Почему обостряется цистит при месячных, методы борьбы с ним

При остром цистите первые симптомы появляются всего через несколько часов после заражения мочевого тракта патогенными микроорганизмами. Основные признаки включают:

• частые посещения туалета, примерно каждые 10-15 минут;
• жжение в начале и конце мочеиспускания, иногда нужно прикладывать усилия для облегчения дискомфорта;
• небольшой объем мочи;
• мутная моча с примесями крови;
• тянущие боли внизу живота, иногда распространяющиеся в поясницу.

В некоторых случаях цистит может вызвать недержание мочи, если воспаление распространилось на сфинктеры мочевого пузыря, которые обычно его удерживают.

При остром цистите может возникать повышение температуры тела, чаще всего до незначительных значений. Вместе с этим появляется слабость, вялость, общее недомогание.
Цистит может вызвать задержку месячных. Эти два явления могут проявляться отдельно друг от друга или быть взаимосвязанными. Цистит – это воспаление мочевого пузыря, который находится рядом с маткой и придатками. Инфекция может перейти или стать причиной обострения хронического аднексита.
Часто половые инфекции становятся причиной воспаления мочевого пузыря. Они могут также вызывать различные нарушения яичниковой функции.

Часто обострение цистита является первым признаком беременности. Для нормального развития и имплантации зародыша необходимо снижение активности иммунной системы. В результате этого иммунодефицита активизируются хронические очаги инфекции.
При обострении цистита и возможной беременности необходимо пройти тест и только после этого начинать прием антибактериальных препаратов с учетом новой ситуации.
Диагностика состояния включает:

• Осмотр врача. Обычно на этом этапе уже устанавливается диагноз.
• Исследование мочи. При цистите в нем обнаруживается большое количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров. При необходимости проводится дополнительное исследование по методу Нечипоренко (для исключения почечной патологии), трехстаканной пробе (позволяет определить место воспаления), бактериологическое посев на флору. Последний анализ важен для назначения точного лечения и исключения бактериальной устойчивости.
• Исследование крови. Обычно ограничивается общим анализом, иногда дополняется биохимическим. Это помогает исключить более серьезные и системные заболевания.
• УЗИ почек и мочевого пузыря. Позволяет оценить состояние органов и выявить причины, способствующие развитию цистита, например, наличие камней.
• Цистоскопия. Обычно используется при хроническом цистите для выявления причин рецидивов. Помогает обнаружить инородные тела, опухоли и другие состояния. Реже применяется цистография – исследование мочевого пузыря с использованием рентгеноконтрастного вещества и последующей рентгенографии.

Для выявления источников инфекции необходимо обратиться к гинекологу. Часто цистит развивается на фоне половых инфекций, без лечения которых он будет повторяться.
При неосложненном течении цистита менструальная функция не должна нарушаться. Однако если воспаление является результатом распространения половой инфекции или обострение заболевания происходит на фоне серьезного иммунодефицита, возможны различные нарушения:

• задержка месячных;
• обильные или скудные месячные;
• болезненные месячные;
• межменструальное кровотечение.

Появление подобных нарушений на фоне острого цистита всегда должно вызывать беспокойство относительно наличия гинекологических заболеваний и стать поводом для обращения к врачу.
Чаще всего эффективными оказываются следующие антибактериальные препараты:

• «Монурал», «Фурадонин», «Увамин» и аналогичные;
• «Доксициклин»;
• «Ампициллин»;
• «Амоксициллин»;
• «Левофлоксацин»;
• «Цефиксим»;
• «Офлоксацин», «Норфлоксацин» и другие.

Минимальная продолжительность лечения цистита составляет 3 дня, а максимальная – до 10 дней. Дозы и продолжительность приема зависят от клинической картины и препарата.
При хронических рецидивирующих циститах антибиотики могут вводиться в мочевой пузырь через уретру в виде растворов. Это снижает частоту рецидивов цистита в дальнейшем.
Если воспаление вызвано другими возбудителями (грибками, вирусами), назначаются соответствующие препараты:

• «Амиксин». Обладает противовирусной активностью, принимается по 2 таблетки 2 раза в день, постепенно снижая дозу.
• «Флуконазол». Используется как противогрибковое средство. Схемы приема могут быть следующими: 150 мг трижды с интервалом в 3 дня или 50 мг ежедневно в течение 7 дней.

Для снятия боли и спазмов назначаются противовоспалительные препараты и анальгетики, такие как «Но-шпа», «Ибупрофен», «Диклофенак» и другие.
Важным аспектом лечения является соблюдение диеты. Рекомендуется:

• включать мочегонные продукты: арбуз, кабачки, морсы из клюквы, брусники;
• исключать острую и жирную пищу;
• предпочитать белковые продукты: нежирное мясо птицы, рыбу, кисломолочные продукты, яйца;
• избегать соленостей, крепкого кофе и алкоголя.

Если при цистите обнаруживаются половые инфекции или специфические патогены (гонококки, трихомонады), лечение подбирается в зависимости от основного заболевания. Часто используются комбинации антибиотиков.
Отвары, настои и настойки для лечения цистита должны обладать мочегонным и противовоспалительным действием. Вот некоторые рецепты:

• Семена укропа. Измельчить 10 г семян, залить 200 мл кипятка. Настоять в термосе или завернуть в марлевое полотенце на 4-6 часов. Принимать по полстакана 2 раза в день.
• Пшено. Смешать 20 г пшена с 400 мл воды, довести до кипения и варить около 10 минут. Принимать по 50 г каждый час, через 3 дня увеличить дозу в 3 раза. Курс лечения – не менее недели.
• Ромашка. Залить 20 г сухих цветков 200 мл кипятка. Настоять 10-15 минут. Принимать по 100 мл утром, днем и вечером в течение недели.

Профилактика цистита во время месячных включает:

• Правильное мытье. Делать это нужно 2-3 раза в день, двигаясь от передней части к задней, используя нейтральное мыло или просто воду.
• Регулярную смену прокладок каждые 4-6 часов.
• Использование белья из натуральных материалов, таких как хлопок. Следует избегать стрингов, которые могут переносить микробы из ануса в уретру.
• Предотвращение переохлаждения, обеспечение тепла для ног и поясницы.
• Укрепление иммунитета через физическую активность, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек.
• Пить не менее 2 литров воды в день для регулярного мочеиспускания.
• Своевременное опорожнение мочевого пузыря.

Подробнее о цистите при месячных можно прочитать в нашей статье.

Особенности заболевания

Цистит – одна из распространенных проблем, с которой сталкиваются женщины всех возрастов. Уникальные особенности анатомии мочеполовых органов делают женщин более подверженными этому недугу вдвое чаще, чем мужчинам. Если цистит не лечить своевременно или неправильно, он может стать хроническим.
Уретра, канал для выведения мочи, расположена рядом с прямой кишкой и имеет широкую и короткую форму. Это способствует быстрому проникновению условно-патогенной микрофлоры из влагалища и прямой кишки в мочевой пузырь, что в конечном итоге приводит к развитию цистита. Инфекция также может возникнуть по лимфатическим, гематогенным и нисходящим (от почек) путям.
Основную роль в развитии острого цистита играет кишечная палочка. Она обнаруживается в 9 из 10 случаев при бактериологическом посеве мочи при воспалении. Стафилококк является вторым по распространенности патогеном, а другие микробы играют незначительную роль. Часто цистит развивается на фоне гонореи, трихомонадного кольпита и других половых инфекций, которые сопровождаются обильными выделениями из влагалища.
Рекомендуется ознакомиться с симптомами острого цистита у женщин. В статье вы найдете информацию о причинах, диагностике и лечении острого цистита, а также о диете при этом заболевании.
Более подробно о том, какие анализы следует сдать при диагностике цистита у женщин, можно узнать здесь.

Почему возникает цистит при месячных и после них

Накануне или во время менструаций случаются чаще обострения цистита. В первую очередь это связано с физиологическим снижением иммунитета в этот период. Также возникновение цистита обусловлено рядом факторов:

• Недостаточная гигиена или неправильные подмывания. Рекомендуется двигаться во время проведения гигиенических процедур отпереди назад. При этом не следует направлять струю воды во влагалище для лучшего промывания или в направлении от прямой кишки к лобку. Это может нарушить микрофлору, привести к заносу патогенов в уретру и вызвать цистит.
• Особые средства гигиены в критические дни. Важно регулярно менять прокладки. Скопившаяся кровь в них является идеальной средой для размножения бактерий. Кроме того, прокладки соединяют анус и уретру, что повышает риск инфицирования.
• Нарушение гормонального фона. У женщин в этот период меняется микрофлора влагалища, количество палочек Дедерлейна снижается, что может привести к кольпитам и переносу инфекции в мочевыделительную систему и развитию цистита.
• Застой мочи. Перед месячными у женщин часто возникают различные дизурические проявления. Если женщина сдерживает желание опорожнить мочевой пузырь, это ухудшает естественный процесс смывания патогенов со стенок и способствует их активному размножению.
• Кишечные дисфункции. Как поносы, так и запоры приводят к нарушению микрофлоры кишечника, что облегчает проникновение условно-патогенных микроорганизмов в уретру и мочевой пузырь, вызывая цистит.

• Микротравмы. Имеют значение, если они были нанесены накануне. Даже обычное введение катетера может привести к возникновению или обострению инфекции.
• Секс в критические дни. Многие пары считают, что время месячных безопасно с точки зрения возможной беременности, но это не совсем верно. Однако это приводит к незащищенным половым контактам в такие дни, которые еще больше способствуют проникновению условно-патогенной флоры в уретру и мочевой пузырь и постоянным циститам.
• Аллергические проявления. Использование дополнительных гигиенических средств может вызывать аллергическую реакцию. Особенно часто это наблюдается, если прокладки содержат различные отдушки или добавки и не обеспечивают воздухопроницаемость.

Посмотрите это видео о том, как правильно подмываться женщине:

Симптомы во время менструации

Острый цистит проявляется уже через несколько часов после заражения и активного размножения патогенов на слизистой мочеполового тракта. Основные признаки включают:

• Частые позывы в туалет;
• Жжение в начале и конце мочеиспускания, иногда приходится прилагать усилия для преодоления неприятных ощущений;
• Мутная моча с примесями крови;
• Тянущие боли внизу живота, распространяющиеся в поясницу.

Цистит обычно причиняет женщинам много страданий. Желание посетить туалет возникает очень часто, практически каждые 10-15 минут. Первые капли мочи сопровождаются сильной болью и жжением. Однако количество выделяемой жидкости невелико. В некоторых случаях цистит может привести к недержанию мочи, если процесс распространится на сфинктеры мочевого пузыря, которые обычно удерживают мочу.

Острый цистит может сопровождаться повышением температуры тела, чаще всего до небольших значений. В это время возникает слабость, вялость и общее недомогание.

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о симптомах и осложнениях цистита.

Может ли цистит спровоцировать задержку

Эти два явления могут происходить отдельно друг от друга или быть взаимосвязанными. Цистит – это воспаление мочевого пузыря, который расположен рядом с маткой и придатками. Инфекционный процесс может перейти или спровоцировать обострение хронического аднексита.

Кроме того, часто воспаление мочевого пузыря вызывается половыми инфекциями. Они могут также вызывать различные дисфункции яичников.

Нередко обострение цистита является первым признаком беременности. Это связано с тем, что для нормального развития оплодотворенной яйцеклетки и ее прикрепления к эндометрию необходимо снижение активности иммунной системы. В результате такого иммунодефицита хронические очаги инфекции могут активизироваться.

Мнение эксперта:
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
При задержке мочи и остром цистите женщинам, которые не исключают возможность беременности, рекомендуется сначала сделать тест, а затем начинать принимать антибактериальные препараты, учитывая новую ситуацию.

Диагностика состояния

Обычно определение цистита происходит на этапе беседы с женщиной о ее жалобах, так как клиническая картина обычно очень типична. В любом случае, разговор является важным дополнением к различным анализам. Список необходимых анализов:

• Исследование мочи. В первую очередь это включает общий анализ, в котором при цистите обнаруживается большое количество лейкоцитов, эритроцитов, белка и цилиндров.

При необходимости этот метод дополняется исследованием по методу Нечипоренко (для исключения почечной патологии), трехстаканной пробой (позволяет определить место воспаления) и бактериологическим посевом на флору.
Последний анализ является важным для назначения наиболее точного лечения и исключения бактериальной устойчивости.

• Исследование крови. Обычно ограничивается общим анализом, но может быть дополнено биохимическим. Это помогает исключить более серьезные и системные заболевания, включая нарушение функции почек.
• Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Помогает отследить состояние органов, а также причины, которые могут вызывать цистит, например, камни.
• Цистоскопия. Обычно используется при хроническом цистите для выявления причин рецидивов. Помогает обнаружить инородные тела, опухоли и другие состояния. Реже используется цистография – исследование мочевого пузыря с использованием рентгеноконтрастного вещества и последующих снимков.

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Для выявления всех возможных источников инфицирования необходим осмотр у гинеколога. Часто цистит развивается на фоне половых инфекций, и их игнорирование будет приводить к постоянным обострениям этого недуга.

Как меняется менструация после лечения цистита

При несложном протекании цистита менструальная функция не должна быть нарушена. Однако, если воспаление вызвано распространением половой инфекции или обострением недуга на фоне серьезного иммунодефицита, возможны различные нарушения:

• задержка месячных;
• избыточное или недостаточное количество месячных;
• болезненные месячные;
• межменструальное кровотечение.

Появление подобных нарушений на фоне острого цистита всегда должно вызывать беспокойство относительно наличия гинекологических заболеваний и стать поводом для обращения к врачу.

Медикаментозное лечение цистита при месячных

Терапия воспаления мочевого пузыря всегда должна быть комплексной. Идеальным вариантом является лечение под наблюдением уролога и гинеколога, даже у девочек, которые не ведут половую жизнь.

Основная схема лечения обычно длится около недели, но профилактика рецидивов может занимать больше времени.

С учетом того, что основная причина воспаления мочевого пузыря – размножение и активация условных или облигатных патогенов, самое важное в лечении – антибактериальные препараты. Желательно выбирать их с учетом чувствительности бактерий, выявленной при бактериологическом посеве мочи. Это поможет избежать ненужных и неэффективных схем лечения и лишней нагрузки на печень и почки. Наиболее эффективными препаратами обычно являются "Монурал", "Фурадонин", "Увамин" и аналогичные, "Доксициклин", "Ампициллин", "Амоксициллин", "Левофлоксацин", "Цефиксим", "Офлоксацин", "Норфлоксацин" и другие. Продолжительность лечения может варьироваться от 3 дней до 10 суток, в зависимости от клинической картины и препарата.

При хроническом рецидивирующем воспалении мочевого пузыря антибиотики могут быть введены в мочевой пузырь через уретру в виде растворов. Это может снизить частоту рецидивов.

Если есть подозрение, что воспаление вызвано другими возбудителями, такими как грибки или вирусы, назначаются соответствующие препараты. "Амиксин" обладает противовирусной активностью и принимается по 2 таблетки 2 раза в день, постепенно уменьшая дозу. "Флуконазол" используется как противогрибковое средство и может приниматься в дозе 150 мг трижды с интервалом в 3 дня или по 50 мг ежедневно в течение 7 дней.

Для снятия боли и спазмов назначаются противовоспалительные препараты и анальгетики, такие как "Но-шпа", "Ибупрофен", "Диклофенак" и другие.

Важным аспектом лечения является соблюдение диеты. Рекомендуется употреблять мочегонные продукты, такие как арбуз, кабачок, морсы из клюквы и брусники. Следует избегать острой и жирной пищи, а также увеличить потребление белковых продуктов, таких как нежирное мясо птицы, рыба, кисломолочные продукты и яйца. Также необходимо отказаться от соленостей, крепкого кофе и алкоголя.

Если при воспалении мочевого пузыря обнаруживаются половые инфекции или специфические возбудители, такие как гонококки или трихомонады, лечение подбирается в зависимости от основного заболевания. В этом случае часто применяются комбинации антибиотиков.

Народные средства

Более продолжительный эффект можно достичь, включив в схемы различные народные рецепты. Отвары, настои и настойки, используемые для лечения цистита, должны обладать мочегонным и противовоспалительным действием. Вот несколько рецептов:

• Семена укропа. Необходимо взять 10 г семян, измельчить их. Затем залить 200 мл кипятка. Раствор следует поместить в термос или укутать в марлевое полотенце на 4-6 часов. Принимать внутрь по половине стакана 2 раза в день.
• Пшено. Необходимо приготовить отвар из пшена. Для этого 20 г пшена следует смешать с 400 мл воды, закипятить и продержать на огне еще около 10 минут. Принимать по 50 г каждый час, через 3 дня увеличить дозу в 3 раза. Курс лечения должен составлять не менее недели.
• Ромашка. Следует взять 20 г сухих цветков и залить 200 мл кипятка. Выдержать 10-15 минут. Принимать внутрь по 100 мл утром, в обед и вечером в течение недели.

Профилактика появления во время месячных

Избежать появления цистита даже при предрасположенности к нему (например, при аномалиях строения мочевыделительной системы) можно. Рекомендуется соблюдать несложные правила:

• Поддерживайте правильную гигиену. Регулярно проводите процедуру подмывания 2-3 раза в день, двигаясь отпереди назад. Используйте нейтральное мыло или просто воду.
• Регулярно меняйте прокладки. Не ждите, пока они полностью заполнятся, заменяйте их регулярно каждые 4-6 часов.
• Выбирайте белье из натуральных материалов, таких как хлопок. Хотя другие натуральные ткани также подойдут, избегайте стрингов, которые могут переносить микробы от заднего прохода к уретре.
• Не допускайте переохлаждения. Обеспечьте тепло для ног и поясницы.
• Укрепляйте иммунитет. Вместо добавок и витаминов, предпочтение отдавайте занятиям спортом, прогулкам на свежем воздухе и отказывайтесь от вредных привычек.
• Пейте не менее 2 литров воды в день, чтобы обеспечить нормальный ток мочи.
• Своевременно опорожняйте мочевой пузырь. Первый позыв должен быть сигналом для посещения туалета, иначе микробы будут накапливаться в мочевом пузыре и активно размножаться, вызывая воспаление.

Рекомендуем ознакомиться с информацией о лечении хронического цистита у женщин. Статья расскажет о причинах и симптомах обострения заболевания, последствиях для организма при отсутствии лечения, антибиотиках и диете при хроническом цистите.
А здесь можно узнать подробнее о различиях между циститом и уретритом.
Цистит – одна из распространенных проблем у женщин, что объясняется особенностями их анатомии. Часто острые эпизоды возникают перед и во время месячных, что связано с несколькими факторами. Лечение всегда включает прием антибактериальных препаратов. Соблюдение простых правил поможет снизить количество повторных случаев заболевания или избавиться от него навсегда.

Полезное видео

Ознакомьтесь с этим видео о методах лечения цистита:

Частые вопросы

Почему обостряется цистит при месячных?

Во время месячных у женщин происходят изменения в организме, включая изменение уровня гормонов. Эти изменения могут влиять на состояние мочевой системы и способствовать обострению цистита. Кроме того, использование тампонов или прокладок может создавать благоприятные условия для размножения бактерий, что также может способствовать обострению цистита.

Какие методы борьбы с обострением цистита при месячных существуют?

Существует несколько методов борьбы с обострением цистита при месячных:

1. Правильная гигиена: регулярная смена тампонов или прокладок, использование нежных моющих средств для интимной гигиены.
2. Пить больше жидкости: это поможет смывать бактерии из мочевого пузыря и предотвратить их размножение.
3. Применение теплотерапии: нанесение теплого компресса на нижнюю часть живота может помочь снять боль и снизить воспаление.
4. Прием противовоспалительных препаратов: они могут помочь снять воспаление и уменьшить боль.
5. Обращение к врачу: в случае обострения цистита при месячных, важно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи и назначения необходимого лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При месячных у женщин повышается риск развития цистита из-за изменений в гормональном фоне и снижения иммунитета. Для борьбы с этой проблемой рекомендуется усилить меры гигиены. После каждой смены гигиенических прокладок необходимо тщательно очищать область мочеиспускания с использованием мягкого мыла и теплой воды. Также рекомендуется избегать ношения тесного белья и использования интимных средств, содержащих ароматизаторы или химические добавки, которые могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря.

СОВЕТ №2

Для предотвращения обострения цистита во время месячных рекомендуется усилить иммунитет. Важно правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые витаминами и минералами, особенно витамином С, который помогает укрепить иммунную систему. Также полезно употреблять пробиотики, которые способствуют нормализации микрофлоры в мочевом пузыре и предотвращают развитие инфекции. Регулярные физические упражнения, здоровый сон и управление стрессом также помогут укрепить иммунитет и снизить риск обострения цистита.