Процент нейтрофильных гранулоцитов повышен

Изучая анатомию, мы узнаем, что человеческая кровь является сложным веществом, состоящим из различных типов клеток. В науке существует множество разновидностей и подтипов кровяных клеток, но большинство из них можно классифицировать как эритроциты и лейкоциты.

В чем заключаются функции нейтрофильных гранулоцитов

Нейтрофилы или гранулоциты, которые также называются нейтрофильными лейкоцитами, играют важную роль в защите организма. Они жертвуют собой, чтобы предотвратить распространение инфекции. Если у вас есть серьезные бактериальные или грибковые инфекции, анализ крови может показать повышенное количество нейтрофилов.

Чтобы узнать количество этих клеток, вам нужно провести общий анализ крови. В результате будет указан процент нейтрофилов от общего количества лимфоцитов. Чтобы получить абсолютное значение, нужно умножить количество лимфоцитов на процент нейтрофилов и разделить полученное число на 100.

Также количество клеток может быть указано в тысячах на один микролитр (тыс./мкл.), что означает неизменную числовую составляющую показателя в обоих случаях.

Превышение количества нейтрофилов

В диагностических целях интересно не только общее количество нейтрофилов, но и их видовое соотношение, они бывают сегментоядерные и палочкоядерные, также при серьезных патологиях в кровь могут попасть метамиелоциты и миелоциты. Необходимо обратить внимание на лимфоциты в общем их количестве: они могут быть понижены, находиться в норме или превышать ее. Разберем подробнее причины повышения уровня нейтрофилов, постоянно присутствующих в крови. Но для начала определим отличия разных форм этих кровяных клеток.

Взрослые клетки гранулоцитов имеют ядро, которое поделено на сегменты, отсюда и название – сегментоядерные.

У клеток, не завершивших созревание, ядро до конца не оформлено и имеет вид палочки – они получили название палочкоядерные.

Повышение общего количества нейтрофилов

Если анализ крови указывает на увеличение количества нейтрофилов, это может быть признаком следующих патологий:

• Бактериальная инфекция, которая сопровождается очаговым или общим (генерализованным) воспалительным процессом. В первом случае это может указывать на инфекцию дыхательных путей или горла, гнойно-воспалительный процесс в ухе, туберкулез, почечную инфекцию в острой фазе, пневмонию и т. д. Во втором случае – холеру, перитонит, сепсис, скарлатину;
• Процессы, сопряженные с образованием некротизированных участков. Причины кроются в гангрене, инсульте, инфаркте миокарда, ожогах большой площади;
• Наличие токсинов, напрямую воздействующих на функции костного мозга. В качестве агента может выступать алкоголь или свинец;
• Наличие токсинов бактериального происхождения, без внедрения самой бактерии. Зачастую может быть следствием употребления в пищу консервированных продуктов (бактерии утратили жизнеспособность, а продукты их жизнедеятельности еще присутствуют);
• Злокачественные опухоли на этапе распада тканей.

Повышение нейтрофилов может также указывать на введение вакцины в недавнем прошлом, период восстановления после перенесенного заболевания инфекционной природы.

Варианты нормы

В некоторых случаях нейтрофильные лейкоциты могут повышаться до уровня 7–8 млрд в одном литре крови и являться нормальным значением. Как правило, такие показатели характерны для беременных. Может возникать после плотного обеда, быть следствием психологической нагрузки, потрясения или физических занятий. Анализ, как правило, выполняется несколько раз, для того, чтобы установить истинность его показателей.

Степени превышения

Состояние когда нейтрофилы повышены называют или . Выделяют несколько стадий процесса. Для их классификации используют абсолютные значения показателей, выраженное в миллиардах клеток в одном литре крови (для удобства применяют значение в степени – 10 9 ).

Чем выше степень нейтрофилии, тем тяжелее проходит процесс в организме.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные гранулоциты составляют около 70% количества всех нейтрофилов в крови. Увеличение их числа вместе с общим количеством лейкоцитов указывает на следующие патологии:

1. Наличие инфекций в организме, таких как энцефалит, грибковые заболевания, спирохетоз;
2. Заболевания нижних конечностей;
3. Присутствие злокачественных опухолей;
4. Патологии в функционировании мочевыводящей системы;
5. Воспалительные процессы ревматоидного характера, подагра, панкреатит, артрит, повреждение тканей;
6. Повышение уровня глюкозы в крови.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов

Палочкоядерные нейтрофилы могут увеличиваться при острой форме инфекционного процесса. Их резкий рост в крови является ответной реакцией иммунной системы на вторжение внешнего агента. Также наблюдается повышение уровня нейтрофилов на ранних стадиях заболевания (при условии, что сегментоядерные нейтрофилы находятся в пределах нормы). Это связано с тем, что в течение 5-48 часов происходит их “созревание” и формирование сегментированного ядра из “палочки” – они превращаются в сегментоядерные.

Причины повышенного уровня палочкоядерных нейтрофилов:

• Воспаление уха, почек или легких;
• Период после хирургического вмешательства;
• Острая аллергическая реакция кожи или дерматит;
• Повреждение кожи;
• Травмы внутренних органов и костей;
• Ожоги различной степени тяжести;
• Подагра;
• Ревматоидные проявления;
• Доброкачественные и злокачественные опухоли;
• Анемия;
• Изменение температуры окружающей среды;
• Беременность;
• Сахарный диабет;
• Аллергическая реакция на лекарственные препараты;
• Крупная потеря крови;
• Бактериальная инфекция и гнойные заболевания.

Физическая нагрузка, нервное напряжение или повышенный уровень углекислого газа также могут привести к повышению уровня нейтрофилов в организме. Известно, что анализ крови может показывать палочкоядерную нейтрофилию после применения препаратов, таких как гепарин. Тот же эффект может быть вызван приемом кортикостероидов, адреналина или растительных препаратов на основе наперстянки. Повышение уровня нейтрофилов также может быть результатом отравления свинцом, ртутью или инсектицидами.

Нейтрофилы повышены при снижении количества лимфоцитов

Ранее мы рассмотрели случаи, когда уровень лимфоцитов повышается вместе с количеством гранулоцитов. Теперь разберемся, почему лимфоциты могут быть снижены при увеличении доли нейтрофилов. Анализ крови может показывать такие результаты в следующих случаях:

• Почечная недостаточность;
• Хроническое инфекционное заболевание;
• Реакция на рентгеновское исследование;
• Реакция на химиотерапию или лучевое лечение;
• Злокачественные заболевания в терминальной стадии;
• Апластическая анемия;
• Длительное применение цитостатиков.

Такое состояние (снижение лимфоцитов и повышение нейтрофилов) может наблюдаться у женщин при предменструальном синдроме, а также у взрослых вне зависимости от пола при нервном напряжении и продолжительном стрессе. В таких случаях обычно повышается количество сегментоядерных гранулоцитов.

Норма нейтрофильных лимфоцитов

Исследование крови в различных возрастных группах позволяет определить различное количество этих клеток в крови по отношению к общему числу лимфоцитов. В таблице ниже приведены максимально допустимые значения для нормальных показателей. Более высокие числовые значения свидетельствуют о повышенном уровне нейтрофилов.

Уровень палочкоядерных гранулоцитов у детей составляет примерно половину процента. У взрослых, этот уровень не должен быть ниже 1%.

Важно помнить, что самостоятельное планирование курса лечения на основе анализа крови и других исследований не рекомендуется. Даже при тщательном изучении информации в интернете, только врач может правильно оценить результаты. Важно учитывать не только одноразовое изменение показателей, но и их динамику, сравнивая с предыдущими результатами. Также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты других исследований. Доверьте сложную работу профессионалам.

Особенности гранулоцитов

Гранулоциты, или клетки с зернистой структурой, являются одной из разновидностей белых кровяных клеток. Они отличаются наличием гранул, содержащих активные вещества, в своей цитоплазме. В зависимости от способности этих гранул к окрашиванию, гранулоциты подразделяются на:

• Базофилы (гранулы окрашиваются щелочным красителем)
• Эозинофилы (гранулы окрашиваются кислым красителем эозином)
• Нейтрофилы (гранулы окрашиваются одинаково обоими красителями)

Определение абсолютного и относительного количества гранулоцитов (GRA) является одним из важных показателей, которые изучаются при общем анализе крови. Своевременное обнаружение и правильная интерпретация количественных отклонений GRA играют важную роль в современной диагностике.

Цикл жизни и функции гранулоцитов

Зернистые лейкоциты всех видов происходят от одной стволовой клетки в красном костном мозге. Здесь происходит процесс их дифференциации на нейтрофилы, базофилы и эозинофилы на нескольких стадиях. В зависимости от степени зрелости, клетки классифицируются как юные, незрелые (палочкоядерные) и зрелые (сегментоядерные).

Весь цикл созревания гранулоцитов происходит в красном костном мозге, после чего сформировавшиеся клетки попадают в кровоток. Небольшое присутствие незрелых форм зернистых лейкоцитов в крови также считается нормой.

После попадания в кровоток, гранулоциты делятся на две группы: свободно циркулирующие и пристеночные. Пребывание в пристеночной фазе является промежуточным этапом перед выходом клеток в ткани, где они свободно перемещаются и выполняют свои основные защитные функции. При развитии воспалительных процессов и обнаружении вторжения внешних агентов, пристеночная популяция увеличивается, и лейкоциты активно мигрируют к очагу воспаления.

Все типы зернистых лейкоцитов обладают способностью к передвижению и фагоцитозу в разной степени, но каждый вид имеет свои особые функции:

• Нейтрофилы являются микрофагами, способными уничтожать относительно небольшие чужеродные частицы. Они содержат ферменты, которые обладают противобактериальным действием.
• Эозинофилы могут как запускать, так и подавлять аллергические реакции в очагах поражения, а также участвуют в выработке цитотоксических веществ (клеточных ядов), преимущественно для противопаразитарного действия.
• Гранулы базофилов способствуют развитию местных реакций, которые способствуют миграции остальных зернистых лейкоцитов в очаг воспаления.

После выхода клеток в ткани начинается обратный отсчет жизненного цикла гранулоцитов. Продолжительность их жизни составляет от 2 до 10 суток в зависимости от типа клетки и сопутствующих условий.

Норма содержания гранулоцитов в крови

Диагностически значимыми являются не только абсолютные и относительные значения количества всех типов гранулоцитов в крови, но и пропорции между их незрелыми и зрелыми формами. Для взрослых считаются нормальными следующие значения:

• Нейтрофилы:

• палочкоядерные — 0,1-0,35*10 9 /л (2-6% от общего количества лейкоцитов)
• сегментоядерные — 2-6*10 9 /л (47-70%)

На практике, содержание незрелых форм нейтрофилов в образце считается клинически значимым. Относительно низкое содержание эозинофилов и базофилов в крови не позволяет считать соотношение их незрелых и зрелых форм статистически значимым.

Особенности нормы зернистых лейкоцитов у детей

При анализе лейкоцитарной формулы у детей нужно учитывать два важных момента. Во-первых, до достижения совершеннолетия относительное количество гранулоцитов может значительно варьироваться в зависимости от возраста, составляя от 30 до 70%. Однако для точного постановления диагноза более важным фактором является соотношение между незрелыми и зрелыми формами зернистых лейкоцитов.

В течение детского возраста относительное количество незрелых форм лейкоцитов остается примерно одинаковым и не превышает 5-6% от общего числа лейкоцитов. Количество зрелых гранулоцитов в первые сутки жизни ребенка соответствует уровню взрослого (до 70%), но к концу первого месяца снижается в среднем до 12-20%. В последующие годы жизни показатели зрелых форм постепенно приближаются к норме взрослых и достигают ее к 15-16 годам.

Повышение уровня гранулоцитов

Повышение уровня гранулоцитов в крови (гранулоцитоз) происходит из-за функций, которые эти клетки выполняют в организме. Увеличение количества зернистых лейкоцитов, как правило, является результатом компенсационного механизма: когда много гранулоцитов погибает, их "производство" активизируется. Такое состояние часто наблюдается при острых инфекциях, злокачественных опухолях, лекарственных и пищевых отравлениях, паразитарных поражениях организма и аллергических реакциях разного характера.

При указанных условиях, когда в очаге поражения недостаток гранулоцитов, в кровоток попадают молодые формы клеток, а их созревание происходит уже в кровеносном русле. В таких случаях говорят о "сдвиге лейкоцитарной формулы влево". Это типично для активных гнойных процессов, острых кровотечений, хронических заболеваний кожи, инфарктов миокарда и легких, а также подагры.

Важно отличать повышение уровня гранулоцитов, связанное с патологическими процессами, от физиологических состояний. Общее количество зернистых лейкоцитов, включая их незрелые формы, может повышаться при беременности, после интенсивных физических нагрузок, накануне месячных и после приема пищи.

Правила сдачи крови для общего анализа крови, включающие диету и исключение физических нагрузок накануне забора, позволяют исключить физиологический гранулоцитоз.

Как правило, патологические процессы, включая злокачественные заболевания кроветворной системы, сопровождаются пропорциональным увеличением количества всех типов гранулоцитов. Однако для некоторых состояний характерно увеличение отдельных фракций зернистых лейкоцитов. Например, повышение уровня нейтрофилов является признаком бактериальных аппендицитов и пиелонефритов, а также сопутствует некрозу тканей и анемиям. Количество базофилов увеличивается при гиперфункции щитовидной железы, гранулематозе и на этапе ремиссии инфекционных заболеваний. Увеличение числа эозинофилов является показателем протекания аллергических процессов в организме, включая скрытые, например, при паразитарном вторжении.

Понижение уровня зернистых лейкоцитов в крови

Причинами уменьшения количества гранулоцитов в крови (гранулопении) могут быть следующие факторы:

• Некоторые состояния, связанные с истощением организма.
• Аутоиммунные заболевания.
• Ревматизм.
• Скарлатина.
• Злокачественные опухоли.
• Посттравматические состояния.

Уменьшение количества нейтрофилов является характерным признаком инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, лучевой болезни, которая сопровождается поражением кроветворной системы, а также может быть вызвано приемом определенных медицинских препаратов.

Снижение уровня эозинофилов наблюдается в послеоперационном периоде, позднем гестозе при беременности и при острых инфекциях.

Базофилы могут снижаться в ответ на длительные стрессовые нагрузки, заболевания щитовидной железы и разлитые пневмонии.

Диагностика и лечение

Диагностика гранулоцитоза, гранулопении и функциональных сдвигов в лейкоцитарной формуле обычно не вызывает трудностей. Благодаря различной степени развития ядра и наличию гранулярных включений, все стадии развития гранулоцитов можно ясно определить как при микроскопическом исследовании, так и при автоматическом подсчете клеток.

Специфического лечения гранулоцитоза и гранулопении не предусмотрено: лечебные мероприятия проводятся в отношении заболеваний и патологических состояний, которые вызвали появление этих симптомов. В случае неясной клинической картины, когда невозможно определить первопричину изменения количества зернистых гранулоцитов в крови, эффективным оказывается общеукрепляющая терапия, после которой показатели общего анализа крови возвращаются к норме.

Показательный инструмент современной диагностики

Определение количества гранулоцитов является важным этапом клинического исследования, особенно при подсчете лейкоцитарной формулы. Этот процесс не требует специализированного оборудования и доступен в большинстве медицинских учреждений.

Реакция зернистых лейкоцитов на аллергические и воспалительные процессы в организме значительно облегчает постановку диагноза. Также важно обнаружение незрелых форм гранулоцитов в кровотоке, так как это позволяет выявить заболевание на ранней стадии, до появления ярких клинических симптомов.

Частые вопросы

Что означает повышение процента нейтрофильных гранулоцитов?

Повышение процента нейтрофильных гранулоцитов означает, что количество этих клеток в крови превышает норму. Нейтрофилы являются одним из видов белых кровяных клеток и играют важную роль в борьбе с инфекциями и воспалением.

Какие могут быть причины повышения процента нейтрофильных гранулоцитов?

Повышение процента нейтрофильных гранулоцитов может быть вызвано различными причинами, включая бактериальные инфекции, воспалительные заболевания, стресс, травмы, опухоли, лекарственные препараты и другие факторы.

Какие симптомы могут сопровождать повышение процента нейтрофильных гранулоцитов?

Симптомы, сопровождающие повышение процента нейтрофильных гранулоцитов, могут включать лихорадку, боль в горле, утомляемость, слабость, повышенную потливость, отечность и другие признаки воспаления или инфекции.

Как диагностируется повышение процента нейтрофильных гранулоцитов?

Диагностика повышения процента нейтрофильных гранулоцитов осуществляется путем анализа крови. Врач может заказать общий анализ крови, включая подсчет и процентное соотношение различных видов белых кровяных клеток, чтобы определить уровень нейтрофилов.

Как лечится повышение процента нейтрофильных гранулоцитов?

Лечение повышения процента нейтрофильных гранулоцитов зависит от причины этого состояния. Врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией, противовоспалительные препараты для снятия воспаления или другие лекарства в зависимости от диагноза и симптомов пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований и выяснения причины повышенного уровня нейтрофилов. Это может быть связано с инфекцией, воспалением или другими заболеваниями, и только специалист сможет определить точную причину.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни и поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых помогут укрепить иммунную систему и снизить риск развития воспалительных процессов.