Относительное содержание гранулоцитов повышен

Гранулоци́ты, или зернистые лейкоциты, — это подгруппа белых клеток крови, которые отличаются наличием большого сегментированного ядра и наличием специфических гранул в цитоплазме. Эти гранулы можно увидеть под обычным световым микроскопом при окрашивании. Гранулы представлены крупными лизосомами и пероксисомами, а также их измененными формами.

Гранулоциты являются самой многочисленной группой лейкоцитов, составляя 50-80% всех белых кровяных клеток. Размеры зернистых лейкоцитов варьируют от 9 до 13 мкм. Нормальное содержание гранулоцитов в крови составляет от 2 до 9 тысяч клеток в кубическом миллиметре.

Гранулоциты образуются в костном мозге из общей клетки-предшественника. Индукторы гранулоцитопоэза включают ИЛ-1, ИЛ-3, ИЛ-5, гранулоцитарно-моноцитарный колониестимулирующий фактор (GM-CSF) и гранулоцит-стимулирующий фактор (G-CSF). Ответ на стимуляцию проявляется через 3-5 делений клеток-предшественников (4 дня) и морфологическое созревание (5 дней) – в сумме 9 дней.

После попадания в кровеносную систему гранулоциты сразу же делятся на две равные группы: активно циркулирующие и пристеночные (временно задерживающиеся клетки, которые прилипают к поверхности венул). Динамическое равновесие между этими группами регулируется агентами, которые усиливают задержку на стенке сосуда (хемокины, ИЛ-1, ФНО-а, ИФ-гамма) и агентами, которые уменьшают задержку на стенке сосуда (главным образом, кортикостероиды). Задержка на стенке сосуда является первым шагом перед выходом из кровеносной системы в ткань. Гранулоциты не задерживаются в крови долго: среднее время циркуляции составляет 6-7 дней. После попадания в ткани гранулоциты живут в среднем 2 дня.

В зависимости от способности воспринимать стандартные красители, гранулоциты делятся на:

Все материалы, опубликованные на этом сайте, являются авторскими или редакционными материалами профессиональных медиков (см. информацию об авторах), но не являются руководством к лечению. Обратитесь к специалистам!

При использовании материалов обязательно указывайте ссылку или название источника.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Белые кровяные клетки (лейкоциты) делятся на два класса, или, как принято называть, два ряда: гранулоцитарный и агранулоцитарный. Наличие специфических гранул в цитоплазме отдельных популяций лейкоцитов (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) относит эти клетки к зернистым лейкоцитам – гранулоцитам. Остальные клетки, не имеющие таких включений, относятся к агранулоцитарному ряду (лимфоциты, моноциты).

Гранулоциты (GRA) являются первой линией защиты организма от микробов, эти клетки раньше других обнаруживают нарушения и направляются в очаг воспаления, они также участвуют в реализации эффекторной фазы иммунного ответа организма.

Гранулоциты или полиморфноядерные клетки

Гранулоциты имеют ядра с неправильной формой, которые разделяются на несколько сегментов. Именно поэтому они называются полиморфноядерными клетками. Гранулоциты, такие как эозинофилы, базофилы и нейтрофилы, составляют до 75% всех лейкоцитов в периферической крови и тканях человека. Различные формы воспалительного процесса привлекают разные виды гранулоцитов, которые играют ведущую роль в клеточном иммунитете. Они работают в тесном сотрудничестве с другими клетками лейкоцитарного звена, например, нейтрофилы активно сотрудничают с макрофагами, а эозинофилы часто участвуют в одних и тех же реакциях.

Гранулоциты происходят от миелобластов, которые способны к дифференцировке и делению. В процессе созревания миелобласты превращаются в промиелоциты, а затем в миелоциты. Миелоциты делятся на материнские формы, которые крупнее, и дочерние клетки, которые меньше по размеру. Гранулоциты теряют способность к делению на стадии миелоцита и в нормальных условиях не покидают костный мозг, где они образуются. Однако в экстремальных ситуациях, когда все имеющиеся нейтрофилы задействованы и погибают, в крови может возникнуть дефицит клеток, способных бороться. В таких случаях на помощь приходят незрелые гранулоциты, которые можно обнаружить в общем анализе крови.

Гранулоциты могут выживать в отечных и воспаленных тканях, где кровоснабжение и поэтому поступление кислорода ограничены. Они получают энергию от анаэробного гликолиза.

Жизнь гранулоцитов длится от 2 до 10 дней, в зависимости от вида и состояния. В отличие от лимфоцитов, которые ответственны за иммунологическую память и могут прожить долгие годы, гранулоциты не запоминают прошлые события. После выполнения своей функции они погибают и заменяются новыми клетками.

Как найти гранулоциты в лейкоцитарной формуле?

В лейкоцитарной формуле лейкоциты, принадлежащие гранулоцитарному ряду, представлены:

Норма всех вместе клеток гранулоцитарного ряда в общем анализе крови отдельно не обозначается, она составляет приблизительно 50-70% от общего числа всех лейкоцитов (2500 – 7000 в 1 мл крови). Однако их количество легко вычислить по формуле:

гранулоциты = (общее количество лейкоцитов) – (лимфоциты + моноциты).

Более детальные данные по нормам каждого из видов лейкоцитов для детей и взрослых можно найти в таблице ниже.

Таблица: нормы гранулоцитов (эозинофилов, нейтрофилов) и других лейкоцитов

Повышенные цифры чаще всего свидетельствуют о воспалительных заболеваниях инфекционной природы. Возрастание уровня отдельных форм может говорить о других реакциях организма: базофилы растут при аллергии, эозинофилы – при глистных инвазиях и аллергии тоже. Физиологически гранулоциты повышаются:

1. При беременности (вторая половина);
2. Во время родов;
3. Перед месячными;
4. Во время интенсивной физической деятельности;
5. После хорошего обеда.

Пониженные значения в большинстве случаев заставляют заподозрить:

• Гематологическую патологию;
• Вирусную инфекцию;
• Коллагенозы.

Хотя список болезней, при которых показатели повышены или понижены, безусловно, намного шире. Очевидно, что у женщин число гранулоцитов должно быть несколько выше, хотя, возможно, мужчины и перекрывают женские показатели потребностью (или необходимостью) в физическом труде и обильной пище?

Любая причина, приводящая к снижению выработки гранулоцитов в костном мозге, проявится в изменении содержания их в периферической крови – количество представителей гранулоцитарного ряда будет понижено. Кроме гематологической патологии, подобные ситуации, когда гранулоциты понижены, могут индуцироваться некоторыми фармацевтическими средствами (антибиотики, сульфаниламиды, противоопухолевые препараты и др.) или быть следствием генетически детерминированных заболеваний. Однако явно прослеживается такая закономерность: продукция зрелых форм низкая – восприимчивость к инфекциям дыхательных путей и кожных покровов высокая.

У детей старшего возраста нормы, в целом, соответствуют нормам взрослых, к тому же, лейкоцитарную формулу ребенка изучают по количеству отдельных клеток, а не всех зернистых форм скопом. Соотношение отдельных популяций лейкоцитов у ребенка несколько отлично от такового у взрослого человека (второй перекрест: количество нейтрофилов после 6 лет повышается в соответствии со снижением лимфоцитов).

В организме одни гранулоциты свободно плавают вдоль кровеносных сосудов, другие прилепливаются к эндотелиальным стенкам и ждут, когда их «позовут» на помощь, поэтому зернистые лейкоциты, посчитанные в формуле крови, составляют только определенную часть всего сообщества. В пробирку при заборе анализа попадают лишь те гранулоциты, которые циркулируют, их и посчитает лаборант, а прилепленные так и останутся «за кадром». Норма всех имеющихся у взрослого человека гранулоцитов в кровеносном русле составляет порядка 5,0 Х 10 11 или 2000-9000 в 1 куб. мм крови. У детей до 3-6 лет количество гранулоцитов несколько ниже за счет повышенного содержания лимфоцитов, что для ребенка такого возраста является нормой.

Представители зернистых лейкоцитов, их основное назначение

Подводя итоги основных характеристик зернистых лейкоцитов, хотелось бы еще раз кратко остановиться на их основных функциях:

1. Нейтрофильные гранулоциты – основные клетки, выполняющие защитную функцию: они постоянно борются с различными внешними микроорганизмами и токсинами (фагоцитоз), поэтому при инфекционных заболеваниях их количество в крови увеличивается в несколько раз (нейтрофильный лейкоцитоз). При тяжелых состояниях циркулирующих нейтрофилов и резервного фонда может не хватать, поэтому незрелые формы (метамиелоциты или юные), то есть незрелые гранулоциты, также принимают участие, значительно изменяя формулу крови (сдвиг влево).
2. Базофилы и тучные клетки, которые являются представителями гранулоцитов, взаимодействуют с антителами Е (IgE), количество которых при аллергии значительно увеличивается, и, связывая их, осуществляют немедленную реакцию (гранулоцит-зависимый тип). Примером такой реакции является анафилактический шок, который развивается в секунды после контакта с чужеродным антигеном. Задержанные реакции (через 4-12 часов) также осуществляются с помощью гранулоцитов, в которых, помимо базофилов, участвуют эозинофилы и нейтрофилы.
3. Эозинофилы, которые живут в кровотоке всего несколько часов, успевают разрушить и обезвредить внешние белки и комплексы «антиген-антитело», осуществить фагоцитоз, выработать плазминоген (участие в фибринолизе). Однако эти клетки наиболее известны своим цитотоксическим действием в отношении различных паразитов (лямблии, глисты и их личинки).

Таким образом, гранулоциты занимаются реакциями гранулоцит-зависимого типа, а связывание иммуноглобулинов других классов (IgG, IgM) в наибольшей степени выполняется лимфоцитами (сначала Т-клетками, а затем В-клетками).

Но это уже реакции замедленного типа, которые развиваются спустя сутки-трое или недели и месяцы после проникновения чужеродной субстанции. Гранулоциты также принимают участие, но уже уступают главную роль другим участникам иммунологического процесса, поскольку запускается гуморальный иммунитет.

В работе гранулоцитов также возникают сложности. В литературе описаны и в жизни встречаются случаи, когда полученная при рождении информация о функциональных способностях клеток гранулоцитарного ряда оказывается искаженной, то есть отдельные группы зернистых лейкоцитов, из-за генетических нарушений, становятся функционально неполноценными:

• Синдром ленивых лейкоцитов (дефект актиновых цепей, снижается способность к хемотаксису);
• Хроническая грануломатозная болезнь (нарушение выработки некоторых компонентов HADPH-оксидазы, тяжелый иммунодефицит);
• Синдром Чидиака-Хигаси (многие аномалии лизосомного аппарата нейтрофильных лейкоцитов, высокая чувствительность к гнойной инфекции).

Кроме этого, гранулоциты сталкиваются с различными опасностями при воздействии неблагоприятных факторов, что может привести к приобретенным дефектам и аномалиям. Каждое из этих нарушений негативно сказывается на здоровье человека, делая его уязвимым перед множеством инфекционных агентов, обитающих в окружающей среде.

Более подробную информацию о каждом из представителей лейкоцитарного звена можно найти в соответствующих более подробных материалах, размещенных на СосудИнфо.ру. Данная работа представляет собой ознакомительный материал, в котором собраны лишь общие понятия о важной части, известной как гранулоцитарный ряд или просто гранулоциты.

Видео: что такое гранулоциты – медицинская анимация

Лейкоциты можно разделить на две группы – гранулоциты и агранулоциты. Гранулоциты включают нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, так как они содержат мельчайшие гранулы. Агранулоциты, в свою очередь, не имеют таких гранул и включают лимфоциты и моноциты.

Гранулоциты являются важными защитниками здоровья человека, предотвращая проникновение микробов в организм. Они первыми обнаруживают и направляются к месту инфекции. Гранулоциты активно участвуют в иммунном ответе организма.

Гранулоциты – что это?

В гранулоцитах присутствуют ядра, которые имеют неправильную форму. Эти ядра делятся на 2-5 частиц, поэтому гранулоциты также называют полиморфноядерными клетками.

Гранулоциты составляют около 75% всех лейкоцитов. Они представлены эозинофилами, базофилами и нейтрофилами. Эти клетки присутствуют не только в крови, но и в человеческих тканях. В зависимости от причины воспаления, которое происходит в организме, в работу вступают различные гранулоциты. Это не означает, что они функционируют изолированно друг от друга, они всегда взаимодействуют между собой и с другими веществами. Например, нейтрофилы тесно связаны с макрофагами, а эозинофилы с базофилами.

Рождаются гранулоциты в миелобластах. После созревания миелобластов, они превращаются в промиелоциты, а затем в миелоциты. Крупные миелоциты являются незрелыми материнскими формами, а мелкие миелоциты относятся к зрелым дочерним клеткам. В виде миелоцитов гранулоциты уже не могут делиться, такая способность присуща только промиелоцитам. Миелоциты не обнаруживаются в составе крови в норме, они остаются в костном мозге. Однако, в экстренных ситуациях, когда все нейтрофилы участвуют в других реакциях в организме, незрелые гранулоциты приходят на помощь. Только в таком случае их можно обнаружить в крови.

Гранулоциты используют анаэробный гликолиз, чтобы получить энергию даже из отечных и воспаленных тканей, которые не получают достаточного количества кислорода. Срок жизни гранулоцитов составляет 2-10 дней, в зависимости от вида клетки. После выполнения своей функции они погибают, и на их место приходят новые гранулоциты.

Гранулоциты в результатах анализа крови

Гранулоциты представлены следующими элементами:

Процент эозинофилов составляет от 1 до 5%.

Процент базофилов составляет от 0 до 1%.

Нейтрофилы составляют от 40 до 70%.

Гранулоциты составляют примерно 50-70% от общего количества лейкоцитов в крови. Это означает, что в 1 мл крови может быть от 2500 до 7000 гранулоцитов. Чтобы определить количество гранулоцитов, нужно вычесть количество лимфоцитов и моноцитов из общего количества лейкоцитов.

Повышенный уровень этих клеток в крови может быть признаком воспаления, развивающегося на фоне инфекции. Уровень базофилов повышается при аллергических реакциях, а количество эозинофилов увеличивается при паразитарной инвазии и аллергии.

Таблица: нормы гранулоцитов (эозинофилов, нейтрофилов) и других лейкоцитов:

Нормальный уровень гранулоцитов может повышаться в следующих случаях:

Во второй половине беременности.

В начале менструального цикла.

При активной физической активности.

После плотного приема пищи.

Если уровень гранулоцитов ниже нормы, это может указывать на вирусную инфекцию, коллагенозы или заболевания печени.

Также уровень гранулоцитов может снижаться при заболеваниях костного мозга, приеме некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды, противораковые препараты, антибиотики и т. д.) и наследственных патологиях. Чем ниже уровень зрелых гранулоцитов в крови, тем чаще возникают кожные и дыхательные инфекции.

Уровень лейкоцитов у детей старшего возраста равен уровню лейкоцитов у взрослых. При подсчете лейкоцитарной формулы учитываются отдельные клетки, а не все лейкоциты в целом. У детей уровень нейтрофилов повышается после 6 лет, поскольку количество лимфоцитов снижается.

Некоторые лейкоциты свободно циркулируют в крови, а другие прикрепляются к эндотелиальным клеткам сосудов и ожидают своего времени. Поэтому гранулоциты, подсчитанные в лейкоцитарной формуле, представляют только часть этих клеток. Это те гранулоциты, которые свободно циркулируют в крови. В норме у взрослого человека количество лейкоцитов составляет 5,0*10 11 , то есть около 2000-9000 клеток в одном кубическом миллиметре крови. У детей количество гранулоцитов немного ниже (в возрасте 3-6 лет), так как у них больше лимфоцитов. Это является физиологической нормой.

Зачем организму нужны гранулоциты

Все гранулоциты выполняют определенные функции в организме:

Нейтрофилы являются основными гранулоцитами, которые постоянно защищают организм от патогенной флоры. Они борются с бактериями и токсинами, поэтому при инфекционных заболеваниях их количество в крови резко повышается. Если патология имеет тяжелое течение и нейтрофилов не хватает, то на помощь приходят метамиелоциты (незрелые гранулоциты), которые находятся в костном мозге.

Базофилы работают в организме совместно с антителами lgE, уровень которых значительно повышается при аллергической реакции. Базофилы связываются с ними, что может привести к развитию, например, анафилактического шока. После контакта с аллергеном такая реакция может возникнуть за несколько секунд. Если аллергическая реакция откладывается во времени, то в нее вовлекаются не только базофилы, но и эозинофилы с нейтрофилами.

Эозинофилы существуют в крови несколько часов, после чего они перемещаются в ткани и там гибнут. За свою короткую жизнь они успевают уничтожить патогенные белки, участвовать в фагоцитозе, вырабатывать плазмаген. Также эозинофилы направляют свои усилия на борьбу с паразитами.

Итак, базофилы отвечают за аллергические реакции немедленного типа, эозинофилы и нейтрофилы – за борьбу с острыми инфекциями и паразитарными инвазиями. Лимфоциты в большей степени связаны с другими иммуноглобулинами – классами lgG и lgM. Однако такие реакции относятся к замедленному типу и развиваются через 1-3 суток или даже через несколько месяцев после вторжения чужеродных агентов в организм. Гранулоциты также участвуют в таких реакциях, так как они отвечают за формирование гуморального иммунитета.

Иногда функции гранулоцитов могут быть нарушены с рождения из-за генетических аномалий:

Синдром ленивых лейкоцитов.

Хроническая гранулематозная болезнь.

Кроме того, работоспособность гранулоцитов может быть нарушена врожденными аномалиями развития, а также под влиянием внешних и внутренних факторов, которые оказывают воздействие на организм на протяжении всей его жизни. Если гранулоциты не выполняют свои функции полностью, то человек становится уязвимым для многих инфекций.

Видео: что такое гранулоциты — медицинская анимация:

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог

Образование: В 2013 году окончил Курский государственный медицинский университет и получил диплом «Лечебное дело». Через 2 года закончил ординатуру по специальности «Онкология». В 2016 году прошел аспирантуру в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

Вся правда о жире на животе — 8 фактов!

Вкусный и очень полезный салат «Метёлка» — лучшие рецепты

Общий анализ крови (ОАК) – это первое исследование, с которого начинается диагностика заболеваний или профилактический осмотр у врача в рамках ежегодной диспансеризации. Без этого простого, но важного теста невозможно объективно оценить состояние здоровья человека. ОАК иначе называется общеклиническим или.

Биохимический анализ крови («биохимия» или просто БАК) – это высокоинформативный лабораторный тест, который позволяет судить о состоянии и функциональном статусе большинства внутренних органов и систем человеческого организма. Наряду с общим или общеклиническим анализом, это исследование крови проводится на первой стадии.

Моча представляет собой биологическую жидкость, конечный результат естественного процесса жизнедеятельности человека. Она образуется в почках человека в два сложных этапа. Вместе с выходящей жидкостью из организма выводится: мочевина, как конечный продукт белкового обмена, электролиты, мочевая кислота, а также витамины и гормоны

Аланинаминотрансфераза или сокращенно АЛТ представляет собой особый эндогенный фермент. Его включают в группу трансфераз и подгруппу аминотрансфераз. Синтез данного фермента проходит внутриклеточно. В кровь поступает его ограниченное количество.

АСТ, АсАТ, AST или аспартатаминотрансфераза – это одно и то же понятие, обозначающее один из ферментов белкового обмена в организме. Этот фермент ответственный за синтез аминокислот, входящих в состав клеточных мембран и тканей. Не во всех органах АСТ проявляет.

Частые вопросы

Что такое гранулоциты?

Гранулоциты – это тип белых кровяных клеток, которые играют важную роль в иммунной системе организма.

Что означает повышенное относительное содержание гранулоцитов?

Повышенное относительное содержание гранулоцитов означает, что их количество в крови превышает норму в процентном соотношении с другими типами белых кровяных клеток.

Какие могут быть причины повышенного относительного содержания гранулоцитов?

Повышенное относительное содержание гранулоцитов может быть вызвано различными причинами, включая инфекционные заболевания, воспалительные процессы, стресс, аллергические реакции, определенные виды рака и другие состояния.

Какие симптомы могут сопровождать повышенное относительное содержание гранулоцитов?

Симптомы, сопровождающие повышенное относительное содержание гранулоцитов, могут включать повышенную температуру, усталость, слабость, боль в горле, насморк, кашель, изменение аппетита и другие признаки в зависимости от причины повышения гранулоцитов.

Каково лечение повышенного относительного содержания гранулоцитов?

Лечение повышенного относительного содержания гранулоцитов зависит от причины этого состояния. Врач может рекомендовать применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов или других лекарственных средств в зависимости от диагноза и симптомов пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас повышено относительное содержание гранулоцитов, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и выяснения причины этого состояния. Повышение уровня гранулоцитов может быть связано с различными заболеваниями, в том числе инфекционными, воспалительными или опухолевыми процессами.

СОВЕТ №2

При повышенном относительном содержании гранулоцитов рекомендуется следить за своим образом жизни и здоровьем. Важно правильно питаться, употреблять достаточное количество витаминов и минералов, а также вести активный образ жизни. Физическая активность помогает укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний.