Кумариновые антикоагулянты список препаратов

Препараты из этой группы замедляют процесс свертывания крови. Существуют два типа антикоагулянтов: прямого и непрямого действия.

Антикоагулянты прямого действия напрямую воздействуют на факторы свертывания. К этой группе относятся гепарин и его производные, такие как гепарин натрия, нандропарин кальция, ревипарин натрия и эноксапарин натрия. Они оказывают быстрое действие, так как непосредственно в крови связывают и ингибируют факторы свертывания.

Гепарин является естественным антикоагулянтом и содержится в тучных клетках, которые находятся в соединительной ткани. Он высвобождается в ответ на повышение активности тромбина. Медицинский гепарин получают из легких крупного рогатого скота.

Другая группа антикоагулянтов воздействует на активность витамина К, который необходим для синтеза протромбина и других факторов свертывания в печени. Эти препараты не влияют на уже образовавшиеся факторы свертывания, поэтому их эффект развивается медленно и достигает максимума, когда запасы протромбина истощаются. Обычно действие таких лекарств начинается через 12-24 часа после приема. Эти препараты называются антикоагулянтами непрямого действия и применяются для длительного снижения свертываемости крови.

В конце 20-х – начале 30-х годов в Северной Америке стали часто встречаться случаи гибели крупного рогатого скота от кровотечений, вызванных обычными причинами, такими как удаление рогов, кастрация и травмы. Было обнаружено, что эти случаи связаны с использованием в корме перезрелого клевера, пораженного плесенью. После долгих исследований было установлено, что в клевере содержится вещество, вызывающее кровотечения у животных. В 1939 году профессор университета штата Висконсин К. Линк и его сотрудник Кэмпбел получили кристаллы дикумарина, который стал первым лекарственным средством из группы непрямых антикоагулянтов. Кумарины, содержащиеся во многих растениях и широко используемые в парфюмерной промышленности, обладают свойствами непрямых антикоагулянтов. Примерами таких препаратов являются аценокумарол, варфарин и этил бискумацетат. Кроме кумаринов, свойствами непрямых антикоагулянтов обладают производные индандиона, например фениндион.

Антикоагулянты, будь то прямого или непрямого действия, используются для предотвращения и лечения тромбозов, тромбофлебитов и эмболий при заболеваниях вен, сердечных проблемах и во время операций на сосудах.

Краткий обзор антикоагулянтных препаратов представлен ниже, более подробную информацию можно найти на сайте www.rlsnet.ru.

Варфарин Никомед (варфарин) – таблетки для антикоагуляции, производства Nycomed (Норвегия)

Вессел Дуэ Ф (сулодексид) – капсулы с антикоагулянтным, ангиопротективным и фибринолитическим действием; раствор для инъекций, производства CSC (Италия), производитель: Alfa Wassermann (Италия)

Гепарин-Рихтер (гепарин натрия) – раствор для инъекций с антикоагулянтным, фибринолитическим и антиагрегационным действием, производства Gedeon Richter (Венгрия)

Гепатромбин (аллантоин+гепарин натрия+декспантенол) – мазь с антитромботическим, регенерирующим, противовоспалительным и противоотечным действием, производства Hemofarm (Югославия)

Гепатромбин ® (аллантоин+гепарин натрия+декспантенол+сосны хвои масло) – гель с антитромботическим, регенерирующим, противовоспалительным и противоотечным действием, производства Hemofarm (Югославия)

Гепатромбин Г (гепарин+полидоканол+преднизолон) – мазь с антитромботическим, противовоспалительным, противозудным, противоотечным, веносклерозирующим и местноанестезирующим действием; суппозитории ректальные, производства Hemofarm (Югославия)

Еллон гель (гепарин+эсцин) – гель с противовоспалительным, ангиопротективным, антикоагулянтным и противоотечным действием, для наружного применения, производства Slovakofarma (Словакия)

Клексан (эноксапарин натрия) – раствор для инъекций с антитромботическим действием, производства Aventis (Франция / Германия)

Лиотон 1000 (гепарин натрия) – гель с противовоспалительным, антикоагулянтным, противоотечным и антипролиферативным действием, для наружного применения, производства Berlin-Chemie (Германия / Италия)

Нигепан (бензокаин+гепарин) – суппозитории ректальные с местноанестезирующим и антикоагулянтным действием, производства Нижфарм (Россия)

Тропарин (цертопарин натрия) – раствор для инъекций с антикоагулянтным действием, производства Biochemie (Австрия)

Фрагмин (далтепарин натрия) – раствор для инъекций с антикоагулянтным и антиагрегационным действием, производства Pharmacia (США)

Фраксипарин (надропарин кальция) – раствор для инъекций с антикоагулянтным действием, производства Sanofi-Synthelabo (Франция)

Фраксипарин Форте (надропарин кальция) – раствор для инъекций с антикоагулянтным действием, производства Sanofi-Synthelabo (Франция)

Эмеран (гепариноид) – эмульгель с антитромботическим и противовоспалительным действием, для местного применения, производства Novartis Consumer Health SA (Швейцария)

Для предотвращения образования тромбов, опасных сгустков крови, существует группа лекарств, называемая антикоагулянтами – список препаратов представлен в любом медицинском справочнике. Эти препараты контролируют вязкость крови, предотвращают развитие патологических процессов и успешно лечат некоторые заболевания системы кровообращения. Чтобы достичь полного выздоровления, необходимо в первую очередь определить и устранить факторы, способствующие свертыванию крови.

Что такое антикоагулянты

Это представители отдельной группы фармакологических препаратов, которые доступны в виде таблеток и инъекций. Они разработаны для уменьшения вязкости крови, предотвращения тромбозов, профилактики инсульта и включены в комплексную терапию инфарктов миокарда. Эти медицинские средства эффективно снижают свертываемость крови и поддерживают гибкость сосудистых стенок. При повышенной активности тромбоцитов антикоагулянты препятствуют образованию фибрина, что является важным для успешного лечения тромбозов.

Показания к применению

Антикоагулянты применяются не только для эффективной профилактики тромбоэмболий, но также при повышенной активности тромбина и потенциальной угрозе образования опасных тромбов в сосудистых стенках, которые могут нанести вред системному кровотоку. Концентрация тромбоцитов постепенно снижается, что способствует улучшению скорости кровотока и снижению симптомов заболевания. Существует широкий список разрешенных препаратов, которые могут быть назначены специалистами в следующих случаях:

• при атеросклерозе;
• при заболеваниях печени;
• при тромбозе вен;
• при заболеваниях сосудов;
• при тромбозе нижней полой вены;
• при тромбоэмболии;
• при тромбах геморроидальных вен;
• при флебите;
• при травмах различного происхождения;
• при варикозе.

Классификация

Очевидна польза природных антикоагулянтов, которые организм производит самостоятельно и которые имеют достаточную концентрацию для контроля вязкости крови. Однако естественные ингибиторы свертывания могут подвергаться патологическим процессам, поэтому необходимо включить синтетические антикоагулянты в комплексную схему лечения. Перед определением списка препаратов пациент должен проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить потенциальные осложнения для здоровья.

Прямые антикоагулянты

Список таких препаратов предназначен для подавления активности тромбина, снижения синтеза фибрина и нормальной работы печени. Это включает гепарины, которые могут быть введены подкожно или внутривенно для лечения варикоза вен нижних конечностей. Активные компоненты этих препаратов эффективно всасываются в системный кровоток и оказывают свое действие в течение суток. Они более эффективны при подкожном введении, чем при пероральном. Некоторые из низкомолекулярных гепаринов, которые могут быть введены местно, внутривенно или перорально, включают Фраксипарин, Лиотон-гель, Клексан, Гепариновую мазь, Фрагмин, Гепатромбин, Гидроцитрат натрия (внутривенное введение гепарина) и Кливарин.

Косвенные антикоагулянты

Это препараты с длительным действием, которые воздействуют на свертываемость крови. Косвенные антикоагулянты способствуют образованию протромбина в печени и содержат витамины, необходимые для организма. Например, Варфарин назначается при мерцательной аритмии и искусственных сердечных клапанах, в то время как рекомендуемые дозы Аспирина менее эффективны на практике. Список лекарственных препаратов включает монокумарины (Варфарин, Синкумар, Мракумар), индандионы (Фенилин, Омефин, Дипаксин) и дикумарины (Дикумарин, Тромексан).

Для быстрого нормализации свертываемости крови и предотвращения тромбозов сосудов после инфаркта миокарда или инсульта врачи настоятельно рекомендуют пероральные антикоагулянты с содержанием витамина К. Эти препараты также назначаются при других патологиях сердечно-сосудистой системы, которые имеют хроническое течение или склонность к рецидивам. При отсутствии обширных заболеваний почек рекомендуется принимать один из следующих пероральных антикоагулянтов:

НОАК антикоагулянты

Это новое поколение пероральных и парентеральных антикоагулянтов, разработанных современными учеными. Они обладают рядом преимуществ, включая быстрый эффект, полную безопасность в отношении риска кровотечений и обратимое ингибирование тромбина. Однако у них также есть недостатки, такие как возможность кровотечений в органы ЖКТ, наличие побочных эффектов и противопоказаний. Кроме того, для достижения длительного терапевтического эффекта ингибиторы тромбина должны приниматься длительное время, соблюдая рекомендуемые суточные дозы.

Эти препараты универсальны, но их действие в организме более избирательное и временное, поэтому требуется длительное применение. Для нормализации свертываемости крови без серьезных осложнений рекомендуется принимать один из пероральных антикоагулянтов нового поколения.

Цена на антикоагулянты

Если вам необходимо быстро снизить свертываемость крови, врачи настоятельно рекомендуют принимать антикоагулянты в соответствии с медицинскими показаниями. Существует широкий выбор препаратов, и окончательный выбор зависит от фармакологических особенностей каждого из них, а также от их стоимости в аптеках. Цены могут различаться, поэтому важно обратить внимание на терапевтический эффект. Ниже вы можете ознакомиться с расценками по Москве и учесть основные критерии при выборе. Вот некоторые из них:

Видео

Отзывы

Марина, 29 лет У меня с детства нарушена свертываемость крови. Я не знала особо много о антикоагулянтах, как о фармакологической группе. Врач посоветовал мне принимать по таблетке Аспирина каждое утро. Такую процедуру я выполняю уже несколько лет. Поскольку у меня нет проблем со здоровьем, я полагаю, что это лекарство работает. Оно доступно и эффективно.

Александра, 37 лет Я выбрала для себя медицинский препарат Ривароксабан из списка. Этот препарат новый, но очень эффективный – он обеспечивает надежную профилактику тромбозов. У нас в семье это заболевание наследуется по женской линии, поэтому я заранее позаботилась о доступных профилактических мерах. Препарат стоит недорого, и я не имею никаких претензий к нему.

Виктория, 32 года У меня уже несколько лет обнаружено варикозное расширение вен. Вены не только вызывают у меня сильный комплекс неполноценности, но и периодически болят. Мне помог медицинский препарат Лиотон гель из списка прямых антикоагулянтов. Это лекарство действует быстро и также снимает повышенную усталость ног после рабочего дня.

Валентина, 41 год Из списка препаратов я могу похвалить Варфарин, который быстро и эффективно справляется с моей проблемой со здоровьем. Год назад у меня был диагностирован микроинсульт врачом, что было для меня совершенно неожиданно – вероятно, из-за неправильной циркуляции крови в ногах. Мне сразу назначили этот препарат для быстрой реабилитации. Он помог, и у меня не возникло никаких побочных эффектов, хотя они были возможны.

После 50 лет сосуды становятся менее упругими, и существует риск образования тромбов. Врачи назначают антикоагулянты, чтобы предотвратить чрезмерное образование тромбов. Антикоагулянты также применяются для лечения варикозного расширения вен.

Антикоагулянты – это группа препаратов, которые воздействуют на процесс образования тромбов в крови. Они предотвращают свертывание крови, влияя на основные этапы образования тромбов и блокируя свертывание тромбоцитов.

Врачи назначают антикоагулянты для снижения количества трагических случаев заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Основной механизм действия антикоагулянтов заключается в предотвращении образования и увеличения размеров сгустков крови, которые могут заблокировать артерии, тем самым снижая риск инсульта и инфаркта миокарда.

Классификация антикоагулянтов

Исходя из механизма воздействия на организм, скорости достижения положительного эффекта и продолжительности действия, антикоагулянты можно разделить на две группы: прямые и непрямые. Прямые антикоагулянты непосредственно влияют на свертываемость крови и замедляют ее скорость. Непрямые антикоагулянты, напротив, не оказывают прямого воздействия, а синтезируются в печени, что замедляет основные факторы свертываемости крови. Они доступны в форме таблеток, мазей и растворов для инъекций.

Антикоагулянты прямого действия являются препаратами быстрого воздействия, которые оказывают прямое влияние на свертываемость крови. Они участвуют в процессе формирования тромбов и останавливают развитие уже образовавшихся тромбов. Примерами таких антикоагулянтов являются натрия гидроцитрат, гепарин, низкомолекулярный гепарин, гирудин, данапароид и лепирудин. Гепарин, например, широко известен как антикоагулянт прямого воздействия и может использоваться в виде мази или внутривенно/внутримышечно. Важно отметить, что гепарин имеет различные формы, такие как ревипарин натрия, адрепарин, эноксапарин, надропарин кальция, парнапарин натрия и тинзапарин натрия.

Непрямые антикоагулянты воздействуют на свертываемость крови путем снижения выработки протромбина в печени, блокирования выработки витамина К и замедления образования белков S и С. Эта группа включает производные Индан-1,3-диона, которые доступны в форме таблеток и начинают действовать через 8 часов, а также кумариновые антикоагулянты, основное действующее вещество которых содержится в ряде растений, таких как донник и зубровка. Препараты этой группы, такие как варфарин, неодикумарин и аценокумарол (Синкумар), были разработаны в 20-е века и изначально извлекались из листьев клевера.

Современные пероральные антикоагулянты нового поколения являются неотъемлемыми препаратами при лечении различных заболеваний, таких как аритмия, ишемия, тромбозы и инфаркты. Однако они имеют свои преимущества и недостатки. Среди положительных качеств антикоагулянтов можно отметить значительное снижение риска кровотечения, сокращение времени наступления лекарственного действия до 2 часов, легкое выводимость из организма и снижение риска побочных действий. Однако у них есть и некоторые недостатки, такие как необходимость регулярного приема препаратов, возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте и непереносимость у некоторых пациентов.

В настоящее время проводятся исследования по разработке антикоагулянтов нового поколения, которые не будут иметь противопоказаний для детей, беременных женщин и других категорий пациентов, которым запрещено применение существующих антикоагулянтов.

При назначении пероральных антикоагулянтов необходимо учитывать множество побочных действий и противопоказаний. Важно ознакомиться с инструкцией к препарату и проконсультироваться с врачом. Также следует помнить о необходимости специального режима питания, регулярных обследованиях и контроле определенных показателей крови. При подозрении на внутреннее кровотечение необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, а в случае кровотечения прием антикоагулянтов следует заменить на другой препарат.

Антиагреганты и антикоагулянты: разница препаратов

Антиагреганты выполняют функцию разжижения крови и предотвращают образование тромбов в сосудах. Их механизм воздействия на организм отличается от антикоагулянтов. Среди широко используемых антиагрегантов можно выделить следующие:

• Аспирин, который является самым популярным во всем мире. Однако, стоит отметить, что у аллергиков часто возникает реакция на это вещество.
• Дипиридамол, который способствует расширению сосудов.
• Тиклопидин, который применяется при ишемической болезни сердца, инфаркте, а также для профилактики тромбозов.
• Тирофибан, который предотвращает склеивание тромбоцитов.
• Эптифибатид, который блокирует слипание тромбоцитов.

Действуя на процесс слипания тромбоцитов, антиагреганты снижают свертываемость крови. Кроме того, они обладают спазмолитическим и сосудорасширяющим действием.

Видео: Антикоагулянты и их влияние на систему крови

Частые вопросы

Какие препараты относятся к кумариновым антикоагулянтам?

К препаратам кумариновых антикоагулянтов относятся варфарин, фенпрокумон, аценокумарол и дикумарол.

Как действуют кумариновые антикоагулянты?

Кумариновые антикоагулянты замедляют свертываемость крови путем подавления синтеза факторов свертывания в печени.

Какие заболевания требуют применения кумариновых антикоагулянтов?

Кумариновые антикоагулянты применяются для профилактики и лечения тромбоэмболических состояний, таких как венозная тромбоэмболия, фибрилляция предсердий, механические протезы клапанов сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Каковы побочные эффекты кумариновых антикоагулянтов?

Побочные эффекты кумариновых антикоагулянтов могут включать кровотечения, сыпь, тошноту, рвоту, повышенную чувствительность к солнечному свету и другие нежелательные реакции.

Как правильно принимать кумариновые антикоагулянты?

Принимать кумариновые антикоагулянты следует строго по назначению врача, соблюдая рекомендуемую дозировку и регулярно контролируя уровень свертываемости крови с помощью анализов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема кумариновых антикоагулянтов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать правильную дозировку и контролировать состояние вашего здоровья во время приема препаратов.

СОВЕТ №2

Следите за своей диетой при приеме кумариновых антикоагулянтов. Некоторые продукты, такие как капуста, шпинат, брокколи, морковь, манго, грейпфрут и алкоголь, могут влиять на эффективность препаратов. Узнайте у врача, какие продукты следует ограничить или исключить из своего рациона.