Особенности установки бюгельного протеза на нижнюю челюсть

Несмотря на то, что сегодня стоматология достигла высокого уровня развития и получила массу новейших разработок и методик в области лечения самых сложных и запущенных патологий, не у всех удается сохранить функциональность и целостность зубов до преклонного возраста.

Для восстановления отсутствующего фрагмента зубного ряда можно воспользоваться протезированием.

Бюгельная система способна выполнить эту задачу максимально качественно, эстетично и без особых финансовых затрат.

Конструкция

Бюгельная система для нижней челюсти имеет существенные отличия от классических аналоговых моделей. Это сложное устройство, состоящее из нескольких элементов.

• Каркас является основной частью системы и включает в себя дугу (перемычку) и крепежные элементы.
• Базис (седловидная часть) также присутствует в системе.
• Искусственные фрагменты зубного ряда также входят в состав системы.

Основное отличие конструкции для нижней челюсти заключается в расположении фиксаторов и перемычки.

Перемычка для нижней челюсти очень тонкая и узкая с закругленными краями. Она располагается на расстоянии 0,1 см от слизистой с языковой поверхности и идет параллельно между краем десны и дном рта. Это обеспечивает стабильность системы, а измененные размеры не вызывают дискомфорта при ношении.

На седловидной части протеза находятся фиксаторы. Они могут быть любого типа. Однако, существенное отличие заключается в способе размещения кламмеров и микрозамков (аттачменов). В нижней челюсти они закрепляются только на боковых резцах, в то время как в верхней челюсти они закрепляются на резцах и молярах.

На базисе также расположены детали, которые равномерно распределяют нагрузку при использовании протеза, а также амортизирующее устройство, которое обеспечивает комфорт при ношении.

Бюгельный протез для нижней челюсти является съемной моделью, которую пациент может самостоятельно снимать и надевать. Его не обязательно изымать изо рта перед сном.

Материалы изготовления

Для создания дуги и каркаса используется сплав кобальта с никелем. Этот материал обладает высокой степенью совместимости с тканями ротовой полости (случаи его отторжения редки), не вызывает аллергических реакций.

Основа, на которую крепятся искусственные зубы, изготавливается из акриловой пластмассы. Несмотря на свою легкость, она обладает высокой прочностью. Это особенно важно, так как нижнечелюстной протез подвергается большим нагрузкам по сравнению с верхнечелюстным.

Все мелкие металлические элементы изготавливаются из титанового сплава, что уменьшает их вес и общие характеристики протеза. Благодаря этому сокращается период привыкания к системе до 3 дней.

Кламмеры могут быть изготовлены из нержавеющей стали, пластмассы или сплава металла с золотом. Металлические сплавы или сталь также используются для замковой крепежной системы. Для искусственных зубов применяется металлокерамика или керамика.

Вы можете прочитать о новом поколении покрывных зубных протезов в специально подготовленной статье.

А здесь вы узнаете примерную цену таблеток для чистки зубных протезов "Корега".

Показания

Показания для размещения бюгеля на нижнюю челюсть включают следующие случаи:

1. Наличие одного или нескольких включенных дефектов.
2. Выраженные аномалии развития нижних зубов.
3. Расшатанность этих зубов.
4. Необходимость восстановления фронтальной зоны.
5. Двух- или односторонний концевой дефект.
6. Высокая степень стираемости.

Кроме того, протезирование рекомендуется при лечении воспаления пародонтальных тканей и коррекции неправильного прикуса в качестве дополнительного терапевтического средства.

Противопоказания

Если при обследовании пациента обнаруживаются следующие состояния, то нижнечелюстное протезирование не проводится:

1. Атрофия альвеоляров.
2. Патологический процесс в периапикальных тканях опорных единиц.
3. Недостаточная высота зубов, на которые будут устанавливаться крепления, или их отсутствие.
4. Глубокий дефект окклюзии нижней челюсти.
5. Низкая языковая область.
6. Неправильное закрепление уздечки языка.
7. Психические расстройства.
8. Аллергия на применяемые анестетики.
9. Сахарный диабет.

Эти состояния являются абсолютными противопоказаниями. Однако существуют относительные ограничения, которые, при их устранении, позволяют провести установку бюгеля:

1. Любое воспалительное проявление.
2. Беременность на любом сроке.
3. Наркотическая и алкогольная зависимости.
4. Реабилитационный период после облучения злокачественных новообразований.
5. Заболевания дыхательной системы.
6. Активная стадия сердечной недостаточности.
7. Плохая гигиена ротовой полости.
8. Сильное психоэмоциональное расстройство.

Важно отметить, что большую часть противопоказаний можно устранить, и бюгельное протезирование становится реальным способом восстановления зубного ряда.

Разновидности

Особенность данного типа протеза заключается в том, что для его закрепления подходят все имеющиеся виды крепежных элементов. Какой именно из них будет использован, зависит от состояния полости рта пациента.

Крепление на кламмерах

Популярный и надежный способ закрепления. Кламмеры представляют собой небольшие плоские крючки, которые обхватывают опорные зубы и удерживают протез на месте. Они изготавливаются с учетом формы этих зубов, что обеспечивает устойчивость крепления благодаря плотному прилеганию.

Крючки изготавливаются из специального металлического сплава вместе с дугой. Именно такое совместное изготовление обеспечивает прочность и надежность всей системы. Точное расположение и размеры кламмеров рассчитываются индивидуально для каждого пациента.

С подобным креплением жевательная нагрузка распределяется несколько иначе – на опорные зубы приходится только одна треть нагрузки, а основную часть испытывают десны.

Достоинство такого крепления заключается в том, что не требуется обтачивать опорные зубы. Решение о выборе кламмеров для протеза принимается на основе правильной формы зуба и стандартной (или немного увеличенной) его высоты.

Это крепление также используется на бюгельном протезе в случае его использования в качестве лечебной шинирующей конструкции (но в этом случае используются многозвеньевые кламмеры).

Несмотря на то, что такое крепление является долговечным, у него есть один существенный недостаток – его нельзя разместить иначе, как только с выходом на переднюю сторону зуба. Такое расположение может привести к тому, что некоторые элементы будут видны при общении или улыбке, что является значительным минусом с эстетической точки зрения.

Крепление на замках

Такой вид крепления также называется аттачментами. Это очень маленькие крепления, состоящие из двух частей – матрицы и патрицы. Одна часть (матричная) устанавливается на опорный зуб, а другая (патричная) включается в структуру самого протеза. Устройство с замочным креплением закрепляется очень просто – при его постановке на соответствующий участок, обе части соединяются и замочек защелкивается.

Существует три типа аттачментов, которые отличаются формой механизма крепления и особенностями работы:

1. Ригельные;
2. Рельсовые;
3. Шаровидные.

Точный выбор типа замочка решается специалистом на основе его надежности для каждого конкретного случая.

Протез с таким креплением устанавливается только при достаточных размерах коронковой части зуба и при отсутствии воспалительных заболеваний пародонта. Обычно он используется для восстановления фронтального сегмента, так как специфика крепления делает его полностью незаметным.

Нагрузка в протезе с замковым креплением равномерно распределяется между десной и зубами.

Крепление на телескопических коронках

Это крепление представляет собой выдвигающиеся двусоставные колпачки, которые надеваются один на другой. Один из них размещается на опорном зубе, а другой встроен в систему протеза. При их соединении, колпачок, находящийся на зубе, надевается на тот, который находится на протезе. Конструкция может быть закреплена не только на опорных зубах, но и на имплантах.

Использование такого крепления обосновано в случае:

• Значительного отсутствия зубов;
• Хронических заболеваний пародонта;
• Сглаженной формы существующих зубов;
• Аномально малых размеров коронки.

Вся нагрузка распределяется только между опорными зубами, что позволяет минимизировать травмирование десен. Протез с телескопическими коронками обладает высокой эстетичностью, так как полностью незаметен во рту.

Несмотря на высокую популярность такого крепления у пациентов, стоматологи не всегда рекомендуют его использовать, так как оно сложно в изготовлении и предполагает глубокую обработку зубов.

Шинирующие протезы

Этот тип крепления также называется балочным креплением. Он применяется при отсутствии корневой оголенности, значительном дефиците зубов, заболеваниях пародонта и сильной расшатанности опорных единиц, но только при условии, что коронки, на которых планируется размещение протеза, имеют достаточную высоту.

Система прочно связывает и фиксирует положение опор, предотвращая их движение даже при разговоре и приеме пищи.

Конструкция состоит из двух частей: несъемной балки, которая соединяет колпачки, и съемной металлической матрицы, встроенной в сам протез.

Такую систему можно использовать даже при одном отсутствующем зубе, если проводится лечение воспаления тканей пародонта, вызвавшего расшатанность зубов.

Преимущества

По мнению стоматологов и пациентов, основные преимущества нижнечелюстного бюгельного протеза заключаются в следующем:

• Высокая эстетичность из-за незаметности его присутствия во рту (за исключением изделия на кламмерах);
• Компактные размеры конструкции;
• Долговечность и надежность – в сравнении с аналогичными моделями, нижнечелюстной бюгель можно носить долго без необходимости ремонта или замены;
• Удобство и комфорт – благодаря особенностям конструкции, привыкание к протезу происходит быстро, не возникает проблем с речью или дикцией;
• Минимальная вероятность поломки благодаря использованию правильных материалов и их высокого качества;
• Возможность ношения протеза круглосуточно, без необходимости снимать его на время сна;
• Естественное распределение нагрузки при жевании;
• Простота обслуживания – не требуется использование специальных приспособлений или навыков для ухода за протезом;
• Возможность ношения протеза во время проведения лечения полости рта;
• Доступная стоимость.

Недостатки

Во время использования бюгеля на нижней челюсти, пациенты иногда замечают некоторые недостатки, которые на самом деле говорят в пользу этого типа протеза. Некоторые жалуются на неудобство при еде и ощущение крепежных элементов во рту. Однако эти проблемы временные и возникают только в начальный период адаптации. Другие пациенты неудовлетворены тем, что им нужно снимать протез перед каждой чисткой зубов, но это требование является обязательным для всех съемных систем. Многие люди отказываются от кламмерного типа крепления, объясняя свой выбор тем, что они заметны и негативно влияют на внешний вид.

Этапы изготовления

Протез всегда создается индивидуально для каждого человека, учитывая состояние его полости рта и анатомическую структуру нижней челюсти.

Процесс состоит из нескольких этапов:

1. Обследование ротовой полости: определение ее гигиенического состояния, выявление заболеваний, определение прикуса и местоположения опорных единиц.
2. Подготовка к протезированию: устранение всех выявленных патологий.
3. Выбор наиболее подходящего варианта протеза.
4. Снятие слепка.
5. Создание модели и копии из гипсового материала, основываясь на слепке.
6. Анализ и проверка модели в нескольких проекциях.
7. Определение размеров и формы каркаса, разметка его положения на копии.
8. Изготовление каркаса протеза.
9. Отливание формы каркаса.
10. Проверка правильности изготовления каркаса путем его накладывания на восстанавливаемую зону.
11. Создание базиса протеза.
12. Размещение искусственных коронок на базисе.
13. Примерка протеза.
14. Полировка изделия.
15. Установка протеза пациенту.

Конструкция размещается внутри ротовой полости между ее дном и десенным краем. Специалисты всегда стремятся минимизировать размер каркаса, чтобы предотвратить дискомфорт и боль при ношении, а также обеспечить свободное движение языка.

Уход

Ежедневное обслуживание системы, хранение и уход помогут сохранить ее в хорошем состоянии, продлить срок ее использования в два раза и сделать использование более удобным.

В этом отношении эксперты рекомендуют:

1. Ежедневно чистить изделие специальной щеткой, чтобы удалить отложения и налет, при этом соблюдая стандартную гигиену полости рта.
2. Не использовать абразивную пасту для чистки.
3. После еды тщательно прополоскать рот.
4. 1-2 раза в день промывать рот раствором с антибактериальным действием, чтобы устранить патогенную микрофлору и предотвратить коррозию металлических элементов.
5. Раз в 7-10 дней рекомендуется замачивать протез в специальном концентрате на ночь.
6. Хранить его следует в контейнере (футляре), который обеспечивает его чистоту.

  Также необходимо посещать специалиста каждые 6 месяцев для проверки состояния изделия. При необходимости он выполнит корректировку или замену.

Цены

Цена протеза может быть доступной для большинства людей. Она зависит от различных факторов, таких как тип крепления, сложность системы и политика ценообразования клиники.

Самым бюджетным вариантом является протез с креплением на кламмерах. Средняя стоимость одностороннего протеза с таким типом крепления составляет 30 тыс. рублей. Немного дороже стоит протез с замковой системой крепления, цена которого около 37 тыс. рублей.

Протезы с бюгельным и телескопическим креплением имеют примерно одинаковую стоимость. Оба вида протезов стоят около 40 тыс. рублей.

Отзывы

Нижнечелюстной протез вызывает положительные отзывы у пациентов, которые им пользуются. Все они отмечают высокое качество и надежность протеза, его эстетичность, удобство и комфортность при ношении, а также долговечность без необходимости замены или ремонта.

Если вы хотите поделиться своим опытом и впечатлениями о восстановлении утраченных зубов на нижней челюсти с помощью бюгельной системы, пожалуйста, оставьте свой комментарий к этой статье.

Частые вопросы

Какие особенности установки бюгельного протеза на нижнюю челюсть?

Установка бюгельного протеза на нижнюю челюсть имеет несколько особенностей:

– Необходимо учитывать анатомические особенности нижней челюсти, такие как форма и размер костей, наличие зубов и их состояние.

– Важно правильно определить точки опоры для бюгельного протеза, чтобы обеспечить его устойчивость и комфорт при ношении.

– При установке бюгельного протеза на нижнюю челюсть может потребоваться удаление некоторых зубов или коррекция оставшихся зубов для достижения оптимального результата.

Как происходит процесс установки бюгельного протеза на нижнюю челюсть?

Процесс установки бюгельного протеза на нижнюю челюсть обычно включает следующие этапы:

1. Подготовительный этап: врач проводит осмотр полости рта, анализирует рентгеновские снимки и определяет необходимые коррекции перед установкой протеза.

2. Удаление зубов (при необходимости): если есть зубы, которые мешают установке протеза или требуют удаления из-за своего состояния, они могут быть удалены.

3. Формирование бюгелей: врач создает индивидуальные бюгели, которые будут служить опорой для протеза.

4. Подготовка зубов: оставшиеся зубы могут потребовать коррекции, такой как шлифовка или пломбирование, чтобы обеспечить правильное прилегание протеза.

5. Установка протеза: после всех подготовительных работ протез фиксируется на бюгелях и проверяется на комфорт и функциональность.

Какова стоимость установки бюгельного протеза на нижнюю челюсть?

Стоимость установки бюгельного протеза на нижнюю челюсть может варьироваться в зависимости от различных факторов, таких как:

– Сложность случая: если требуется удаление зубов или коррекция оставшихся зубов, это может повлиять на стоимость.

– Материалы: выбор материалов для протеза (например, металлический или акриловый) может влиять на стоимость.

– Репутация и опыт врача: стоимость может отличаться в зависимости от опыта и квалификации врача.

Обычно стоимость установки бюгельного протеза на нижнюю челюсть начинается от нескольких тысяч рублей и может достигать значительно большей суммы в зависимости от вышеуказанных факторов.

Какова продолжительность ношения бюгельного протеза на нижнюю челюсть?

Продолжительность ношения бюгельного протеза на нижнюю челюсть может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и качества установки протеза. В среднем, бюгельный протез может прослужить от 5 до 10 лет.

Однако, для поддержания долговечности и комфорта протеза необходимо соблюдать правила гигиены полости рта, регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и ремонта протеза при необходимости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При установке бюгельного протеза на нижнюю челюсть важно обратить внимание на правильное расположение и фиксацию протеза. Рекомендуется обратиться к опытному стоматологу, который сможет правильно определить точку опоры и установить протез таким образом, чтобы он был устойчив и не вызывал дискомфорта.

СОВЕТ №2

После установки бюгельного протеза на нижнюю челюсть необходимо соблюдать правила гигиены полости рта. Регулярное чистка протеза и полости рта поможет предотвратить развитие кариеса и воспалительных процессов. Рекомендуется использовать специальные средства для ухода за протезами, такие как чистящие таблетки или специальные щетки.