Обзор металлокерамических коронок на передние зубы

Восстановление передних зубов требует особого подхода к процедуре. Поскольку они расположены в области улыбки, все их недостатки и дефекты сразу бросаются в глаза окружающим.

Общие сведения

Металлокерамическая коронка – это структура, состоящая из двух элементов: каркаса и покрытия из керамики.

Каркас изготавливается из сплавов никеля с хромом или кобальта с хромом и имеет толщину от 0,3 до 0,5 мм. При его изготовлении иногда используются драгоценные металлы, такие как палладий, золото и платина.

Эти драгоценные металлы повышают стоимость изделия, но имеют некоторые преимущества по сравнению с бюджетными сплавами. На каркас наносится высококачественная керамика с помощью специальной технологии.

Металлокерамика имеет ряд преимуществ перед коронками из других материалов, таких как металл и металлопластмасса. Именно поэтому специалисты рекомендуют использовать их для передней группы зубов.

Преимущества

Популярность и востребованность металлокерамики объясняется наличием следующих ее преимуществ:

1. Безопасность – материалы, используемые при изготовлении, не содержат вредных соединений и полностью гипоаллергенны, что делает их безопасными для человека.
2. Высокий уровень эстетики — качественная коронка идентична натуральным зубам, обеспечивая привлекательный внешний вид.
3. Долговечность – средний срок службы металлокерамики составляет 15 лет, что гарантирует длительное использование.
4. Прочность и износостойкость – металлокерамика устойчива к перепадам температур, механическим нагрузкам, истиранию, не подвержена дроблению и раскрашиванию, а также не впитывает красители.
5. Гигиеничность — поверхность металлокерамики не задерживает патогенные бактерии и отложения, обеспечивая высокий уровень гигиены.
6. Биологическая совместимость — присутствие металлокерамики не вызывает дискомфорта или изменений в ротовой полости.
7. Качественно выполненная металлокерамика эффективно защищает зуб от повреждений.
8. Более доступная стоимость по сравнению с имплантатами и коронками из других материалов делает металлокерамику более привлекательной с точки зрения финансовой выгоды.
9. Не требовательна к уходу – ежедневная качественная чистка обеспечивает сохранение функциональности металлокерамики на протяжении всего срока использования.
10. Практичность и функциональность – металлокерамика быстро восстанавливает жевательную и речевую функции, а ее материал позволяет точно воссоздать анатомическую форму и особенности зубов.
11. Минимальная вероятность отторжения металлокерамики.
12. Короткий период адаптации.

Недостатки

При наличии множества и неоспоримых преимуществ, металлокерамические коронки также имеют некоторые серьезные недостатки, включая:

1. Необходимость шлифовки здоровых зубов по 2 мм с каждой стороны. Этот процесс является необратимым и негативно влияет на состояние твердых тканей.
2. При шлифовке существует риск ожога пульпы, что может вызвать воспаление или гибель.
3. Депульпирование, как необходимый процесс, приводит к “умерщвлению” зуба. В результате его эмаль значительно истончается, зуб становится хрупким и начинает ломаться.
4. По краю десенной линии может появиться синюшность.
5. В редких случаях может развиться аллергия на металл, из которого изготовлен каркас коронки. Первыми признаками аллергии могут быть жжение, отечность десны и неприятный привкус горечи. Важно обратиться за медицинской помощью при появлении любого из этих симптомов.
6. Керамическое покрытие может трескаться при частых повышенных нагрузках. Оно также не может быть осветлено наравне с остальными зубами.

Мы расскажем о технологии BPS при производстве покрывных зубных протезов и ее преимуществах.

Здесь вы можете увидеть фотографию ацеталового протеза.

Показания к установке

Коронки применяются с целью восстановления эстетических, жевательных и анатомических функций зубного ряда при определенных проблемах. Они могут быть установлены на передние зубы в следующих случаях:

• Если отсутствует один или несколько зубов.
• При значительном разрушении видимой части зуба.
• Когда имеются дефекты, которые невозможно скрыть с помощью виниров или композитной реконструкции.
• При обширном кариесе.
• Если зубы сильно подвержены стираемости.
• При наличии выраженных дефектов развития твердых зубных тканей.
• При потере анатомической формы зуба.
• Если произошло значительное изменение оттенка зубов, которое нельзя скорректировать с помощью профессиональных процедур (обычно после приема медицинских препаратов или при нарушении обменных процессов).
• При наличии флюороза.

Противопоказания

Особенности материалов и техника их обработки ограничивают возможность протезирования передних зубов металлокерамикой в следующих случаях:

• Неправильный прикус;
• Недостаточная высота зубов;
• Расшатанность (неустойчивое положение) опорных единиц;
• Тяжелые заболевания пародонта;
• Возраст до 16 лет;
• Сильное истончение эмали;
• Бруксизм;
• Аллергия на используемые сплавы металлов.

Если у вас есть какие-либо из перечисленных противопоказаний к металлокерамике, специалист всегда предложит альтернативный вариант замены протеза.

Способы установки

Характеристики данного материала позволяют его использование в нескольких видах протезирования:

1. Индивидуальная коронка – устанавливается на обработанную единицу или культевую вкладку.
2. Мост – металлическая основа для группы цельнолитых коронок, покрытая керамическим слоем.
3. Имплантация – закрепление коронки на имплантате, вживленном в десну, при отсутствии или полном разрушении корня. Этот метод имеет одно важное преимущество – нет необходимости обрабатывать соседние зубы.
4. Штифт – используется, если корень зуба сохранен. На основе штифта восстанавливается зубная коронка, которая затем обрабатывается под культю для закрепления коронки.
5. Культевая вкладка – корневая часть вкладки фиксируется в корневых каналах, а видимая часть формируется под культю и закрепляется коронкой.

Важно отметить, что способ установки протеза определяется только специалистом, исходя из количества отсутствующих зубов, состояния полости рта и наличия сопутствующих патологий.

Как делают

Любой тип металлокерамической конструкции создается в зуботехнической лаборатории. Этот процесс является достаточно сложным и проходит через несколько этапов:

1. Берется оттиск протезируемой области и доставляется в лабораторию.
2. На основе оттиска создается модель из гипса, которая затем используется в литейной мастерской для отливки металлического каркаса будущего протеза.
3. После завершения моделирования, она шлифуется и обрабатывается специальным составом, который улучшает сцепление.
4. Проводится первая примерка, где проверяется соответствие формы, размера и анатомических особенностей.
5. Наносится керамическое покрытие слоями, каждый из которых отдельно обжигается в печи при температуре 950°C (обжиг придает прочность керамике).
6. На поверхность керамики наносится эмаль, которая имитирует естественный оттенок зубов.
7. Проводится повторная примерка, где оценивается соответствие выбранного оттенка эмали естественному цвету зубов.
8. Изделие покрывается глазурью для создания естественного блеска.
9. Завершается окончательным запеканием.

Такая технология изготовления обеспечивает прочную химическую связь между металлом и керамикой, снижает возможность появления сколов и трещин при эксплуатации, и редко требует ремонта или замены. Обычно изготовление коронки занимает не более 10 дней.

Этапы установки

Процесс состоит из нескольких этапов, включая подготовку к протезированию, примерку и установку готовой коронки.

На первом этапе производится устранение имеющихся проблем в ротовой полости. Это включает профессиональную чистку поверхностей, лечение заболеваний зубов и десен, замену старых пломб и, если необходимо, установку культевой вкладки или штифта.

После подготовки ротовой полости, опорные зубы препарируются под анестезией. Препарирование включает придание зубу конусовидной формы, создание технологического отступа, обтачивание боковых поверхностей соседних зубов, формирование плоской внешней поверхности, создание уступа над десенным карманом и обтачивание поверхности с языковой стороны.

После обтачки, специалист снимает слепок и отправляет его в зубопротезную мастерскую для изготовления коронки. В это время пациенту надевают временные коронки из пластика, чтобы сохранить эстетику и защитить препарированные зубы.

Когда постоянная коронка готова, пациент приглашается на примерку. Временные коронки снимаются, а на их место надевается постоянная коронка. Если возникает дискомфорт или коронка не садится правильно, проводится корректировка формы и цвета.

Перед фиксацией, препарированный зуб обрабатывается антисептиком, рот высушивается, а на опорную единицу наносится состав, повышающий адгезию. Затем коронка фиксируется на зуб с помощью стоматологического клея.

Вся процедура занимает небольшое время и может быть выполнена за одно посещение (в среднем на крепление одной коронки требуется не более 15 минут).

Возможные осложнения

Поскольку процедура протезирования непосредственно влияет на зуб и окружающие его ткани, в отдельных случаях могут возникнуть некоторые осложнения:

• Ощущение дискомфорта от присутствия коронки;
• Воспаление десны, вызванное травмированием протезом;
• Легкая ноющая боль;
• Посинение края десны;
• Неестественное ощущение коронки.

Обычно эти проявления временные и исчезают в течение недели. Однако, если эти признаки продолжают беспокоить и не исчезают, рекомендуется обратиться к врачу.

Уход

У коронок из металлокерамики нет особых требований по уходу. Однако стоматолог дает пациенту несколько рекомендаций, которые помогут избежать проблем с полостью рта и продлить срок ношения коронок:

1. Металлокерамику нужно чистить так же, как и естественные зубы: дважды в день в течение примерно 3 минут. Единственное исключение – паста для зубов не должна содержать абразивных частиц.
2. Регулярно использовать дополнительные средства для дезинфекции и очищения полости рта: зубная нить, ирригатор, зубная щетка, устная вода.
3. Избегать откусывания и грызения твердых продуктов коронками, чтобы не повредить их.
4. Посещать стоматолога не реже двух раз в год для профилактического осмотра и своевременного устранения выявленных проблем.

Эти рекомендации ничем не отличаются от общепринятых правил ухода за полостью рта. Однако их соблюдение поможет предотвратить нежелательные проблемы.

Цены

Итоговая стоимость металлокерамических изделий включает расходы на материалы, выбор оборудования, ценовую политику клиники, работу врача и техническое обеспечение и т. д.

Если для изготовления был использован высококачественный сплав из кобальта и хрома, а также керамика из Японии или Германии, стоимость одного изделия может достигать 6-8 тыс. рублей. В случае использования материалов отечественных производителей, цена будет немного ниже – около 4,5 тыс. рублей.

Изделия с основой из драгоценных металлов, таких как золото с платиной или палладием, обойдутся примерно в 15 тыс. рублей.

Цена временных конструкций из пластмассы составляет около 1,5 тыс. рублей за зуб. Обычно эта сумма добавляется к общей стоимости металлокерамической коронки.

При обращении за протезированием важно учесть стоимость предварительного лечения, которое назначается врачом после тщательного обследования полости рта.

Отзывы

Протезирование передних зубов с использованием металлокерамики сегодня является популярным и доступным способом восстановления привлекательности улыбки. Благодаря мастерству врачей-ортопедов и применению современных технологий, создание коронки, которая неотличима от естественных зубов, стало возможным. Отзывы пациентов многократно подтверждают все преимущества металлокерамики.

Если у вас есть опыт использования таких изделий или вы хотите поделиться своим мнением о качестве и эффективности их установки, пожалуйста, оставьте комментарий к этой статье.

Частые вопросы

Какие преимущества имеют металлокерамические коронки на передние зубы?

Металлокерамические коронки на передние зубы сочетают в себе прочность металла и эстетичность керамики. Они обеспечивают надежное восстановление зубов, при этом выглядят естественно и незаметно.

Каков процесс установки металлокерамических коронок на передние зубы?

Установка металлокерамических коронок на передние зубы происходит в несколько этапов. Сначала проводится подготовка зуба, затем делается оттиск для изготовления коронки в лаборатории. После этого коронка фиксируется на зубе с помощью цемента.

Как долго прослужат металлокерамические коронки на передние зубы?

Срок службы металлокерамических коронок на передние зубы зависит от правильного ухода и индивидуальных особенностей пациента. В среднем, они могут прослужить от 10 до 15 лет.

Могут ли металлокерамические коронки на передние зубы вызывать аллергические реакции?

Металлокерамические коронки на передние зубы изготавливаются из биокомпатибельных материалов, таких как металлы и керамика. Поэтому риск аллергических реакций минимален.

Можно ли использовать металлокерамические коронки на передние зубы при наличии кариеса?

Перед установкой металлокерамических коронок на передние зубы необходимо провести лечение кариеса. Коронки могут использоваться только на зубах, которые полностью здоровы и подготовлены.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе металлокерамической коронки для передних зубов, обратите внимание на ее эстетические свойства. Оптимальным вариантом будет коронка, которая максимально приближена к цвету и форме соседних зубов. Просмотрите портфолио работы стоматолога, чтобы убедиться в его профессионализме и опыте в создании естественного внешнего вида коронок.

СОВЕТ №2

Важно учесть не только эстетические, но и функциональные аспекты при выборе металлокерамической коронки. Обратите внимание на прочность и долговечность материала, из которого изготовлена коронка. Керамика должна быть достаточно прочной, чтобы выдерживать нагрузки при жевании и не ломаться. Также учтите, что коронка должна быть правильно прилегающей и не вызывать дискомфорта при использовании.