Аномалия киммерле с1 шейного отдела лечение

Краниовертебральная область – это подвижная часть шейного отдела позвоночника, которая позволяет человеку выполнять разнообразные движения головой. Однако, она также является наиболее уязвимой частью, подверженной различным повреждениям. Симптомы поражения краниовертебральной области могут быть разнообразными, но наиболее опасная ситуация возникает, когда в патологический процесс вовлекается позвоночная артерия и сопровождающие ее нервные сплетения.

Одной из часто встречающихся причин, которые могут негативно влиять на эту артерию и нервы, является аномалия Киммерле (АК). Что это такое, почему такое строение шейных позвонков может быть опасным и как распознать эту проблему, мы расскажем в этой статье.

Аномалия Киммерле – что это такое

Впервые такая необычная особенность была обнаружена в 1923 году, а подробно описана в 1930 году венгерским врачом А. Киммерле. Он описал вариант строения первого шейного позвонка (атланта), при котором существует дополнительный костный мостик между краем суставного отростка атланта и задней частью его дуги. В результате таких изменений образуется особое отверстие, в котором находятся позвоночная артерия (ПА) и затылочный нерв. Кроме того, врач обратил внимание, что у людей с такой особенностью гораздо чаще диагностируют нарушения кровообращения в мозге. Впоследствии данная особенность была названа именем своего открывателя.

Атлант – это первый шейный позвонок, в отличие от остальных он не имеет тела, а представляет собой кольцо, состоящее из передней и задней дуги. Задняя дуга обычно имеет борозду, через которую проходит позвоночная артерия в составе Веллизиева круга мозгового кровообращения и спинномозговые нервы.

При наличии аномалии Киммерле данная борозда закрывается дополнительным костным мостиком и кальцинированной связкой, что приводит к образованию закрытого отверстия. В определенных случаях такая структура атланта может быть причиной различных клинических симптомов, связанных с плохим кровообращением в головном мозге и раздражением нервных окончаний, а иногда и серьезных последствий. Однако патологическим состоянием становится только тогда, когда просвет отверстия и содержащиеся в нем структуры (позвоночная артерия и вена, подзатылочный нерв, околоартериальное вегетативное нервное сплетение) не соответствуют друг другу.

Важно знать, что, согласно статистическим данным, аномалия Киммерле присутствует у 12-30% людей, но клинические симптомы возникают только у некоторых. Таким образом, данная особенность строения атланта не является заболеванием.

В каких ситуациях аномалия Киммерле становится опасной

Правая и левая артерии позвоночника начинаются от сосудов подключичной артерии. Каждая из них проходит вдоль шейного отдела позвоночного столба внутри костного канала, образованного отверстиями в поперечных отростках позвонков, а затем проникает внутрь полости черепа через большое затылочное отверстие. Обе артерии позвоночника и их ветви образуют так называемый вертебро-базиллярный бассейн, который обеспечивает кровью верхнюю часть спинного мозга, ствол головного мозга, мозжечок и заднюю часть головного мозга.

Аномалия Киммерле может стать опасной, если она приводит к развитию синдрома артерии позвоночника. Это может произойти по двум причинам:

1. При патологическом раздражении периартериального вегетативного нервного сплетения, которое регулирует тонус и просвет сосуда, из-за механического воздействия костной перемычки при аномалии Киммерле.

2. В случае сдавления самой артерии позвоночника костным мостиком при аномалии Киммерле и снижении поступления артериальной крови к головному мозгу.

Существуют факторы, которые могут привести к превращению аномалии Киммерле в патологию:

• Атеросклеротическое поражение сосудов головы и шеи.
• Воспалительные изменения в стенках артерий при васкулитах.
• Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, такие как остеохондроз, спондилоартроз и спондилез.
• Гипертоническая болезнь.
• Сопутствующие другие аномалии строения краниовертебральной области.
• Черепно-мозговая травма.
• Рубцовый процесс в краниовертебральной зоне.
• Травмы шейного отдела позвоночника.

Причины

К сожалению, на данный момент точные причины развития данного аномального состояния остаются неизвестными. Большинство экспертов классифицируют аномалию Киммерле как врожденную или приобретенную. Врожденная форма этой костной перемычки наблюдается примерно у 10% новорожденных. Приобретенная форма связана с патологией позвоночника.

Классификация

В зависимости от расположения, аномалия Киммереле может быть классифицирована как медиальная или латеральная. Медиальная аномалия связывает суставной отросток атланта с его задней дугой, в то время как латеральная аномалия находится между суставным отростком первого шейного позвонка и поперечным.

Кроме того, аномалия Киммереле может быть неполной или полной в зависимости от степени выраженности. Неполная аномалия имеет форму дугообразного выроста, при этом кольцо не полностью замкнуто. В свою очередь, полная аномалия представляет собой костное кольцо, полностью замкнутое.

Также стоит отметить, что аномалия Киммереле может быть как односторонней, так и двухсторонней костной перемычкой.

Важно отметить, что в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) не предусмотрен отдельный шифр для аномалии Киммереле. Однако данное состояние входит в группу, объединенную под названием "синдром позвоночной артерии" (G99.2).

Симптомы

В большинстве случаев аномалия Киммерле не проявляется и остается недиагностированной на протяжении всей жизни человека. Однако, при воздействии негативных факторов, упомянутых выше, патология может проявляться различными симптомами.

Все клинические проявления АК связаны с ухудшением кровоснабжения задних отделов головного мозга. Начальные симптомы могут быть разнообразными: частые головные боли, головокружение, шум и свист в ушах, боль в шейном отделе позвоночника, временные нарушения зрения, изменения артериального давления, признаки вегетативной дисфункции. Это часто приводит к неправильной диагностике и назначению неподходящего лечения. Чаще всего пациентам с клинически значимой АК назначают лечение ВСД, мигрени или напряженной головной боли. После нескольких лет неэффективного лечения и прогрессирования заболевания пациенты требуют более глубокого обследования, в результате которого у них диагностируют аномалию Киммерле и синдром позвоночной артерии.

Примерно в 20% случаев патология прогрессирует до развернутой стадии, когда в клинической картине заболевания преобладают признаки хронической ишемии мозга в вертебро-базиллярном бассейне кровообращения:

• постоянный шум в ушах (тиннитус);
• приступы головокружения, часто с чувством тошноты и рвоты;
• хроническая головная боль в затылочной области;
• снижение работоспособности;
• синдром хронической усталости;
• нарушение сна;
• снижение способности к адаптации и стрессоустойчивости;
• раздражительность;
• повышение артериального давления, иногда стойкое;
• мелькание "мушек" перед глазами;
• шаткость при ходьбе.

У таких пациентов, кроме симптомов хронической ишемии мозговой ткани, могут возникать временные острые нарушения мозгового кровообращения:

• сильная головная боль и головокружение с тошнотой и рвотой;
• нарушение координации движений и равновесия;
• нарушение слуха, тиннитус;
• зрительные галлюцинации;
• дроп-атаки.

Между такими приступами пациенты могут испытывать туман перед глазами, повышенную утомляемость, хроническую головную боль в затылке, постоянный шум или писк в ушах, ощущение давления в наружном слуховом проходе, бессонницу и колебания артериального давления.

Важной особенностью, позволяющей отличить острое нарушение мозгового кровообращения от описанных приступов, является отсутствие очаговой неврологической симптоматики, которая всегда возникает при развитии инсульта.

Также пациенты отмечают явную связь между патологическими симптомами и положением тела в пространстве, особенно движениями в шейном отделе позвоночника. При резких движениях головой или поворотах все симптомы усиливаются, и такая активность может вызывать приступы и дроп-атаки (внезапное падение без потери сознания).

Осложнения

В случаях, когда патология прогрессирует, может возникнуть ишемический инсульт в вертебро-базиллярном бассейне головного мозга. Если вы ощущаете описанные ранее симптомы нарушения кровообращения в течение более 24 часов, это уже может быть признаком инсульта. При проведении КТ и МРТ головного мозга можно обнаружить небольшие очаги размягчения мозговой ткани в области продолговатого мозга и мозжечка, что проявляется клинически в виде общих и стойких неврологических симптомов.

Методы диагностики

К сожалению, диагностика аномалии Киммерле немного затруднена, поскольку пациенты часто предъявляют неспецифические жалобы, что может привести к неправильному первоначальному диагнозу и, следовательно, неправильному лечению.

Если пациент обращается к специалисту с типичными жалобами и симптомами нарушения кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне и синдромом позвоночной артерии, необходимо выполнить рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника в двух проекциях. Аномалия Киммерле обычно хорошо видна на качественных рентгеновских снимках в боковой проекции в области перехода между черепом и позвоночником.

Однако очень часто обнаруженная аномалия не является причиной патологических симптомов. В таких случаях врачу важно выявить другие возможные патологии, которые могут вызывать нарушение кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне головного мозга и другие симптомы.

Если основные жалобы пациента связаны с тиннитусом, необходимо обратиться к отоларингологу для осмотра и проведения дополнительных исследований для исключения патологий уха, таких как кохлеарный неврит, лабиринтит, средний отит и другие.

Аномалия Киммерле может маскироваться под другие патологии, такие как тромбоз, атеросклероз сосудов, различные аномалии развития сосудов головы и шеи, аневризмы, опухоли краниовертебральной зоны и головного мозга, дегенеративно-дистрофические поражения шейного позвоночника и другие. Для исключения этих заболеваний пациентам назначают компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) шейного отдела позвоночника и головы, ангиографию сосудов головы и шеи, допплерографию артерий и вен головы и шеи (ультразвуковое исследование).

Принципы лечения

Лечение необходимо только в тех случаях, когда АК вызывает патологические симптомы.

К сожалению, полное излечение АК без операции невозможно, так как эта проблема связана с аномалией строения первого шейного позвонка. Консервативная терапия направлена на симптоматическое облегчение и предотвращение осложнений.

Рекомендации для пациентов с АК:

• Избегайте интенсивных физических нагрузок, резких поворотов головы и высокоамплитудных движений в шейном отделе позвоночника, чтобы не вызвать острое нарушение мозгового кровообращения.
• При применении массажа, лечебных упражнений или мануальной терапии, сообщите специалисту о наличии АК.
• Если ухудшается самочувствие, учащаются приступы или прогрессируют симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
• Занимайтесь профилактикой дегенеративно-дистрофических поражений шейного позвоночника и сосудистых заболеваний, так как они могут усугубить АК и привести к серьезным последствиям.

Цели консервативной терапии АК:

• Устранить или снизить интенсивность и частоту мучительных симптомов.
• Предотвратить осложнения и прогрессирование болезни.
• Вернуть пациента к обычной жизни и улучшить ее качество.
• Укрепить мышечный корсет шеи для поддержки и защиты позвонков.
• Снять патологическое напряжение мышц, которое вызывает боль.
• Нормализовать тонус сосудов головы и шеи.
• Улучшить кровообращение в мозге.

Для достижения этих целей применяется комплексное лечение, включающее:

• Принятие медикаментов для нормализации кровообращения в сосудах головного мозга и симптоматическое облегчение (циннаризин, кавинтон, пирацетам, трентал, вазобрал, актовегин, милдронат, виноксин).
• Массаж шейно-воротниковой зоны.
• Постизометрическую релаксацию.
• Мануальную терапию.
• Рефлексотерапию, включая иглоукалывание.
• Лечебную физкультуру.
• Вытяжение позвоночника.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Фиксацию шеи воротником Шанца.
• Использование нетрадиционных методов лечения, например, гирудотерапии.

На сегодняшний день, хирургическое вмешательство не является обязательным для АК, но врачи могут предложить операцию пациентам с декомпенсированным течением патологии и высоким риском развития ишемического инсульта в области вертебро-базиллярного бассейна головного мозга. Операция заключается в удалении костного мостика и освобождении позвоночной артерии от патологического кольца.

Прогноз

Прогноз для пациентов, у которых есть аномалия Киммерле, является обнадеживающим. Большинство людей с таким необычным строением первого шейного позвонка, как правило, даже не осознают эту особенность, и их продолжительность жизни не отличается от среднестатистической в популяции.

Однако, если аномалия Киммерле становится клинически значимой, она может увеличить риск развития ишемического инсульта в задней мозговой артерии. Это, конечно, отражается на прогнозе, качестве жизни и способности работать у больного. Однако такие ситуации встречаются крайне редко и, как правило, связаны с другими патологическими состояниями, которые усложняют течение аномалии Киммерле.

В большинстве случаев человеку достаточно периодически наблюдаться у опытного невролога, чтобы своевременно принять все необходимые меры для предотвращения развития синдрома сдавления позвоночной артерии.

Аномалия Киммерле и армия

Многих людей интересует, возможно ли получить отсрочку, если у них обнаружена аномалия Киммерле. Все зависит от стадии развития заболевания, наличия симптомов, сопутствующих заболеваний и осложнений.

Аномалия Киммерле сама по себе не является причиной для получения отсрочки, так как она не считается болезнью, а только одним из вариантов строения первого шейного позвонка.

Однако, если аномалия Киммерле вызывает симптомы, чтобы получить отсрочку от военной службы, необходимо, чтобы в медицинской карте были зафиксированы соответствующие жалобы и признаки, например, наличие дроп-атак. В таких случаях призывник должен пройти обследование у невролога и может претендовать на отсрочку или освобождение от призыва.

Таким образом, если у человека обнаружена аномалия Киммерле, это не означает, что он болен, так как в большинстве случаев это просто один из вариантов нормального строения первого шейного позвонка. Однако в некоторых ситуациях наличие этой аномалии может усугубить течение других заболеваний и стать одной из причин развития синдрома позвоночной артерии.

Аномалия Киммерле представляет собой врожденное нарушение строения, при котором позвоночный столб соединяется с черепом через дополнительный позвоночный отросток. Сама аномалия не является болезнью и может не проявляться симптомами на протяжении всей жизни. Однако в определенных случаях она может стать причиной развития синдрома позвоночной артерии, при котором сжатие этого кровеносного сосуда приводит к ишемии задних отделов головного мозга.

По статистике, аномалия Киммерле обнаруживается случайно при проведении диагностики других заболеваний у примерно 12-30% людей. У пациентов с синдромом позвоночной артерии она выявляется в примерно 25% случаев. Если дополнительный отросток не вызывает нарушения кровообращения, то лечение данной аномалии не требуется.

В этой статье вы узнаете о причинах, симптомах, методах диагностики и лечения аномалии Киммерле, которые приводят к появлению клинических проявлений.

Немного анатомии

При нормальной структуре I шейного позвонка, две позвоночные артерии (левая и правая) отходят от подключичных артерий и проходят вдоль шейного отдела позвоночного столба по каналам, которые образуются поперечными позвоночными отростками. Затем эти артерии проходят через большое затылочное отверстие и входят в череп, где формируют вертебро-базилярный бассейн. Этот бассейн обеспечивает кровоснабжение задних частей головного мозга (ствол и мозжечок) и шейного отдела спинного мозга. В случае нормальной структуры этой части позвоночника, артерии могут свободно перемещаться в каналах отростков позвонков при поворотах головы. Однако, при наличии аномалии в виде дополнительной костной дужки, которая располагается над этим каналом, артерия может быть сдавлена в определенных ситуациях, что ограничивает ее подвижность. Такие изменения приводят к развитию синдрома позвоночной артерии, который вызывает ишемию (нарушение кровоснабжения) тех участков мозга, которые снабжаются этим сосудом.

Причины

Аномалия Киммерли – это врожденное состояние, которое может быть клинически значимым при следующих заболеваниях и состояниях:

• повышенное артериальное давление;
• атеросклероз;
• повреждения области краниовертебрального перехода при травмах, шейном остеохондрозе или спондилоартрозе;
• васкулиты;
• черепно-мозговая травма;
• повреждения позвоночной артерии при травмах плеча;
• другие аномалии краниовертебрального перехода.

Классификация

Аномалия Киммерли проявляется в двух вариантах:

• Необычный вырост соединяет суставной вырост с задней дугой позвонка.
• Необычная дуга располагается между суставным и поперечным выростком позвонка.

Кроме того, аномалия Киммерли может быть:

• Односторонняя – лишняя дуга присутствует только с правой или левой стороны позвонка.
• Двухсторонняя – лишний вырост присутствует с обеих сторон позвонка.
• Неполная – лишний вырост имеет форму дуги.
• Полная – лишняя дуга имеет форму полукольца.

Симптомы

При сжатии позвоночными отростками артерий и уменьшении притока крови к задним отделам мозга, пациенты сообщают о следующих симптомах:

• Возникновение различных посторонних звуков в ушах, таких как шипение, гул, звон, свист и другие.
• Изменения в органах зрения, такие как вспышки, звездочки, мурашки перед глазами или потемнение в глазах.

Недостаточное кровообращение в мозжечке приводит к нарушению координации движений у пациентов. Выраженность симптомов зависит от степени ишемии. При повороте головы в стороны, проявления этих аномалий становятся более явными. Некомфортное положение головы, вызывающее перенапряжение мышц шеи, может приводить к обморокам у пациентов. В некоторых случаях неправильное положение головы вызывает выраженную мышечную слабость, что может привести к падению без потери сознания.

При тяжелом течении аномалии, выраженная ишемия мозга вызывает следующие симптомы:

• Головные боли.
• Нистагм (непроизвольные ритмические движения глаз).
• Нарушение координации движений.
• Дрожание конечностей.
• Слабость мышц части туловища и лица.
• Изменения в чувствительности и нарушения двигательных функций конечностей.

У некоторых пациентов нарушение кровообращения вызывает транзиторные ишемические атаки. В тяжелых случаях недостаточность кровоснабжения мозга может привести к ишемическому инсульту.

Диагностика

Для выявления клинически значимой аномалии Киммерли и определения степени ее выраженности проводятся следующие исследования:

• рентгенография черепа и позвоночного столба;
• вестибулометрия;
• стабилография;
• электронистагмография;
• ангиография с применением контраста;
• УЗ-исследования: экстракраниальное УЗДГ, транскраниальная допплерография, дуплексное УЗ-сканирование сосудов мозга;
• МР-ангиография сосудов головного мозга.

Для исключения ошибочного диагноза выполняется дифференциальная диагностика аномалии со следующими заболеваниями:

• церебральные мальформации;
• аневризмы сосудов головного мозга;
• тромбоз мозговых сосудов;
• кисты, новообразования, абсцессы головного мозга.

Для исключения заболеваний органов слуха проводится консультация отоларинголога для исключения следующих заболеваний:

• средний отит;
• лабиринтит;
• кохлеарный неврит.

Лечение

Лечение аномалии Киммерли необходимо только при наличии клинических проявлений, которые могут нарушать самочувствие пациента. Для всех пациентов рекомендуется следовать рекомендациям по коррекции образа жизни:

• Избегать чрезмерного физического напряжения.
• Исключать резкие повороты головы, кувырки и стойки на голове.
• Отказаться от занятий видами спорта, где возможны удары по голове, таких как единоборства или баскетбол.
• При проведении массажа или сеансов мануальной терапии сообщить специалисту о наличии аномалии.
• При любых ухудшениях самочувствия обратиться к специалисту.

В большинстве случаев при клинически выраженной аномалии Киммерли пациентам назначается консервативная терапия, направленная на стабилизацию кровотока в мозге. Для комплексного медикаментозного лечения могут использоваться следующие препараты:

• Периферические вазодилататоры, такие как Винкамин или Ницерголин.
• Метаболические средства, ноотропы, антиоксиданты и нейропротекторы, например Винпоцетин, Пирацетам, препараты на основе гинко билоба, мельдоний и никотиноил-гамма-аминобутировая кислота.
• Средства для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови, например пентоксифиллин (с контролем коагулограммы).

При некомпенсированном коллатеральным кровотоком течении синдрома позвоночной артерии, вызванного аномалией Киммерли и приводящего к недостаточному кровоснабжению задних отделов мозга, может потребоваться хирургическое лечение. В таком случае хирург удаляет дополнительный аномальный отросток и мобилизует позвоночную артерию. После операции пациенту необходимо носить воротник Шанца, обеспечивающий неподвижность позвоночника и головы, в течение 14-30 дней.

Аномалия Киммерли представляет собой наличие дополнительного отростка на I шейном позвонке. Сама по себе эта врожденная аномалия не является заболеванием и может протекать бессимптомно на протяжении всей жизни, не требуя лечения. Однако в некоторых случаях при наличии дополнительных факторов аномалия Киммерли может приводить к сдавлению позвоночной артерии и нарушению кровоснабжения задних отделов мозга. В таких случаях рекомендуется медикаментозное лечение, а в тяжелых клинических случаях может потребоваться операция по удалению аномального отростка.

Неправильное формирование и развитие позвонков часто приводят к серьезным проблемам центральной нервной системы, общему дискомфорту и снижению качества жизни. Одной из таких проблем является аномалия Киммерли, при которой наблюдается наличие лишней костной дужки в шейном отделе.

Описание и механизм развития

Аномалия Киммерле – это состояние шейного отдела позвоночника, при котором позвоночную артерию окружает дополнительное костное кольцо. Это может вызывать различные неприятные симптомы, такие как частые головные боли, шум в ушах, проблемы с зрением, координацию и другие нарушения.

Раньше считалось, что аномалия Киммерле – редкое явление. Однако с развитием технологий и методов диагностики стало возможным установить более точные статистические данные. Сегодня это состояние наблюдается у 20-30% населения планеты. Пациенты с такой аномалией могут иметь ограничения в некоторых видах деятельности, включая службу в армии.

Виды патологии и их признаки

Существуют два основных типа поражения, выделенных неврологами:

1. Полная аномалия. В этом случае атлантозатылочная связка присутствует, и с течением времени происходит затвердение и замыкание кольца в задней части. Этот процесс сопровождается сильным сдавливанием артерии и серьезными нарушениями.
2. Неполная аномалия. Здесь отсутствует замыкание, и наблюдается только одна костная дуга. В некоторых случаях она может быть незаметна из-за отсутствия конкретных симптомов. Для диагностики требуется постоянное наблюдение со стороны врача.

Существуют два типа формирования:

1. Врожденная форма. Это патология, которая возникает в утробе матери, поэтому ее невозможно предотвратить. Поражение не передается по наследству и проявляется у детей в школьном возрасте, особенно при активных физических нагрузках. Требуется постоянное наблюдение врача, физиотерапевтические процедуры и прием лекарственных препаратов для поддержания здоровья.
2. Приобретенная форма. Она возникает как осложнение заболеваний позвоночника, хрящевых и костных тканей. Часто встречается при прогрессировании остеохондроза. Лечение требует комплексного подхода, так как поражение может вызвать и другие неврологические нарушения.

1. Односторонняя форма. В этом случае поражается только одна артерия и прогрессирует только с одной стороны позвоночника.
2. Двухсторонняя форма. Здесь задеваются оба позвонка и пережимаются обе артерии.

У всех разновидностей поражения симптомы схожи, поэтому анамнез не является основным методом диагностики.

Перед началом лечения необходимо выяснить причины и место поражения.

Поражение не передается по наследству, поэтому патология может быть обнаружена у ребенка, у которого родители абсолютно здоровы.

Общая симптоматика

Заболевание проявляется практически одинаково в большинстве случаев. Основные признаки:

постоянные головные боли и мигрени пульсирующего типа, вызванные недостаточным кровоснабжением и недостатком кислорода (могут возникать слева или справа в случае односторонней формы);

Проявление поражения зависит от степени его глубины и прогрессирования, а также типа. Симптомы и признаки могут появляться поодиночке или в комбинации, сочетаясь друг с другом. Это может привести к неправильному диагнозу (например, мигрень, шейный хондроз, вегето-сосудистая дистония и другие). Поэтому для постановки диагноза используются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Диагностика

Диагностические исследования проводятся специалистами различных областей медицины, такими как терапевт, невролог и хирург. При необходимости могут быть привлечены и другие специалисты. На первом этапе диагностики осуществляется сбор информации из истории болезни, анамнеза и проводится первичный осмотр с пальпацией болезненных участков. Далее требуются следующие исследования:

Магнитно-резонансная ангиография. Этот метод позволяет изучить состояние сосудов, вен и артерий с целью обнаружения аневризм, тромбов или опухолей.

При наличии оптических эффектов может потребоваться обследование у окулиста. Шум в ушах требует дополнительной диагностики у отоларинголога. Окончательный диагноз ставит невролог при подтверждении аномалии, и он же назначает соответствующий лечебный комплекс.

Методы терапевтического воздействия

Лечение легкой и средней степени классической аномалии Киммерле не требуется. В таких случаях пациентам показана поддерживающая терапия и наблюдение. Цели и задачи лечения включают устранение болезненных симптомов и сокращение периодов обострения патологии, нормализацию кровоснабжения тканей и улучшение состояния и тонуса мышц.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция, которая направлена на удаление костного нароста, который сдавливает сосуды и артерии. Такой подход позволяет избавиться от поражения без его последующего проявления.

Медикаментозное воздействие не устраняет причины заболевания и не избавляет от патологии, но помогает снять боль и воспаление, улучшить питание и кровоснабжение тканей. При обострениях применяются стимуляторы мозгового кровообращения, которые предотвращают возникновение сосудистой недостаточности.

Физиотерапия является одним из основных методов воздействия для пациентов всех возрастных групп. В поддерживающей терапии применяются гирудотерапия, электрофорез с анальгетиками и иглоукалывание. Также рекомендуется лечебная физическая культура для укрепления мышечного корсета и массаж шейно-воротниковой зоны для улучшения кровоснабжения и восстановления мышечного тонуса. Важно помнить, что самостоятельное применение методов физиотерапии в домашних условиях не рекомендуется, так как неправильное выполнение может ухудшить ситуацию. Часто пациенты обращаются к профессиональным массажистам для сеансов мануальной терапии.

Дополнительные методы включают применение воротника Шанца, массажной подушки и лечение пчелиным ядом. Эти методы могут быть использованы дома с разрешения врача при отсутствии противопоказаний. При повышенной эмоциональной возбудимости и раздражительности могут быть назначены седативные медикаменты, транквилизаторы и успокоительные препараты. Пациентам также рекомендуется соблюдать систематический покой и отдых, а также правильно распределять нагрузки на позвоночный столб.

Аномалия Киммерле является условно патологическим состоянием, поэтому не требует обязательного радикального лечения. Активное проявление болезни, такие как устойчивый болевой синдром, дискоординация и неприятные ощущения, может быть сдержано с помощью медикаментов, мануальной терапии и физиолечения. Такой подход позволяет улучшить качество жизни пациентов без оперативного вмешательства.

Частые вопросы

Что такое аномалия Киммерле с1 шейного отдела?

Аномалия Киммерле с1 шейного отдела – это врожденное отклонение, при котором костный выступ на первом шейном позвонке (атласе) может приводить к сдавливанию спинного мозга или его корешков.

Как проявляется аномалия Киммерле с1 шейного отдела?

Аномалия Киммерле с1 шейного отдела может проявляться различными симптомами, включая головные боли, шум в ушах, головокружение, нарушения координации движений, онемение или слабость в руках, проблемы с зрением или слухом.

Как диагностируется аномалия Киммерле с1 шейного отдела?

Для диагностики аномалии Киммерле с1 шейного отдела может потребоваться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника. Эти методы позволяют визуализировать аномалию и оценить ее влияние на спинной мозг и его корешки.

Как лечится аномалия Киммерле с1 шейного отдела?

Лечение аномалии Киммерле с1 шейного отдела может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж, ношение ортеза или шейного корсета. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления костного выступа и освобождения спинного мозга от сдавливания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-неврологу для получения профессиональной консультации и назначения лечения. Только специалист сможет определить степень и характер аномалии Киммерле и разработать индивидуальный план лечения.

СОВЕТ №2

При аномалии Киммерле рекомендуется избегать физических нагрузок, которые могут усугубить симптомы. Ограничьте активность, особенно в случае ощущения боли или дискомфорта в шейном отделе позвоночника.

СОВЕТ №3

При аномалии Киммерле может быть полезно проводить специальные упражнения для укрепления мышц шеи и спины. Физическая терапия может помочь улучшить подвижность шейного отдела и снизить риск возникновения болевых симптомов.