Содержание
Многие люди выбирают протезы из металлокерамики, чтобы вернуть или сохранить безупречное состояние своих зубов.
Что представляет собой
Металлокерамические коронки – это конструкции, устанавливаемые на единицы в случае их серьезного повреждения, когда невозможно использовать пломбировочный материал или другие виды протезирования. Они позволяют исправить дефекты зубов любой сложности и объема, включая полную адентию.
Металлокерамические коронки представляют собой удачное сочетание надежности, эстетики, стоимости, прочности, комфорта и безопасности.
Конструкция состоит из каркаса и оболочки из керамики. Каркас изготавливается из специальных сплавов, обычно это соединения хрома с никелем или кобальтом. Иногда в эти сплавы добавляются драгоценные металлы, такие как платина, золото или палладий. Каркас покрывается керамическим составом несколькими слоями. Чтобы обеспечить надежное соединение различных частей конструкции, изделие обжигается при температуре 950°С в специальной печи.
Стоимость подготовительных процедур
Подготовка к выполнению протезирования – это проведение оздоровительных и специальных процедур, которые направлены на создание идеальных условий для фиксирования протеза.
Консультация у стоматолога-ортопеда
Специалист, осматривая при первом посещении ротовую полость пациента, обращает внимание на состояние:
- ротовой полости;
- костной ткани челюсти;
- слизистой;
- прикуса;
- каждого зуба, выявляя проблемные.
По результатам визуального осмотра стоматолог определяет показания/противопоказания к протезированию, составляет планы лечения выявленных патологий и подготовки пациента к установке коронок.
Во многих стоматологических клиниках (как в государственных, так и в частных) первичная консультация стоматолога-ортопеда бесплатная.
Диагностика
Чтобы получить более полную и достоверную картину состояния рта, пациент направляется на ортопантомограмму – панорамное изображение челюсти. Оно позволяет определить:
- более подробно состояние ротовой полости;
- болезни, которые нельзя выявить визуально;
- очаг воспаления (если оно имеется);
- прочность и качество пломбирования каналов корня;
- состояние старых пломб.
Панорамный снимок выполняется на специальном аппарате – ортопантомографе. Это безболезненная и безопасная для человека процедура. Перед ее проведением следует снять украшения с шеи и области головы.
Стоимость панорамного изображения может варьировать от 200 до 300 руб.
Прочитать отзывы о том, какие зубе лучше вставить можно в нашей следующей статье.
А тут мы подскажем, какую коронку лучше установить на жевательный зуб.
Лечение
Задачей специалиста на этом этапе является создание во рту благоприятных условий для установки протеза. Без лечения протезированием невозможно достичь качественного и длительного результата.
Лечебный этап включает в себя полную профессиональную гигиену рта:
- тщательное удаление налета с эмали и межзубных промежутков;
- вычищение поддесневых отложений;
- полировка каждой единицы и их покрытие фторсодержащим раствором.
Обязательно лечатся имеющийся воспалительный процесс слизистой, кариес, заболевания пародонта. Особое внимание уделяется тем зубам, на которые будет устанавливаться коронка.
Проводится замена давно поставленных пломб, пломбируются каналы корней. Если выявляются расшатанные единицы, выполняется их шинирование – процедура, фиксирующая их.
Удаляют только те из них, которые имеют 3 и 4 стадии подвижности, а также те подвижные одиночные зубы, которые не несут функциональной ценности.
Важным этапом лечения является препарирование – обтачка опорной единицы и придание ей конусовидной формы. Сейчас этот процесс проходит под наркозом и с использованием современного оборудования. Сначала удаляется нерв, после с зуба со всех сторон по 2 мм сошлифовывается его ткань.
Последним этапом препарирования является создание уступа под коронку (его конечная ширина зависит от модели будущего протеза, обычно от 0,8 до 1,2 мм). Если опора под коронку отсутствует, проводится вживление культевой вкладки или штифта.
После препарирования на опору надевается временная коронка из пластика. Она сохранит эстетику и защитит от влияния раздражающих факторов зуб.
Ориентировочная стоимость профессиональной чистки всей ротовой полости – около 2000 руб., нанесение фтор-лака – от 900. Лечение кариеса – от 900 руб., пульпита – от 1200, пародонта – 360 (цена указана за зуб). Удаление проблемной единицы обойдется около 1400 руб. (с учетом анестезии), вживление штифта – от 1100.
Установить металлокерамику, не проведя предварительно полного стоматологического обследования и лечения (при необходимости), неправильно. Такой подход опасен развитием серьезных последствий.
Снятие слепков
Отпечаток одного зуба, всего ряда, полностью каждой челюсти называется слепком. Он необходим для качественного изготовления ортодонтического изделия.
Для его снятия используются специальные инструменты, оборудование и оттисковый материал. При обычном способе применяется стандартная слепочная ложка и материал, изготовляемый из альгинатной массы и зуботехнического воска.
Недорогой альгинатный материал прост и удобен в использовании, но он быстро искажает первоначальную точность сделанного слепка. Поэтому, чтобы оттиск не деформировался, изготавливать коронку по нему начинают в лаборатории сразу после получения слепка.
В современных стоматологических центрах проводится более современная методика получения слепка – сканирование (3D-фотографирование). Процедура проводится быстро и не доставляет дискомфорта пациенту. Такой метод позволяет врачу рассмотреть все части оттиска во всех подробностях.
За снятие слепка обычным способом придется заплатить от 630 до 800 руб., причем, если в качестве слепочной массы используется воск, эта цифра увеличится до 1000 руб. за зуб. Значительно дороже стоит 3D-фотографирование – от 1600 руб.
Изготовление
Технология изготовления протеза из металлокерамики сложная и выполняется поэтапно:
- На основе сделанного оттиска, из гипса отливают модель – точную копию зуба.
- Используя воск, моделируют будущею основу (каркас).
- Модель отдают в мастерскую, где по ней отливают основу для коронки.
- Проводится первая ее примерка, и в случае отсутствия каких-либо недочетов, ее снова возвращают к техникам.
- Наносят 2 слоя фарфора.
- Изделие обжигают в печи при температуре 950°С.
- Покрывают его специальной эмалью, которая имитирует цвет естественных зубов.
- Проводится вторая примерка, при которой проверяется правильность изготовления протеза, его соответствие тону всех единиц.
- Чтобы добиться естественного блеска коронки, ее покрывают слоем глазури.
- Запекание изделия.
Учитывая работу зубных техников и стоимость расходного материала, общая цена этой процедуры находится в пределе 3000 руб. В случае, если каркас коронки будет изготавливаться из золотоплатинового сплава или из чистого золота, итоговая стоимость вырастет в несколько раз.
Установка
Процесс установки металлокерамического моста можно увидеть в следующем ролике:
Перед самой установкой препарированный зуб обрабатывается антисептиком и фторсодержащей пастой для предотвращения его разрушения под коронкой.
Важно: перед тем, как протез зафиксировать окончательно, он сначала на 3 мес. крепится на временный цемент. Это время необходимо для привыкания человека к нему, и корректировки его положения (при необходимости).
Продолжительность временного закрепления протеза занимает от 15 до 30 мин. Через 3 мес. при отсутствии нареканий со стороны пациента к его качеству и удобству ношения, изделие фиксируется окончательно. Для этого:
- его снимают и очищают от временного цемента;
- место под его установку обрабатывают аппаратом для придания шероховатости и улучшения адгезии;
- проводится последняя примерка;
- в середину протеза наносится стоматологический цемент;
- он устанавливается на место.
Для ускорения затвердевания цемента, на коронку несколько минут воздействуют специальной лампой. Дальнейшая корректировка изделия или смена его тона невозможны без снятия.
Стоимость фиксации с использованием композита двойного отверждения составляет около 600 руб. Немного меньше стоит крепление протеза на стеклоиономерный состав – от 400 руб.
Виды
Материалы, используемые для изготовления коронок, включают сплавы различных металлов. Использование разнообразных видов металлокерамики обусловлено их прекрасными эстетическими качествами и биосовместимостью с тканями.
С плечевой массой
Основное отличие этого типа коронок заключается в утолщении фарфорового слоя и уменьшении толщины металлического слоя. Эта технология изготовления оказывает влияние на общий результат протезирования:
- десна не темнеет в области зубной шейки;
- коронка выглядит более эстетично;
- увеличивается прочность всей конструкции;
- увеличивается срок службы.
Процедура изготовления этих коронок немного отличается от классической: изменяется соотношение используемых материалов, зубы обтачиваются по-другому (создается выступ округлой формы).
Однако значительным недостатком является высокая цена, которая может достигать 10000 рублей.
Из сплава хрома и кобальта
Это самое распространенное сочетание материалов для основы коронок. Оно позволяет изготавливать коронки любой формы и сложности. Эти изделия сочетают в себе надежность, прочность, экономичность и биоинертность.
К недостаткам относятся коррозия и потемнение края десны в области контакта с коронкой. Иногда возникают случаи аллергической реакции на сплав.
Цена коронок на хромо-кобальтовой основе составляет от 6000 до 7500 рублей.
На основе сплава из титана
Основное отличие этих коронок заключается в том, что они состоят не только из титанового каркаса, но и покрыты особым керамическим материалом из того же сплава. Такое сочетание придает коронкам несколько преимуществ перед другими видами:
- идеальная биосовместимость с тканями;
- хорошая переносимость организмом;
- устойчивость к коррозии;
- уменьшение веса.
Однако стоимость коронок на титановой основе выше, чем у других видов, и составляет около 11000 рублей. Это объясняется использованием новых технологий и сложностью процесса изготовления.
На основе палладиевого (золото-платинового) сплава
Используемый материал содержит золото до 85%, платину до 9%, палладий до 4% и другие металлы не более 2%.
Эта металлокерамика имеет следующие преимущества:
- отсутствие аллергических реакций;
- высокая точность посадки с минимальным зазором;
- высокий уровень эстетики;
- отсутствие окисления;
- минимальный объем обтачки опорной единицы.
Однако коронки на основе палладиевого сплава редко используются из-за высокой цены, которая составляет примерно 30000 рублей.
На хромоникелевой основе («классика»)
Никель является очень удобным материалом, так как он пластичен, быстро принимает нужную форму и хорошо подгоняется. Однако стоматологи рекомендуют быть осторожными при использовании никеля в коронках, так как сплав является высокоаллергенным и у 35% пациентов может вызвать аллергическую реакцию. Также существует вероятность потемнения края десны и скола слоя керамики.
Хромоникелевые коронки являются более доступным вариантом протезирования. Средняя цена на них составляет всего 3000-4500 рублей.
Какой именно вид металлокерамики выбрать – решает сам пациент: дешевая модель с невысокой эстетикой или привлекательная и дорогая.
Производители
Компаний, занимающихся производством металлокерамики, существует множество. Ведущие позиции занимают разработчики из Японии и Германии.
Ivoclar
Главная особенность продукта заключается в наличии микроскопических нано-кристаллов в составе керамики, что повышает его прочность и срок службы. Материал очень гибкий, позволяет быстро изготовить сложные коронки, сохраняет свой цвет и полностью соответствует естественным зубам. Продукт не вызывает аллергических реакций, полностью совместим с тканями десен и не вызывает отторжения. Стоимость готовой коронки составляет от 5000 рублей.
Noritake
Первая модель металлокерамики, изготавливаемая с использованием компьютерного моделирования CAD/CAM. Отличия от аналогов заключаются в безупречном внешнем виде, высокой прочности (утончение стенок и уменьшение веса не влияют на прочность), улучшенном антибактериальном свойстве сплава и долговечности (изменение методики нанесения керамики препятствует образованию дефектов поверхности). Несмотря на значительное превосходство перед аналогами, цена этой коронки остается доступной для большинства населения – около 6000 рублей.
Ni-Cr
Изготавливается из сплава никеля с хромом и облицовывается слоем керамики. Главное преимущество – низкая стоимость: не более 4500 рублей. Однако, существенным недостатком этих коронок является образование оксида никеля, который вызывает появление во рту “металлического” привкуса, боль и раздражение слизистой, а также расстройства пищеварения.
Важно: установка этих изделий в России не запрещена, но стоматологи рекомендуют отказываться от их применения.
Duceram
Коронка представляет собой цельнолитой хромированный колпачок. Ее отличают высокая эстетика, прочность и износоустойчивость керамического покрытия, гигиеничность, длительный срок службы (не менее 10 лет) и полное совпадение с естественным зубом по всем параметрам. Установка этой модели обойдется в среднем около 5500 рублей.
Vita VM 13
Современное поколение коронок, имеющих показатель преломления и отражения света, идентичный естественной эмали. При их изготовлении использовался новый метод внутреннего окрашивания, при котором все моделирующие линии наносятся изнутри. Такая технология улучшила внешний вид изделия, повлияла на прочность и увеличила срок эксплуатации. Средняя стоимость коронки составляет около 9000 рублей.
IPS
Это цельнокерамическое изделие, в котором каркас выполнен из оксида циркония или стеклокерамики. В керамику добавлены кристаллы лейцита, что повысило прочность коронок. Они эстетичны, не меняют цвет со временем, биосовместимы, на их поверхности не скапливается налет, долговечны, легки и гипоаллергенны. Цена готовой конструкции находится в пределах от 6500 до 8000 рублей.
CoCr
Коронка изготавливается из кобальтохромового сплава с нанесением слоя облицовочной керамики. Пользуются популярностью среди пациентов из-за доступной цены – около 4000 рублей. Изделие характеризуется высокой прочностью, биосовместимостью, не токсично и не подвержено коррозии. В единичных случаях отмечается аллергия на материал, а сами коронки не имитируют естественную полупрозрачность эмали, что влияет на их внешний вид.
Ceramco
Основное преимущество этих коронок – их долговечность: не менее 12 лет с сохранением всех качеств. Они практически не имеют противопоказаний к установке, не вызывают аллергических реакций, крепкие. По внешнему виду и функциям они не отличимы от естественных зубов, на них почти не скапливаются отложения. Стоимость коронки может достигать до 10000 рублей.
Появление металлокерамики в стоматологии привнесло эстетический прорыв в протезирование. Большое число людей получило прекрасную возможность скрыть дефекты зубов, установив на проблемные единицы металлокерамические коронки. Широкий ассортимент позволяет каждому подобрать подходящий вариант.
Экономить или нет
Конечная цена металлокерамики зависит от различных факторов:
-
Производитель материалов, используемых для изготовления конструкции, оказывает значительное влияние на стоимость. Каждая компания имеет свои технологические разработки и политику ценообразования. Продукция крупных мировых производителей обычно стоит дороже. Также стоимость может зависеть от того, является ли материал импортным или производится внутри страны.
-
Выбор стоматологической клиники также влияет на стоимость. Даже одинаковые металлокерамические изделия могут иметь разную цену в разных клиниках одной сети. Это связано с известностью и местоположением клиники. Чем более известная клиника, тем выше цены.
-
Регион, в котором предоставляется услуга, также влияет на стоимость. В больших городах и небольших областных центрах цены могут значительно отличаться. Например, одна и та же стоматологическая услуга в Санкт-Петербурге будет стоить гораздо дороже, чем в маленьком отдаленном населенном пункте.
Есть несколько способов сэкономить на общей стоимости протеза без ущерба для качества:
-
Выберите клинику, предлагающую данную услугу, в пределах вашего города или его близлежащих районов. Необязательно ехать в отдаленные регионы страны, чтобы получить более низкую цену.
-
Многие клиники проводят акции и предлагают скидки. Если проблема с зубами не срочная, стоит подождать объявления о таких акциях.
-
Выберите материал с основой из сплавов титана, кобальта и хрома, чтобы избежать переплаты за конструкцию. Они не уступают по прочности, надежности и безопасности коронкам с основой из драгоценных металлов, но стоят значительно меньше.
-
Цена также зависит от общего количества изготавливаемых за раз коронок. Чем больше зубов протезируется одновременно, тем ниже будет итоговая стоимость.
Важно заранее выяснить все особенности протезирования и обсудить стоимость каждого этапа с специалистом, чтобы избежать неожиданных финансовых затрат.
Отзывы
Современное протезирование достигло нового уровня развития, отличного от того, что было несколько лет назад. Использование металлокерамики для восстановления сильно поврежденных или отсутствующих зубов позволяет многим людям вернуть своей улыбке привлекательность и красоту.
Если у вас есть опыт или впечатления о восстановлении утраченных зубов с использованием металлокерамики, мы будем рады, если вы оставите свой комментарий к этой статье.
Частые вопросы
1. Какие факторы влияют на цену протезирования зубов металлокерамикой?
Цена протезирования зубов металлокерамикой зависит от нескольких факторов, включая сложность работы, количество зубов, которые требуется протезировать, качество используемых материалов, опыт и квалификацию стоматолога.
2. Какие материалы используются при протезировании зубов металлокерамикой?
Для протезирования зубов металлокерамикой используются сплавы металла (обычно никель-хром или золото) и керамическая облицовка. Металлическая основа обеспечивает прочность и стабильность протеза, а керамическая облицовка придает ему эстетический вид, позволяя протезу максимально сливаться с остальными зубами.
3. Каковы преимущества протезирования зубов металлокерамикой?
Протезирование зубов металлокерамикой имеет несколько преимуществ. Во-первых, такой протез обладает высокой прочностью и долговечностью, что позволяет ему прослужить длительное время. Во-вторых, керамическая облицовка придает протезу естественный и незаметный вид, что делает его незаменимым в случаях, когда требуется восстановление фронтальных зубов. Кроме того, металлокерамические протезы имеют хорошую адаптацию к тканям полости рта и обеспечивают комфорт при ношении.
4. Каковы возможные ограничения и недостатки протезирования зубов металлокерамикой?
Одним из возможных ограничений протезирования зубов металлокерамикой является необходимость удаления здоровой зубной ткани для создания места под протез. Кроме того, металлическая основа протеза может быть видна при сильном износе керамической облицовки. Также, у некоторых пациентов может возникнуть аллергическая реакция на металл, используемый в протезе.
5. Как поддерживать и ухаживать за протезами из металлокерамики?
Для поддержания долговечности и эстетического вида протезов из металлокерамики рекомендуется регулярно чистить их с помощью мягкой зубной щетки и специальных средств для чистки протезов. Также важно посещать стоматолога для регулярного осмотра и профессиональной чистки протезов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе протезирования зубов металлокерамикой, обратите внимание на качество материалов. Цена может зависеть от используемых металлов и керамических материалов. При планировании лечения, обсудите с врачом возможные варианты материалов и их стоимость, чтобы выбрать оптимальное соотношение цены и качества.
СОВЕТ №2
Узнайте, включены ли в стоимость протезирования дополнительные услуги, такие как снятие слепков, временные коронки, корректировка прикуса и т.д. Некоторые клиники могут предлагать все услуги включенными в цену, в то время как другие могут взимать дополнительную плату за каждую отдельную процедуру. Подробно ознакомьтесь с деталями и уточните, что входит в стоимость протезирования, чтобы избежать неожиданных дополнительных расходов.