Какие и когда сдавать анализы на гормоны у женщин

Все анализы такого рода можно разделить на несколько основных групп в зависимости от органа, который их продуцирует:

• Гипофиз. Система гипофиз-гипоталамус является главным регулятором работы практически всех внутренних органов. Проверка уровня гормонов гипофиза необходима при любых нарушениях в репродуктивной системе, так как они влияют на способность женщины забеременеть и выносить здорового ребенка.

Нормальный синтез этих гормонов влияет на регулярность менструального цикла и риск развития опухолей в области молочных желез и яичников.

• Щитовидная железа. Среди всех патологий, связанных с работой эндокринной системы, наиболее распространены заболевания, вызванные нарушением функции этой железы. Она влияет на основные метаболические процессы, эмоциональное и психическое состояние, а также на нормальную сексуальную функцию.
• Поджелудочная железа. Основной компонент этой группы – инсулин, который регулирует уровень сахара в крови и процесс усвоения глюкозы организмом. Анализ на уровень инсулина назначается для подтверждения диагноза сахарного диабета.
• Надпочечники. Здесь происходит синтез трех основных видов стероидов, которые являются предшественниками половых гормонов: андрогенов, глюкокортикоидов и минералокортикоидов. Нарушение функции надпочечников приводит к снижению уровня тестостерона и эстрадиола в крови, что негативно сказывается на половой функции.
• Половые гормоны. Исследование назначается при нарушении репродуктивной функции, нерегулярном менструальном цикле, аномалиях развития половых органов, изменениях в эмоциональном и психическом состоянии и других изменениях в работе женского организма.

Эстрогены влияют на формирование женской фигуры, вторичных половых признаков, тембра голоса и характера оволосения. Их уровень в крови женщины зависит от фазы менструального цикла, поэтому для точной диагностики такие исследования проводятся в первые дни месячных и примерно за неделю до начала следующих.

  Мнение эксперта
 
 
  Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
 



Правильный баланс мужских и женских половых гормонов обеспечивает нормальную работу всех систем организма, в том числе репродуктивной. На процесс выработки влияют множество факторов, включая возраст, генетическую предрасположенность и наличие вредных привычек.

К основным половым гормонам, анализы на которые проводятся в разные периоды жизни женщины, относятся:

• Эстрогены. Это женские половые гормоны, которые в основном вырабатываются яичниками. Они также синтезируются в коре надпочечников, жировой ткани и плаценте во время беременности. К этой группе относятся эстриол, эстрадиол и эстрон. Эстрогены отвечают за женскую репродуктивную функцию, развитие вторичных половых признаков, внешний вид женщины и ее сексуальное влечение.
• Прогестерон. Играет важную роль в процессе созревания яйцеклетки и определяет ее способность к оплодотворению и закреплению на стенке матки. Исследование уровня прогестерона обязательно назначается при подозрении на наличие опухолей в яичниках.
• Тестостерон. Относится к андрогенам, но также вырабатывается в женском организме. Он играет важную роль в развитии сексуальности и привлекательности женщины. Анализ на тестостерон назначается при подозрении на повышенный уровень этого гормона в крови, когда у женщины появляются мужские черты лица и фигуры, возникают проблемы с зачатием и жалобы на усиленный рост волос на лице и теле.

  Мнение эксперта
 
 
  Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
 



В медицинской практике наиболее часто проводятся анализы на гормоны щитовидной железы, половые гормоны, надпочечников и гипофиза для достоверной диагностики.

Как это делают

Определение уровня гормонального фона проводится в сертифицированных лабораториях путем анализа крови из вены. Подготовка к этой процедуре не отличается от стандартной.

Для получения наиболее точных результатов рекомендуется не употреблять пищу в течение 8 часов перед исследованием, которое проводится утром. Также не следует курить, пить пиво, кофе и чай несколько часов перед посещением лаборатории, а за три дня до анализа лучше воздержаться от употребления алкоголя, включая слабоалкогольные напитки.

За неделю или даже раньше перед обследованием рекомендуется полностью прекратить прием любых гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы, и других лекарственных средств, особенно если они не были назначены врачом. Это также относится к различным биодобавкам.

Уровень гормонального фона может сильно зависеть от эмоционального состояния, поэтому рекомендуется избегать стрессовых ситуаций накануне анализа и не заниматься интенсивными физическими упражнениями. Также не рекомендуется сдавать анализ после длительного авиаперелета, особенно если он связан со сменой климатических зон.

Когда лучше сдавать

Для определения наилучшего времени для проведения исследования необходимо проконсультироваться с вашим врачом, особенно касается это сдачи анализов на половые гормоны. Если показатели работы щитовидной железы не зависят от фазы менструального цикла и для взятия биоматериала нет ограничений по времени, то исследование на эстрогены следует проводить в определенные дни.

Для каждого компонента определено оптимальное время с начала критических дней:

• Антимюллеров (АМГ), который определяет степень фертильности женщины и сроки наступления климакса, рекомендуется сдавать на 2-3 день цикла.
• Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ), отвечающие за процесс образования фолликулов и выработку эстрогена, оптимально определять на 5 день.
• Анализы на эстрадиол можно сдавать в любое время.
• Прогестерон лучше анализировать в конце цикла. Если менструации наступают нерегулярно, то рекомендуется проходить обследование в период с 19 по 23 день после начала последних критических дней.
• Тестостерон и другие андрогены лучше исследовать в середине цикла.

Пациентке сложно самостоятельно определить сроки сдачи тестов на гормоны, так как в медицинской науке до сих пор ведутся споры по этому вопросу. Поэтому в данном случае лучше положиться на мнение вашего лечащего врача.

Анализы при планировании: какие нужны обязательно

В период подготовки к зачатию будущей матери необходимо пройти обследования для выявления возможного нарушения в работе эндокринной системы, поскольку от этого зависит вероятность успешной беременности и рождения здорового ребенка. В число необходимых гормонов, уровень которых необходимо проверить на этапе планирования, входят:

• ФСГ – гормон, вырабатываемый гипофизом, который регулирует процесс образования и развития фолликулов. Если уровень ФСГ нарушен, фолликул не созревает, что может препятствовать наступлению беременности.
• ЛГ – гормон, который влияет на синтез эстрогенов и регулирует процесс созревания яйцеклетки. Повышенный уровень ЛГ может препятствовать овуляции.
• Пролактин. От него зависит способность женщины к грудному вскармливанию, и он активно вырабатывается во время беременности. Однако повышенный уровень пролактина до зачатия может подавлять синтез ФСГ и мешать нормальному созреванию яйцеклетки.
• Прогестерон. Этот анализ обязателен на этапе планирования, так как от его уровня зависит способность маточного эндометрия подготовиться к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
• Эстрадиол. Гормон, синтезируемый яичниками, который влияет на успешную подготовку матки и ее придатков к беременности.
• Тестостерон. Повышенная концентрация этого андрогена может нарушить процесс овуляции, что часто приводит к бесплодию.

По результатам исследования в период планирования беременности врач может назначить адекватный курс терапии, который поможет восстановить баланс гормонов и обеспечить условия для успешного зачатия.

Важные гормоны для женщин после 40

В период перед климаксом многие женщины жалуются на плохое самочувствие, которое обычно связано с естественными возрастными изменениями в работе эндокринной системы. Чтобы выяснить причины этих недомоганий, обычно назначается следующий комплекс исследований:

• ФСГ. Уровень этого гормона в крови повышается во время климакса, что приводит к снижению выработки эстрогенов.
• Эстрадиол. Снижение уровня этого гормона указывает на приближение климакса, а также может указывать на риск развития некоторых заболеваний, характерных для данного возрастного периода, таких как атеросклероз и остеопороз.
• ЛГ и прогестерон. Во время климакса уровень ЛГ в крови значительно повышается, а уровень прогестерона снижается. В начале менопаузы прогестерон может практически отсутствовать в организме женщины.

Смотрите это видео о проведении анализов на половые гормоны во время климакса.

Расшифровка результатов

От правильной интерпретации показателей зависит разработка соответствующей схемы коррекции гормонального фона, поэтому только специалист в этой области может справиться с этой задачей. Особое внимание следует обратить на отклонения от нормы уровня следующих гормонов:

• Пролактин: его нормы зависят от возраста женщины. В репродуктивном периоде нормальный уровень составляет от 130 до 540 мкг/л, а в период климакса – от 107 до 290 мкг/л.

• ФСГ: показатели зависят от дня менструального цикла. Во время овуляции норма составляет от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, а в период климакса значительно возрастает до 55 мЕД/мл.

• ЛГ: норма также зависит от фазы цикла и колеблется от 1,54 до 4,66 мЕД/мл. В период менопаузы нормальный уровень достигает 43,9.

• Уровень эстрадиола не должен превышать 575 пм/л у женщин репродуктивного возраста и 133 пм/л во время менопаузы.

О функциях женских половых гормонов и их норме по результатам анализа можно узнать из этого видео.

Что означает «гормональный сбой»

Концентрация каждого гормона в крови должна находиться в определенных пределах, чтобы организм функционировал как слаженная система. Если хотя бы один показатель отклоняется от нормы, это может привести к нарушениям важных функций органов, особенно репродуктивной системы у женщин. Такие нарушения называют гормональным сбоем.

Даже незначительные колебания уровня гормонов в эндокринной системе указывают на дисбаланс в ее работе. Поэтому важно регулярно сдавать анализы и корректировать концентрацию гормонов при помощи соответствующей терапии, которую может назначить только эндокринолог совместно с гинекологом.

Рекомендуется ознакомиться с информацией о том, когда следует сдавать анализы на гормоны щитовидной железы. В статье вы узнаете о влиянии этих гормонов на организм, симптомах нарушений и методах их коррекции.

Также стоит изучить подробности о нарушениях гормонального фона.

Здоровье женщины и ее способность забеременеть зависят от многих факторов, в том числе от гормонального баланса.

Обязательно нужно выявить нарушения в работе желез в период планирования беременности, во время беременности, особенно если есть симптомы заболеваний, связанные с нарушениями в эндокринной системе, а также в период менопаузы. Правильная коррекция баланса позволит перенести этот непростой период без ухудшения самочувствия.

Полезное видео

Видео, посвященное гормональным нарушениям у женщин, доступно ниже: