При каком давлении человек теряет сознание

Потеря сознания может произойти у абсолютно здоровых людей, а также у тех, кто страдает от различных заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и опорно-двигательной систем. Однако чаще всего это состояние связано с нарушением регуляции артериального давления. Давайте разберемся, при каких значениях давления возникает обморок и как поступать в таких ситуациях.

Что такое обморок?

Обморок – это неожиданное и кратковременное потеря сознания. Независимо от причины, его развитие связано с временным нарушением кровоснабжения головного мозга. Работа нервных клеток напрямую зависит от интенсивности их кровоснабжения. Метаболические процессы в нейронах являются одними из самых активных в организме человека. Поэтому даже кратковременное снижение кровотока приводит к нарушению их функционирования и потере сознания. Примерно 3% мужчин и 3,5% женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с обмороком.

Перед тем, как человек теряет сознание, возникает предобморочное состояние:

• В этот момент пострадавший ощущает резкую слабость, появляется головокружение, а также постоянно нарастающий шум или звон в ушах. Некоторые люди описывают эти звуки как гул толпы.
• Могут возникать визуальные эффекты, например, появление мушек перед глазами.
• Человек может почувствовать тошноту, но рвота встречается крайне редко.
• Может возникнуть сильное чувство тревоги, страха смерти, нехватки воздуха, онемение лица и рук.
• Прямо перед потерей сознания пострадавший может жаловаться на слабость в ногах, описывая это как "земля проваливается" или "ватные ноги".

Визуально люди в предобморочном состоянии выглядят бледными, их взгляд не фокусируется, а кожа покрывается холодным потом. Этот период длится всего несколько секунд, после чего наступает сам обморок.

Во время обморока человек находится в безсознательном состоянии. Продолжительность этого состояния обычно не превышает нескольких минут. Пациент становится бледным, на его коже появляются крупные капли холодного пота, а из-за снижения мышечного тонуса его конечности падают, словно плети. Пульс на лучевой артерии становится слабым, а артериальное давление падает ниже 90/60 мм рт. ст. Иногда возникает мочеиспускание и опорожнение кишечника. Зрачки становятся расширенными и слабо реагируют на свет. Важно отметить, что реакция на свет сохраняется, хоть и ослаблена, и зрачки остаются одинакового размера. Если зрачки не сужаются под воздействием света, то это уже не обморок, а более серьезное состояние, такое как клиническая смерть или глубокая кома. Разный диаметр зрачков указывает на повреждение головного мозга и наблюдается при кровоизлияниях под мозговые оболочки.

В послеобморочном периоде пострадавший остается несколько минут. Он продолжает ощущать мышечную слабость, головокружение и головную боль, а также может испытывать тошноту. Важно узнать, помнит ли пациент то, что предшествовало обмороку, ориентируется ли он в пространстве и узнает ли окружающих. Это необходимо для различения с более серьезными патологическими состояниями, при которых поражается головной мозг, например, при сотрясении или ушибе.

При каком давлении падают в обморок

Потеря сознания может произойти при любом уровне давления. У людей, которые относительно здоровы, это чаще всего происходит при резком снижении давления до 90/50 мм рт. ст. Также возможно падение давления при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное (ортостатическая гипотензия) или при голодании. Когда происходит интоксикация или повышение температуры тела, сосуды расширяются и кровь перераспределяется, что увеличивает риск падения давления. У людей, страдающих гипертонической болезнью, возможна потеря сознания при высоком давлении.

Если показатели артериального давления значительно повышаются (выше 200 мм рт. ст.) или происходит потеря сознания при высоком давлении, это должно вызвать беспокойство как у больного, так и у окружающих. Это состояние может быть признаком инсульта.

Как оказывать помощь?

В состоянии перед обмороком необходимо уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность, предпочтительно с поднятыми ногами под углом 30-45° к горизонту. Важно обеспечить доступ свежего воздуха, снять стесняющую одежду и дать возможность пострадавшему вдохнуть пары нашатырного спирта.

Если пострадавший уже потерял сознание и есть возможность, необходимо удержать его, чтобы предотвратить травмирование во время падения. Положите его на горизонтальную поверхность с поднятыми ногами. Холодной водой брызните на его лицо и поднесите к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом. Не забудьте вызвать скорую помощь.

Из медикаментозных препаратов обычно используют Кофеин, Кордиамин или Мезатон:

• Кофеин стимулирует сосудодвигательный и дыхательный центры, что приводит к учащению сердцебиения и повышению давления.
• Мезатон влияет на тонус периферических сосудов, вызывая сужение артериол и повышение артериального давления.

Другие причины обмороков

В большинстве случаев обморок возникает у людей, страдающих гипертонической или гипотонической болезнью. Особенно опасны падения артериального давления у лиц с гипертонией в случае передозировки гипотензивных препаратов. У таких людей сосудистая система адаптирована к повышенному давлению. Низкое давление может привести к серьезным нарушениям работы внутренних органов. Другими частыми причинами обморока являются нарушение функции сосудов, патология сердца, заболевания нервной системы и нарушения обмена веществ.

Сосудистые обмороки являются наиболее распространенным вариантом обморока. Они чаще всего возникают при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение. При поражении стенки сосудов возможно нарушение кровообращения во внутренних органах. Если поражение затрагивает сосуды, питающие головной мозг, то у таких людей обморочные состояния встречаются часто. Также существуют рефлекторно обусловленные обморочные состояния, которые возникают при раздражении определенных рефлекторных зон.

Сердечные обмороки могут возникнуть в случае внезапного появления препятствия выходу крови из сердца или на фоне нарушения ритма сердца. Препятствия сердечному выбросу чаще всего связаны с врожденными или приобретенными пороками развития. Нередко обмороки наблюдаются у лиц с кардиомиопатией – заболеванием, при котором происходит чрезмерное утолщение стенок мышечной оболочки сердца. Нарушения ритма сердца также могут привести к обмороку.

Неврологические обмороки могут быть связаны с преходящим нарушением мозгового кровообращения. Это может наблюдаться при патологии позвоночных сосудов или сонных артерий. Реже обмороки возникают при патологии самого вещества мозга. Нередко потеря сознания наблюдается у лиц, страдающих мигренью. Обмороки могут возникать при наличии мигрени и гипертонической болезни.

Обмороки также могут быть связаны с нарушением обмена веществ. При психо-эмоциональном возбуждении может происходить резкое расширение сосудов периферического русла, падение давления и обморок. Гипогликемия, снижение уровня глюкозы в крови, также может привести к обмороку.

Любой эпизод обморочного состояния является показанием для обращения к врачу. Особенно если это случилось впервые или повторяется часто. За подобными ситуациями могут стоять серьезные проблемы со здоровьем, которые необходимо диагностировать и принимать меры как можно раньше. Людей с гипотонией или гипертонией часто интересует вопрос о том, при каком давлении происходит обморок и какие признаки его приближения. Однако не только проблемы с артериальным давлением могут вызвать обморок, но и возрастные изменения. Тем не менее, клиническая картина обморока почти одинакова во всех случаях.

Что такое обморок

Независимо от уровня артериального давления или возраста, каждый человек может временно потерять сознание. Это состояние обычно длится не более 5 минут и называется "обморок" или "синкопе" в медицинской терминологии. Обморок происходит из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга, нарушений сердечно-сосудистой системы, нервного потрясения, различных заболеваний или возрастных изменений.

Иногда обморок может произойти без предварительного предобморочного состояния, например, при эпилепсии или сильном испуге.

Однако, обычно перед и после обморока человек может испытывать затруднения с видением предметов, сильную слабость, головокружение и аритмию.

Другими словами, обморок – это внезапная потеря сознания, вызванная недостаточным кровоснабжением головного мозга, что приводит к снижению обмена веществ в его тканях. В результате этого человек на несколько минут теряет сознание, падает и может получить серьезные травмы, ударившись о мебель, ступеньки, асфальт или другие твердые предметы. Обмороки часто происходят на высоте, на улице, в тесных помещениях или других опасных местах. Если обмороки происходят часто или их причина неизвестна, рекомендуется обследование у кардиолога, невропатолога и других специалистов.

Причины обморока

Синкопе может возникнуть из-за воздействия различных факторов на функционирование головного мозга и других систем организма. Основной причиной потери сознания является временное нарушение кровообращения в головном мозге и недостаток кислорода в его тканях (гипоксия).

Что может вызвать обморок:

• Низкое артериальное давление, ортостатическая гипотензия.
• Гипотонический или гипертонический криз.
• Спазмы и сужение сосудов.
• Возрастные изменения, такие как половое созревание, менструация и климакс.
• Шоковое состояние.
• Брадикардия, тахикардия.
• Уменьшение выброса крови во время сокращения сердца.
• Кардиологические заболевания.
• Расстройство деятельности вегетативной нервной системы и нарушение регуляции сокращений сосудистых стенок.
• Повышенное внутричерепное давление и связанные с ним патологии.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Низкий уровень электролитов и сахара в крови.
• Кровотечения и обезвоживание.
• Отравление алкоголем, никотином и другими веществами.
• Повышенная эмоциональная возбудимость и психические нарушения.
• Побочные эффекты лекарств, снижающих артериальное давление.
• Гипервентиляционный синдром и частое глубокое дыхание.
• Травмы.
• Дефицит полезных веществ в организме и низкий уровень гемоглобина.
• Умственное или физическое переутомление и нервное напряжение.
• Недостаток кислорода в воздухе и экстремальные ситуации.

Некоторые люди специально провоцируют обмороки, не задумываясь о последствиях для своего организма и головного мозга. В таких случаях частота синкопе указывает не на наличие патологических процессов, а на эксперименты с физическими нагрузками, ограничением дыхания, неправильным режимом дня, диетами и недостатком сна. Это может привести к развитию серьезных заболеваний.

Последствия искусственно вызванных обмороков:

• Травмы головы, повреждение костей и мягких тканей лица, шрамы и рубцы от падения.
• Потеря реакции на запах из-за частого использования нашатыря и невозможность быстро привести человека в сознание с помощью этого препарата.
• Расстройство работы дыхательных и сердечных центров, а также эндокринной системы.
• Мигрень и головокружение.
• Повреждение тканей головного мозга, потеря памяти и нарушение координации.
• Непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и/или кишечника из-за расслабления сфинктеров.

Независимо от причин синкопе, человеку необходимо незамедлительно получить медицинскую помощь, чтобы предотвратить необратимые процессы.

При каком давлении случается обморок

Нормальным значением артериального давления (АД) считается 120/80 мм ртутного столба (рт. ст.). Если показатели АД находятся в пределах 90/60 – 115/70, то это считается допустимо пониженным АД, а если они находятся в рамках 130/80 – 140/90, то это уже повышенный АД. Важно отметить, что резкое уменьшение систолического АД на 20 мм рт. ст. или более, а также увеличение диастолического АД на 10 мм рт. ст. или более может привести к потере сознания. Поэтому каждому человеку необходимо знать свой индивидуальный уровень давления.

Если показатели АД опускаются ниже 60 мм рт. ст., то вероятность потери сознания становится очень высокой. В таком случае объем крови в головном мозге снижается, что приводит к дефициту кислорода в его тканях.

Клинические проявления обморока при давлении

Синкопе проходит через три стадии. Сначала наступает предобморочное состояние, затем сам обморок, а после него наступает послеобморочная фаза. Перед потерей сознания человек начинает замечать изменения в зрении, такие как расплывчатость предметов и потемнение. В предобморочной стадии также происходит снижение мышечного тонуса, усиление потоотделения, появление слабости в конечностях, зевоты, вялости, тошноты, сердцебиения, головокружения и шума в ушах.

Во второй стадии синкопе человек теряет сознание. Если причиной обморока не является гипертонический криз или внутричерепная гипертензия, то давление понижается. При потере сознания наблюдается поверхностное дыхание, обильное потоотделение, бледность кожи, учащение пульса, хотя его слабо можно почувствовать. Тонус скелетных мышц снижается, а кисти рук и стопы становятся холодными. Зрачки расширяются и не реагируют на свет.

В послеобморочной фазе сохраняется некоторое время дезориентация, оглушенность, шум в ушах и головная боль. Иногда временно теряется память. После обморока не рекомендуется вставать в течение 20-30 минут, чтобы снизить вероятность повторного синкопе.

Что делать при обмороке

Пострадавшего немедленно переворачивают на бок (или только поворачивают его голову), чтобы обеспечить свежий воздух. Затем развязывают одежду на груди, чтобы облегчить дыхание, и подкладывают под его ноги различные предметы, чтобы поднять стопы выше уровня груди.

Для восстановления сознания можно использовать ватку, смоченную раствором аммиака или уксуса, а также распылить холодную воду на лицо или похлопать по щекам.

После этого человеку следует выпить крепкий чай с черным шоколадом или принять таблетку кофеина, если нет противопоказаний, например, сахарного диабета. При необходимости вызывают медицинскую помощь.

Заключение

Иногда, чтобы потерять сознание и снизить артериальное давление, достаточно долго стоять, например, в очереди. Приступы синкопе могут быть вызваны строгой диетой и интенсивными тренировками. Существует множество разновидностей обмороков, а также множество причин, которые их вызывают, поэтому после такого события рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Обморок (синкопе) – это кратковременное состояние потери сознания, которое длится от нескольких секунд до 1-2 минут. Оно возникает из-за временного ухудшения кровоснабжения мозга.

Почему человек падает в обморок?

При повышенном давлении

Потеря сознания при повышенном давлении является довольно распространенным явлением. Особенно она часто происходит у людей, страдающих артериальной гипертензией, когда их артериальное давление резко повышается (гипертонический криз).

В таких случаях сосуды сильно сужаются, что приводит к снижению кровотока к сердцу и головному мозгу. Кровь является необходимым источником кислорода для нормального функционирования организма и ясного сознания. Чтобы предотвратить его недостаток и уменьшить сужение сосудов, организм включает защитный механизм и вызывает потерю сознания. В горизонтальном положении улучшается кровообращение, и человек скоро приходит в себя.

Точные значения давления, при которых происходит потеря сознания, сложно определить, так как они индивидуальны и зависят от каждого человека.

Наиболее распространенные значения, при которых происходит обморок:

• 140/90 мм рт. ст. – для женщин;
• 160/100 мм рт. ст. – для мужчин;
• у людей, не страдающих гипертонией, давление может повышаться на 20/10 мм рт. ст.

Признаки, по которым можно распознать и предотвратить потерю сознания при повышенном давлении:

• головная боль сдавливающего или пульсирующего характера;
• ощущение прилива крови к голове;
• шум в ушах;
• частое сердцебиение;
• слабость;
• потливость;
• онемение конечностей, ощущение “ватности” в ногах;
• озноб.

При снижении давления

У некоторых здоровых людей, а также при различных заболеваниях, может происходить резкое снижение давления и обморок. Это связано с острой недостаточностью кровоснабжения. При снижении тонуса сосудов и артериального давления, кровоток к головному мозгу уменьшается, что приводит к потере сознания.

Наиболее распространенные значения, при которых происходит потеря сознания:

• 90/60 мм рт. ст. – для женщин;
• 100/60 мм рт. ст. – для мужчин.

Признаки, по которым можно распознать пониженное артериальное давление и предотвратить обморок:

• тошнота;
• озноб;
• звон в ушах;
• онемение рук и ног;
• головокружение;
• слабость;
• подкашивание ног;
• потливость.

Когда чаще теряют сознание?

Часто синкопе возникает при пониженном артериальном давлении, особенно у пациентов с вегето-сосудистой дистонией. Людям с таким диагнозом рекомендуется:

• употреблять чай или кофе ежедневно;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• обеспечить полноценный сон;
• заниматься плаванием и делать пешие прогулки;
• едить 5-6 раз в день.

Оказание помощи

Алгоритм оказания помощи больному без сознания:

1. Если возможно, старайтесь поддержать человека, чтобы избежать травмирования от падения.
2. Положите человека на бок – это поможет держать дыхательные пути открытыми.
3. Поднимите ноги, если это возможно.
4. Освободите пострадавшего от тесной одежды.
5. Опрысните лицо водой и потрите уши и щеки.
6. Поднесите нашатырный спирт к носу.
7. Определите показатели пульса и давления у пострадавшего.
8. Если вышеперечисленные действия не помогли, вызовите скорую помощь.

Как можно предотвратить синкопе?

1. Поддерживайте здоровый образ жизни.
2. Избавьтесь от вредных привычек.
3. Избегайте стрессов.
4. Не меняйте положение сидячего или стоячего тела слишком быстро и резко.
5. Занимайтесь физическими упражнениями.
6. Если у вас появляются предобморочные симптомы, сядьте или лягте с поднятыми ногами. Расстегните одежду. Омойтесь водой. Съешьте что-нибудь сладкое.
7. Если повышенное давление является частой причиной обморока, примите таблетки, выписанные врачом, для его снижения или обратитесь за медицинской помощью. Не назначайте лекарства самостоятельно и не корректируйте их дозу, так как это может быть опасно и привести к резкому снижению давления.

Если установлена основная причина синкопе в виде заболевания, необходимо серьезно заняться его лечением.

Выводы

Как мы видим, потеря сознания при повышенном и пониженном давлении – это распространенная проблема. В большинстве случаев синкопа не вызывает серьезных последствий, но она является крайне неприятным состоянием. Часто после этого люди чувствуют усталость и слабость. Если потеря сознания продолжается более 5 минут, возможно развитие судорог. В таких случаях важно отличать судорожный синдром от обычной потери сознания, так как это два разных состояния, требующих разного лечения.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Частые вопросы

При каком давлении человек теряет сознание?

Человек может потерять сознание при давлении ниже 60 мм ртутного столба. Это состояние называется гипотоническим кризом или ортостатической гипотензией.

Какие симптомы сопровождают потерю сознания из-за низкого давления?

Симптомы потери сознания из-за низкого давления могут включать головокружение, слабость, бледность кожи, потливость, затуманенное зрение, шум в ушах и ощущение тяжести в голове.

Какие медицинские состояния могут вызывать низкое давление и потерю сознания?

Низкое давление и потерю сознания могут вызывать такие медицинские состояния, как сердечная недостаточность, аритмия, обезвоживание, анемия, аллергическая реакция, нейроциркуляторная дистония и некоторые другие.

Какие меры можно принять для предотвращения потери сознания из-за низкого давления?

Для предотвращения потери сознания из-за низкого давления рекомендуется поддерживать гидратацию, избегать резких изменений положения тела, употреблять достаточное количество соли, носить компрессионные чулки или пояса, а также проконсультироваться с врачом для выявления и лечения основного медицинского состояния.

Когда следует обратиться за медицинской помощью при потере сознания из-за низкого давления?

Если потеря сознания из-за низкого давления происходит часто, длится длительное время или сопровождается другими серьезными симптомами, необходимо обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения основного медицинского состояния.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Одной из основных рекомендаций для предотвращения потери сознания при изменении давления является постепенное приспособление организма к новым условиям. Если вы собираетесь отправиться в высокогорные районы или погрузиться под воду, необходимо предварительно провести тренировки и привыкание к измененным условиям. Начинайте с небольших высот или глубин и постепенно увеличивайте их, давая организму время адаптироваться.

СОВЕТ №2

Важно следить за своим физическим состоянием и здоровьем перед путешествием или занятиями экстремальными видами спорта, связанными с изменением давления. Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, особенно сердечно-сосудистые, или вы принимаете лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности и безопасности таких активностей.