Болезнь, которая может существенно подпортить жизнь — атрофический кольпит у женщин

Изменение нормального равновесия микрофлоры влагалища является фактором, который способствует активации вредоносных микроорганизмов. Кроме того, снижение иммунитета увеличивает риск заражения инфекцией. Это может привести к воспалению слизистой оболочки влагалища, которое может стать хроническим и периодически возвращаться.

Некоторые факторы, которые могут способствовать возникновению и развитию этой патологии, включают:

• наступление климакса и прекращение менструаций;
• нарушение работы эндокринной системы, такое как сахарный диабет или проблемы со щитовидной железой;
• наличие ВИЧ-инфекции;
• прошедшая операция по удалению яичников;
• онкологические заболевания органов малого таза, которые лечились с использованием лучевой терапии;
• проблемы с функцией надпочечников;
• психическое истощение и длительные стрессы;
• несоблюдение правил гигиены, неправильный образ жизни;
• нарушения питания, избыточный вес и ожирение, отсутствие кисломолочных продуктов в рационе;
• ослабление иммунитета после перенесенных заболеваний.

Помимо перечисленных факторов риска, атрофический кольпит может быть вызван чрезмерным использованием ароматизированных гигиенических средств, частым промыванием влагалища без медицинских показаний и ношением синтетического нижнего белья.

Рекомендуется ознакомиться с информацией о остром вагините. Вы узнаете о причинах развития острого вагинита, его типах и симптомах, осложнениях, методах диагностики и лечения.

Здесь также можно узнать больше о трихомонадном вагините.

Симптомы у женщин

Обычно признаки заболевания проявляются спустя несколько лет после окончания менструаций и не являются яркими.

Появление сильной симптоматики связано с проникновением сопутствующих возбудителей инфекции и нарушением баланса микрофлоры. Это может быть вызвано травмированием слизистой влагалища во время полового акта, гигиенических процедур или гинекологического осмотра с использованием зеркал.

Основными клиническими признаками атрофического кольпита являются:

• Болезненный половой акт и дискомфорт после близости, вызванные сухостью истонченных слизистых влагалища.
• Неприятные ощущения в области половых органов, болезненность и стянутость слизистых. Если инфекция проникла, женщины могут жаловаться на жжение и зуд.
• Частое мочеиспускание с небольшим количеством мочи, при этом суточный диурез остается прежним. Такие проявления связаны с истончением стенок мочевого пузыря. Могут возникать проблемы с недержанием мочи при малейшем напряжении тазовых мышц.
• Водянистые выделения из влагалища, которые могут менять цвет и консистенцию при присоединении инфекции. Иногда в выделениях могут быть примеси крови, что является характерным признаком сенильного кольпита.

При гинекологическом осмотре обнаруживаются многочисленные точечные кровоизлияния на слизистой влагалища. При вторичном инфицировании наблюдаются признаки воспалительного процесса.

В чем опасность заболевания

К сожалению, женщины не обращают внимание на неприятные ощущения в области влагалища, которые появляются в период менопаузы. Они считают, что это естественное последствие климакса. Однако, если не обратиться к врачу вовремя и не получить должное лечение, могут возникнуть серьезные осложнения:

• Заболевание может стать хроническим и привести к постоянным рецидивам, что сильно ухудшает прогноз выздоровления и снижает качество жизни женщины.
• Инфекция в влагалище может распространиться на другие органы мочеполовой системы и вызвать развитие опасных патологий, таких как уретрит и цистит.
• Атрофический кольпит может привести к воспалению слизистой оболочки матки и яичников, что в некоторых случаях может вызвать перитонит.

Чтобы предотвратить риск подобных осложнений, важно обратиться к врачу при первых симптомах недомогания.

Методы диагностики

Обычно при осмотре у гинеколога можно с большой уверенностью определить атрофический кольпит по состоянию слизистой влагалища: она будет бледной и содержать много микротравм и трещин, которые начинают кровоточить при соприкосновении с инструментами.

Кроме того, на некоторых участках может отсутствовать эпителий. Если на слизистую попала вторичная инфекция, то можно наблюдать признаки воспалительного процесса, такие как покраснение и отечность тканей, а также выделения с примесью гноя.

Однако, для более точного диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований:

• исследование мазка на наличие возбудителей инфекции;
• анализ уровня кислотности влагалищной среды;
• расширенная кольпоскопия.

После сорока лет у большинства женщин наблюдаются атрофические процессы в эпителии шейки матки, поэтому наличие в мазке клеток различных слоев эпителия объясняется нормальным физиологическим процессом.

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, женщине также необходимо пройти обследование у гинеколога и сдать необходимые анализы для выявления возбудителей.

Лечение атрофического кольпита

Терапия заболевания проводится комплексно под наблюдением гинеколога, она направлена на устранение возбудителя инфекции, борьбу с сопутствующими патологиями и восстановление иммунитета.

Препараты

Основой схемы лечения являются антибактериальные препараты и заместительная гормональная терапия.

Прогноз выздоровления при атрофическом кольпите напрямую зависит от восстановления гормонального фона. Для этой цели назначаются женские половые гормоны.

Максимальную эффективность показывают препараты местного действия, выпускаемые в форме вагинальных свечей и кремов. Хорошо зарекомендовали себя такие лекарственные средства, как Эстриол, Эстрокард, Овестин.

  Мнение эксперта
 
 
  Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
 



Заместительная гормональная терапия при атрофическом кольпите должна проводиться непрерывно на протяжении многих лет, поскольку даже недельный перерыв может вызвать повторное заболевание. Не стоит беспокоиться о таких препаратах, они безопасны, но очень эффективны в лечении атрофических кольпитов.

Схема лечения гормональными препаратами имеет некоторые особенности: в ней чередуются периоды интенсивной и поддерживающей терапии.

Негормональное лечение

Для борьбы с патогенной микрофлорой назначаются антибактериальные средства, которые можно принимать как внутрь, так и местно. Показаны промывания антисептическими растворами на основе Мирамистина, Диоксидина и других препаратов. Процедуры следует проводить 1 — 2 раза в день, но курс не должен превышать четырех дней, чтобы не нарушить баланс влагалищной микрофлоры и кислотности среды.

Также в качестве антибактериальной терапии назначаются суппозитории комбинированного действия: Тержинан, Поижинакс и другие аналогичные препараты.

При обнаружении возбудителей вторичной инфекции необходимо проведение курса лечения антибиотиками, направленными на уничтожение определенного вида патогенных микроорганизмов. Выбор конкретного антибактериального средства зависит от результатов анализа на резистентность штаммов. Чаще всего назначаются препараты с Метронидазолом.

Для восстановления баланса влагалищной микрофлоры и уровня кислотности показано применение пробиотиков, они назначаются после окончания курса антибактериальной терапии. Это могут быть такие средства, как Лактобактерин, Бифидумбактерин и другие.

При лечении атрофического кольпита очень важно минимизировать риск повторных заболеваний, для этого можно проводить периодические профилактические курсы лечения свечами Метилурацил и Депантол. Для улучшения состояния слизистых влагалища назначается мазь Пантодерм.

Образ жизни

Залогом успешного выздоровления является пересмотр пищевого поведения, физической активности и режима сексуальной активности.

Избыточный вес и ожирение являются существенным фактором риска развития заболевания и последующих повторных случаев патологии, поэтому рекомендуется перейти на низкокалорийную диету с большим количеством свежих фруктов и овощей, а также увеличить потребление кисломолочных продуктов.

Необходимо поддерживать регулярную половую жизнь, избегать случайных сексуальных контактов и всегда использовать презервативы.

Профилактика

Основным способом предотвращения атрофического кольпита является прием эстрогенов, которые помогают смягчить симптомы климакса и уменьшить вероятность возникновения заболеваний, связанных с нарушением гормонального баланса. Схему приема препаратов следует разработать индивидуально для каждой пациентки с учетом ее особенностей организма.

Среди других профилактических мер можно выделить:

• отказ от курения и употребления алкоголя;
• использование только натурального нижнего белья;
• особое внимание к интимной гигиене;
• активный образ жизни.

Рекомендуется ознакомиться с информацией о свечах от вагинита, где вы узнаете о преимуществах и эффективности свечей при остром и хроническом вагините.

Также можно узнать подробности о симптомах и лечении острого цервицита.

Атрофический кольпит является серьезным заболеванием, требующим своевременного и адекватного лечения. Поэтому женщина не должна игнорировать первые тревожные симптомы и обязательно обратиться за помощью к гинекологу.

Полезное видео

В этом видео вы узнаете о причинах, симптомах и методах лечения атрофического вагинита:

Частые вопросы

Что такое атрофический кольпит?

Атрофический кольпит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, вызванное естественным уменьшением уровня эстрогенов у женщин в период менопаузы.

Какие симптомы сопровождают атрофический кольпит?

Симптомы атрофического кольпита могут включать зуд, жжение, сухость влагалища, болезненный половой акт, частые мочеиспускания и повышенную восприимчивость к инфекциям мочевыводящих путей.

Как диагностируется атрофический кольпит?

Диагностика атрофического кольпита включает визуальный осмотр влагалища, анализ мазка на наличие воспалительных клеток и измерение уровня эстрогенов в крови.

Как лечится атрофический кольпит?

Лечение атрофического кольпита может включать применение местных эстрогенов в виде кремов, гелей или вагинальных кольец, использование смазок для снижения сухости влагалища, а также применение противовоспалительных препаратов.

Как можно предотвратить развитие атрофического кольпита?

Для предотвращения развития атрофического кольпита рекомендуется поддерживать уровень эстрогенов в организме, что может быть достигнуто с помощью гормональной заместительной терапии или применения местных эстрогенов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте гинеколога и проходите предписанные обследования. Раннее выявление атрофического кольпита позволит начать лечение на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.

СОВЕТ №2

Используйте средства ухода для интимной гигиены, которые не содержат агрессивных химических компонентов и не нарушают естественный баланс микрофлоры влагалища. При выборе средств обратите внимание на их pH-значение, оно должно быть близким к естественному pH влагалища (около 4,5).