Как выглядят трофические язвы на ногах фото

Трофические язвы, возникающие при варикозе, являются серьезным осложнением этого заболевания. Чаще всего появление таких язв связано с наличием сопутствующих патологий, особенно с диабетом. Важно обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по лечению венозных язв. Иначе существует риск развития еще более неприятных симптомов и осложнений.

Особенности недуга

Трофическая язва на ноге – это изменение состояния кожи, которое часто возникает после незначительного повреждения и долгое время не заживает. Такие проблемы часто возникают на фоне других заболеваний, таких как варикозное расширение вен или диабет.

Если у человека есть одно из этих заболеваний, особенно в активной фазе, важно знать, как выглядит трофическая язва, чтобы начать лечение сразу после первых проявлений.

Почти всегда раны возникают из-за проблем с сосудами. Однако не любое сосудистое повреждение может привести к появлению язвы – часто расширение или сужение просвета сосудов должно сопровождаться снижением иммунитета у человека.

Можно выделить несколько этапов развития этой проблемы. Трофические язвы на ногах, которые не заживают более месяца. Если их не лечить, то может возникнуть инфекция на месте раны.

На практике чаще всего такая проблема возникает у пожилых людей на пятке или голени. Также стоит понимать, что проблема может возникнуть не только у взрослых – у детей она может проявиться в другой форме. Чаще всего у малышей возможно повреждение кожи вокруг заднего прохода. Родители могут подумать, что анус повреждается из-за опрелостей. На самом деле покраснение вокруг заднего прохода у ребенка может быть связано с патологическими изменениями в работе системы кровообращения, и частая смена подгузника не поможет полностью решить проблему – потребуется комплексный подход к лечению.

Причины возникновения

Язвы на ногах при варикозе обычно не возникают самостоятельно. Часто их вызывают различные повреждения нижних конечностей, такие как порезы, натоптыши, гематомы, укусы насекомых и царапины.

Если ноги здоровые, то ни одна из этих проблем не вызовет негативных последствий – обычно все заживает за несколько дней без оставления даже маленького следа. Однако, если есть какое-то нарушение в работе организма, то заживление может занять гораздо больше времени. В таких случаях требуется специальное лечение трофических язв при варикозе.

Венозная язва обычно не возникает на фоне обычного варикоза. Только в случае тяжелой степени хронической венозной недостаточности могут возникнуть трофические изменения кожи при варикозе.

Трофические язвы на ногах чаще всего возникают на фоне других заболеваний, которые могут вызывать подобные изменения в системе кровоснабжения. Например, при диабете ноги могут выглядеть так же. Появление язв связано с ухудшением кровоснабжения пораженных тканей и снижением их способности к регенерации. Кожа на нижних конечностях также становится более уязвимой из-за варикоза. Если в области плохо заживающей поверхности возникает воспаление, это может привести к развитию более серьезной стадии трофической язвы – образованию отверстия на стопе.

В некоторых случаях язвенное поражение может возникнуть даже без каких-либо видимых повреждений – сначала появляется краснота, а затем она может превратиться в рану даже после простого чесания кожи.

Также существуют факторы, которые могут способствовать возникновению подобных проблем, такие как избыточный вес, пролежни, сидячий образ жизни, пониженный иммунитет, дерматологические заболевания, аллергии и неподходящая обувь.

Симптомы трофических язв обычно очевидны: зуд в месте повреждения, покраснение и резкая боль, ощущение жжения.

В целом, тяжело заживающая рана не имеет существенных отличий от любого другого механического повреждения кожи.

Методика лечения

Определить точно, как лечить трофические язвы, возможно только после консультации с лечащим врачом. Причины и методы лечения должны быть четко согласованы. Необходимо понимать, что лечение трофической язвы на ноге при варикозе будет отличаться от терапии обычной раны – требуются дополнительные меры для достижения желаемого результата. Обычные средства для заживления здесь не подойдут.

Если есть подозрение на наличие данной проблемы, первым делом следует посмотреть фото трофических язв на ногах – они имеют характерный внешний вид. Затем необходимо обратиться к врачу. Кроме дерматолога, также может потребоваться посещение флеболога, если причина связана с проблемами с сосудами. Только после комплексного УЗИ можно оценить состояние сосудистой стенки и определить место повреждения.

В первую очередь важно выявить первопричину развития данной проблемы. Без этого этапа невозможно справиться с проблемой, так как она будет повторяться. Главная задача заключается в устранении первопричины.

Если язвы вызваны диабетом или варикозом, необходимо начать более интенсивное лечение этих заболеваний. В случае варикоза иногда требуется операция для восстановления нормального кровоснабжения поврежденного участка.

Также важно укрепить иммунитет. Для этого назначаются специальные препараты и диета, которые помогают улучшить состояние организма в целом.

Далее лечение в домашних условиях включает несколько важных пунктов, которые позволяют достичь желаемого результата. Основные составляющие лечения:

• лечение самой проблемы. Мази и гели, используемые для лечения язв, должны обладать заживляющим и противовоспалительным эффектом. Также необходимо использовать антисептик для обработки раны;
• использование компрессионного белья. Важно носить его при ХВН или других нарушениях сосудистой стенки;
• применение лекарственных препаратов (таблетки, витамины) для борьбы с первопричиной и улучшения иммунитета. В некоторых случаях может потребоваться прием антибиотиков, если уже есть воспалительный процесс в организме.

Когда есть начальная стадия трофической язвы на ноге, фото подробно показывает ее вид. Всего выделяют 4 стадии. На 3 и 4 стадиях требуется более сложное лечение. Главное – не допустить распространения воспаления на костную ткань. В противном случае может потребоваться ампутация или распространение инфекции на весь организм. Поэтому главная задача – начать лечение как можно скорее, чтобы предотвратить развитие патологии до более серьезного уровня.

Возможные осложнения

От варикоза язва на ноге может вызывать серьезные нарушения в работе организма, если своевременно не будет начато лечение. Болезнь возникает не только на коже – в дальнейшем это может привести к развитию серьезных осложнений. Незаживающие раны могут образовывать гнойники.

На фоне этого развивается заражение нижних конечностей, тяжелой формой которого может стать венозная гангрена. Также возможно заражение крови (сепсис), с которым справиться будет уже намного сложнее.

Таким образом, венозные трофические язвы, если не начать лечение своевременно, могут приводить к ампутации нижних конечностей или даже летальному исходу. Чтобы этого избежать, следует начать лечение трофических язв в максимально сжатые сроки.

Обычно варикозная язва и так заживает очень долго и сложно. Если же не будет правильно выбрана терапия и рана будет продолжать воспаляться, не заживая, то тогда это вполне может привести к тому, что на этом месте разовьется абсцесс. В области нарыва в дальнейшем может отмирать кожа. Крайне важно не довести до такой стадии развития болезни, иначе вполне реально будет столкнуться с некрозом – в этом же случае потребуется обязательное удаление пораженной части голени или даже ноги.

Что такое трофическая язва?

Трофическая язва – это нарушение целостности кожи, вызванное проблемами с нервной системой или кровообращением. Из-за недостатка питания тканей, они постепенно отмирают, образуя рану, которая не заживает. Трофическую язву можно отличить от других заболеваний по следующим признакам:

• Она имеет длительный характер и может рецидивировать в течение месяца или даже дольше.
• Поражение распространяется не только по поверхности кожи, но и вглубь тканей, до костей.
• Рана не способна заживать самостоятельно.
• При заживлении образуется грубый рубец.

Своевременное лечение трофической язвы помогает рубцеванию. Однако ни один пациент не может быть полностью защищен от повторного появления трофических язв на ногах в будущем.

Причины появления трофических язвенных дефектов

Прежде чем начать лечение трофической язвы, необходимо выяснить причину нарушения питания и иннервации ног. Врачи выделяют несколько заболеваний, которые могут привести к образованию трофических язв на ногах. К ним относятся:

• Хроническая венозная недостаточность – продолжительное прогрессирование варикоза, тромбофлебита. Обычно язвы появляются в нижней части голени.

• Патология артериального кровообращения – атеросклероз, сахарный диабет. Язвенные дефекты образуются на подошвенной поверхности большого пальца ноги, подпальцевых подушечках, пятке, на вершинах пальцевых фаланг.

• Нарушение иннервации тканей – травмы позвоночника и головы с длительной неподвижностью, патология периферических нервов. В первую очередь страдают участки, которые имеют контакт с поверхностью – пятка, задняя поверхность икроножной мышцы. Нейротрофические язвы отличаются от пролежней меньшей площадью и глубиной поражения (до кости).

• Нарушение капиллярного кровообращения – гипертония. Язвенный процесс затрагивает наружную поверхность средней части голени.

• Кожные заболевания – фурункулез, влажная или гнойная экзема. Возникновение пиогенных язв связано с недостаточной гигиеной и низким социальным уровнем. Очаги могут появляться на всей поверхности голени.

Трофическая язва на ноге также может возникнуть при следующих патологиях:

• Ожирение.
• Осложненный сифилис.
• Распространенный туберкулез.
• Ожоги конечности и обморожения.
• Заболевания крови.
• Высокая доза облучения.
• Отравление организма мышьяком, хромом.

Трофические язвы: начальная стадия

Признаки возможного развития трофической язвы могут быть определены следующим образом:

• Ощущение жжения кожи, которое становится болезненным при прикосновении;
• Появление отеков в области ног;
• Явное присутствие венозного рисунка на нижних конечностях;
• Ночные судороги, которые проявляются в виде спазмов.

Появление этих внешних изменений указывает на нарушение питания кожи и повышенный риск развития язвенно-трофической патологии. Начатое на данном этапе эффективное лечение основного заболевания поможет избежать образования язв.

Первые симптомы трофической язвы

Длительность образования трофических язв может варьироваться от нескольких часов до нескольких недель, в зависимости от степени нарушения кровоснабжения и реактивности организма. На начальной стадии образования трофической язвы происходят следующие местные изменения:

• Кожа в месте будущего поражения становится более плотной и блестящей, появляется гиперпигментация, что называется "лаковой" кожей.
• Появляются признаки воспаления, такие как покраснение, спаянность верхних кожных слоев с более глубокими, отечность, боль, ощущение жара и жжения, вызывающего зуд.
• Через "лаковую" кожу начинает просачиваться жидкость в виде капель росы. На данном этапе использование салфеток с антисептиком поможет избежать присоединения инфекции.
• На коже появляются белесые пятна, что свидетельствует о начинающемся некрозе тканей и формировании струпа. Любое прикосновение приводит к открытой ране.
• Образуется мокнущая язва, которая имеет вишневый цвет и представляет собой открытую рану, поражающую только верхние слои кожи. Изначально площадь патологического очага обычно не превышает трех квадратных сантиметров.
• Часто на поверхности раны развивается инфекция, и из язвы выделяется гнойное содержимое с неприятным запахом.

Характерные особенности развития разных видов трофических язв:

• Атеросклеротические язвы предшествуют "перемежающейся хромоте" (трудности при подъеме по лестнице), постоянной холодности ног и усилению болей ночью.
• Венозные язвы сопровождаются ночными судорогами, отечностью и тяжестью ног, а также появлением фиолетовых или пурпурных пятен по ходу вен.
• Диабетические язвы характеризуются потерей чувствительности, ночными болями и отсутствием симптома "перемежающейся хромоты". Они быстро развиваются и могут иметь очень глубокие раны большой площади.
• Нейротрофические язвы имеют форму глубокого кратера.
• Гипертонические язвы (Марторелла) являются редкими и медленно формируются. Они проявляются симметричными уплотнениями на красно-синюшном фоне.
• Пиогенные язвы неглубокие и имеют овальную форму.

Лечение начальной стадии трофической язвы

Чем раньше начато полноценное (и местное, и системное) лечение, тем лучший результат будет достигнут, а организм подвергнется меньшему риску. Неглубокие язвенные дефекты кожи лечатся консервативно, хирургическое вмешательство в этом случае нецелесообразно. Как лечить трофические язвы, и какие применять препараты — решает только врач-флеболог. Самостоятельно проводимое местное лечение может дать в результате заживление единичной язвы, однако не исключает появление новых ран. Только назначенное врачом местное воздействие и системная терапия основного заболевания предотвратят углубление язвенного процесса и минимизируют шансы рецидивов. Местное лечение:

• Применение эластичных бинтов для бинтования пораженной конечности.
• Использование мазей, улучшающих кровообращение (Рутозид, Венолайф), а также растительного геля Эсцин, если открытой раневой поверхности нет.
• Обработка раны местными анестетиками (Хлоргексидин, отвар ромашки, Фурацилин) и противовоспалительными мазями (Левомеколь, Веногепанол, Диоксиколь, Левосин) с использованием ежедневных рыхлых повязок и предварительной обработкой перекисью водорода.
• При сахарном диабете рекомендуется местное применение ферментативных средств.
• Для усиления регенерации тканей применяются мази от трофических язв, такие как Актовегин, Солкосерил, Куриозин.

Местное лекарство от трофической язвы поможет только в том случае, если одновременно с лечением раны проводится терапия причинного заболевания. Системные препараты для лечения трофических язв:

• Препараты НПВС (Кетопрофен, Диклофенак) для обезболивания.
• Супрастин, Тавегил для уменьшения сенсибилизации организма.
• Флеботоники и ангиопротекторы, такие как Гинкор форт, Антистакс, Детралекс (лучшее лекарство от трофических язв), Венорутон.
• Антибиотики при инфицировании раны и стремительном развитии воспаления.
• Антиагреганты, такие как Аспирин, Ипатон, Клопидогрель, Курантил, Кардиомагнил.

Трофическая язва на ноге указывает на необходимость кардинального изменения образа жизни больного. Важно отказаться от вредных привычек, рационально питаться, соблюдать определенную диету, начать закаливающие процедуры и избегать малоподвижности. Все это в комплексе с лекарственным лечением позволит ускорить заживление и избежать развития осложнений, таких как рожистое воспаление, сепсис, лимфангит и гангрена.

Статьи по теме:

Лечение язв на ногах – эффективные методы и быстрые результаты

Как проявляется заболевание в начальной стадии (смотрите изображение)? Появление судорог сопровождается визуальными изменениями. Кожа на ногах меняет свой цвет, становится синей или фиолетовой. Образуется повышенная влажность в ногах из-за прохождения лимфатической жидкости через кожу. Со временем появившаяся рана начинает гноиться.

Важно помнить! Если обычная рана на ноге не заживает в течение 1 месяца – это трофическая язва! Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который выяснит причину возникновения заболевания и назначит соответствующее лечение.

Фото трофической язвы

Причины появления болезни

Факторы, которые могут привести к заболеванию, включают:

• нарушения в кровообращении в артериях и венах;
• наличие сахарного диабета;
• механическое воздействие на кожу, что может вызвать ожоги или обморожение и привести к трофическим язвам на нижних конечностях;
• отравление высокотоксичными веществами;
• наличие дерматита или экземы;
• ухудшение местного кровообращения из-за длительной неподвижности.

Важно помнить, что при установлении диагноза играет важную роль определение заболевания, которое вызвало язвы. Это позволит специалисту назначить правильное лечение.

Виды трофических язв на ногах

В зависимости от источника возникновения заболевания, существуют различные виды трофических язв:

Артериальные

Поражение данного типа возникает из-за атеросклероза, который нарушает работу основных артерий. Обычно причиной развития является сильное переохлаждение, даже до обморожения. Чаще всего язва образуется на стопе, большом пальце ноги или пятке. Человек постоянно ощущает холод, быстро устает, больная нога начинает болеть ночью. Если не начать лечение на ранней стадии, ранки начинают распространяться по всей стопе и гноиться.

Венозные

Эти язвы обычно появляются на внутренней стороне голени. Они возникают в результате осложнений варикозного расширения вен. Как выглядит трофическая язва на начальной стадии? На начальной стадии появляется отек икроножной части, судороги ночью, образуется венозная сетка, кожа меняет цвет. Если не начать лечение, болезнь будет прогрессировать, поражая не только кожу, но и сухожилия и мышцы. Рана начинает гноиться с резким запахом. Неправильное лечение может привести к более серьезным проблемам.

Диабетические

У пациентов с сахарным диабетом может появиться множество сопутствующих заболеваний, включая диабетическую язву. На начальной стадии происходит отмирание нервных клеток, что приводит к потере чувствительности в ногах. Чаще всего поражаются большие пальцы ног. Опасность этого вида заболевания заключается в возможности развития инфекций, что может привести к гангрене и последующей ампутации.

Нейротрофические

Появление этого типа язв связано с тяжелыми травмами головы или позвоночника. Чаще всего поражается боковая поверхность стопы. Размер язвы может быть незначительным, но она очень глубокая. Рана быстро начинает гноиться.

Гипертонические язвы

Этот вид заболевания встречается реже всего. Он является следствием постоянно повышенного артериального давления. Женщины старше 40 лет чаще всего страдают от него. На начальной стадии трофической язвы на ноге этого типа кожа меняет цвет и немного отекает. Если болезнь не лечится вовремя, появляются небольшие ранки, количество которых быстро увеличивается. Сопровождается сильными и невыносимыми болями.

Пиогенные язвы

Появление этого вида язв связано с кожными заболеваниями и ослабленной иммунной системой. Чаще всего этим заболеванием страдают люди, не соблюдающие правила гигиены.

Важно помнить! Независимо от причины и типа заболевания, лечение следует начинать на ранних стадиях! Ведь обращение к врачу при тяжелой форме заболевания может иметь фатальные последствия.

Лечение заболевания

Как излечить образовавшиеся травмы? Борьба с этим состоянием разделена на 3 этапа:

1. Консервативное лечение. Лечение начальной стадии трофической язвы заключается в устранении симптомов заболевания. Для этого применяются следующие лекарства: Актовегил, Токоферол, Солкосерил и их аналоги.

2. Местное лечение. Сначала необходимо воздействовать на причину поражения нижних конечностей. Затем лечение направлено на устранение инфекции, удаление отмерших тканей и воздействие на рану. Для этих целей используются антибактериальные препараты (Фурацилин, Хлоргексидин), антибиотики широкого спектра, антиаллергические лекарства (Супрастин, Тавегил), компрессы с лечебными мазями (Левомиколь, Диоксиколь).

3. Хирургическое вмешательство. Этот вид лечения показан при обширном распространении язв по нижним конечностям с высокой степенью тяжести. Операция включает удаление язвы и окружающих некротических тканей. Второй этап операции связан с вмешательством в вены.

Важно помнить! Благодаря быстрой реакции на начальной стадии заболевания можно избежать хирургического вмешательства!

Осложнения при поражении ног

Отсрочка обращения к врачу может иметь серьезные, даже смертельные, последствия:

• потеря способности к работе, инвалидность;
• возникновение инфекционных заболеваний;
• ухудшение состояния кожи.

Поэтому необходимо избавляться от таких ран как можно быстрее, не игнорируя их появление.

Важно! Здесь можно узнать, как лечить трофические язвы нижних конечностей с помощью лекарственных препаратов.

Профилактические мероприятия

Одной из основных мер по профилактике является своевременное лечение заболеваний, которые могут вызвать трофическую язву. Кроме того, следует придерживаться следующих правил:

• Избегать тяжелых физических нагрузок, особенно для женщин;
• Поддерживать активный образ жизни;
• Использовать эластичный бинт во время обострения варикоза;
• Соблюдать правильное питание;
• Отказаться от курения и употребления алкоголя;
• Избегать получения травм;
• Выбирать удобную обувь для повседневной носки.

Также стоит помнить, что после полного выздоровления рецидивы не редкость. Поэтому важно следовать рекомендациям врача в период восстановления. Регулярные лечебные упражнения помогут поддерживать эластичность сосудов. Кроме того, пораженные участки следует обрабатывать увлажняющими и бактерицидными средствами.

Частые вопросы

Как выглядят трофические язвы на ногах?

Трофические язвы на ногах могут иметь различный внешний вид в зависимости от стадии и причины их возникновения. Они обычно представляют собой глубокие язвы с неровными краями и дном, покрытыми некротическими тканями или гнойными выделениями. Часто наблюдаются признаки воспаления, отечности и покраснения окружающих тканей.

Какие причины могут привести к возникновению трофических язв на ногах?

Трофические язвы на ногах могут быть вызваны различными причинами, включая хроническую венозную недостаточность, атеросклероз, сахарный диабет, тромбоз, травмы, инфекции и другие заболевания. Они часто возникают в результате нарушения кровообращения и питания тканей.

Каковы симптомы трофических язв на ногах?

Симптомы трофических язв на ногах могут включать боль, жжение, зуд, отечность, покраснение и язвенные образования на коже. При наличии инфекции могут наблюдаться гнойные выделения, повышение температуры и общая слабость.

Каковы методы лечения трофических язв на ногах?

Лечение трофических язв на ногах зависит от их причины и стадии. Оно может включать применение местных препаратов для очищения язвы и стимуляции заживления, использование компрессионных бинтов или чулок для улучшения кровообращения, прием препаратов для улучшения микроциркуляции и лечения основного заболевания, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас появились трофические язвы на ногах, обратитесь к врачу. Только специалист сможет провести диагностику и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №2

Для ускорения заживления трофических язв регулярно проводите гигиенические процедуры. Очищайте язвы от гнойных выделений, используя антисептические растворы, и обрабатывайте их местными препаратами, рекомендованными врачом.