Ферритин анализ крови что означает у детей

Данный веб-ресурс предоставляет информацию только в ознакомительных целях. Для диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к специалисту. Важно помнить, что все препараты имеют свои противопоказания. Поэтому обязательна консультация специалиста!

В процессе биохимического анализа крови определяются показатели обмена железа. В данной статье вы узнаете, что означают такие термины, как общее железо, трансферрин, ферритин, гаптоглобин, церулоплазмин и НЖСС, и для каких заболеваний их значения являются важными при диагностике. Также будет рассмотрено, что означает повышение или понижение этих показателей, которые определяются в ходе анализа крови.

Общее железо

Железо является элементом, который составляет гемоглобин и играет роль в переносе кислорода и функционировании ферментов. Оно поступает в организм с пищей и всасывается в кишечнике, попадая в кровоток. В крови железо преимущественно связано с белками, такими как трансферрин, ферритин и гемосидерин, которые запасают и переносят его. В свободной форме в крови содержится незначительное количество железа. Показатель “общее железо” отражает концентрацию железа, связанного с трансферрином и ферритином, и не учитывает железо, входящее в состав гемоглобина. Определение уровня общего железа в крови позволяет выявить анемии, заболевания пищеварительного тракта и печени, а также некоторые хронические патологии.

Показания для определения уровня общего железа в крови включают следующие состояния:

  • Диагностика анемий;
  • Диагностика избытка железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз, отравление железом);
  • Контроль приема препаратов железа;
  • Беременность;
  • Острые и хронические инфекционные заболевания;
  • Системные воспалительные процессы;
  • Нарушения всасывания железа, гиповитаминозы;
  • Неполноценное питание;
  • Расстройства работы пищеварительного тракта.

В норме уровень общего железа в крови у взрослых мужчин составляет 10 – 31,3 мкмоль/л, а у женщин – 9 – 24,3 мкмоль/л. У новорожденных до месяца уровень железа в крови в норме составляет 17,9 – 44,8 мкмоль/л, у детей от 1 месяца до 1 года – 7,2 – 17,9 мкмоль/л, у детей от 1 до 14 лет – 9,0 – 21,5 мкмоль/л, а у подростков старше 14 лет – такой же, как у взрослых.

Повышение уровня общего железа в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии;
  • Гемолитические анемии;
  • Апластические анемии;
  • Сидеробластные анемии;
  • Талассемия;
  • Гемохроматоз;
  • Заболевания печени (гепатит и др.);
  • Избыточный прием препаратов железа или употребление большого количества железа с пищей;
  • Повторные переливания крови;
  • Нефриты;
  • Лейкемия;
  • Отравления свинцом.

Понижение уровня общего железа в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Железодефицитная анемия;
  • Дефицит железа в пище;
  • Нарушения всасывания железа на фоне патологий пищеварительного тракта (низкая кислотность желудочного сока, хронический понос, опухоли кишечника, стеаторея, удаленный желудок или его часть);
  • Хронические кровопотери (вследствие кровотечений, а у женщин также с обильными менструациями);
  • Хронический гепатит;
  • Цирроз печени;
  • Обтурационная желтуха;
  • Нефротический синдром;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Миома матки;
  • Злокачественные новообразования;
  • Острые и хронические инфекции (особенно гнойные) и воспалительные процессы;
  • Периоды повышенной потребности организма в железе (беременность, грудное вскармливание, период активного роста, высокие физические нагрузки).

Трансферрин (сидерофилин)

Кроме того, трансферрин является белком острой фазы, то есть его уровень в крови может указывать на наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме. В отличие от других белков острой фазы, концентрация трансферрина в крови снижается при воспалении.

После определения уровня трансферрина в крови, проводится комплексная оценка состояния обмена железа. Для этого вычисляется насыщенность трансферрина железом по формуле: общее железо (в мкмоль/л) / трансферрин (в г/л) * 3,98. Коэффициент насыщения трансферрина железом отражает скрытый дефицит железа.

Определение уровня трансферрина в крови рекомендуется в следующих случаях:

  • Для определения железотранспортной емкости крови;
  • Для выявления и различения железодефицитной анемии и скрытого дефицита железа;
  • Для выявления гемохроматоза;
  • При наличии опухолей;
  • При хронических инфекционных и воспалительных процессах;
  • При заболеваниях печени и почек;
  • Во время беременности.

В норме уровень трансферрина в крови у взрослых мужчин младше 60 лет составляет 2,0 – 3,65 г/л, у женщин младше 60 лет – 2,5 – 3,8 г/л. У пожилых людей в возрасте 60 – 90 лет нормальный уровень трансферрина в крови у представителей обоих полов составляет 1,9 – 3,75 г/л, а у людей старше 90 лет – 1,86 – 3,47 г/л. У детей уровень трансферрина в крови в норме зависит от возраста:

  • Новорожденные до 4 дней – 1,3 – 2,75 г/л;
  • Дети 4 дня – 3 месяца – 1,3 – 3,32 г/л;
  • Дети 3 месяца – 16 лет – 2,03 – 3,60 г/л;
  • Подростки старше 16 лет – такие же значения, как у взрослых.

Коэффициент насыщения трансферрина железом в норме составляет менее 15% у взрослых, менее 8% у пожилых людей и менее 10% у детей.

Повышение уровня трансферрина в крови может наблюдаться в следующих случаях:

  • Во время беременности (третий триместр);
  • У детей;
  • При кровопотере;
  • При скрытом дефиците железа;
  • В сочетании с низким уровнем общего железа, что может указывать на железодефицитную анемию;
  • При приеме эстрогеновых гормонов.

Понижение уровня трансферрина в крови может происходить в следующих случаях:

  • При врожденной атрансферринемии;
  • При анемии на фоне хронических заболеваний;
  • При нефротическом синдроме;
  • При острых заболеваниях печени;
  • При слишком высокой дозировке препаратов железа;
  • При воспалительных процессах с затяжным течением;
  • При травмах и ожогах;
  • В сочетании с повышением общего железа в крови, что может указывать на различные виды анемии, гемохроматоз и синдром избытка железа;
  • В сочетании с понижением общего железа в крови, что может быть связано с белковым голоданием, острыми и хроническими инфекциями, циррозом печени, гепатитами, операциями, опухолями и заболеваниями тонкой кишки.

Ферритин

Ферритин – это белок, который способен связывать большое количество железа и является основной формой запасания железа в организме. Наибольшее количество ферритина содержится в печени, селезенке и костном мозге, так как эти органы используют железо для создания других веществ. В норме небольшая часть ферритина циркулирует в крови, и это количество пропорционально его общему содержанию в организме. Таким образом, ферритин отражает запасы железа в организме.

Уровень ферритина в крови снижается при дефиците железа, поэтому определение уровня этого белка является маркером железодефицита еще до развития анемии.

Кроме того, ферритин является белком острой фазы, поэтому его концентрация в крови повышается не только при избытке железа в организме, но и при воспалительных процессах.

Показаниями для определения уровня ферритина в крови являются следующие состояния:

  • Различение различных видов анемий;
  • Диагностика дефицита или избытка железа (гемохроматоза) в организме;
  • Оценка запасов железа в организме;
  • Хронические инфекционные и воспалительные заболевания;
  • Злокачественные новообразования;
  • Оценка эффективности терапии препаратами железа.

В норме уровень ферритина в крови у взрослых мужчин составляет 20 – 250 нг/мл, у взрослых женщин до наступления климакса – 10 – 120 нг/мл, а после менопаузы – 30 – 400 нг/мл. Нормальный уровень ферритина в крови у детей различного возраста следующий:

  • Новорожденные до 1 месяца – 200 – 600 нг/мл;
  • Младенцы 2 – 5 месяцев – 50 – 200 нг/мл;
  • Дети 6 месяцев – 15 лет – 7 – 140 нг/мл;
  • Подростки старше 15 лет – как у взрослых.

Повышение уровня ферритина в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Анемии (мегалобластная, сидеробластная, гемолитическая, талассемия);
  • Анемии при хронических заболеваниях;
  • Ожоги;
  • Голодание;
  • Биопсия печени;
  • Заболевания печени (цирроз, карцинома, гепатит, алкогольное поражение);
  • Перегрузка организма железом (переливания крови, гемодиализ, гемохроматоз и др.);
  • Инфекционные заболевания (остеомиелиты, инфекции мочевыводящих путей и т.д.);
  • Острые и хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • Гипертиреоз;
  • Злокачественные опухоли (лейкемия, лимфома, нейробластома, лимфогранулематоз, рак поджелудочной железы, молочной железы).

Понижение уровня ферритина в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Железодефицитная анемия;
  • Дефицит железа в организме вследствие недостаточного поступления с пищей или усиленного расходования (период роста, беременность и др.);
  • Заболевания пищеварительного тракта (целиакия, синдром мальабсорбции, гастриты и т.д.);
  • Хронические кровопотери.

Ненасыщенная (латентная) железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС, ЛЖСС)

Ненасыщенная (латентная) способность сыворотки к связыванию железа (НЖСС, ЛЖСС) – это показатель, который указывает на дефицит железа в организме. В норме только 30% трансферрина насыщено железом, а оставшееся количество железа, которое может быть связано этим белком, называется ненасыщенной способностью сыворотки к связыванию железа. Иными словами, НЖСС показывает, сколько железа теоретически может быть связано трансферрином.

Раньше для определения общей способности сыворотки к связыванию железа (ОЖСС) математически вычисляли НЖСС и общее количество железа, но сейчас этот показатель может быть заменен измерением концентрации трансферрина, так как ОЖСС косвенно отражает уровень трансферрина в крови.

НЖСС определяется в следующих случаях:

  • Оценка запасов железа в организме и диагностика дефицита железа;
  • Обнаружение гемохроматоза;
  • Различение железодефицитной анемии от хронических заболеваний;
  • Системные заболевания соединительной ткани (например, системная красная волчанка, склеродермия и другие);
  • Потеря крови;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Оценка качества питания.

В норме уровень НЖСС у взрослых мужчин составляет 12,4 – 43 мкмоль/л, а у женщин – 12,5 – 55,5 мкмоль/л.

Повышение уровня НЖСС характерно для следующих состояний:

  • Железодефицитные анемии;
  • Скрытый дефицит железа в организме из-за недостатка этого элемента в пище;
  • Хронические потери крови (включая обильные менструации);
  • Острый гепатит;
  • Цирроз печени;
  • Заболевания пищеварительного тракта;
  • Истинная полицитемия (эритремия);
  • Поздние стадии беременности;
  • Период активного роста.

Гаптоглобин

Гаптоглобин – это белок, который связывает гемоглобин и предотвращает его распад и удаление из организма. Он синтезируется в печени и легких, а его уровень в крови повышается при воспалительных и деструктивных процессах. Кроме того, гаптоглобин связывается с высвобождающимся гемоглобином из разрушающихся эритроцитов, образуя комплекс, который не проходит через почечный фильтр. Это позволяет сохранить железо в организме и использовать его для синтеза новых молекул гемоглобина, а также предотвращает повреждение почек соединениями железа.

Гаптоглобин является показателем острого воспалительного процесса и гемолиза (распада) эритроцитов. Поэтому определение уровня гаптоглобина проводится при анемиях, подозрении на гемолиз эритроцитов и при острых воспалениях.

Показаниями для определения уровня гаптоглобина в крови являются следующие состояния:

  • Оценка тяжести гемолиза эритроцитов при переливании несовместимой крови;
  • Подозрение на гемолиз эритроцитов;
  • Анемия (для выявления или исключения гемолитического характера анемии);
  • Обследование людей с искусственными клапанами сердца;
  • Гипертония у беременных женщин;
  • Комплексная оценка белков острой фазы.

В норме концентрация гаптоглобина в крови взрослых мужчин до 60 лет составляет 14-258 мг/дл, у женщин до 60 лет – 35-250 мг/дл. У женщин старше 60 лет уровень гаптоглобина в крови колеблется в пределах 60-273 мг/дл, а у мужчин старше 60 лет – 40-268 мг/дл. У детей разного возраста нормальный уровень гаптоглобина составляет следующие значения:

  • Дети с рождения и до 1 года: мальчики – 0-300 мг/дл, девочки – 0-235 мг/дл;
  • Дети 1-12 лет: мальчики – 3-270 мг/дл, девочки – 11-220 мг/дл;
  • Подростки старше 13 лет – как у взрослых.

Повышение уровня гаптоглобина в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Острые воспалительные процессы в организме;
  • Травмы и операции;
  • Некроз тканей (ожоги, обморожения, сдавление и т.д.);
  • Сепсис;
  • Злокачественные опухоли (миелома, болезнь Ходжкина);
  • Нефротический синдром;
  • Сужение желчевыводящих путей;
  • Туберкулез;
  • Коллагенозы (красная волчанка, васкулиты, ревматоидный артрит и др.);
  • Голодание;
  • Прием глюкокортикоидов.

Понижение уровня гаптоглобина в крови характерно для следующих состояний:

  • Генетически обусловленный дефицит гаптоглобина;
  • Гемолитические анемии;
  • Гемолитическая болезнь, в том числе при переливании крови;
  • Цирроз и другие тяжелые заболевания печени;
  • Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12;
  • Гемолиз эритроцитов при малярии, искусственных клапанах сердца, эндокардите, активных занятиях спортом и т.д.;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Период беременности и новорожденности;
  • Наследственный сфероцитоз;
  • Неэффективный эритропоэз (синтез эритроцитов);
  • Прием эстрогеновых гормонов.

Церулоплазмин

Церулоплазмин – это белок-фермент, который содержит медь и служит показателем содержания этого микроэлемента в организме человека. Он играет важную роль в обмене меди и железа, а также в оксидантных и антиоксидантных реакциях воспалительных процессов. Из-за своей важности для работы печени и поддержания уровня железа, определение концентрации церулоплазмина используется для диагностики заболеваний печени, таких как болезнь Вильсона-Коновалова и синдром Менкеса.

Существуют следующие показания для определения уровня церулоплазмина в крови:

  • Необъяснимые заболевания центральной нервной системы;
  • Необъяснимый гепатит или цирроз печени;
  • Диагностика генетических заболеваний, таких как болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Менкеса и ацерулоплазминемия;
  • Полностью парентеральное питание;
  • Анемия, не поддающаяся лечению препаратами железа;
  • Выявление дефицита церулоплазмина.

Уровень церулоплазмина в крови в норме составляет 15-45 мг/дл для взрослых. У беременных женщин этот показатель повышается в 2-3 раза. Уровень церулоплазмина в крови у детей зависит от их возраста:

  • Новорожденные до 3 месяцев – 5-18 мг/дл;
  • Дети 6-12 месяцев – 33-43 мг/дл;
  • Дети 1-5 лет – 26-56 мг/дл;
  • Дети 6-7 лет – 24-48 мг/дл;
  • Дети 7-18 лет – 20-54 мг/дл.

Повышенный уровень церулоплазмина в крови может быть связан с такими состояниями:

  • Беременность;
  • Острые воспалительные и инфекционные процессы;
  • Некроз тканей (ожоги, сдавление, инфаркты и т.д.);
  • Злокачественные опухоли;
  • Болезнь Ходжкина;
  • Ревматоидный артрит;
  • Системная красная волчанка;
  • Заболевания печени, сопровождающиеся застоем желчи;
  • Травмы;
  • Шизофрения;
  • Прием эстрогеновых гормонов.

Пониженный уровень церулоплазмина в крови может быть связан с такими состояниями:

  • Болезнь Вильсона-Коновалова;
  • Синдром Менкеса;
  • Заболевания печени, сопровождающиеся нарушением синтеза белка;
  • Ацерулоплазминемия;
  • Недостаточное поступление меди с пищей;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Нефротический синдром;
  • Парентеральное питание в течение длительного времени.

Железо, которое поступает в организм человека, откладывается в виде ферритина – резервного запаса. Когда у человека возникает повышенная потребность в железе, оно извлекается из этого резервного запаса. Для оценки запасов железа и его обмена в организме проводится анализ крови на ферритин. Что означает норма анализа ферритина крови, что такое ферритин и каковы его функции и норма содержания в крови человека?

Функция ферритина

Перед тем, как перейти к функциям, которые выполняет ферритин, необходимо точно определить, что представляет собой это вещество. Таким образом, ферритин – это специфический белок, главная задача которого заключается в накоплении токсичного железа, то есть свободного. Если говорить в общем, то ферритин – это сложная водорастворимая белковая структура. Как только железо попадает в ферритин, этот микроэлемент превращается в нетоксичное и физиологически доступное состояние. Где происходит накопление ферритина? Этот белок находится в плазме крови, печени, кишечнике, костном мозге, селезенке и плаценте.

Основная функция этого белка – это накопление железа на запас, а основным местом его накопления является печень. Также ферритин выполняет и множество других важных задач. Еще одной не менее важной функцией является реакция острой фазы. Эта реакция является комплексной защитой, то есть иммунной реакцией организма. Острая фаза необходима для обезвреживания и снижения скорости размножения вредоносных микроорганизмов. Кроме того, железо крайне необходимо для организма человека, поскольку этот элемент регулирует огромное количество процессов.

Для правильного обмена необходим учет множества факторов, включая пищевой фактор, имеющиеся запасы железа в организме человека и нормальный процесс образования крови. Чтобы железо поступало и функционировало правильно, необходимо, чтобы следующие системы функционировали правильно: усвоение железа в слизистой кишечника, регуляция поступления этого микроэлемента в клетки, циркуляция железа в эритроцитах после их разрушения. Существует множество заболеваний, которые непосредственно связаны с регуляцией железа. Среди таких нарушений можно назвать болезнь Паркинсона и Альцгеймера, когда ферритин начинает накапливаться в мозге человека.

Правила сдачи анализа крови на ферритин

Норму содержания ферритина в крови можно легко узнать, просто сдав кровь из вены в лаборатории. Этот анализ может быть назначен онкологом, гематологом или терапевтом. Перед посещением лаборатории для взятия материала необходимо знать основные правила подготовки к анализу на ферритин. Следует отметить, что существует множество факторов, которые могут повлиять на результаты анализа крови. Только соблюдение правил обеспечит достоверные и точные результаты. Общие требования для сдачи анализа на ферритин следующие:

  1. Последний прием пищи должен быть не менее 12 часов до взятия материала.
  2. Пациенту следует избегать физических и эмоциональных нагрузок примерно за час до анализа.
  3. За сутки до анализа необходимо воздержаться от курения и употребления алкоголя.
  4. За неделю до анализа важно прекратить прием препаратов, содержащих железо, так как это может сильно повлиять на результаты.

Часто врач может назначить анализ крови на ферритин при медицинском обследовании или для выявления причины нарушения работы организма. Обычно основной причиной назначения этого анализа являются проблемы, связанные с обменом железа. Также есть и другие показания для проведения анализа: диагностика анемии, выявление скрытого дефицита железа, оценка эффективности лечения препаратами железа.

Норма ферритина у детей

У новорожденных детей уровень ферритина в крови довольно высокий и будет постепенно повышаться в течение нескольких месяцев. Затем его значения начнут снижаться по мере взросления. Когда ребенку исполнится примерно год, уровень ферритина снова начнет повышаться и останется высоким до взрослого возраста. Норма ферритина измеряется в нг/мл и мкг/л: у новорожденных значения будут в диапазоне от 25 до 200, у грудничков от 200 до 600, до шести месяцев – от 6 до 400, от года до пяти лет – от 6 до 60, от пяти лет и старше – от 6 до 320.

Очень важно следить за уровнем ферритина в крови у детей, так как их организм находится в активной стадии роста и развития. Железо играет крайне важную роль в функционировании всего организма и его нормальной жизнедеятельности. Неправильное повышение или понижение уровня ферритина может привести к развитию серьезного заболевания. Норма ферритина в педиатрии имеет большое значение, так как количество пациентов с железодефицитным состоянием постоянно растет.

Норма ферритина у женщин по возрасту

Совсем немногие знают, какой должен быть уровень ферритина у женщин. Стоит отметить, что норма ферритина в крови зависит от пола: у женщин допустимые значения будут немного отличаться от нормы у мужчин. Это объясняется физиологическими особенностями женского организма. Поскольку женщины нуждаются в большем количестве железа: во время менструации, родов и беременности они теряют значительное количество этого микроэлемента.

Большая часть поступающего в организм железа используется по назначению, а только небольшая часть откладывается в запасы. Когда у женщин выпадают волосы, уровень ферритина обычно очень низкий, что указывает на дефицит железа. Анализ крови на уровень ферритина у женщин показывает следующие значения:

  • В возрасте от 17 до 19 лет – 100-148 г/л.
  • В возрасте от 20 до 29 лет – 110-150 г/л.
  • В возрасте от 30 до 39 лет – 115-152 г/л.
  • В возрасте от 40 до 49 лет – 112-155 г/л.
  • В возрасте от 50 до 65 лет – 120-160 г/л.

Важно отметить, что уровень ферритина в крови не зависит от места проживания или вредных привычек. У мужчин старше 14 лет нормальный уровень ферритина составляет от 20 до 250 (нг/мл = мкг/л), а у женщин старше 14 лет – от 10 до 120. Беременным женщинам требуется больше железа для нормального развития плода. В период беременности уровень ферритина в крови будет немного снижен. Нормальные значения в этом случае следующие:

  • Первый триместр – 50-90 мкг/л.
  • Второй триместр – 25-70 мкг/л.
  • Третий триместр – 10-20 мкг/л.

Любое отклонение от обычных показателей ферритина является тревожным сигналом, указывающим на нарушение в организме. Лечение такой серьезной патологии должно проводиться только специалистом. Также стоит учитывать, что каждая лаборатория может иметь свои собственные "нормы" для проводимых исследований крови. В таком случае пациенту выдают бланк, в котором указаны референсные значения ферритина или норма.

Обмен железа в организме зависит от многих факторов, включая содержание определенных белков в крови. Один из таких белков – ферритин, сложный комплекс, содержащий атомы железа в своей структуре. Изменения уровня ферритина в крови могут указывать на нарушенный обмен железа, который сопровождается различными патологиями.

Что такое ферритин

Сывороточный ферритин представляет собой особый комплекс, состоящий из белка и трехвалентного железа. Он образуется из двухвалентного железа при взаимодействии с кислородом и отражает запасы этого элемента в тканях. Такое соединение позволяет атомам железа находиться в растворимой и безопасной для организма форме.

Сывороточный ферритин можно обнаружить в красном костном мозге, селезенке, слизистой оболочке кишечника, печени, плаценте и почках.

Как проводят анализ

Для определения уровня ферритина необходимо предоставить венозную кровь натощак. Врач любой специальности (при наличии соответствующих показаний) может выписать направление на анализ, либо вы можете сдать кровь самостоятельно в лаборатории. Чтобы результаты анализа на ферритин были максимально точными, перед посещением процедурного кабинета следует выполнить несколько условий:

  • Исключить физическую нагрузку за 30 минут.
  • Прекратить прием препаратов железа за 7 дней.
  • Воздержаться от курения и употребления алкогольных напитков в течение суток.

Важно отметить, что сдача анализа во время менструации может привести к ложным результатам. Во время месячных кровопотеря приводит к снижению уровня гемоглобина в крови, что в свою очередь вызывает повышение уровня ферритина в сыворотке для синтеза новых эритроцитов.

Нормальные значения

Нормы ферритина различаются в зависимости от возраста и пола.

У взрослых:

  • Уровень ферритина у женщин должен быть в диапазоне от 10 до 150 мкг/л.
  • Уровень ферритина у мужчин считается нормальным, если он находится в диапазоне от 20 до 350 мкг/л.

У детей нормальные значения ферритина в крови следующие:

  • В возрасте от 1 до 2 месяцев – от 200 до 600 мкг/л;
  • В возрасте от 2 до 5 месяцев – от 50 до 200 мкг/л;
  • В возрасте от 5 месяцев до 15 лет – от 10 до 140 мкг/л.

Даже при нормальном уровне гемоглобина (отсутствии анемии) эти нормы действуют.

У беременных женщин:

Для беременных женщин эти значения не применяются, так как ферритин естественным образом снижается. Это связано с увеличенными потребностями организма в железе для поддержания развития плода, плаценты, эритроцитов и гемоглобина в увеличенном объеме крови. Уровень ферритина у беременных женщин постепенно снижается: к 20 неделе примерно на половину, к третьему триместру — на 70%.

Нормальные значения ферритина при беременности:

Триместр Значение (мкг/л)
I 55-90
II 25-75
III 10-15

Точное объяснение причины изменения уровня ферритина может быть определено путем анализа дополнительных биохимических показателей, таких как:

  • Уровень гемоглобина в крови.
  • Количество эритроцитов.
  • Общая железосвязывающая способность (ОЖСС).
  • Уровень трансферрина.
  • Количество железа в сыворотке крови.

Если ферритин повышен

Повышенный уровень ферритина может указывать не только на безопасные патологии, но и на серьезные заболевания, требующие немедленного медицинского вмешательства. Врач может подозревать следующее:

  1. Прием препаратов, содержащих железо. В данном случае повышение уровня ферритина происходит из-за увеличенной потребности организма в использовании поступающего железа. Это обычно наблюдается через 2-3 недели после начала приема лекарств.
  2. Инфекции, включая респираторные (грипп, ОРВИ), мочеполовые, остеомиелит.
  3. Воспалительные неинфекционные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
  4. Наследственные нарушения обмена веществ (порфирия, гемохроматоз, талассемия, микросфероцитарная и мегалобластная анемия, гемолиз).
  5. Заболевания печени (жировой гепатоз, алкогольная болезнь, вирусные гепатиты, цирроз, гепатоцеллюлярный рак).
  6. Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз).
  7. Миело- и лимфобластный лейкоз.
  8. Гипертиреоз.

Если ферритин понижен

Причины низкого уровня ферритина в крови могут быть разнообразными:

  1. Периоды активного роста, беременности, полового созревания или кормления грудью могут привести к снижению уровня ферритина.
  2. Длительное голодание может быть причиной низкого уровня ферритина из-за недостатка железа в пище.
  3. Низкий уровень ферритина может быть связан с железодефицитной анемией.
  4. Гипотиреоз, или сниженная функция щитовидной железы, может также привести к низкому уровню ферритина.
  5. Частое донорство крови может быть причиной низкого уровня ферритина.
  6. Некоторые заболевания ЖКТ, такие как целиакия, синдром мальабсорбции или хронический атрофический гастрит, могут вызывать снижение уровня ферритина.

Как восполнить ферритин сыворотки

Недостаток железа является главной причиной низкого уровня ферритина. Поэтому все методы, направленные на повышение показателя, основаны на восполнении этого элемента.

В первую очередь, необходимо вылечить или привести в ремиссию заболевание, такое как гастрит или бактериальная инфекция. Во-вторых, специальная диета с высоким содержанием железа может помочь. Вот некоторые продукты, которые следует употреблять:

Источники гемового железа Источники негемового железа
  • Красное мясо (баранина, говядина, телятина)
  • Печень (свиная, телячья)
  • Морепродукты (устрицы, мидии)
  • Скумбрия
  • Яйцо
  • Крупы (гречка, рис)
  • Фасоль
  • Орехи
  • Грибы
  • Яблоки
  • Зелень

Гемовое железо содержится в мясной продукции и легче усваивается, в отличие от негемового железа, которое содержится в растительной пище. Подобная диета не способна восстановить необходимое количество белкового комплекса. Поэтому обязательно применение лекарственных средств.

Лекарственные препараты могут быть введены в организм двумя путями: через рот (перорально) или с помощью инъекций (парентерально). В составе препаратов может содержаться двух- или трехвалентное железо. Препараты с двухвалентным атомом железа лучше усваиваются тканями организма и поэтому предпочтительнее для использования.

Вот некоторые распространенные препараты:

Действующее вещество Название, цена Режим применения
Железа (II) сульфат Тардиферон 220-280 руб. Принимать по 80 мг дважды в день во время или перед едой внутрь.
Полимальтозный комплекс гидроокиси железа (III) Феррум Лек 150-1600 руб.
  • Таблетки: принимать 400-800 мкг в сутки внутрь во время или сразу после приема пищи.
  • Сироп: принимать 10-30 мл в сутки внутрь.
Мальтофер 290-700 руб. Принимать по 1-3 (100-300 мг) таблетки в день внутрь во время или сразу после приема пищи.
Железа (II) глюконат в комбинации с другими веществами Тотема 520-550 р. Принимать по 2-4 ампулы (100-200 мг) в день внутрь, перемешав с водой.
Железа (II) сульфат + серин Актиферрин 250-270 р. Принимать по 5 капель на 1 кг массы внутрь 2-3 раза в день.
Железа (II) сульфат + аскорбиновая кислота Сорбифер Дурулес 400-550 р. Принимать по 1 таблетке дважды в день, запивая водой, не разжевывая.
Железа протеин сукцинилат Ферлатум 1000-1100 р. Принимать по 1 флакону (40 мг) 2 раза в сутки внутрь.
Сахарозный комплекс гидроокиси железа (III) Венофер 3000-3100 р. Доза для парентерального введения рассчитывается индивидуально. Перед введением проводится пробная тест-доза с введением 20 мг железа.

Ферритин сыворотки крови является важным показателем для врача. Колебания уровня этого белкового комплекса помогают распознать не только анемию, но и опухолевые заболевания системы крови. Не рекомендуется самостоятельно пытаться изменить его концентрацию без установления причины, так как может потребоваться более широкий спектр лечебных мероприятий.

Частые вопросы

Что такое ферритин и зачем его анализируют у детей?

Ферритин – это белок, который отвечает за хранение железа в организме. Анализ ферритина проводится для оценки уровня железа в организме ребенка и выявления возможных нарушений его обмена.

Какие значения ферритина считаются нормальными у детей?

Нормальные значения ферритина у детей могут варьироваться в зависимости от возраста. Обычно уровень ферритина в крови детей составляет от 7 до 140 нг/мл. Однако, точные нормы могут различаться в зависимости от лаборатории, проводящей анализ.

Какие причины могут привести к повышению уровня ферритина у детей?

Повышенный уровень ферритина у детей может быть связан с различными причинами, такими как воспалительные заболевания, инфекции, генетические нарушения, повышенное потребление железа, гемохроматоз и другие. Для точного определения причины повышенного ферритина необходимо провести дополнительные исследования.

Какие причины могут привести к понижению уровня ферритина у детей?

Пониженный уровень ферритина у детей может быть связан с дефицитом железа, который может возникнуть из-за недостаточного поступления железа с пищей, его плохой усвояемости, кровопотери, а также с некоторыми заболеваниями, такими как анемия и хронические заболевания кишечника.

Какие дополнительные исследования могут быть назначены при измененном уровне ферритина у детей?

При измененном уровне ферритина у детей могут быть назначены дополнительные исследования, такие как общий анализ крови, изучение уровня гемоглобина, железа, трансферрина, а также проведение биохимического анализа крови и других исследований, которые помогут выявить причину изменений и определить дальнейшую тактику лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вашего ребенка был проведен анализ крови на уровень ферритина, важно обратить внимание на его результаты. Ферритин – это белок, отвечающий за хранение железа в организме. Низкий уровень ферритина может указывать на дефицит железа, что может привести к анемии и другим проблемам со здоровьем. Если результаты анализа показывают низкий уровень ферритина, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Помимо анализа ферритина, важно также обратить внимание на другие показатели крови, связанные с уровнем железа. Например, гемоглобин и гематокрит. Если уровень ферритина низкий, а гемоглобин и гематокрит также снижены, это может указывать на наличие анемии. В этом случае необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования и назначения соответствующего лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации