Ретинированный зуб мудрости: в чем опасность и когда требуется удаление?

Прорезывание зубов мудрости часто сопровождается интенсивной болью. Вместе с этим возникает воспаление и повышение температуры.

Важно понимать, что такая ситуация не является нормальной и требует немедленного обращения к специалисту.

Что это такое

Ретинированный зуб – это зуб, который полностью сформировался, но остался в челюсти или частично прорезался. Такие зубы часто имеют склонность к аномалии прорезывания.

Это явление может проходить без симптомов или сопровождаться осложнениями, вызывающими болезненные ощущения. Чтобы предотвратить развитие воспаления и обеспечить нормальное функционирование остальных зубов, стоматологи часто принимают решение об удалении ретинированного моляра.

Причины появления

На возникновение задержки роста зубов может повлиять множество факторов. Среди основных причин этого явления можно выделить следующие:

• Неправильное формирование зубных зачатков из-за ослабления организма после перенесенного инфекционного заболевания.
• Недостаток полезных веществ во время беременности, необходимых для формирования прочных зубных зачатков.
• Генетическая предрасположенность.
• Неправильное питание в раннем детстве.
• Раннее или позднее выпадение молочных зубов.
• Различные патологии в развитии челюстей.
• Плотная десневая ткань.
• Большой и плотный зубной мешочок.
• Близкое расположение коронок зубов.

Одна из теорий говорит о том, что задержка роста зубов возникает из-за уменьшения потребления твердой пищи. Уменьшение нагрузки на жевательные мышцы приводит к уменьшению пространства, предназначенного для роста зубов, что является результатом неправильного прорезывания коренных зубов.

Разновидности

В зависимости от критерия классификации можно выделить несколько разновидностей ретенции.

По степени погруженности:

• Зуб, полностью ретинированный, не виден при осмотре, так как скрыт под мягкой тканью. Его также нельзя почувствовать при пальпации, что может привести к скрытому воспалению.
• Частичная ретенция характеризуется небольшим выступанием коронки моляра. Под десной могут накапливаться отложения, что со временем может привести к воспалению и развитию кариеса.

По расположению коронки:

• Горизонтальная ретенция представляет собой расположение коронки моляра перпендикулярно нормально стоящим зубам. Это может привести к расшатыванию и выпадению соседних моляров.
• Вертикально ретинированный зуб имеет нормальное расположение по сравнению с соседними зубами.
• Угловая ретенция представляет собой наклон оси зуба в сторону. При таком расположении происходит травмирование мягких тканей, соприкасающихся с буграми жевательной поверхности.

По глубине погружения:

• Зуб, размещенный в кости челюсти, представляет сложную ситуацию, требующую специальной методики для удаления.
• Погружение зуба в мягкие ткани считается нормальным и не является проблемой при удалении.

О том, как самостоятельно убить зубной нерв, вы узнаете в следующем обзоре.

А здесь можно узнать о различных видах неправильных прикусов и увидеть их фотографии.

Опасность

Не удаленный вовремя сохраненный зуб мудрости может привести к деформации соседних моляров, что приводит к изменению прикуса. Патологический прикус, в свою очередь, часто вызывает функциональные нарушения, например, онемение челюсти из-за сильного давления на нервы.

Помимо изменения прикуса сохраненный моляр может вызвать следующие осложнения:

• изменение положения, расшатывание или выпадение соседних зубов;
• разрастание и отечность десны;
• образование гранулематозного воспаления;
• развитие кариозного повреждения коронок;
• воспаление внутренней ткани соседних зубов.

Диагностика

При проведении стоматологического осмотра, важным этапом является определение наличия ретинированного зуба. Это делается с помощью пальпации и зондирования. Чтобы определить глубину погружения моляра и его направленность, используется прицельная рентгенография.

В некоторых случаях, для более точного определения глубины расположения корней и оценки состояния мягких тканей, применяют ортопантомографию и компьютерную томографию.

Операция

После проведения диагностики ретинированного моляра стоматологом, часто принимается решение об его удалении. Эта операция отличается от обычного удаления зуба своей сложностью и осуществляется в несколько этапов.

Подготовка к операции включает рентгенологическое исследование челюсти пациента для определения состояния и положения зуба. Если у пациента есть другие заболевания, особенно хронические, требуется консультация специалиста. Также стоматолог проверяет переносимость препаратов, которые планируется использовать во время операции.

Если есть воспаление, требуется антибактериальная терапия. В некоторых случаях пациенту могут назначить успокоительные препараты или транквилизаторы.

Важно помнить, что перед операцией нельзя употреблять кроверазжижающие препараты. Людям, страдающим от гипертонии, рекомендуется принимать средства для снижения давления.

Сама операция по удалению ретинированного зуба начинается с обезболивания. В стоматологической практике используется как местная, так и общая анестезия, и пациент может выбрать наиболее подходящий вариант.

После введения анестезии начинается непосредственно удаление моляра. Продолжительность операции в среднем составляет час, но в случае тяжелых патологий может затянуться до 2-3 часов.

Удаление ретинированного зуба проходит следующими этапами:

• Стоматолог делает разрез слизистой оболочки и аккуратно сдвигает лоскут ткани от кости, чтобы обнажить стенки костного ложа.
• При помощи бора на открытой стенке высверливается лунка, чтобы обеспечить доступ к корню зуба.
• Коронка ретинированного зуба срезается специальной фрезой и извлекается. Затем корни отделяются друг от друга и вынимаются. Процедура проводится очень тщательно, чтобы избежать оставления мелких осколков в десневой ткани, которые могут вызвать воспаление.
• После удаления зуба поверхность, на которой он располагался, очищается от остатков костной ткани и обрабатывается антисептическим раствором.
• При образовании крупной лунки после удаления моляра стоматологом накладывается несколько хирургических швов. Если есть воспаление, лунка заполняется йодоформной турундой.

После операции пациент должен посетить лечащего врача на следующий день для осмотра состояния раны и назначения обезболивающего, если необходимо. Если в лунку была поставлена турунда, ее необходимо менять каждые три дня для более быстрого заживления раны.

Операция по удалению ретинированного моляра может сопровождаться определенными осложнениями, особенно при несвоевременном обращении к специалисту. Возможные сложности включают сильное повреждение десенной ткани, откол верхней части альвеолярного отростка, повреждение гайморовой пазухи, повреждение нервов и сосудов соседних зубов, повреждение сосудисто-нервных образований нижнечелюстного канала, а также вывод или перелом челюсти.

Осложнения

Первые дни после операции у пациента могут сопровождаться небольшой отечностью и кровоточивостью поврежденной десневой ткани, вызывая ощущение болезненности. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

При нормальном процессе восстановления, описанные симптомы исчезают в течение трех дней после операции. Если эти симптомы продолжаются в последующие дни, это может указывать на наличие одного из следующих осложнений:

• «Сухая лунка» проявляется в постоянной ноющей боли, неприятном запахе и налете на поверхности лунки. При этом кровяной сгусток полностью отсутствует.

• Усиление кровотечения может возникнуть при несоблюдении рекомендаций врача и происходит из-за разрыва кровеносных сосудов в поврежденной области.

• Развитие альвеолита сопровождается острыми болями, образованием гнойного налета в ранке и появлением отека. Если обнаружены эти симптомы, необходимо обратиться к специалисту для очистки полости лунки и назначения лекарственного препарата.

Реабилитация

Реабилитационный период после удаления ретинированного зуба требует достаточно много времени. Полное заживление поврежденных тканей может занять около 3-4 недель.

В первую неделю после операции могут возникать неприятные ощущения, но есть несколько рекомендаций, которые помогут снизить их интенсивность:

• Применение льда к щеке поможет уменьшить отечность тканей после удаления зуба.
• Если боли слишком сильные, можно принять обезболивающие препараты.
• В течение первых трех часов после операции не рекомендуется есть пищу.
• В первые дни после операции стоит избегать слишком горячей или холодной пищи.
• Для ускорения процесса заживления можно использовать специальные растворы, но в первый день после удаления зуба это делать не рекомендуется, чтобы не вымыть кровяной сгусток из раны.
• Теплые компрессы, примочки и посещение сауны следует избегать во время регенерации тканей.

Часто задаваемые вопросы

Ретенция – проблема, с которой сталкиваются многие люди, но лишь немногие обращаются за помощью в стоматологическую клинику, когда возникает такая проблема.

Одной из причин этого может быть мнение, что лучше сохранить зуб, чем проходить сложную и болезненную процедуру его удаления.

Стоматологи отмечают несколько наиболее часто встречающихся вопросов, связанных с ретенцией зуба.

Возможно ли не удалять зуб?

Большинство специалистов согласны в том, что в большинстве случаев рекомендуется удаление задерживающихся зубов. Это поможет избежать развития воспалений, кариеса и инфекций.

Однако каждый случай требует индивидуального подхода и внимательного изучения со стороны специалиста. В некоторых ситуациях зуб можно сохранить, если это не вызовет осложнений.

Пока зуб находится в хорошем состоянии, с ним ничего не случится

Даже если зуб кажется здоровым, инфекция может проникнуть в глубокие слои ткани и вызвать воспаление. Причиной этого может быть кариозное поражение соседних зубов или даже простуда.

Обязательно нужен общий наркоз

В некоторых случаях, когда зуб имеет серьезные патологии в структуре или расположении, может потребоваться общий наркоз. В остальных случаях используется местная анестезия, которая полностью обезболивает обрабатываемую область ротовой полости.

Будут использовать молоток

В современной стоматологии молоток не используется при удалении зубов. Вместо него используются стоматологическая фреза и бор, которые позволяют более точно и безопасно удалять зубную ткань.

Цены

На стоимость операции по удалению зуба с зубным налетом влияет сложность конкретной проблемы. Горизонтальное и угловое положение коронки требуют определенного набора инструментов, что отразится на цене.

В среднем, пациенту придется заплатить от 1500 до 4500 рублей за удаление погруженного зуба.

Отзывы

Пациенты, которым приходилось пройти операцию по удалению сложного зуба, согласны в том, что успех процедуры зависит от нескольких ключевых факторов. Один из них – своевременное обращение к опытному специалисту, который сможет провести операцию безопасно и эффективно. Кроме того, необходима тщательная предварительная подготовка к операции, включающая диагностику, анализ рисков и план действий. Важно учесть все возможные опасности и принять меры для их минимизации.

Если у вас есть опыт или мысли по этой теме, будем рады услышать их в комментариях к этой статье.

Частые вопросы

Что такое ретинированный зуб мудрости?

Ретинированный зуб мудрости – это зуб мудрости, который не может полностью прорваться через десну и остается застрявшим в челюсти.

Каковы опасности ретинированного зуба мудрости?

Ретинированный зуб мудрости может вызвать различные проблемы, такие как боли, воспаление десен, инфекции, разрушение соседних зубов и смещение остальных зубов.

Когда требуется удаление ретинированного зуба мудрости?

Удаление ретинированного зуба мудрости рекомендуется, если он вызывает боли, воспаление или инфекцию, если он повреждает соседние зубы или вызывает смещение остальных зубов, или если он представляет риск для орального здоровья.

Как происходит процедура удаления ретинированного зуба мудрости?

Процедура удаления ретинированного зуба мудрости может варьироваться в зависимости от сложности случая. Она может быть выполнена с использованием обычной экстракции зуба или может потребоваться хирургическое удаление, если зуб находится в сложном положении или окружен костью.

Каковы возможные осложнения после удаления ретинированного зуба мудрости?

После удаления ретинированного зуба мудрости могут возникнуть некоторые осложнения, такие как отек, боль, кровотечение, инфекция, повреждение соседних структур (нервов, сосудов) или образование костных осколков. Однако, соблюдение инструкций врача и правильный уход после процедуры помогут снизить риск осложнений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для осмотра и контроля состояния зубов мудрости. Это позволит своевременно выявить проблемы и принять меры, если удаление зуба мудрости будет необходимо.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на необходимость удаления ретинированного зуба мудрости, такие как: боль и дискомфорт в области зуба, отек десны, повышенная чувствительность зуба, частые воспаления и инфекции. Если вы замечаете подобные симптомы, обратитесь к стоматологу для консультации и рекомендаций.