Какие можно и нельзя сдавать анализы во время месячных

Самое подходящее время для сдачи анализа крови – середина цикла и вторая фаза, с 10-го по 28-й день. Это относится ко всем стандартным видам исследований.

Вы можете сдать кровь в любой день для выявления следующих показателей:

• ВИЧ, гепатиты, сифилис;
• исследование половых инфекций методом ИФА;
• анализ крови на TORCH-комплекс при планировании беременности;
• гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и другие.

Анализ на половые гормоны следует сдавать в следующие дни:

• на 5-7-й день – эстрогены, ФСГ, ЛГ;
• на 21-23-й день – прогестерон.

Если вам нужно сдать анализы по плану, лучше выбрать наиболее подходящие дни. В противном случае придется пересдавать их.

Вот какие изменения могут произойти в анализах, если сдавать их во время месячных:

• общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, повышение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
• коагулограмма: снижение свертывающей способности;
• биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в некоторых случаях изменения могут быть незаметными, и показатели будут в пределах нормы.

Теоретическое исследование мочи можно проводить независимо от дня цикла. Однако если анализ сдается во время месячных, женщина должна принять меры, чтобы выделения из влагалища не попали в баночку для сбора. Для этого необходимо закрыть вход во влагалище ватным диском или использовать тампон, а затем провести гигиенические процедуры.

Если этого не сделать, элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, что может привести к ложным результатам:

• появление свежих эритроцитов в моче из-за менструальных выделений, что обычно указывает на травму мочевых путей;
• изменение цвета мочи при наличии крови, что также может быть признаком заболеваний печени, почек и некоторых инфекций;
• лейкоциты из влагалищных выделений, что обычно указывает на воспаление в мочевыделительной системе.

Анализ мочи, сданный во время месячных без соблюдения основных правил, потребует повторного исследования, как минимум, а в некоторых случаях может привести к неправильному диагнозу.

Возможность проведения ультразвукового исследования зависит от того, какой орган будет исследоваться. Во время месячных, если это не вызывает дискомфорта, можно проводить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов и сосудов в любом месте. При ультразвуковом исследовании половых органов есть некоторые ограничения по дням цикла.

УЗИ матки и придатков при профилактическом осмотре следует проводить на 7-10-й день цикла. В это время могут быть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для обнаружения патологии полости матки и кист на яичниках. При эндометриозе лучше делать УЗИ накануне месячных, на 25-26-й день.

В экстренных случаях УЗИ половых органов можно проводить в любой день цикла для помощи в установлении диагноза или при необходимости контроля.

Если нет кровотечения или подозрений на серьезные патологии, нет смысла посещать гинеколога во время месячных. Осмотр может быть проведен, но его информативность будет немного снижена.

Взятие мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и незначительных выделений не дает информативных результатов. В них всегда будут обнаружены признаки воспаления, а если материал берется для онкоцитологии, злокачественные клетки могут быть пропущены из-за большого количества лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Исследования методом ПЦР на половые инфекции можно проводить только после полного прекращения выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Влияние менструации на кровь

На протяжении всего менструального цикла у женщин происходят изменения не только в уровне гормонов, но и во многих показателях крови и мочи. Поэтому во время месячных рекомендуется отложить плановые операции и анализы.

Анализ крови включает общий анализ, биохимический анализ и гемостазиограмму (коагулограмму, которая определяет свертываемость крови). Во время месячных могут возникать некоторые отклонения, которые в некоторых случаях могут быть ошибочно трактованы как заболевания или склонность к ним.

Вот некоторые особенности женского организма во время месячных, которые могут влиять на результаты анализов:

• Кровь теряется. Обычно организм теряет от 80 до 150 мл крови. Однако эти значения могут варьироваться. Например, при очень обильных месячных или при наличии периодических выделений вне цикла. Уровень гемоглобина может значительно снизиться, показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови могут увеличиться. Это связано с потерей крови. Даже у здоровых женщин значения могут немного отличаться, что может вызвать затруднения у врача.

• Уменьшается объем жидкости в организме. Кровь состоит не только из клеток, но и из жидкости. Поэтому при недостаточном употреблении жидкости во время месячных может возникнуть небольшое обезвоживание. Это может привести к изменениям в общем анализе крови, а в меньшей степени – в коагулограмме и биохимическом анализе.

• Уменьшается свертываемость крови. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что можно заметить при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания и D-димеры.

Рекомендуем прочитать статью о необходимости сдачи анализов на ТОРЧ-инфекции. В ней вы узнаете, какие анализы нужно сдавать на ТОРЧ-инфекции, как подготовиться к их проведению, как проходит процедура обследования и как расшифровываются результаты.

А также, здесь можно узнать подробности о том, зачем назначают мазок на флору у женщин.

Когда можно сдавать анализ крови

Наиболее подходящим временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза – с 10-12-го по 28-ой дни. Это относится ко всем стандартным видам исследований: общему, биохимическому анализу, на свертываемость.

В некоторых случаях можно сдавать кровь для последующего исследования, не учитывая день цикла. Вот эти случаи:

• анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
• кровь на половые инфекции для ИФА;
• кровь на TORCH-комплекс необходимо сдавать при планировании беременности;
• исследование крови на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и некоторые другие.

Что касается анализов крови на половые гормоны, то их нужно сдавать в определенные дни цикла:

• на 5-7-е сутки – эстрогены, ФСГ, ЛГ;
• на 21-23-е дни – прогестерон.

Смотрите в этом видео о том, для чего и как сдают кровь на половые гормоны:

Когда от анализа крови во время месячных нужно отказаться

Если вы планируете сдавать анализы регулярно, то рекомендуется выбрать оптимальные дни для этого. В противном случае, возможно, врач потребует повторного проведения исследований из-за незначительных изменений.

Для некоторых анализов крови нет особой важности в выборе дня.

Показания крови в норме во время менструации

Возможны следующие изменения в результатах анализов, если их сдавать во время критических дней:

• общий анализ крови: уровень гемоглобина может снизиться, СОЭ и количество лейкоцитов могут увеличиться, а уровень тромбоцитов может снизиться;
• коагулограмма: свертывающая способность может снизиться;
• биохимическое исследование: уровень общего белка может снизиться.

Однако в некоторых случаях изменения могут быть незаметными и показатели будут соответствовать норме.

Можно ли сдавать анализ мочи

Теоретические исследования мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако при сдаче анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. Для этого необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском или заложить тампон, а затем провести гигиенические мероприятия.

Если же не учесть этот фактор, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, что может привести к ложным результатам. В частности, может появиться свежая кровь в моче из-за менструальных выделений, что обычно указывает на травмирование мочевыделительных путей. Также может измениться цвет мочи при попадании крови, что часто связано с заболеваниями печени, почек и некоторыми инфекциями. Наличие лейкоцитов из влагалищных выделений, в обычных условиях, может указывать на воспаление в мочевыделительной системе.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Анализ мочи, сданный во время менструаций без соблюдения основных правил, окажется полностью неинформативным. Это может привести к необходимости повторного исследования и, в некоторых случаях, к неверному установлению диагноза.

Проведение УЗИ при месячных: когда можно и нельзя

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не вызывает дискомфорта у женщины, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования существуют только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мазки из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Какие еще анализы при месячных не следует делать

Нет необходимости посещать гинеколога во время месячных, если нет кровотечения или подозрений на серьезные проблемы. Осмотр может быть проведен, но его информативность будет ниже.

Взятие мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только маленьких выделений – это пустая трата времени. В мазках всегда будут признаки воспаления, и если материал берется для анализа на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за большого количества лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

То же самое относится и к исследованию методом ПЦР на половые инфекции. Эти анализы можно сдавать только после полного прекращения выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неправильными.

Какие обследования можно проходить

Теоретически любые анализы (кроме мазков) можно сдавать во время критических дней, конкретных правил и рекомендаций в данном случае нет. Однако, если обследование проводится в плановом порядке, по неофициальным правилам лучше перенести их на дни, более благоприятные, когда менструации закончатся.

При необходимости исследований в экстренном порядке никто никогда не обращает внимание на день цикла, но при анализе данных могут вноситься некоторые изменения с учетом критических дней.

Рекомендуем ознакомиться с информацией о том, какие гормоны активно выделяются при месячных. В статье вы узнаете о гормональной регуляции менструального цикла и правилах сдачи анализов на гормоны.

А здесь подробнее о том, какие анализы на гормоны нужно сдавать и в какое время.

Анализы можно сдавать во время месячных. Однако многие девушки отказываются от этого из-за ощущения дискомфорта, вызванного болями или обильными выделениями. В целом результаты исследований могут немного отличаться, однако широкие значения нормы обычно позволяют оставаться в пределах необходимых границ.

Полезное видео

Посмотрите это видео о возможности проведения УЗИ во время месячных: