациентам с симптомами острого цистита не рекомендуется проводить процедуру цистоскопии, так как при сильном воспалении она может быть крайне болезненной. Кроме того, трубка прибора может повредить слизистые оболочки, а инфекция может легко распространиться и повлиять на другие органы.

Оборудование для цистоскопии

Процедура проводится с использованием специального набора инструментов, включая цистоскоп. В современной медицине существует несколько видов цистоскопов, которые применяются в зависимости от цели процедуры. Они могут использоваться для обследования, хирургического вмешательства и катетеризации. Размер цистоскопа универсальный, поэтому он подходит как для мужчин, так и для женщин.

Цистоскоп представляет собой прибор с длинной тонкой трубкой, на конце которой находится оптическое устройство. Благодаря этому врач, проводящий процедуру, может наглядно увидеть состояние тканей мочеиспускательного канала и мочевого пузыря на экране монитора. Во время процедуры трубка цистоскопа осторожно вводится через уретру в мочевой пузырь под местной или общей анестезией.

Ранее в медицинской практике чаще использовались жесткие цистоскопы, но сейчас они практически полностью заменены на более современные и удобные подвижные модели. Однако жесткие цистоскопы все еще применяются для ретроградной катетеризации мочеточников.

Цистоскопы имеют специальные каналы, через которые можно доставить в мочевой пузырь необходимые инструменты во время хирургической операции, например, пинцет для биопсии или приспособления для удаления полипов.

В этом видео вы можете узнать больше о оборудовании, используемом для проведения цистоскопии:

Подготовка к обследованию

Процедура не требует особых предварительных действий от пациентки. Если врач назначает исследование методом цистоскопии, он обязательно дает рекомендации по подготовке, которые сводятся к небольшим ограничениям. Точное соблюдение этих правил поможет избежать осложнений после процедуры и получить максимально точный результат. Основные рекомендации по подготовке к цистоскопии сводятся к следующему:

• За двое суток до проведения исследования необходимо полностью исключить употребление любого алкоголя, включая пиво и другие слабоалкогольные напитки.
• Последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до назначенной процедуры.
• Накануне цистоскопии нужно провести процедуры по полному очищению кишечника: сделать на ночь клизму, затем принять слабительное средство.
• Если у пациентки обнаружено воспаление инфекционной этиологии, необходимо перед обследованием пропить профилактический курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, которые может назначить только лечащий врач.

Если женщина очень боится процедуры, врач может назначить успокоительные препараты. Важно, чтобы пациентка была расслаблена во время цистоскопии, иначе ее состояние может отразиться на результатах исследования.

Также на подготовительном этапе выбирается метод анестезии, который зависит от вида исследования.

Цистоскопия назначается только в тех случаях, когда другие диагностические мероприятия не позволили установить причины патологии, поэтому на предварительном этапе обязательно проведение следующих анализов:

• Общий клинический анализ крови и мочи.
• Определение уровня сахара в крови.
• Биохимический анализ крови с обязательным печеночным комплексом.
• Пробы на ВИЧ и вирусный гепатит.

Проведение процедуры

Существует стандартный порядок действий при цистоскопии, который одинаков для всех пациентов. Для проведения этого исследования используется специальное гинекологическое или урологическое кресло.

Первым шагом процедуры является введение обезболивающих препаратов или средств для местного или общего наркоза.

Во время исследования пациентка должна лежать на спине с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами.

Сама процедура проводится следующим образом:

• Наконечник цистоскопа смазывают стерильным глицерином, чтобы обеспечить его свободное движение по мочеиспускательному каналу, и осторожно вводят его сначала в уретру, а затем в мочевой пузырь. Цистоскоп вводят в собранном виде, предварительно освободив оптическую часть.

• При помощи двухходового промывного крана выпускают всю оставшуюся в мочевом пузыре мочу.

• Затем мочевой пузырь промывают подогретым до температуры тела раствором фурацилина, разведенным в пропорции 1:5000.

• Полость мочевого пузыря медленно заполняют подготовленным раствором фурацилина. По количеству введенной жидкости определяется объем полости. Мочевой пузырь считается полностью наполненным, когда у пациентки возникают позывы к мочеиспусканию.

• Затем вводится оптическая часть цистоскопа, с ее помощью проводится осмотр состояния слизистых и устьев мочеточников.

При осмотре особое внимание уделяется локализации, количеству и форме устьев мочеточников, цвету слизистой мочевого пузыря, наличию на ней повреждений, опухолей, полипов, язв и других инородных включений. Все обнаруженные патологии должны быть подробно описаны в заключении по результатам исследования.

Процедура может проводиться в амбулаторных условиях, если она предполагает только исследование. В случае хирургической операции пациентку обычно помещают в стационар.

Если цистоскопия проводилась с применением местной анестезии, то пациентка сразу же может отправиться домой. После общего наркоза женщина должна находиться под наблюдением врачей в течение некоторого времени.

О методике проведения цистоскопии у женщин можно узнать из этого видео.

Больно ли делать цистоскопию

Многие женщины испытывают страх перед проведением цистоскопии, так как считают ее крайне болезненной. Однако современное оборудование и методы анестезии позволяют провести эту процедуру практически безболезненно. Пациентка может почувствовать лишь некоторый дискомфорт после окончания манипуляций, когда действие обезболивающих препаратов прекращается.

Мнение эксперта

Дарья Широчина, акушер-гинеколог, утверждает, что цистоскопия является важной процедурой для диагностики и лечения, от которой зависит здоровье женщины. Поэтому отказываться от нее из-за страха болевых ощущений нельзя.

При проведении диагностической цистоскопии используется специальный гель, который одновременно является местным анестетиком и облегчает продвижение аппарата по мочеиспускательному каналу.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения после исследования, рекомендуется женщине после процедуры немного полежать и только потом отправиться домой.

Последствия для женщин

Несмотря на то, что после проведения цистоскопии под местным наркозом, женщина может продолжать свою обычную жизнь, ей рекомендуется воздержаться от занятий спортом и избегать физической перегрузки в течение некоторого времени.

В некоторых случаях после проведения исследования могут возникнуть следующие осложнения:

• Повреждение мочеиспускательного канала. Это может произойти, если пациентка не смогла расслабиться во время процедуры и совершила неправильные движения.

• Инфекция мочевого пузыря. В редких случаях, во время процедуры может попасть инфекция в мочевой пузырь. Чтобы предотвратить такие осложнения, женщина должна строго соблюдать рекомендации по интимной гигиене, а все инструменты, используемые при процедуре, должны быть стерилизованы.

После хирургического вмешательства с использованием цистоскопии также возможны некоторые осложнения:

• Боли при мочеиспускании.

• Травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря.

• Кровотечение.

• Аллергическая реакция на препараты, используемые для наркоза.

При любых неприятных ощущениях, особенно при появлении крови в моче после цистоскопии, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Рекомендуем ознакомиться с информацией о хроническом цистите у женщин, где вы узнаете о причинах и симптомах этого заболевания, осложнениях при отсутствии лечения, а также о диагностике и методах лечения.

Также стоит обратить внимание на необходимые анализы при цистите у женщин.

В настоящее время процедуру цистоскопии можно провести как в государственной, так и в частной клинике. Качество исследования и успешная диагностика зависят от опыта врача и наличия современного оборудования в клинике. Поэтому перед обращением в конкретное медицинское учреждение рекомендуется изучить отзывы о нем в интернете. При выборе клиники необходимо ориентироваться не только на ценовую политику, но и на опыт специалистов.

Частые вопросы

Что такое цистоскопия у женщин?

Цистоскопия у женщин – это процедура, при которой врач вводит гибкую трубку с камерой (цистоскоп) через уретру для визуального осмотра мочевого пузыря и мочевых путей.

Как подготовиться к цистоскопии у женщин?

Перед цистоскопией у женщин обычно рекомендуется сдать анализы крови и мочи, а также пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Также может потребоваться очистка кишечника и пустой мочевой пузырь перед процедурой.

Как проходит процедура цистоскопии у женщин?

Врач вводит гибкую трубку с камерой через уретру и медленно продвигается вверх по мочевому пузырю. Во время процедуры врач может заполнять мочевой пузырь жидкостью для лучшей видимости. Во время цистоскопии можно испытывать некоторое дискомфорт или боль, но процедура обычно не является очень болезненной.

Какие могут быть осложнения после цистоскопии у женщин?

После цистоскопии у женщин могут возникнуть некоторые неприятные ощущения, такие как чувство жжения при мочеиспускании или небольшие кровянистые выделения. Однако серьезные осложнения редки и включают инфекции мочевых путей, повреждение мочевого пузыря или уретры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовьтесь к процедуре заранее. Перед цистоскопией важно соблюдать определенные рекомендации, чтобы минимизировать дискомфорт и риски. Обязательно обсудите с врачом все детали и получите подробные инструкции о подготовке к процедуре.

СОВЕТ №2

Расслабьтесь и доверьтесь специалисту. Цистоскопия может вызывать некоторое беспокойство и дискомфорт, но помните, что процедура проводится опытным врачом, который заботится о вашем комфорте и безопасности. Попробуйте расслабиться и довериться специалисту, чтобы процедура прошла максимально гладко.