ПСА анализ крови и его расшифровка

Правильный диагноз и эффективное лечение могут быть назначены только врачом. Важно не заниматься самолечением и обратиться за помощью к специалисту.

Маркер ПСА, или простатический специфический антиген, является показателем заболеваний предстательной железы. Уровень ПСА в крови может увеличиваться при таких заболеваниях. Рекомендуется сдавать анализ крови на ПСА в целях профилактики всем мужчинам старше 50 лет.

ПСА — что это за анализ

ПСА является онкомаркером, который используется для диагностики рака предстательной железы. Также анализ на ПСА помогает различить злокачественную опухоль от доброкачественной, выявить воспаление простаты или нарушение кровоснабжения этого органа.

Аббревиатура ПСА расшифровывается как простатический специфический антиген. Это белковое вещество, которое образуется эпителиальными клетками предстательной железы. ПСА присутствует у здоровых мужчин в небольшом количестве. Выработка этого антигена контролируется мужскими половыми гормонами.

Сдача крови на ПСА возможна в частной лаборатории или по месту жительства, но для этого потребуется направление от врача. Антиген определяют с помощью метода ИХЛА, который называется иммунохемилюминисцентным анализом. Сыворотку обрабатывают специальными веществами, которые начинают светиться под микроскопом в присутствии антигена.

Разновидности анализа крови PSA

Маркер ПСА в крови присутствует в двух формах:

• свободная — не связанная с другими белками;
• связанная — соединенная с белком альфа-антихимотрипсином.

Сумма этих форм — общий PSA, его чаще всего определяют при подозрении на заболевания простаты.

Что показывает анализ крови на ПСА

ПСА при раке простаты изменяется иначе, чем при других заболеваниях. Злокачественная опухоль вызывает увеличение не только антигена, но и белка антихимотрипсина. Поэтому при раке увеличивается общая фракция и связанная, а уровень свободной фракции уменьшается.
Доброкачественные заболевания не сопровождаются повышением уровня антихимотрипсина. Увеличивается содержание общей фракции без преобладания свободной. Кроме сдачи анализа крови на ПСА нужно делать пальцевое исследование простаты, УЗИ.

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА

На уровень PSA могут влиять физическая и сексуальная активность. Чтобы правильно сдать анализ и получить достоверный результат, необходимо выполнить следующие рекомендации:

• За два дня до процедуры исключите физические нагрузки и половые контакты.
• За день до исследования избегайте употребления жирной и жареной пищи.
• Последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до забора крови.

Для анализа берется венозная кровь. На процедуру необходимо приходить натощак, однако разрешается выпить стакан воды утром.

Итак, сколько времени занимает анализ на ПСА? Когда дело касается диагностики злокачественных опухолей, пациентам важно знать, сколько дней требуется для проведения анализа. Обычно результат готов через 1-2 дня. Однако, в небольших населенных пунктах пробы отправляются в крупные лаборатории, поэтому анализ крови на ПСА может занимать до 5 дней.

Расшифровка результатов анализа крови ПСА

Нормальный уровень онкомаркера ПСА в крови здорового мужчины составляет от 0 до 4 нг/мл. В семенной жидкости нормальное значение этого показателя составляет 1 мг/мл. Уровень ПСА может повышаться при заболеваниях простаты.

Референсные значения ПСА меняются в зависимости от возраста:

• до 50 лет — до 2,5 нг/мл;
• 50-54 года — до 3,7 нг/мл;
• до 60 лет — до 4 нг/мл;
• после 60 лет — до 6,2 нг/мл.

Уровень ПСА может помочь предположить диагноз, так как его концентрация различается при раке и доброкачественных заболеваниях. В таблице ниже представлены результаты анализа на ПСА при различных патологиях.

Эффективность лечения рака простаты можно оценить по уровню PSA. После проведения брахитерапии, метода лечения злокачественной опухоли, уровень PSA контролируется каждые три месяца. Полная нормализация показателя обычно происходит через 2-3 года после проведенного лечения.

Расчет индекса PSA

Индекс PSA имеет значение для дифференциальной диагностики заболеваний простаты. Для его расчета используют общий и свободный показатели маркера PSA, составляя пропорцию — свободный/общий*100%. Полученное число отражает риск развития рака простаты. Чем ниже индекс, тем выше риск онкологии. Если индекс составляет менее 15%, требуется проведение биопсии предстательной железы.

Для диагностики также важно учитывать плотность PSA. Для ее определения используют общую фракцию и делят ее на объем предстательной железы, который можно определить с помощью ультразвука. Нормальное значение плотности составляет 0,15 нг/см кубический и меньше.

Для отслеживания риска развития онкологии проводят анализ в динамике. Допустимый ежегодный прирост показателя составляет 0,5 нг/мл и меньше.

Факторы риска развития заболеваний простаты

Патологии предстательной железы возникают из-за факторов, которые способствуют их развитию. Одним из наиболее значимых факторов является генетическая предрасположенность, особенно если рак предстательной железы был выявлен у ближайших родственников по мужской линии.

Возраст

Возраст является важным риск-фактором. У мужчин старше 50 лет риск заболеваний онкологического характера ежегодно возрастает. Самая высокая вероятность развития рака простаты наблюдается у мужчин в возрасте 65-70 лет. Именно поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализ на уровень антигена специфического для простаты (PSA) после достижения возраста 50 лет.

Генетическая предрасположенность

Отягощенный семейный анамнез является главным фактором риска. Мужчинам старше 40 лет, у которых у близких родственников по мужской линии был выявлен рак простаты, особенно в молодом возрасте, рекомендуется контролировать уровень маркера PSA.

Избыточный вес

Избыточный вес имеет значение в развитии патологий предстательной железы, аденомы железы или хронического простатита. Лишний вес приводит к нарушению гормонального баланса и повышению давления в малом тазу. Это затрудняет функцию органа и может вызвать застой, что в свою очередь приводит к воспалению.

Урогенитальные инфекции

Хронические инфекции мочеполовой системы постоянно повреждают ткань предстательной железы. Особенно вредными являются микоплазменные и уреаплазменные инфекции, так как эти микроорганизмы находятся внутриклеточно и их лечение сложно. Вирус папилломы человека обладает онкогенным потенциалом. Наличие этого вируса повышает вероятность развития рака предстательной железы.

Превышение нормы ПСА

Уровень ПСА возрастает по следующим причинам:

• рак простаты;
• ДГПЖ — доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• острый и хронический простатит;
• нарушение кровотока внутри органа.

Повышен ПСА при этих заболеваниях, так как воспаление нарушает целостность сосудистой стенки. Большее количество антигена начинает поступать в кровь из эпителиальных клеток.

Признаки патологических процессов в простате:

• редкое, затрудненное или болезненное мочеиспускание;
• дискомфорт в низу живота;
• нарушение эрекции;
• появление в моче или семенной жидкости примесей крови.

Ложное увеличение показателя наблюдается, если человек не подготовился к сдаче крови. Повышается PSA, если накануне процедуры был половой контакт, проводилось пальцевое исследование прямой кишки или трансректальное УЗИ.

Повышение показателя — неспецифический признак. Одним анализом нельзя точно определить, какой процесс происходит внутри предстательной железы.

Как снизить PSA

Снизить уровень ПСА возможно только путем лечения проблем с предстательной железой. Не существует лекарств, витаминов или физических упражнений, которые могли бы локально снизить уровень ПСА. Подход к лечению зависит от характера выявленного заболевания. При простатите назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты и физиопроцедуры.

Аденому и доброкачественной гиперплазии простаты лечат альфа-адреноблокаторами. Это препараты, которые расслабляют гладкие мышцы мочевыводящих путей. При злокачественных опухолях лечение может быть консервативным или хирургическим:

• химиотерапия;
• облучение;
• брахитерапия – введение в простату источников радиоактивного йода;
• удаление опухоли вместе с органом.

Чаще всего применяется комбинированное лечение. Уровень ПСА после лучевой терапии или брахитерапии снижается медленнее, чем после радикальной операции. Однако в таких случаях ПСА позволяет контролировать появление метастазов. ПСА – это анализ, который используется в урологии для диагностики заболеваний предстательной железы. Это белковое вещество, которое вырабатывается клетками простаты. При воспалении, травме или опухоли уровень ПСА превышает норму для данного возраста. Анализ также используется в профилактических целях для раннего выявления рака простаты. Рекомендуется сдавать анализ крови на ПСА всем мужчинам старше 50 лет, а при наличии наследственной предрасположенности к онкологии – начиная с 40 лет.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Берегите свое здоровье.

Частые вопросы

Что такое ПСА анализ крови?

ПСА анализ крови – это исследование, которое позволяет определить уровень простатического специфического антигена (ПСА) в крови мужчины. ПСА – это белок, который вырабатывается предстательной железой.

Зачем проводят ПСА анализ крови?

ПСА анализ крови проводится для выявления и контроля заболеваний предстательной железы, таких как рак простаты и доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Он также может использоваться для мониторинга эффективности лечения этих заболеваний.

Как расшифровывается результат ПСА анализа крови?

Результат ПСА анализа крови обычно выражается в нанограммах на миллилитр крови (нг/мл). Нормальные значения ПСА могут варьироваться в зависимости от возраста и общего состояния пациента. Обычно уровень ПСА до 4 нг/мл считается нормальным, однако в некоторых случаях врач может рекомендовать дополнительные исследования, даже при нормальных значениях ПСА.

Какие факторы могут повлиять на уровень ПСА в крови?

Уровень ПСА в крови может быть повышен при различных условиях, включая рак простаты, доброкачественную гиперплазию предстательной железы, воспаление предстательной железы, инфекции мочевых путей, мочекаменную болезнь, а также после цифрового ректального обследования или массажа предстательной железы.

Какие дополнительные исследования могут быть рекомендованы при повышенном уровне ПСА?

При повышенном уровне ПСА в крови врач может рекомендовать дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование предстательной железы, биопсия предстательной железы или другие методы обследования, чтобы выяснить причину повышенного уровня ПСА и определить наличие рака простаты или других заболеваний.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При сдаче ПСА анализа крови необходимо следовать всем рекомендациям врача. Важно учитывать, что перед сдачей анализа необходимо воздержаться от половых контактов, массажа предстательной железы и велосипедных прогулок в течение 2-3 дней. Также следует избегать физической нагрузки и стрессовых ситуаций перед сдачей анализа.

СОВЕТ №2

При расшифровке ПСА анализа крови важно обратить внимание на уровень антигена специфического для предстательной железы (ПСА). Нормальные значения ПСА могут варьироваться в зависимости от возраста и общего состояния пациента. В случае превышения нормы, необходимо обратиться к урологу для дополнительного обследования и консультации.