Содержание
- Как сдается биохимический анализ крови?
- Диапазоны референсных значений биохимического анализа крови (норма биохимического анализа крови)
- Показания к проведению [ править | править код ]
- Проведение анализа [ править | править код ]
- Когда назначают
- Подготовка к анализу
- Биохимический анализ крови (таблица нормы)
- Жиры (липиды)
- Глюкоза
- Электролиты плазмы
- Азотистый обмен
- Билирубин
- Частые вопросы
- Полезные советы
Биохимический анализ крови является одним из самых распространенных методов лабораторного исследования, который широко применяется в клинической практике. Правильное и точное расшифровывание результатов биохимического анализа крови позволяет выявить заболевания различных органов и систем организма на самых ранних стадиях их развития.
На сегодняшний день понятие “норма биохимического анализа крови” устарело и было заменено понятием “диапазон референсных значений”. Таким образом, отклонение от установленного диапазона может указывать на наличие различных патологических состояний, таких как почечная недостаточность, гломерулонефрит, гепатит, цирроз печени, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, инфаркт миокарда, злокачественные опухоли и другие.
Биохимический анализ крови назначается пациентам с целью сужения диагностического поиска. Это исследование позволяет врачу значительно сократить время, необходимое для постановки диагноза, а иногда даже установить диагноз только на основе результатов биохимического анализа крови.
Как сдается биохимический анализ крови?
Забор крови на биохимическое исследование производится из вены пациента утром натощак. Чтобы получить наиболее полную и достоверную информацию, рекомендуется ограничить потребление кофе, чая, алкоголя и пряной/жирной пищи уже за день до исследования.
Диапазоны референсных значений биохимического анализа крови (норма биохимического анализа крови)
Расшифровка результатов биохимического анализа крови требует профессионального подхода, чтобы избежать недоразумений. В данной статье мы представим расшифровку биохимического анализа крови у взрослых. Важно помнить, что нормы показателей могут различаться в разных лабораториях и в разные периоды времени, в зависимости от методики и используемых реактивов.
Доверьте расшифровку биохимического анализа крови специалистам!
Таблица ниже представляет расшифровку биохимического анализа крови у взрослых:
[Вставить таблицу с расшифровкой биохимического анализа крови у взрослых]
Биохимический анализ крови – это лабораторный метод диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов, таких как печень, почки, поджелудочная железа, желчный пузырь, и других. Он также предоставляет информацию о метаболизме, включая обмен липидов, белков и углеводов, а также позволяет определить потребность в микроэлементах.
Показания к проведению [ править | править код ]
- Регулярный мониторинг состояния здоровья (не реже одного раза в год). Важно следить за тем, чтобы количество взятой крови в течение года, включая диагностические цели, не превышало скорость образования эритроцитов.
- Прошедшие инфекционные или соматические заболевания.
Проведение анализа [ править | править код ]
Перед проведением биохимического анализа крови человека необходимо выполнить определенные подготовительные мероприятия. Сначала на руку выше локтя надевается специальный жгут, чтобы облегчить процесс забора крови. Затем место, откуда будет взята кровь, обрабатывается антисептиком, чтобы предотвратить возможное заражение. Врач вводит иглу в вену и, когда локтевая вена наполняется кровью, производится забор необходимого объема. Если невозможно взять кровь из локтевой вены, используются другие доступные для осмотра и фиксации вены. Затем кровь переливается в пробирку и отправляется в биохимическую лабораторию с соответствующим направлением.
Биохимический анализ крови – это лабораторное исследование плазмы крови, которое включает в себя множество показателей. В ходе анализа изучаются ферменты, продукты обмена жиров, углеводов, белков и азота, а также электролиты и пигменты. Эти показатели позволяют оценить состояние организма и выявить наличие возможных отклонений.
Когда назначают
Этот вид лабораторного исследования используется для подтверждения диагноза и контроля эффективности лечения. Результаты биохимического анализа крови предоставляют следующую информацию:
- состояние органов, которые участвуют в образовании и обработке клеток крови (костный мозг, селезенка, лимфатические узлы, печень);
- работу гормональной и кровеносной систем;
- наличие дефицита витаминов и микроэлементов, необходимых для организма;
- функционирование выделительной системы;
- физиологические аспекты всех видов обмена веществ.
Подготовка к анализу
Для того, чтобы результаты анализа были достоверными, требуется простая подготовка перед процедурой.
- Для биохимического анализа крови необходимо сдавать кровь натощак утром. Если утром это не возможно, то можно сдать кровь в любое другое время, но за 6 часов до процедуры необходимо воздержаться от еды.
- За несколько дней перед анализом следует исключить употребление алкоголя, жирной и сладкой пищи.
- За 2 часа до анализа необходимо воздержаться от курения.
- За сутки до процедуры рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок.
- Перед забором крови рекомендуется сидеть в спокойном состоянии 15-20 минут, особенно если человек испытал физическое напряжение (быстрая ходьба, подъем по лестнице).
Биохимический анализ крови (таблица нормы)
При оценке результатов исследования принято использовать референсные значения – показатели стандартных значений биохимического анализа крови у взрослых, которые примерно одинаковые для здоровых людей. В некоторых случаях стандартные значения могут отличаться для мужчин и женщин.
Название, мера измерения | Сокращенное обозначение | Норма для женщин | Норма для мужчин |
---|---|---|---|
Общий белок, г/литр | Tp | 60-85 | 60-85 |
Альбумины, г/л | Albu | 35-50 | 35-50 |
Фибриноген, г/л | 2-4 | 2-4 | |
Общий билирубин, мкмоль/л | Tbil | 8,5-20,5 | 8,5-20,5 |
Непрямой билирубин, мкмоль/л | Dbil | 1-8 | 1-8 |
Прямой билирубин, мкмоль/л | Idbil | 1-20 | 1-20 |
Аспартатаминотрансфераза, ед/л | Alt (АСТ) | Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых |
Белок в крови
Общий белок в крови – это общее название всех видов протеина (около 160 видов) в плазме. Все виды белков разделены на 3 фракции:
- Альбумины составляют наибольшую часть общего белка крови и необходимы для строения новых клеток.
- Глобулины – это белки, из которых при необходимости синтезируются белки иммунной системы – антитела и другие.
- Фибриногены отвечают за свертываемость крови. Численность фибриногенов наименьшая из всех фракций общего белка.
Количество общего белка в результатах анализа является показателем работы печени, сердца и иммунной системы. Также общий белок отвечает за такие функции крови:
- поддержание кислотно-щелочного баланса;
- работа сосудистой системы и сердца;
- свертываемость;
- транспортировка гормонов;
- иммунные реакции.
Повышение общего белка в биохимическом анализе свидетельствует о множестве заболеваний, связанных с:
- целостностью кожи и тканей (травмы, ожоги, послеоперационные состояния);
- аллергическими реакциями;
- системными заболеваниями (красная волчанка, несахарный диабет, ревматизм);
- заболеваниями печени (цирроз печени, гепатиты).
Значение общего белка увеличивается после обширных кровотечений, длительного периода рвоты и поноса.
Снижение показателя белка наблюдается после хирургического вмешательства, кровотечений, ожогов, отравлений. Общий белок повышается при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта (энтероколит, панкреатит), при проблемах с почками (нефриты) и анемии.
Альбумины являются низкомолекулярным белком, выполняющим строительную и транспортную функции.
Превышение нормы альбуминов наблюдается при отравлении (рвота, понос, обезвоживание), вирусных инфекциях, артрите, диабете, нефрите.
Снижение показателей альбумина может быть вызвано заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, сердца, печени, а также голоданием.
На количество альбуминов в биохимии крови влияют медикаментозные препараты: кортикостероиды могут вызвать увеличение показателей, а некоторые гормональные препараты (эстрогены) значительно снижают уровень альбумина и глобулина.
Жиры (липиды)
Липидный профиль биохимического анализа крови включает все соединения с жирными кислотами:
- холестерин (или общий холестерин);
- триглицериды;
- липопротеиды разной плотности.
Холестерин – главный компонент жирового спектра плазмы, который вырабатывается печенью и поступает в организм из продуктов питания животного происхождения. Уровень холестерина увеличивается с возрастом, особенно у женщин.
Существуют различные типы холестерина:
- Альфа липопротеид — «хороший» холестерин. В результатах обозначается аббревиатурой ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, которые помогают очищать клетки сердца и сосудов от жировых отложений.
- Бета липопротеид – «плохой» холестерин, который имеет два вида: ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). Этот тип холестерина переносит жирные молекулы к внутренним органам и способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Повышение уровня холестерина называется гиперлипидемией и может быть вызвано наследственными нарушениями обмена жиров. Кроме того, количество холестерина в крови повышается при некоторых заболеваниях, таких как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, атеросклероз, почечная недостаточность и гипотиреоз.
Критическое снижение уровня холестерина в биохимическом анализе крови указывает на проблемы с работой ЖКТ (плохая всасываемость кишечника), недостаток питания и может быть симптомом цирроза печени.
Триглицериды – это органические соединения, которые называются нейтральными жирами. Триглицериды служат источником энергии: нормальное питание клеток зависит от правильного уровня жирных кислот.
Повышение уровня триглицеридов указывает на нарушение обмена жиров, почечную и печеночную недостаточность, что характерно для сахарного диабета, гипотиреоза, ожирения, ишемии сердца и при приеме гормональных препаратов.
Снижение уровня триглицеридов в анализах может свидетельствовать о голодании организма, гипертиреозе, нарушениях работы почек и избытке витамина С.
Глюкоза
Глюкоза (сахар) в крови – это смесь простых углеводов, которые поступают в кровь из пищи и обрабатываются печенью. Глюкоза является источником энергии для всех клеток организма.
Гипогликемия — состояние, при котором организм испытывает недостаток глюкозы. Недостаток глюкозы вызывают различные физиологические и патологические причины.
Физиологические причины гипогликемии:
- голод;
- жажда;
- интенсивная физическая нагрузка;
- стресс;
- потребление большого количества простых углеводов.
Патологические причины гипогликемии:
- сахарный диабет;
- истощение;
- почечная недостаточность;
- нарушения желудочно-кишечного тракта;
- печеночная недостаточность;
- цирроз печени;
- проблемы с гормональной системой.
Гипергликемия — состояние, которое возникает при нарушении работы поджелудочной железы, при высоком уровне глюкозы.
Различают три формы гипергликемии по результатам биохимического анализа крови на глюкозу:
- легкая (уровень глюкозы 6-10);
- средняя (10-16);
- тяжелая (выше 16).
Помимо недостаточности поджелудочной железы может возникать временная физиологическая гипергликемия, вызванная стрессом, избыточным потреблением простых углеводов.
Электролиты плазмы
Электролиты – это вещества в крови, которые образуются при разложении солей, щелочей и кислот и имеют положительный или отрицательный заряд (катионы и анионы). К основным электролитам плазмы относятся калий, натрий, магний и кальций.
Электролиты выполняют важные функции в обмене веществ клеток, образовании костей и мышц, функционировании нервно-мышечной системы, удалении избыточной воды из межклеточного пространства и поддержании кислотно-щелочного баланса крови.
Электролиты | Причины повышения | Причины понижения |
---|---|---|
Натрий (влияет на работу нервной и мышечной систем, берет участие в работе других электролитов) | Обезвоживание, злоупотребление солеными продуктами, гормональные нарушения надпочечников, сбои в работе почек (натрий не выводится) | Недостаток соли в пище, рвота, понос, потливость, гипертиреоз, сердечная, печеночная, надпочечниковая недостаточность |
Калий (отвечает за водный баланс в организме и отсутствие отеков) | Травмы, ожоги, почечная и надпочечниковая недостаточность, закисление организма, шоковое состояние | Голодание, избыток кофе и чая, рафинированного сахара, заболевания почек, длительные кишечные расстройства |
Кальций (регулирует ритм сердца, передачу импульсов в нервной системе, участвует в сокращении мышц и в процессах свертывания крови, отвечает за крепкие кости и зубы) | Избыточная функция паращитовидной железы, гипертиреоз, проблемы с почками, злокачественные опухоли костей, туберкулез костей | Гипотиреоз, почечная, печеночная недостаточность, заболевания поджелудочной железы |
Магний (требуется для нормальной работы сердца и нервной системы, участвует в обменных процессах других электролитов крови) | Гипотиреоз, заболевания почек и надпочечников | Голодание, недостаток пищи, расстройства пищеварения с поносом и рвотой, заболевания ЖКТ, гипертиреоз, недостаточность паращитовидной железы, рахит, избыток кальция |
Железо (играет основную роль в кислородном обмене клеток) | Заболевания печени, отравления химикатами, недостаток витаминов группы В и фолиевой кислоты, прием гормональных препаратов | Длительные кровотечения, опухоли, гипотиреоз, анемия, недостаток витаминов В 12, В 6 |
Хлор (участвует в кислородном обмене альвеол легких, входит в состав желудочного сока) | Избыточное выделение гормонов корой надпочечников, обезвоживание, несахарный диабет, избыточное ощелачивание организма | Рвота, понос, чрезмерное употребление жидкости, почечная недостаточность, злоупотребление мочегонными средствами, травмы головы |
Азотистый обмен
В процессе жизнедеятельности организма возникает необходимость выведения продуктов распада клеток (азотистого обмена), таких как мочевина, мочевая кислота и креатинин. Эти вещества выводятся из плазмы с помощью печени.
Мочевина образуется в результате распада аммиака. Если результаты биохимического анализа крови показывают повышенное содержание мочевины, это может свидетельствовать о чрезмерном потреблении белковых продуктов или о наличии заболеваний почек. Сниженный уровень мочевины может быть связан с беременностью, циррозом печени или недостаточным потреблением белка.
Мочевая кислота является продуктом пищеварительного процесса и вырабатывается печенью в небольших количествах, необходимых для организма.
Избыток мочевой кислоты может быть связан с заболеваниями печени и почек, алкоголизмом, различными типами анемии или подагрой. Низкое содержание мочевой кислоты (ниже нормы) может быть вызвано гипотиреозом, недостаточностью печени или частым мочеиспусканием.
Креатинин является результатом обменных процессов в мышечной ткани и выводится из организма через почки.
Повышенный уровень креатинина в анализе может свидетельствовать о чрезмерном потреблении белка, интенсивных физических нагрузках, нарушении работы почек или гормональных сбоях (например, при тиреотоксикозе).
Высокий уровень креатинина может наблюдаться при употреблении препаратов на основе креатина для роста мышц. Интересно, что результат на креатинин может быть высоким как при интенсивном росте мышц, так и при их разрушении.
Билирубин
Билирубин – это вещество, которое образуется при разложении элементов, содержащих железо, медь и другие металлы (например, гемоглобин и другие). Общий билирубин – это сумма непрямого и прямого билирубина.
Биохимический анализ крови на билирубин обязателен при проблемах с печенью и подозрении на желтуху. Повышение уровня прямого билирубина может указывать на нарушения в желчевыводящих путях.
Частые вопросы
Какие показатели анализируются в биохимическом анализе крови?
В биохимическом анализе крови обычно анализируются такие показатели, как уровень глюкозы, холестерина, белка, аминотрансфераз, креатинина, мочевины и другие.
Что такое референсные значения в биохимическом анализе крови?
Референсные значения – это нормальные значения показателей, которые считаются оптимальными для здорового человека. Они устанавливаются на основе статистических данных, собранных от большого числа здоровых людей.
Какие факторы могут влиять на референсные значения в биохимическом анализе крови?
Референсные значения могут варьироваться в зависимости от возраста, пола, физической активности, состояния здоровья и других факторов. Например, уровень глюкозы может быть выше у детей, чем у взрослых, или уровень холестерина может быть выше у мужчин, чем у женщин.
Как интерпретировать результаты биохимического анализа крови с учетом референсных значений?
При интерпретации результатов биохимического анализа крови с учетом референсных значений, врач сравнивает полученные значения с нормальными значениями. Если значения показателей находятся в пределах референсных значений, то они считаются нормальными. Если значения выходят за пределы референсных значений, это может указывать на наличие какого-либо заболевания или отклонения от нормы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При прохождении биохимического анализа крови, рекомендуется соблюдать правила подготовки к анализу. Наиболее точные результаты получаются при сдаче крови натощак, поэтому перед анализом необходимо воздержаться от пищи в течение 8-12 часов. Также важно избегать физической активности и стресса за 24 часа до анализа, а также отказаться от употребления алкоголя за 48 часов.
СОВЕТ №2
Для правильной интерпретации результатов биохимического анализа крови, необходимо учитывать возраст, пол и физиологическое состояние пациента. Референсные значения могут варьироваться в зависимости от этих факторов. Поэтому при получении результатов анализа, важно обратиться к врачу, который сможет оценить их в контексте индивидуальных особенностей пациента.