Гликированный гемоглобин — что показывает, норма по возрастам

Правильный диагноз и эффективное лечение могут быть назначены только врачом. Не рекомендуется самолечение!

Анализ гликозилированного гемоглобина позволяет определить уровень сахара в крови за последние 1-3 месяца до обращения пациента к врачу. Результаты этого анализа помогают эндокринологу оценить динамику гликемии и контролировать сахарный диабет.

Что такое гликогемоглобин

Гликозилированный гемоглобин – это соединение гемоглобина, белка, содержащего железо, с глюкозой. Количество гликогемоглобина, образующегося в организме, зависит от уровня сахара в течение 120 дней – это максимальный срок жизни красных кровяных клеток.

В анализах крови этот показатель обозначается аббревиатурой HbA1C.

Эритроциты живут от 60 до 120 дней, поэтому для оценки уровня гликемии обычно используется период в 60 дней. После нормализации уровня сахара HbA1C возвращается к норме за 4-6 недель.

Уровень HbA1C, выявленный при исследовании, зависит от того, насколько повышался уровень глюкозы за последние 2-3 месяца. Этот показатель изучается в биохимическом анализе крови. У здорового человека гликогемоглобин обеспечивает клетки энергией.

Показания к анализу крови на гликозилированный гемоглобин

Сдача анализа крови на гликозилированный гемоглобин является необходимой процедурой для диагностики сахарного диабета (СД). Люди, у которых уже установлен диагноз "сахарный диабет", регулярно сдают анализ HbA1C, чтобы оценить эффективность принимаемых лекарств.

Анализ крови на гликозилированный гемоглобин помогает предотвратить осложнения болезни, такие как кетоацидотическая или гипергликемическая кома, поражение глаз и нервной системы. Этот анализ также рекомендуется при определенных других заболеваниях, таких как метаболический синдром, гипертония, гиперфункция щитовидной железы, опухоль надпочечников и атеросклероз.

Контроль уровня HbA1C позволяет оценить риск развития осложнений и принять меры для их предотвращения.

Если у вас есть следующие симптомы, рекомендуется пройти обследование на гликозилированный Hb:

• Постоянная жажда и сухость во рту;
• Частые мочеиспускания;
• Медленное заживление ран;
• Повышение температуры до 37-37,5 градусов в течение длительного времени;
• Колебания артериального давления.

Однако эти симптомы по отдельности не являются определенным признаком сахарного диабета. Обследование должно проводиться только после консультации с врачом.

Правила сдачи анализа крови на гликированный гемоглобин

Есть два способа сдать анализ крови на гликированный гемоглобин:

• С помощью пальца;
• С помощью вены.

Результаты исследования капиллярной и венозной крови отличаются. Проба с пальца используется для экспресс-анализа, результаты менее точные по сравнению с пробой из вены и немного занижены.

Для сдачи анализа крови на гликированный гемоглобин необходимо быть натощак. Это означает, что между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8 часов. Подготовка к анализу включает отказ от употребления алкоголя и сигарет, а также ограничение физической нагрузки за сутки до обследования.

При каких заболеваниях изменяется гликированный гемоглобин

Уровень гликозилированного гемоглобина возрастает в следующих случаях:

• нарушение толерантности к глюкозе;
• сахарный диабет;
• дефицит железа в организме;
• после удаления селезенки.

Уровень гликозилированного гемоглобина снижается при гипогликемии, гемолитической анемии и кровотечениях.

Нормы гликированного гемоглобина по возрастам

Обычно, гликозилированный гемоглобин составляет 4,5-6,5% от общего количества гемоглобина. Средний уровень гемоглобина составляет 120 г/л, поэтому средний нормальный уровень HbA1C составляет 5,4-7,8 г/л. С возрастом, допустимые значения HbA1C могут увеличиваться.

Уровень гликозилированного гемоглобина у женщин

У женщин нормальный уровень гликозилированного гемоглобина немного выше, чем у мужчин.

Ниже приведена таблица с различными возрастными группами.

Уровень гликозилированного гемоглобина у мужчин

Уровень гликозилированного гемоглобина у мужчин меняется с возрастом, но эти изменения не так выражены, как у женщин.

Уровень гликозилированного гемоглобина у детей

Уровень гликозилированного гемоглобина в крови у детей должен быть таким же, как у взрослых. Если показатель превышает 7%, рекомендуется провести обследование на предмет диабета.

Уровень гликозилированного гемоглобина у диабетиков

Уровень гликозилированного гемоглобина при сахарном диабете не должен превышать 8%. Этот уровень является целевым и используется врачом для выбора и оценки эффективности сахароснижающей терапии.

Контроль уровня гликозилированного гемоглобина у диабетиков проводится каждые три месяца.

Соотношение гликозилированного гемоглобина с уровнем глюкозы

Уровень гликемии влияет на количество гликированного гемоглобина HbA1C. Существует таблица, которая позволяет сопоставить эти показатели, но стоит учесть, что она содержит средние значения и допускает некоторые отклонения.

Если уровень HbA1C превышает 8%, это может указывать на наличие сахарного диабета.

Уровень гликозилированного гемоглобина при беременности

Нормальный уровень гликозилированного гемоглобина при беременности составляет от 4,5% до 6%. Однако этот показатель не является достаточно информативным для выявления гестационного сахарного диабета. Гестационный сахарный диабет развивается только во время беременности, поэтому уровень сахара может быть нормальным до этого периода. Анализ HbA1C отражает уровень сахара в течение 2-3 месяцев до проведения обследования, поэтому он может давать ложноотрицательный результат. Для диагностики гестационного сахарного диабета обычно используется глюкозотолерантный оральный тест.

Причины повышения гликозилированного гемоглобина

Гликозилированный гемоглобин повышен по следующим причинам:

• высокий уровень гликемии;
• избыточное содержание эритроцитов;
• появление фетального Hb, которого не должно быть у взрослого человека.

Эти условия возникают при сахарном диабете или заболеваниях кроветворных органов.

Заболевания селезенки
В селезенке разрушаются эритроциты, срок жизни которых подошел к концу. Здесь они перерабатываются, а Hb распадается и идет на образование новых эритроцитов. При заболеваниях селезенки старые эритроциты не разрушаются, а остаются в крови. Поэтому анализ крови на гликозилированный гемоглобин дает повышенный результат.

Нарушение работы печени
Печень выполняет множество функций. В их число входит регуляция обмена глюкозы и образования эритроцитов. Результат определения гликозилированного гемоглобина при болезнях печени незначительно превышает норму. Происходит это из-за нарушения всасывания глюкозы клетками печени. Поджелудочная железа, как при сахарном диабете, не поражается.

Недостаток железа
Железо необходимо для образования Hb, переносящего кислород. Нехватка железа приводит к нарушению синтеза нормального Hb. Часть его связывается с глюкозой, образуется гликогемоглобин. Высокий результат определения гликированного гемоглобина в данном случае не связан с гипергликемией, не указывает на сахарный диабет. Подтвердить дефицит железа помогают дополнительные анализы.

Сахарный диабет
Повышение гликированного гемоглобина при диабете связано с высоким уровнем сахара крови. Причина в нарушении восприимчивости тканей к глюкозе. Избытки сахара циркулируют в кровотоке и связываются с Hb. Так образуется гликогемоглобин.

Тест на гликогемоглобин позволяет оценить динамику развития диабета, колебания сахара. Анализ используют для контроля эффективности сахароснижающих препаратов. Дополнительно назначают постоянный контроль глюкозы. Гликогемоглобин – это Hb эритроцитов, связанный с глюкозой. В норме у мужчин, женщин и детей он составляет 4,5-6,5% от общего количества Hb. Для оценки показателя сдают кровь из пальца или из вены. Расшифровку результатов проводит врач-эндокринолог. Тест нужен для диагностики и контроля течения диабета, профилактики осложнений при заболеваниях печени, сердца, надпочечников.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.

Частые вопросы

Что такое гликированный гемоглобин?

Гликированный гемоглобин – это форма гемоглобина, которая связывается с глюкозой в крови. Он является показателем среднего уровня глюкозы в крови за последние 2-3 месяца.

Зачем измерять уровень гликированного гемоглобина?

Измерение уровня гликированного гемоглобина используется для оценки контроля уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом. Этот показатель помогает оценить эффективность лечения и риски развития осложнений.

Какова норма уровня гликированного гемоглобина по возрастам?

Норма уровня гликированного гемоглобина может незначительно различаться в зависимости от возраста. Обычно для взрослых без диабета нормой считается уровень менее 5,7%. Уровень от 5,7% до 6,4% указывает на предиабет, а уровень 6,5% и выше – на диабет.

Какие факторы могут повлиять на уровень гликированного гемоглобина?

Уровень гликированного гемоглобина может быть повышен при неконтролируемом диабете, повышенном уровне глюкозы в крови, а также при некоторых состояниях, таких как беременность, анемия, болезни почек или печени.

Как можно снизить уровень гликированного гемоглобина?

Снижение уровня гликированного гемоглобина достигается путем контроля уровня глюкозы в крови. Это может включать прием лекарств, соблюдение диеты с низким содержанием углеводов, физическую активность и регулярное измерение уровня глюкозы в крови.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно контролируйте уровень гликированного гемоглобина. Для этого обратитесь к врачу и пройдите соответствующий анализ. Это позволит вам отслеживать изменения уровня гликированного гемоглобина и своевременно принимать меры для его нормализации.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы контролировать уровень гликированного гемоглобина. Следуйте рекомендациям по питанию, употребляйте полезные продукты, ограничьте потребление сахара и углеводов. Также регулярно занимайтесь физической активностью, контролируйте свой вес и избегайте стрессовых ситуаций.