RDW в анализе крови — что это такое, норма по возрастам

Только врач может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение на основе результатов анализов. Самолечение не рекомендуется!

Иногда в общем анализе крови можно обнаружить не только количество эритроцитов, но и другие показатели, которые отражают их состояние. Один из таких показателей – RDW, или ширина распределения эритроцитов по объему. Значение этого показателя может изменяться при заболеваниях печени, сердца и почек.

Функции эритроцитов

Эритроциты, известные также как красные кровяные клетки, выполняют важную роль в организме, перенося кислород по всему телу. Они осуществляют этот процесс благодаря гемоглобину, белку, находящемуся внутри эритроцитов. Гемоглобин состоит из белковой молекулы с присоединенными атомами железа. Когда кислород попадает в легкие, он связывается с гемоглобином, а затем эритроциты доставляют его к каждой клетке в организме.

Эритроциты имеют маленький размер и двояковогнутую форму, что позволяет им проникать через самые узкие капилляры. За исключением роговицы глаза, которая не имеет кровеносных сосудов, эритроциты обеспечивают кислородом все органы и ткани.

Кроме переноса кислорода, у красных кровяных клеток есть и другие функции:

• Они помогают поддерживать кислотно-щелочное равновесие крови.
• Они переносят аминокислоты.
• Они собирают и выводят токсины из организма.
• Они участвуют в процессе свертывания крови.

Изменение формы эритроцитов может нарушить процесс переноса кислорода, что приводит к гипоксии и нарушению работы внутренних органов.

Показатель RDW в анализе крови

Аббревиатура RDW означает Red cell Distribution Width, что в переводе означает "ширина распределения эритроцитов по объему". RDW позволяет определить, насколько одинаковы по размеру красные кровяные клетки.

Чем ниже значение, тем меньше разброс размеров эритроцитов. Это означает, что все они примерно одинакового размера. В норме так и должно быть, поэтому понятия "пониженный RDW" не существует. Если значение RDW высокое, это указывает на неправильное формирование красных клеток и их различные размеры.

Нормальный диаметр эритроцита составляет 7,5 мкм. Клетки с размером меньше нормального называются микроцитами, а с размером больше нормального – макроцитами. Микроциты не могут достаточно переносить кислород, а макроциты не могут пройти через узкие капилляры. Поэтому в обоих случаях развивается гипоксия – недостаток кислорода.

RDW в анализе крови является показателем, который сам по себе не указывает на конкретное заболевание. Его значение оценивается только вместе с другими компонентами общего анализа крови.

Показания к назначению анализа RDW

Отдельное исследование RDW не назначается. Этот показатель входит в состав общего анализа крови и используется при подозрении на следующие заболевания:

• Хроническое воспаление инфекционной или аутоиммунной природы.
• Острые и хронические заболевания печени, такие как гепатит и цирроз.
• Почечная недостаточность.
• Сердечные заболевания.
• Онкологические заболевания.
• Нарушение функции головного мозга.

RDW является неспецифичным показателем, который может изменяться при различных заболеваниях.

Расшифровка результата

Перефразированный текст:

Нормы в зависимости от возраста

При анализе крови, расшифровка RDW включает сравнение полученных результатов с нормальными значениями. Также необходимо оценить соотношение RDW и других характеристик эритроцитов.

Среднее значение RDW в анализе крови составляет 10,5-14,5%. У взрослых мужчин и женщин оно практически одинаково и незначительно меняется с возрастом. Однако наибольшие изменения наблюдаются у новорожденных и пожилых людей. В таблицах ниже представлены возрастные изменения RDW.

RDW в анализе крови у женщин

RDW в анализе крови у мужчин

RDW в анализе крови у детей

Что такое RDW SD и RDW CV

Показатель RDW имеет два вида:

• RDW-CV — процентное распределение эритроцитов;
• RDW-SD — стандартное отклонение от нормы.

Значение RDW-CV в анализе крови составляет 11-15%. Этот показатель зависит от MCV — среднего объема эритроцитов.

RDW-SD в анализе крови указывает на различия в размерах эритроцитов, то есть отражает количество макроцитов и микроцитов. Измеряется в фемтолитрах — фл. Нормальное значение составляет 42 фл.

Причины повышения RDW в крови

Если уровень RDW в анализе крови повышен, это означает, что эритроциты имеют разные размеры. Это состояние также известно как "анизоцитоз". Причиной этого могут быть различные заболевания внутренних органов или состояния, влияющие на процесс образования эритроцитов.

Для диагностики также важно учитывать соотношение MCV и RDW:

• Повышенный MCV при нормальном RDW указывает на заболевания печени.
• Повышение обоих показателей свидетельствует о развитии гемолитической или В12-дефицитной анемии.
• Повышение RDW при нормальном MCV указывает на состояние после переливания крови или развитие железодефицитной анемии.
• Пониженный MCV при нормальном RDW является признаком талассемии или злокачественных опухолей.

Поэтому для постановки диагноза важно учитывать все характеристики эритроцитов одновременно.

Дефицит железа обычно развивается из-за нарушения питания, таких как строгие диеты или вегетарианское меню. Недостаток железа приводит к развитию анемии, сопровождающейся быстрой утомляемостью, апатией, бледной кожей, сухими и ломкими волосами и ногтями. Тяжелую анемию лечат только переливанием крови.

Авитаминоз – это состояние, вызванное недостатком одного или нескольких витаминов. Оно обычно возникает зимой и весной. Недостаток витаминов приводит к нарушению формирования эритроцитов, но с нормализацией питания быстро восстанавливается.

Нарушение работы печени влияет на образование гемоглобина, так как в состав гемоглобина входит билирубин, который образуется в печени. При хронических гепатитах или циррозе нарушается образование гемоглобина, что приводит к изменению размера эритроцитов.

Нарушение работы почек также влияет на процесс образования эритроцитов. При заболеваниях почек возникает интоксикация, которая негативно сказывается на этом процессе. При почечной недостаточности в крови обычно преобладают крупные эритроциты.

Заболевания сердца и повышение RDW связаны между собой. При наличии атеросклеротических бляшек в сосудах эритроциты деформируются, что приводит к анизоцитозу. Если анизоцитоз развивается по другим причинам, то гипоксия на его фоне может нарушить работу сердца. При болезнях сердца также рекомендуется сдать липидограмму и ЭКГ для дополнительной диагностики.

Талассемия – это разновидность наследственной анемии, при которой наблюдается уменьшение размера эритроцитов. Это заболевание часто встречается у жителей Средиземноморья и побережья Черного моря. Талассемия характеризуется нарушением синтеза гемоглобина.

Повышение RDW при дегенеративных заболеваниях головного мозга является предрасполагающим фактором. Исследования показывают, что у людей с сильными колебаниями размера эритроцитов чаще возникают деменции, болезни Альцгеймера и Паркинсона. Это связано с нарушением кровоснабжения головного мозга и нехваткой кислорода.

При злокачественных опухолях развивается общая интоксикация организма. Раковые клетки выделяют биологические токсины, которые негативно влияют на образование и созревание эритроцитов. При разных формах рака наблюдается как увеличение, так и уменьшение размера эритроцитов.

Алкоголизм негативно влияет на все органы, включая печень, сердце и почки. Поэтому при алкоголизме всегда наблюдается повышенный уровень RDW. Кроме того, люди, страдающие алкоголизмом, часто неправильно питаются, что также влияет на образование эритроцитов.

При любом воспалении в организме образуются цитокины – биологически активные вещества, которые обеспечивают концентрацию в очаге воспаления лейкоцитов и макрофагов. Однако цитокины также нарушают образование эритроцитов. Поэтому при воспалении уровень RDW в анализе крови повышен. Чем дольше длится воспаление, тем выше показатель. Показатель RDW в анализе крови указывает на степень однообразия размера эритроцитов. У здорового человека эти клетки должны иметь примерно одинаковый размер. Если эти значения колеблются, это может указывать на наличие анемии, поражение сердца, почек или печени.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.

Частые вопросы

Что такое RDW в анализе крови?

RDW (Red Cell Distribution Width) – это показатель, который отражает изменчивость размеров эритроцитов в крови.

Зачем измерять RDW в анализе крови?

Измерение RDW позволяет оценить гомогенность размеров эритроцитов и выявить аномалии в их распределении, что может указывать на наличие различных заболеваний.

Какова норма RDW по возрастам?

Норма RDW может незначительно отличаться в зависимости от возраста. Обычно нормальным считается значение RDW в диапазоне от 11,5% до 14,5%.

Что может означать повышенный уровень RDW в анализе крови?

Повышенный уровень RDW может указывать на наличие различных заболеваний, таких как анемия, дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты, гемолитические заболевания, а также нарушения в костном мозге.

Что может означать пониженный уровень RDW в анализе крови?

Пониженный уровень RDW обычно не является патологическим и может быть связан с приемом определенных лекарственных препаратов или наличием некоторых заболеваний, таких как гемоглобинопатии или гемолитическая анемия.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Ознакомьтесь с нормой RDW (средней ширины распределения эритроцитов) по возрастам. RDW является показателем вариабельности размеров эритроцитов и может указывать на наличие различных заболеваний. Знание нормы поможет вам понять, есть ли отклонение от нормы и потребуется ли дополнительное обследование.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на другие показатели анализа крови, такие как уровень гемоглобина, эритроцитов и гематокрита. Изменения в этих показателях могут указывать на наличие анемии или других заболеваний крови. Сравните результаты RDW с другими показателями, чтобы получить более полную картину вашего здоровья.